Запоры и задержка мочи причины

Запор и затрудненное мочеиспускание: устранение проблем

Запор мочеиспускание нарушает не всегда. Обычно дизурия и констипация не имеют ничего общего между собой, но бывают случаи, когда проблемное опорожнение сопровождается частыми позывами высвободить мочевой пузырь. Причина учащённого мочеиспускания при трудностях с дефекацией чаще всего кроется в более серьёзном недуге, который, в свою очередь, и провоцирует задержку стула.

Норма мочеиспускания за день

При отсутствии каких-либо патологических процессов в организме мочеиспускание наблюдается не менее 3 и не более 10 раз за сутки. При этом на частоту опорожнения мочевого пузыря и объём выделяемой жидкости влияет множество факторов. Так, повышенная потребность в отхождении мочи может появиться по причине обильного питья, изменения температуры воздуха окружающей среды и даже из-за некоторых предпочтений в питании.

Есть категория людей, для которых частое мочеиспускание является нормой. К примеру, женщины ходят в туалет по маленькому чаще, нежели мужчины, что объясняется особенностями строения их мочевыводящей системы. Также повышенное мочеиспускание присуще детям до года и старикам, что напрямую связано с их возрастом.

Многие полагают, что запор влияет на мочеиспускание, которое проявляется либо его отсутствием, либо учащением. Однако изменения в системе мочевыделения обычно никоим образом не связано с проблемной работой кишечника. Трудности с дефекацией и дизурия развиваются в независимости друг от друга, проявляясь как отдельные заболевания.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запоры у пожилых«.

Основные причины констипации и патологического мочеиспускания

Частое отхождение мочи при каловом застое может быть спровоцировано давлением заполненного кишечника на мочевой пузырь, так как эти органы расположены вблизи друг друга.

Боль при мочеиспускании и запор может возникнуть по причине новообразования в предстательной железе. Опухоль, по мере своего роста, давит на кишечник и мочевик, что проявляется проблемным отхождением кала и дизурией.

К общим причинам развития запоров и проблемного мочеиспускания можно отнести:

  • перенесённые стрессы;
  • нарушения в передаче нервных импульсов;
  • заболевания сосудистой и сердечной системы;
  • неправильный обмен кальция в организме;
  • наличие камней в почках и мочевом пузыре (провоцирует развитие панкреатита и, как следствие, запоров);
  • сахарный диабет.

Также одновременное нарушение работы кишечника и мочевыводящей системы наблюдается при патологических изменениях в ЦНС.Чаще всего от таких сбоев страдают люди с болезнью Паркинсона, больные с рассеянным склерозом и те, кто перенёс травму спинного мозга.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор и рвота у ребёнка«.

Дизурия и запора: причины возникновения у женщин

Дизурия у женщин способна развиться из-за опущения тазовых органов. Такое случается при ослабленных мышцах тазового каркаса. Недуг характеризуется смешением книзу матки и прямой кишки, на фоне чего появляется запор и частое мочеиспускание.

Рычагом развития дисфункции мочевыводящей системы и констипации у женщин также могут быть следующие недуги:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • воспалительные процессы;
  • нервное переутомление;
  • стрессы;
  • изменение уровня гормонов (происходит по причине менструального цикла).

Запор и частое мочеиспускание у женщин может быть спровоцирован растущей маткой во время беременности. Такое нередко наблюдается в первом и последнем триместре вынашивания. Объясняется подобное давлением стенок увеличенной матки на мочевой пузырь и кишечник, а также смещением тазовых органов.

Иногда частота мочеиспускания у женщин в положении доходит до 20 раз за сутки. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит не только во время бодрствования, но и в ночные часы. Такое состояние не требует медицинского вмешательства, так как считается нормальным физиологическим процессом. Как только малыш появится на свет, частота мочеиспускания вернётся в норму.

Обязательно обратиться к врачу следует в случае задержки мочеиспускания и длительных запоров. Особенно если данные патологические процессы сопровождаются тянущей болью внизу живота и ухудшением общего самочувствия.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.

Цистит и запор

Запор жжение при мочеиспускании чаще всего наблюдается у женщин, что обычно связанное с развитием такого заболевания, как цистит. Данный недуг присущих исключительно слабому полу, так как их уретра имеет анатомические особенности, повышающие риск попадания патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря.

Читайте также:  Могут ли уволить с испытательного срока без причины

Острый воспалительный процесс проявляется выраженной симптоматикой, среди которой и дизурия. Хроническая форма заболевания нередко сопровождается дисфункцией кишечника, и наоборот, женщины с жалобами на длительные запоры, часто имеют в анамнезе цистит. Так в чём взаимосвязь?

Причинами такого явления могут быть:

  1. Близкое расположение оговариваемых органов. При большом скоплении кала в кишечнике происходит сдавливание мочевого пузыря, что нарушает кровообращение и изменяет его локализацию.
  2. Нарушение циркуляции крови во всех органах малого таза.
  3. Дисбактериоз, особенно хроническая форма.

Цистит вместе с запором часто беспокоит беременных женщин, на что влияет активно растущая матка, резкое изменение гормонального фона и снижение иммунных сил.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор в первом триместре беременности«.

Признаки нарушения мочеиспускания при запоре

Дизурия при констипации способна проявляться как чрезмерным, так и недостаточным отхождением мочи. В первом случае патологическое состояние мочевыводящей системы на фоне заполненного кишечника проявляется:

  • частыми позывами сходит по маленькому;
  • увеличением объёма выходящей жидкости;
  • дискомфортом внизу живота;
  • болезненностью во время опорожнения;
  • тошнотой и потерей аппетита.

Позывы к опорожнению мочевика учащаются по мере скопления фекалий в нижних отделах ЖКТ. Чем дольше констипация, тем более усугубляется нарушение работы мочевыводящей системы.

Если из-за запора снижено мочеиспускание, то у человека наблюдаются следующие признаки:

  • частые, но ложные позывы к высвобождению мочевого пузыря;
  • отсутствие позывов;
  • малый объём выделяемой мочи;
  • рези во время опорожнения;
  • плохой отток мочи (на что влияет переполненный кишечник), проявляющийся прерывистым мочеиспусканием.

Как устранить перечисленную выше симптоматику и восстановить работу мочевыводящей системы, если причиной всему запор? Затруднённое мочеиспускание на фоне констипации не следует лечить самостоятельно, ведь причина может скрываться в серьёзном заболевании, которое негативно сказывается на функционировании органов малого таза. Подобрать правильную терапию можно исключительно после медицинского обследования. Поэтому с подобными жалобами необходимо обращаться к специалисту.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор после кесарева«.

Источник

Задержка мочи — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой пузырь, вызванная различными факторами.

Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием. Считается, что молодые женщины и мужчины страдают данным недугом приблизительно одинаково, однако по мере увеличения возрастной категории ишурия значительно чаще встречается среди мужского населения. Такая закономерность связана с распространенной патологией предстательной железы среди мужчин пожилого возраста. Стоит отметить, что в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания среди мужчин пожилого возраста являются заболевания предстательной железы.

При задержке мочеиспускания происходит накопление вырабатываемой почками мочи в полости мочевого пузыря, что приводит к постепенному расширению его стенок, в результате чего появляются позывы к мочеиспусканию.

Выделяют две формы задержки мочеиспускания:

  • Острая (развивается за несколько часов). Человек испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Это сопровождается болевыми ощущениями и беспокойством;
  • При хронической форме человек мочится самостоятельно, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. В этом случае, как правило, острых позывов к мочеиспусканию нет.

Причины развития задержки мочеиспускания разнообразны. Зачастую данное состояние возникает при механическом препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. В роли механического препятствия могут выступать следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • рак или доброкачественная опухоль предстательной железы;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала, которое называется стриктурой;
  • опухоль уретры;
  • острый простатит, при котором наблюдается увеличение объема предстательной железы, что, в свою очередь, препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря;
  • новообразования прямой кишки;
  • фимоз – сужение крайне плоти.

Кроме того, не редким случаем является выявление задержки мочеиспускания при различных заболеваниях нервной системы, например, при опухоли головного или спинного мозга, травме спинного мозга, рассеянном склерозе. Также развитие ишурии возможно при испуге, длительном пребывании в лежачем положении, в состоянии алкогольного опьянения, в результате сильного психоэмоционального стресса или длительного применения некоторых лекарственных средств (снотворные препараты, блокаторы холинорецепторов, наркотические анальгетики).

Задержка мочеиспускания крайне редко возникает изолированно, в большинстве случаев она является проявлением какого-либо заболевания. Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию задержки мочеиспускания. Прогноз, как правило, благоприятный, при устранении причины, вызвавшей развитие ишурии, рецидивы встречаются крайне редко.

Читайте также:  Повышенное содержание лейкоцитов в моче у беременных причины

Симптомы

Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws.com

В первую очередь человек обращает внимание на отсутствие мочеиспускания. В редких случаях, когда острая задержка мочеиспускания начинается резко, наблюдается прерывание струи в процессе мочеиспускания, при этом дальнейший отток мочи становится невозможным.

Так как происходит растяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к раздражению рецепторов, наблюдается боль внизу живота. Изначально боль имеет тянущий характер, однако по мере прогрессирования процесса боль усиливается и становится мучительной. Кроме того, в клинической картине ишурии присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, боль в паховых областях. Если имеется частичная ишурия, сохраняется возможность к незначительному мочеиспусканию. В таком случае этого можно достичь при надавливании на надлобковую область, а также при сильном напряжении мышц брюшной стенки. При этом образуется слабая тонкая струя мочи. На фоне острой задержки мочеиспускания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, появляются изменения в поведении человека. Он возбужден, мечется по комнате, не находит удобного положения.

Хроническая задержка мочеиспускания зачастую развивается постепенно.  Человек сохраняет способность к самостоятельному мочеиспусканию, при этом обращает внимание на уменьшение количества выделяемой мочи, что возникает вследствие остатка в мочевом пузыре большого количества мочи. Как правило, отсутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, однако присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Важно уметь различать ишурию с анурией, которая возникает вследствие нарушения работы почек, в результате чего моча не вырабатывается почками и не поступает в мочевой пузырь. При этом позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или быть не столь выраженными, как при задержке мочеиспускания. Также отмечает отсутствие боли внизу живота. Как правило, анурия является проявлением острой или хронической почечной недостаточности, поэтому в клинической картине будут присутствовать симптомы заболевания, явившегося причиной развития недостаточности.

Диагностика

Фото: vsevolojsk.urologia.spb.ru

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания. Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента. Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь. При отсутствии мочеиспускания, которое возникает из-за прекращения поступления мочи в мочевой пузырь, пальпация мочевого пузыря становится невозможной, так как полость мочевого пузыря в таком случае не наполнена.

После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма. Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д.. В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря.  Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием. Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.

Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание. Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения. При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.

Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.

Читайте также:  Причиной инфляции издержек не может быть увеличение

Лечение

Фото: zdozh.ru

Ликвидация причины развития задержки мочи приводит к устранению патологического состояния, в результате чего наблюдается исчезновение беспокоящих симптомов. Острая задержка мочеиспускания требует немедленной помощи, которая заключается в восстановлении уродинамики. Наиболее простым и доступным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря. Данная манипуляцию способствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Во время катетеризации следует соблюдать следующие правила:

  • для предотвращения развития восходящей инфекции мочевого пузыря следует предварительно обработать антисептиком кожу и видимые слизистые оболочки в районе уретры;
  • чтобы избежать повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, необходимо проводить манипуляцию осторожно и без резких движений.

Существуют следующие противопоказания к проведению катетеризации мочевого пузыря:

  • разрыв уретры;
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • уретральная фистула;
  • приапизм (непроизвольная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением, продолжительность которой составляет 4 часа и более).

Если катетеризация мочевого пузыря невозможна, например, при выраженных стриктурах, «вколоченном» конкременте, опухолях уретры и предстательной железы, на помощь прибегают к цистостомии. Это хирургический способ решения проблемы, заключающийся в формировании наружного свища мочевого пузыря. Данная операция позволяет обеспечить отток мочи из мочевого пузыря, минуя мочеиспускательный канал. После установления цистостомического дренажа в раннем послеоперационном периоде настоятельно рекомендуется осуществлять тренировку мочевого пузыря, необходимую для сохранения функционирующего объема органа. Тренировка заключается в периодическом пережатии дренажа с последующим освобождением дренажа от зажима и опорожнением мочевого пузыря. Снятие зажима с дренажа осуществляется при возникновении позыва к мочеиспусканию или не позднее, через 2 часа после пережатия дренажа. Данная тренировка должна осуществлять 2 раза в день. Несоблюдение данной рекомендации приводит к потере резервуарной функции мочевого пузыря.

При развитии ишурии на фоне психоэмоционального стресса назначаются седативные средства. В некоторых случаях стрессовая задержка мочеиспускания устраняется после воздействия звука текущей воды, обмывания половых органов.

Лекарства

Фото: medicinaytusalud.com

Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 — 2 месяцев. Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины. Основными показаниями к их назначению являются:

  • нарушения сна;
  • нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • неврозы;
  • неврозоподобные состояния.

По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:

  • миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
  • нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.

При задержке мочеиспускания не рекомендуется самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который, в свою очередь, определиться с надобностью тех или иных препаратов.

Народные средства

Фото: prymat.pl

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря. Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений. Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Задайте Ваш вопрос доктору

Источник