Заливка с гиалуроновой кислотой в мочевой пузырь

Инстилляция (заливка) уретры, мочевого пузыря — отзыв

Пару лет назад проходила лечение хронического цистита с помощью инстилляции (гиалуроновой кислотой).

Во время проведения цистоскопии обнаружилась лейкоплакия. Довольно в большом количестве, собственно занимала она всю площадь так называемого треугольника Льето.

до инстиляций площадь поражения шейки лейкоплакией (покрыто белым налетом полностью)

Врач назначил несколько инстилляций гиалуроновой кислотой в уретру (в мочевой пузырь).

Что собой представляют инстиляции?

Внутрипузырная инстилляция — это современный безоперационный способ лечения урологических заболеваний, при котором через уретру в мочевой пузырь вводятся специальные препараты. Современная технология без боли и операции избавит вас от урологических проблем.

Какие заболевания лечат этим методом:

  • Хронический цистит
  • Гиперактивный мочевой пузырь

Процедура проводится амбулаторно, в кабинете врача. Не нужно оформлять больничный, лечение не прерывает привычный ритм работы и отдыха. Восстановительный период после процедур не требуется, можно посещать клинику без сопровождения. Одна процедура длится 5-10 минут.

Суть метода:

В уретру с помощью катетера вводится специальный препарат, содержащий гиалуроновую кислоту. Вещество создает защитную пленку от попадания микробов на поверхности слизистой мочевого пузыря. Процедура безболезненна, потому что проходит под местной анестезией.

На самом деле для инстилляции используется довольно много различных лекарственных веществ (по крайней мере ранее так было). Сейчас я так поняла уже отдается предпочтение именно гиалуроновой кислоте, как самому эффективному средству (если брать именно лечение инстилляциями).

Если ваш врач назначает не её для инстилляций, то это или повод по интересоваться почему, или пришло время сменить врача…

————-

Почему именно гиалуроновая кислота?

————

Гиалуроновая кислота входит в состав всех тканей организма. Для медицинских нужд используется стабилизированная кислота. Вещество производят биотехнологическим методом. Препарат не отторгается организмом, а эффект от ее введения пациенты чувствуют практически сразу.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты широко используются в косметологии, гинекологии, ортопедии. Применение препарата в урологии считается новейшей технологией, которую предлагают только престижные клиники.

————-

Сколько времени занимает лечение гиалуроновой кислотой (заливка в уретру):

—————-

Курс лечения длится 1-2 месяца. Необходимое количество процедур — от 4 до 8. Инстилляции выполняются 1 раз в неделю, на начальной фазе лечения возможно чаще.

————

Противопоказания к лечению

——————

  • Беременность
  • Период лактации
  • Индивидуальная непереносимость препаратов

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Мой опыт проведение инстиляции в уретру (мочевой пузырь).

~~~~~~`~~`~~~~~~~~~`~~`~~`~~~~~~`~

После проведённой цистоскопии (в частной клинике) практически сразу мне был назначен курс инстилляций.

На первую пришла через несколько дней. Вероятно после цистоскопии (в тот же день) нельзя было начинать или просто врач так решил… Точно не известно.

Инстилляции мне делали в той же частной клинике, где я проходила цистоскопию и врач был тот же.

Назначили тогда 4 инстилляции гиалуроновой кислотой.

Приезжала в клинику раз в неделю утром (время назначали приблизительно), ждала когда у врача будет свободное время для этой процедуры и сразу уезжала домой.

•Подготовка к процедуре•

Особой подготовки не требуется, но есть минимум, который лучше соблюсти.

Непосредственно перед процедурой (в клинике) нужно опорожнить мочевой. Скорее всего врач сам скажет об этом и напомнит.

Далее рекомендуется соблюсти туалет наружных органов. Я брала с собой мыло (гель) и полотенце. Об этом врач может не сказать (хотя должен вообще то), но желательно это делать перед каждой инстилляцией (даже если врач очень торопит).

Затем в помещении, где будет проводиться манипуляция нужно снять одежду (низ). Вобщем все как у гениколога, почти… Даже лечь придётся на почти такое же кресло (немного другое было), поставив ноги на подставки.

•Проведение непосредственно инстиляций•

Для того, чтобы залить лекарство непосредственно в уретру врач попросит вас придержать руками малые половые губы, чтобы ничего не мешало сделать инстилляцию. Это был самый неловкий момент… Особенно потому, что врач-уролог обычно мужчина.

Больно ли? Больновато и неприятно конечно, но в сравнении с цистоскопией, более чем терпимо! Скорее похоже на ощущения, когда берут мазок из уретры, только длится это чуть дольше.

На самом деле трубочка, которую вставляют в уретру, достаточно тонкая. Её вставляют быстро и потом уже боли нет, только немного неприятно, что она ощущается. Как только поставили руки можно убирать. Далее проводят непосредственно инстилляцию (заливку) в уретру лекарственного вещества (в моём случае гиалуроновую кислоту). Это занимает секунд 10, и быстро вытаскивают трубочку. Всё! Можно вставать и одеваться.

Читайте также:  Покалывает мочевой пузырь при беременности

•Ощущения после•

Заливают всего около 20 мл. Не будет такого, что мочевой распирает от жидкости и все мысли, что очень хотелось бы посетить дамскую комнату. Но нужно понимать, что удерживать лекарство в себе придётся 2-4 часа. И если вы понимаете, что вашему организму это дастся с большим трудом, то не пейте жидкость ни до, ни после инстиляции. Чтобы не ходить потом с глазами как у совы, и с мыслями только об одном) Скорее всего врач об этом не скажет, но я рекомендую потерпеть как бы не хотелось пить! Особенно актуально для тех, кто каждые пол часа бегает в известном направлении.

У меня без проблем получалось держать лекарство в себе 4 часа и даже более. Но врач сказал, что так лучше не делать. 2-4 часа вполне достаточно, а если больше может растягиваться мочевой пузырь. И если совсем не получается терпеть, то хотя бы 1 час. Но честно говоря мне вообще не сложно было, и не чувствовала растяжения. Но это индивидуально, я вообще пью очень мало жидкости (это плохо, но такая вредная привычка у меня) и могу в принципе и 10 часов без проблем (в дороге, например). Смотрите по своему организму, я советую в это время ничего не пить.

По поводу болезненности в уретре при походе в дамскую комнату после. На самом деле особых неприятных и болезненных ощущений у меня не было сразу после инстилляции. Просто немного ощущается, что с уретрой что-то делали, её просто чувствуешь и все. Не болит, не жжет. А на следующий день уже нет никаких ощущений.

————

Приблизительно также по ощущениям проходили и остальные четыре инстиляции.

Каждая через неделю. Допускается отклогение от графика +/- 1 день. Но я ходила четко день в день. Таким образом лечение заняло 1 месяц.

Вцелом об этих врачебных манипуляциях ничего плохого не скажу. Для многих это панацея и действительно помогает жить после полноценной жизнью. Достаточно эффективный метод лечения цистита.

Но впечатления у меня от этой процедуры были подпорчены из-за самого врача. Были вопросы к проведению ним цистоскопии и консультаций. А когда приезжала на инстилляции он вел себя раздраженно. Последние две и вовсе торопил как на пожар. Хотя эта процедура и так занимает от силы 10 минут со всеми подготовками к ней.

Третью по счёту когда делала, все время торопил и психовал. А на четвёртой и вовсе ломился чуть ли не с ногами в дамскую комнату (я в шоке просто!) возле ресепшна и торопил так, что, я не успела провести гигиену(.. Я и так не задерживалась и все делала быстро. Дело не в этом… Просто приезжаешь же не к назначенному чётко времени, а ориентировочно. Может ему и правда настолько некогда было, но это все равно не повод для такого поведения… И вобщем я потом из-за этого переживала о стерильности манипуляции(

Вцелом врач мне конечно попался так себе… На цистоскопии и перед ней была разочарована, но «коней на переправе» уже не поменяешь…

∆Стоимость процедуры:

Это отдельная тема… За каждую инстиляцию этот уролог брал с меня по 1000 гривен (2200 руб.). Сумма не маленькая и значительно превышала стоимость цистоскопии, что для инстиляций в принципе ненормально! Получается за все инстиляции я отдала 4000 гривен (9000 руб.). Причём, если все расчёты до этого были через кассу, то за инстилляции я платила ему «на карман», причём буквально. То есть я даже приблизительно не знала стоимость этих процедур, но как бы сумма меня шокировала тогда. А два года назад эта сумма выглядела ещё существеннее, чем сейчас… Но спорить все равно не будешь, а после оказалось, что такие инстилляции стоят от 250 грн. Разница приличная, особенно учитывая, что шло это все мимо кассы… Герой! И особо возмущаться не будешь, тем более он там завотделением был…

Потом уже узнала, что репутация у клиники не очень хорошая. Но гинеколог направила к нему, а я в этом городе совсем недавно, и вобщем тогда не видела смысла бегать по другим клиникам-врачам.

Советую для лечения и всевозможных манипуляций все же искать врача, которому вы доверяете. Или чтобы хотя бы не было обоюдной антипатии… В некоторые моменты это очень важно… Да и просто нервы сбережет!

∆Что с лечением? Помогли ли инстиляции?

Читайте также:  Опухоль в мочевом пузыре стоит ли делать

И да, и нет. Как я уже упоминала, и как видно из заключения после цистоскопии, белый налет (лейкоплакия) до лечения у меня занимал всю шейку мочевого пузыря.

Обычно для лечения назначают 4-8 инстилляций, иногда и до 12. Учитывая масштаб моей лейкоплакии удивительно, что инстиляций мне назначили минимум. Не то, чтобы я хотела отдавать еще по 1000 гривен и лишний раз видеть раздражение уролога…

Но есть ощущение, что мне не хватило как раз одной инстилляции, может и двух…

После последней инстилляции этот уролог сказал, что нужно повторно сделать цистоскопию для контроля лечения (через месяц).

Я больше не пошла… Не сошлись характером с врачом. Кроме этого дорого и болезненно! Особенно непросто решиться, когда знаешь какой спектр ощущений тебя ожидает…

А ещё по ощущениям стало значительно лучше. Даже больше, хочется сказать, что уже после первой инстилляции ощущаешь себя намного лучше. И это не самовнушение! Это все благодаря воздействию гиалуроновой кислоты! И в интернете об этом пишут, что эффект поразительный!

На сегодняшний день лучшего средства (из инстилляций) пока не придумано. Это довольно новый метод, но, как показывает практика, очень эффективный. Причём настолько, что можно просто идти на инстилляции с гиалуронкой не зная истинных причин цистита. Так как она помогает при всех его проявлениях. Так что есть повод пойти к урологу и выпросить себе серию этих процедур) Тем более, что это почти не больно, а помогает практически всем!

Кстати, обидно, что я многое не знала тогда. Например, о том, что вместо полномасштабной цистоскопии, можно было все осмотреть в шейке с помощью тоненькой трубочки за пару минут. Почему тогда уролог отправляет меня на повторную дорогостоящую и болезненную цистоскопию, если можно почти без боли за минуту все увидеть. Хотя бы повторно можно ограничиться просто осмотром?? Видимо очень невыгодно!

————-

Через год после инстилляций другой уже уролог осмотрел мою шейку за пару минут и бесплатно (я все равно отблагодарила, хотя он сначала категорически не хотел брать). Ну, и медсестру тоже. Но эти суммы в десять раз меньше, чем я бы отдала за цистоскопию. Почему врач думает о своём кармане, больше, чем о пациенте? Зачем подвергать пациента снова цистоскопии, если он прекрасно понимал, что там только шейку осмотреть и можно поступить проще?.. Не жирно ли делать её каждые два месяца?!..

После осмотра оказалось, что лейкоплакия все же есть, но куда в меньшем размере. Всего два «пятнышка» осталось (1-1,5 см).

Через год после курса инстиляции гиалуроновой кислотой (4 инстиляции)

Уролог нарисовал на память, и для того чтобы видеть динамику при следующем визите к нему. Прошло больше года, что там сейчас я не знаю. Ощущений неприятных практически нет (главное не переохлаждаться). Но все равно прийти придётся к нему, тем более этот врач толковый и большой молодец. Так что думаю в следующий раз к нему и пойду.

Видно, что инстилляции с гиалуронкой помогли, но чуть чуть не хватило. 1-2 может лишние сделать бы тогда и все было бы хорошо…

Но все же очень помогло и однозначно ощущения стали лучше. В любом случае эффект потрясающий просто, учитывая то, что было. Понятно, что эти пятнышки были ещё меньше, просто они растут. Возможно там оставалось несколько мм лейкоплакии… А после выросло до таких размеров. Обидно, что и правда похоже не хватило одной инстилляции… Но точно утверждать теперь сложно… Некоторые считают, что коагуляция лучше в этом случае. Что есть, то есть… Главное помогло очень хорошо, пусть и не до конца…

°Плюсы:

  • Почти безболезненно
  • Эффективно в лечении цистита
  • Гиалуроновая кислота для инстилляций является самым лучшим выбором
  • Лечение раз в неделю, 1-2 месяца
  • Уже после первой процедуры становится лучше
  • Проводится амбулаторно, не нужно много времени
  • Доступная цена (но не в моём случае)
  • Нет побочных эффектов, какие могут быть от коагуляции
  • Нет противопоказаний (кроме временного состояния женщин), описано выше

°Минусы:

  • Немного неприятно
  • Не посещать дамскую комнату после инстиляций 2-4 часа
  • Чтобы не занести инфекцию нужно соблюдать гигиену, а это не всегда возможно
  • Нельзя при беременности, при кормлении грудью и т.д.

—————————-

∆Выводы:

Инстилляции в уретру (мочевой пузырь) можно смело рекомендовать. Самый удачный выбор (и урологи об этом отлично знают) — гиалуроновая кислота. Эффективное лечение, в моём случае немного не хватило (наверное одной), но все равно эффект поразительный! Мне дороговато обошлись, но ради облегчения состояния не пожалеешь никаких денег. Правда все равно обидно, что заплатила намного дороже…

Читайте также:  Полип в мочевом пузыре симптомы лечение

Вобщем помогло очень хорошо, но не полностью, поэтому сниму одну звезду, а так было бы пять конечно.

Вот так, оказывается гиалуроновая кислота служит нам не только для красоты кожи, но и способна на гораздо большее… Возможно кому-то она поможет забыть о цистите полностью!

Рекомендую инстилляции с гиалуроновой кислотой!

Другие отзывы:

Отзыв на цистоскопию

Отзыв на кольпоскопию

Биопсия эндометрия

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез с эластографией

Всем здоровья!

Источник

Введение гиалуроновой кислоты в уретру

Лечение хронического цистита, непростая задача, требующая терпения от пациента и использование новых, современных подходов от врача. В нашу клинику обращается большое количество женщин молодого возраста, с хроническим циститом, с посткоитальным циститом, интерстициальным циститом. В большинстве случаев, все пациентки подобного рода имеют продолжительную историю неоднократного приема антибиотиков, препаратов снижающих тонус мочевого пузыря, различных растительных препаратов, постоянного посещения урологов и гинекологов без существенных улучшений в своем самочувствии. Однако за последние годы появились новые методы, позволяющие дать надежду пациенткам на излечение от хронического цистита.

С чем связано продолжающееся течение хронического цистита?

Хронический цистит - введение гиалуроновой кислоты в уретруКак показывает практика, длительно протекающий и неоднократно повторяющиеся обострения хронического цистита зачастую связаны с нарушением барьерной функции уретры. Попадание инфекции может происходить при половом контакте, при колонизации бактериями кишечной флоры влагалища, при несоблюдении интимной гигиены в течение дня. Зачастую у таких женщин имеется аномалия расположения уретры, то есть уретра расположена более глубоко в преддверии влагалища, чем в норме, что провоцирует так называемый «посткоитальный цистит» (после полового акта).

Какие методы используются для лечения женской уретры?

Данная патология исправляется, как правило, хирургически при помощи операции, которая называется — транспозиция уретры. Однако существуют альтернативные методы лечения хронического цистита, которые позволяют достигнуть хорошего результата без применения хирургии, лишь с помощью несложной амбулаторной процедуры — введения гиалуроновой кислоты в уретру. Данная процедура делает уретру более «герметичной», в результате чего инфекция не попадает в мочевой пузырь во время полового акта. Кроме того, многочисленные исследования показали, что введение гиалуроновой кислоты в уретру позволяет не только проводить лечение посткоитального цистита, но и улучшить результаты лечения любых форм хронического цистита, в том числе и интерстициального цистита, поскольку препятствует проникновению инфекции и способствует более быстрому излечению от инфекции.

Как проводится введение гиалуроновой кислоты в уретру?

Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатываются раствором антисептика. Специальный раствор гиалуроновой кислоты вводится под слизистую уретры при помощи специальной иглы, обычно в объеме 1-2 мл. Данная процедура проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут. После процедуры пациентка должна помочиться и может быть отпущена домой.

Какова длительность эффекта от процедуры введения гиалуроновой кислоты в уретру?

Уро-гиал - введение гиалуроновой кислоты в уретруГиалуроновая кислота рассасывается в течение нескольких лет (от 1,5 до 2,5). Однако эффект от процедуры может оказаться более длительным. В первую очередь потому, что лечение хронического цистита, посткоитального цистита и интерстициального цистита не ограничивается одним лишь введением гиалуроновой кислоты под слизистую уретры. Курс лечения может включать в себя инстилляции мочевого пузыря препаратов, восстанавливающих защитный мукополисахаридный слой («Уро-гиал») слизистой мочевого пузыря, использования антибиотиков и препаратов для восстановления психо-эмоционального фона. В некоторых случаях процедуру рекомендуется повторить через 6 месяцев.

Кому показано введение гиалуроновой кислоты в уретру?

  • Хронический цистит — частые рецидивы острого цистита, даже не связанные с половым актом могут быть вызваны нарушением барьерной функции уретры
  • Интерстициальный цистит — заболевание, нарушающее защитный слой мочевого пузыря, вследствие чего возникает стойкое воспаление стенки мочевого пузыря и болевые нервные окончания в мочевом пузыре раздражаются растворенными в моче веществами. Введение гиалуроновой кислоты в уретру должно сопровождаться курсом инстилляций мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими защитный слой мочевого пузыря.
  • Посткоитальный цистит — обострение цистита после полового акта — это наиболее распространенное показание для введения гиалуроновой кислоты в уретру. Данная процедура может избавить пациенту от необходимости хирургической операции.

Стоит ли выполнять процедуру введение гиалуроновой кислоты в уретру?

Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры — это безопасная процедура, которая дает возможность существенно повысить эффективность лечения хронического цистита, посткоитального цистита, интерстициального цистита. Препараты гиалуроновой кислоты полностью распадаются в организме, поэтому эффект от процедуры полностью обратим и не может вызвать стойких негативных последствий. Введение гиалуроновой кислоты под слизистую уретры позволяют вернуть радость жизни женщинам, страдающим циститом.

Автор статьи:

Денис Викторович Бутнару — заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии, НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н..

Источник