Задержка 5 дней какие могут быть причины
Содержание статьи
В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода «красных дней календаря» уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более — достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?
Для начала — не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным — к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.
КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.
Причины задержки месячных
Итак.., у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные — что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.
1. Беременность
Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: «это был мой первый контакт», «мы этим занимается редко», «я еще девственница и проникновения внутрь не было», «партнер контролирует себя», «использую средства контрацепции», «секс был только анальный и в безопасный день» и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!
Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь — для исключения внематочной беременности.
Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.
Что поможет понять, задержка или беременность:
- Аптечный тест;
- Измерение базальной температуры;
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ малого таза;
- Посещение гинеколога.
2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.
Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.
Что предпринять в этом случае:
- Сдача анализа крови на ХГЧ;
- УЗИ органов малого таза;
- Посещение гинеколога-эндокринолога.
3. Прочие факторы влияния
Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала — норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.
Стресс.
Состояние центральной нервной системы — еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали — поэтому и задержка.
Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов — эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это «страховка от природы», ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.
Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны — эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.
Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях — произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.
Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.
Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.
Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом — первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.
Не начаться менструации могут в силу следующих причин:
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- начало климакса;
- проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
- простудные заболевания.
Что делать, если нет месячных?
Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.
☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это — задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.
Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.
Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках — медикаментозный аборт).
Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия — посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме — здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!
Источник
Задержка месячных 5, 10 или 15 дней, если тест что делать ?
Автор Анна Антоновна На чтение 11 мин Просмотров 1.1к. Опубликовано 04.06.2020
Жизнь идёт своим чередом. Работа, дом, друзья, семья, но вдруг судьба преподносит нам сюрприз — в календаре «красный день», а менструации нет. (Задержка месячных)
Кто-то из женщин ждёт задержки месячных, потому что мечтает о малыше. Кто-то, наоборот, опасается этого, потому что не планирует на данный момент ребёнка.
Задержка менструации в первую очередь считается первичным признаком наступления беременности. Но не всегда это так.
Помимо факта оплодотворения, причины нарушения цикла бывают разные, и здесь важно понимать, какое состояние считается патологией, а какое нормой.
Стоит ли сразу делать тест на беременность?
Отчего бывают сбои менструального цикла, и что делать, если месячных нет, а тест не показывает две полоски.
Гинекологи утверждают: если пациентка не страдает первичной или вторичной аменореей (отсутствие менструации более 6 месяцев) или дисфункцией яичников, что в обоих случаях является патологией, то отсутствие месячных в срок считается нормой в период от 1 до 4 дней.
При этом только однократный сбой цикла в пределах четырёх дней можно воспринимать как нормальное состояние для женщины, а вот задержка 5 дней месячных и более должна иметь определённые физиологические (реже психологические) причины.
Не всегда это беременность или наличие какого-то заболевания, но самопроизвольно нарушение цикла не может возникать у здоровой женщины.
Задержка месячных — причины, почему менструация не наступает в срок
- беременность;
- воспалительные заболевания или патологические процессы в малом тазу;
- гормональный дисбаланс (факторы бывают разными);
- стрессовая ситуация для организма (переживания, переутомление, голодание, смена часовых поясов и т.д.);
- психосоматическая задержка (ложная беременность);
- начало менопаузы.
Кроме вышеперечисленных факторов, существует множество других причин 5 дней задержки месячных. Тест позволяет исключить зачатие.
Поэтому первое, что следует сделать, даже при отсутствии менструации в срок один, два дня — это провести домашнее исследование на содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче.
Рост ХГЧ в крови или моче будущей мамы наступает, как правило, на 6-9 день после оплодотворения. При этом стоит отметить: нередки случаи, когда домашний анализ на ХГЧ в самые первые дни задержки не определяет зачатия.
Тест не показывает беременность при задержке, почему
Когда женщина очень хочет ребёнка, она может сделать анализ мочи на ХГЧ и за два дня до предполагаемой задержки. И действительно нередко две полоски подтверждают факт зачатия.
Тест-системы сейчас продаются в розничной аптечной сети достаточно чувствительные. Если оплодотворение наступило, тест-полоска с чувствительностью 20 МмЕ/мл покажет это ещё за пару дней до планируемой менструации.
Но у всех зачатие происходит по-разному
Дело в том, что ХГЧ начинает активно вырабатываться в организме будущей мамы после момента оплодотворения через неделю, но активный рост гормона происходит после закрепления плодного яйца в полости матки.
При внематочной беременности, или если зачатия не произошло по факту сбоя процесса закрепления, ХГЧ не будет активно расти, и анализ мочи зачатие может не показать. Либо сначала определяет слабую полоску, а потом не показывает вообще.
Весь процесс от наступления овуляции до прикрепления «зиготы» (оплодотворённой яйцеклетки) на стенку матки физиологически сложен.
Сперматозоиды могут пребывать в активном состоянии внутри половых органов до 4 суток.
Овуляция — это опять же момент со своими «сдвигами», и знать точный день, когда она наступает, не может ни один врач.
Только по косвенным признакам (симптоматика) или с помощью специального аптечного теста можно определить, когда яйцеклетка вышла из фолликул.
Если овуляция наступила раньше, чем день «Х», и плодное яйцо быстро прошло по фаллопиевым трубам, то и анализ мочи на ХГЧ чётко покажет зачатие даже в первый день задержки.
К тому же плодное яйцо может «двигаться» по фаллопиевым трубам, спускаясь в матку, чтобы закрепиться (по мнению специалистов акушеров-гинекологов) вплоть до 4 недель со дня овуляции.
Когда тест точно должен показать беременность
Адекватно утверждать, что экспресс-тест точно покажет нормально протекающую беременность можно только если задержка месячных 15 дней.
Иногда в первые дни отсутствия менструации либо вообще не видно вторую полосу, либо она слабая, невыраженная.
В более ранний период нужно смотреть не на чёткость полос, а на их наличие.
Яркость второй полоски указывает лишь на возросший уровень ХГЧ в моче. Если есть даже лёгкая бледная полоска, то можно утверждать, что оплодотворение произошло.
У здоровой женщины уровень ХГЧ в моче настолько низок, что тест не способен распознать его наличие вообще.
Не стоит делать множество повторных анализов мочи при наличии бледной второй полосы.
Зачатие скорее всего произошло, и с этим точно следует идти к гинекологу при любых планах на жизнь.
Наиболее распространённая ситуация, если задержка месячных 10 дней, тест тогда часто определяет беременность. А вот если нужно подтвердить зачатие, когда домашний тест не показывает две полоски, доктор может направить пациентку на анализ по наличию ХГЧ в крови.
Этот вид анализа наиболее информативен когда важно подтвердить зачатие, а тест его почему-то не определяет. При этом примечательна динамика.
Возможно понадобится сдавать анализ крови несколько дней подряд, чтобы посмотреть, есть ли рост показателя.
В ситуации, когда ХГЧ в крови с каждым днём стремительно растёт, зачатие подтверждается.
Ещё врачи направляют пациентку на анализ уровня ХГЧ по крови, когда важно исключить внематочную беременность.
Такое бывает при обследовании на УЗИ, если не видно плодного яйца в полости матки, а все признаки указывают на то, что оплодотворение произошло.
Бывают и ложно положительные результаты
Экспресс-анализ мочи на ХГЧ иногда показывает две плоски (вторая может быть очень бледной, но просматриваться) при воспалительных процессах, а так же при наличии патологии в брюшной полости.
Тогда исключить беременность также помогает анализ крови на ХГЧ и УЗ исследование. При любом варианте выявление двух полосок на тесте должно стать поводом обращения к гинекологу.
Ложная беременность: психологические аспекты
Иногда женщина настолько хочет иметь ребёнка, что своими мыслями и психологическим состоянием вызывает менструальный сбой и даже симптоматические признаки беременности.
В таких случаях её часто тошнит по утрам, отмечается набухание молочных желез и прочие симптомы. По факту, рано или поздно, через пару дней или через неделю, цикл начинается вновь. При этом женщина испытывает стресс.
Все болезни от нервов — не зря так говорят доктора. И факт того, что своими мыслями и ожиданиями чувствительные дамы способны вызывать изменения в своём организме, вплоть до нарушения цикла, подтверждают многие специалисты.
Бывают и обратные ситуации
Если женщина патологически боится становиться матерью. Либо опасается незапланированного оплодотворения (при наличии близости без предохранения). Тогда и могут наблюдаться признаки ложной беременности, включая симптоматику (утренняя тошнота, набухание молочных желез и т.п.).
Не стоит определять зачатие раньше срока. Такими мыслями женщина лишь нарушает свой цикл, что ведёт к сбою овуляции в следующем месяце, следовательно, это мешает более точному определению «опасных дней».
Если очень хочется малыша, следует исключить в дни овуляции тёплые ванны для мужчины, а так же быть максимально спокойной самой. Любые стрессы, переживания способны приводить к сдвигам овуляторных дней, а, следовательно, и к последующей задержке.
Тест отрицательный: какие могут быть причины задержки
В ситуации, если задержка месячных 10 дней, тест при этом показывает отрицательный результат, можно говорить о наличии каких-то проблем со здоровьем.
При любом варианте факт отсутствия менструации на фоне регулярного цикла более 2-х недель должен стать поводом для визита к врачу.
Обследование поможет установить точную причину. Перечислять все болезни, которые способны вызвать нарушение цикла, нет смысла, здесь необходимо обследоваться.
Важно понимать, что любой патологии сопутствуют такие симптомы, как боль в животе, тянущие боли в пояснице, неестественные выделения из влагалища, субфебрильная температура. Поход к гинекологу в этих случаях обязателен.
Не всегда нарушение менструации вызывается болезнями мочеполовой сферы. Факторы бывают разными, и в первую очередь они вызываются гормональными нарушениями.
Гормональный фон женщины — явление крайне лабильное, и «перекос» в ту или другую сторону вызывается различными субъективными факторами, зачастую не относящимися к половой сфере.
В гинекологической практике, помимо патологий и воспалений органов малого таза, наиболее частыми факторами нарушения цикла являются:
Стресс
Не столько затяжной и длительный стресс или депрессия, сколько острый период стрессовых ситуаций приводит к резкому гормональному дисбалансу. Отсутствие менструации в срок происходит только при сбоях с овуляцией, и здесь важно понимать, что стресс мог произойти на две, три недели ранее, чем предполагаемая дата менструации.
Это касается и стресса при длительной неспособности зачать ребёнка. Своими переживаниями женщина часто усиливает уровень стрессовых гормонов, это приводит к перебоям в цикле, и, следовательно, к неверному подсчёту опасных дней.
Всё в жизни происходит своим чередом. Лучше заняться медитативными практиками, успокоиться с помощью расслабляющих процедур, чем переживать по поводу отрицательных тестов и невозможности зачать ребёнка. Переживаниями и стрессом делу не поможешь.
Чрезмерные физические нагрузки
Ежедневные занятия в спортзале, изнуряющие спортивные тренировки на тренажёрах и прочие излишества с целью быстро получить результат (избавится от лишнего веса, накачать рельеф мышечного корсета и т.п.) крайне негативно сказываются на гормональном фоне женщины.
Любые резкие изменения физической активности легко могут вызвать нарушение менструации. Заниматься спортом важно и нужно, не стоит делать из этого культ или панацею, резко меняя образ жизни. Все должно быть в меру.
Монодиеты, похудание, голодание, кардинальная смена рациона
Из-за резких ограничений в питании может отмечаться не только сбой цикла на 5, 10 ли 15 дней, даже не редки случаи аменореи у молодых девушек, всеми силами стремящихся похудеть.
Негативно сказываются на гормональном фоне, а, следовательно, на регулярности месячных любые диеты, ограничивающие поступление разнообразных питательных веществ.
Белковые, гречневые, кефирные и прочие монодиеты — это стресс для тела и дисбаланс гормонального фона по всем системам. Вегетарианство, веганство, фрукторианство — любые кардинальные смены рациона должны вводиться очень плавно, желательно, в течение года.
Исключать определённого рода пищу, которую организм получал годами, следует постепенно. Вообще любого рода диеты очень часто отрицательным образом сказываются на гормональном состоянии женщины, её настроении, а также нередко вызывают нарушение менструации. Правильное сбалансирование питание — это должно быть приоритетом для здоровой жизни.
Умственное перенапряжение
Сродни стрессу, умственное перенапряжение может вызывать определённые отклонения в гормональном статусе, что нередко ведёт к менструальному сбою.
Такое часто наблюдается у студентов в период защиты диплома или других важных событий в учёбе.
Приём гормональных контрацептивов
Сразу после отказа от противозачаточных таблеток может наблюдаться задержка месячных 5 дней, причины этого опять же кроются в гормональном статусе.
Дело в том, что организм «воспринимает» своё состояние, как беременность, и после отмены препарата могут наблюдаться незначительные сбои в цикле. Если до приёма оральных контрацептивов цикл был регулярным, при отмене у здоровой женщины он должен восстановится за пару месяцев. Беспокоится не стоит.
Однако, чтобы исключить беременность, которая нередко наступает в первые месяцы отмены противозачаточных таблеток, тест важно сделать в любом случае.
Грудное вскармливание и восстановление после родов
В течение полугода у кормящей мамы может совершенно отсутствовать менструации. Они могут восстановиться чуть раньше, через 2-4 месяца после родов, или позже (до года) — это всё считается нормой.
Даже если месячные начались, то ждать стабильного цикла, особенно при сопутствующем ГВ, не стоит. Средний срок для восстановления гормонального фона после родов 1 год, но иногда у женщин, особенно кормящих продолжительное время, может быть и 2 года.
Любые перепады в календаре «красных дней» в этот период — нормальное явление. Главное, что нужно и важно делать — это предохраняться. Даже если вы хотите в скором времени второго ребёнка, лучше позволить своему телу полностью восстановится после родов в течение 2 лет.
Путешествия, переезд, смена места жительства
Да, да, если вы вернулись с отдыха на морском побережье, и у вас отмечается нарушение цикла в несколько дней (может быть и наоборот, менструация началась раньше срока), это можно считать нормой.
Переезд в другой город или даже смена квартиры опять же нередко вызывают однократное нарушение менструального цикла. Если нет симптомов патологий брюшной полости и женщина здорова, а тест при этом отрицательный, то можно говорить о том, что на процесс созревания яйцеклетки повлияла смена обстановки.
При задержке месячных тянет живот, а тест отрицательный
Тянущие боли внизу живота на фоне задержки могут говорить о том, что со дня на день начнутся менструации. Но иногда это является признаком опасной патологии — внематочная беременность. Опасно это состояние в сроке от 5-6 недель и более.
Если тест отрицательный, а менструации нет уже неделю, необходим визит к доктору.
Кроме этого, тянущие боли внизу живота иногда указывают на воспалительный процесс. Может быть незначительно повышена температура тела до 37,5 градуса.
При любой ситуации, если месячных нет 5 дней и более, а живот потягивает, ломит поясницу, следует обращаться к врачу, чтобы выяснить точную причину такого состояния.
Источник