За какое время жидкость доходит до мочевого пузыря
Содержание статьи
вижение мочи из почки. Наполнение мочевого пузыря и его тонус
Движение мочи из почки. Наполнение мочевого пузыря и его тонуса) Движение мочи из почки через мочеточник в мочевой пузырь. Выделяемая из мочевого пузыря моча имеет по существу тот же состав, что и жидкость, покидающая собирательные протоки: состав мочи практически не меняется на всем пути продвижения от лоханок через мочеточники в мочевой пузырь. Моча, вытекающая через собирательные протоки в чашечки, растягивает их, увеличивая естественную частоту сокращений, что, в свою очередь, приводит к активации перистальтических сокращений, которые распространяются по направлению к лоханке, затем вниз по мочеточнику, изгоняя мочу по направлению к мочевому пузырю. Стенки мочеточников содержат гладкие мышцы, иннервируемые симпатическими и парасимпатическими нервами, а также интрамуральными нервными сплетениями, распространяющимися по всей длине мочеточников. Как и у других структур, имеющих висцеральную гладкую мускулатуру, стимуляция парасимпатических волокон усиливает, а симпатических — тормозит перистальтику мочеточников.
Мочеточники впадают в мочевой пузырь, прободая детрузор в области мочевого треугольника. В норме эта часть мочеточника проходит в толще стенки пузыря в косом направлении на протяжении нескольких сантиметров. Обычно детрузор, находясь в тоническом сокращении, закрывает вход в мочеточник, предотвращая таким образом заброс мочи по направлению к почке во время мочеиспускания или при сдавлении мочевого пузыря. Каждая перистальтическая волна, проходящая по мочеточнику, повышает давление в данной области настолько, что раздвигает стенки мочеточника, пережатые детрузором, позволяя моче поступать в мочевой пузырь. У некоторых лиц часть мочеточника, впадающая в пузырь, короче обычного, поэтому сокращения детрузора во время мочеиспускания не всегда полностью перекрывают просвет мочеточника. В результате небольшое количество мочи из пузыря забрасывается назад, возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, что может приводить к расширению мочеточника, а в тяжелых случаях — к увеличению давления в лоханках и структурах мозгового слоя, вызывая их повреждение. Ощущения боли в мочеточниках и мочеточнико-почечный рефлекс. Мочеточники обильно снабжены нервными волокнами, проводящими болевую чувствительность. При закупорке мочеточника (например, камнем) возникает выраженный спазм стенки, сопровождаемый сильной болью. Болевые импульсы способствуют также рефлекторной активации симпатических волокон, иннервирующих почку, в результате происходит сужение артериол почки и снижение выделения мочи. Данный эффект носит название мочеточнико-почечного рефлекса, он препятствует чрезмерному поступлению жидкости в лоханку при непроходимости мочеточника.
б) Наполнение мочевого пузыря и его тонус. Цистометрия. На рисунке выше приведены ориентировочные изменения давления внутри мочевого пузыря при его заполнении мочой. В пустом пузыре давление около нуля, при поступлении в него 30-50 мл мочи давление возрастает, достигая 5-10 см вод. ст. Дальнейшее наполнение пузыря до 200-300 мл сопровождается небольшим ростом давления. Постоянный уровень давления обусловлен собственным тонусом стенки мочевого пузыря. Когда его объем становится более 300-400 мл, возникает быстрый подъем давления. Быстрые подъемы давления при наполнении мочевого пузыря возникают периодически, их продолжительность составляет несколько секунд, иногда — более 1 мин. Давление в пузыре меняется от нескольких сантиметров водного столба до более 100 см вод. ст. Колебания давления, вызванные рефлексом мочеиспускания и зарегистрированные на цистометрограмме, называют мочеиспускательными волнами. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 — Также рекомендуем «Рефлекс мочеиспускания. Воздействие головного мозга на мочеиспускание» Оглавление темы «Физиология почек и их функция»: |
Источник
Не выводиться полностью моча из организма, как определить и что делать?
1852 просмотра
28 сентября 2020
Когда попал в больницу с давлением (другая проблема), через мочевой катетер выкачали около 6-7 литров жидкости (мочи), живот стал «худым», я и не знал что от этого, потом 2-3 дня было тоже много выходило мочи и потом стало мало(пришло в норму?).Сейчас прошло 7 дней после больницы, мало выходит мочи, живот опять начал расти.Как это лечить,чтобы моча шла чаще и вся выходила из организма, не было накопления.Есть ли такая болезнь,как она называеться и как ее лечить?
Хирург
Здравствуйте, какой у вас возраст ?
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Хирург
Ночью в туалет встаете ? Струя слабая когда по-маленькому ходите или нормальная?
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Первые дни после больницы, да часто по маленькому ходил, но сейчас через 6 дней опять редко, видимо опять появилась задержка.Ночью вообще не встаю для туалета.
Хирург
А сколько пьете жидкости за сутки? Катетер точно стоял в мочевом пузыре а не в брюшной стенке?
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
сейчас 3-4-стаканов выпиваю за день.Это чай,кофе…Катетер стоял именно в том месте,где обычно моча идет.
Хирург
Тогда ваш нужно посетить уролога. Вероятные причины : гиперплазия предстательной железы (она де аденома), гипо / атония мочевого пузыря и другие причины. Уролог вас посмотрит, направит на УЗИ для осмотра предстательной железы и мочевого пузыря + остаточная моча для определения причины. И назначит необходимое лечение.
Хирург
Пока же принимайте препарат тамсулозин 0,4 мг утром ежедневно. Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас стоял именно мочевой катетер? Приложите пожалуйста выписку из стационара, Не совсем понятно откуда и что у вас выкачивали. Если увеличивается объем живота, то скорее всего у вас асцит.
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Выписку приложил, может там не вся информация. В больнице давали таблетки,утро,день,вечер,ставили капельницы.Что конкретно вводили не говорили. Стоял мочевой катетер, трубочка заходила в penis и по ней шла моча. Мне первый раз такое ставили.Было не совсем приятное чувство, что я не могу сходить сам по маленькому..Я еще не мог регулировать движение мочи.Она сама шла в большой прозрачный мешочек, я его видел под кроватью.Он лежал в утке.Сестра подходила время от времени и выливала его и опять подключала пустой мешочек.Помоему всем, кто попадает в реанимацию ставят мочевой катетер, они не могут сами вставать ведь.
Хирург
Причин такому состоянию множество. От проблем с предстательной железой (ДГПЖ), до невралгий (атония пузыря). По всей видимости Вам сейчас необходима постановка катетера, до нормализации мочеотведения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо знать биохимические показатели, и данные УЗИ органов брюшной полости и малого таза, чтоб говорить о лечении. Посмотрите и напишите данные :креатинин, АЛТ, общий анализ крови и мочи и диагноз при выписке, а также точное описание манипуляции, когда выкачивали жидкость. Это все есть в выписке.
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Здравствуйте, есть выписка только с такими данными.Приложил на сайте, но наверное там не все есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо продолжать лечение и обследование у уролога, не затягивайте, так понимаю, процесс приостановлен лишь на время. Обратитесь в поликлинику, там все объяснят.
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, возможно простатит или увеличение предстательной железы, нужно сделать УЗИ ПЖ.
Терапевт, Нефролог
Если мочу эвакуировали из мочевого пузыря, значит есть стриктура уретры или гиперплазия предстательной железы, или другие механические причины., и при этом требуется наложение эпицистостомы, чтобы опорожнение мочевого осуществлялось своевременно в мочеприемник. Если вода собирается в брюшной полости, то исключать портальную гипертензию (заболевания печени или крупных вен), сердечную и почечную недостаточность. Ваши урологи должны разобраться с причиной задержки мочи, если это урологическая патология. Если нет, то вам надо получить консультацию кардиолога, нефролога и гастроэнтеролога.
Андролог, Уролог
В первую очередь интересует ваш возраст.Данное состояние может быть при следующих диагнозах:гиперплазия пондстательной железы,нарушение функции тазовых органов,атонии мочевого пузыря
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Мне 50 лет, выписку выложил на сайт.
Андролог, Уролог
К сожалению,в выписке никаких данных по урологии нет
Андролог, Уролог
Если были повторные эпизоды,вам необходимо полное урологическое обследование,решение вопроса об эпицистостомии или ,если нейрогенные расстройства мочевого пузыря,интерметирующая самокатетеризация одноразовымт лубрицированными катетерами
Уролог
Здравствуйте. Сколько Вам лет? С возрастом появляется такое заболевание как гиперплазия предстательной железы. То есть через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал и в результате увеличения железы — происходит сдавление мочеиспускательного канала — отсюда жалобы — на ослабление струи мочи, вплоть до острой задержки мочи.
Вам нужно пройти обследование: сдать кровь на ПСА, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрия.
Сейчас для облегчения мочеиспускания — принимайте омник 0,4 мг по 1 к *1 раз в день утром после завтрака 1 месяц.
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Здравствуйте, мне 50 лет.Выписку каторую дали, приложил на сайте.Попробую это лекарство.
Уролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас рекомендациях расписаны мочегонные препараты. Вы их принимаете?
Антон, 28 сентября 2020
Клиент
Я принимаю эти лекарства в выписке, скажите пожалуйста а эти таблетки 2 утром, 3 в обед и 3 вечером их сколько нужно еще примерно принимать? Но они помоему все для сердца сказаны, разве там мочегонные есть?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам расписан торасемид. Это мочегонное, если он не справляется со своими функциями, то нужно откорректировать эти назначения очно. Сменить мочегонное или увеличить дозу. Также необходимо контролировать количество выпитой жидкости, и уменьшить количество соли в рационе
Андролог, Уролог
Антон,выписка из терапевтического отделения,а Вы в ответах упомянули о реанимации.Поясните.
Антон, 29 сентября 2020
Клиент
Начилось с комнаты реанимации, там понижали давление, кислород давали,поставили катетер.Потом когда откачали 7 литров и остальное лечили,перевели в общую палату, где уже были нормальные условия.Трубочки и приборы, там сняты.Я не пойму, мне эти лекарства в выписке (они помоему все как-то связанны с сердцем) сколько еще примерно пить?
Андролог, Уролог
Препараты пить постоянно. Мочегонный-Торасемид.В плановом порядке полное урологическое обследование в поликлинике у уролога
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В выписном ни слова о катетере, задержки мочи и т.п.
Андролог, Уролог
Рекомендую выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря простаты остаточной мочи.
Антон, 29 сентября 2020
Клиент
Понятно, скажите пожалуйста.Вот эти лекарства в выписке,они все для сердца, я не нашел в них слов мочегонные, их примерно сколько еще пить?
Андролог, Уролог
Эти препараты кардиологические, там есть и мочегонные. Сколько пить должен решить кардиолог или терапевт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
очевой пузырь при аденоме простаты. Скорость истечения мочи из мочевого пузыря при аденоме
Мочевой пузырь при аденоме простаты. Скорость истечения мочи из мочевого пузыря при аденомеЗначительные изменения в запирательном аппарате мочевого пузыря отражаются и на сократительной способности его мышц. Для определения состояния мышцы, выталкивающей мочу, наибольшую информацию дает урофлоуметрия. При помощи этого метода удается получить данные о функциональном состоянии сфинктерного аппарата мочеиспускательного канала, сократительной способности стенки мочевого пузыря. Мнения относительно диагностических возможностей урофлоуметрии и сфинктерометрии весьма разноречивы, так, как ни один из этих методов не дает реального представления о степени изменения тонуса. На урофлоуметрический индекс влияет много факторов: прерывистое мочеиспускание, изменение внутрибрюшинного давления, давление брюшного пресса и т. д. В горизонтальном положении больного в мочевой пузырь вводят полиэтиленовый катетер с постоянным поперечным сечением 4 мм в диаметре. Через него вводят 200 мл раствора фурацилина (1 :5000). При этом, во-первых, исключается прерывистое мочеиспускание и нет необходимости в натуживании. Во-вторых, в горизонтальном положении тела снижаются внутрибрюшинное давление и давление брюшной стенки. Описываемая измерительная установка собрана на базе серийного электронного индикатора типа ЭИЦ-2 и состоит из установленного на диэлектрическом основании цилиндрической формы стеклянного мерного сосуда с двумя полосками из латунной фольги на боковых его поверхностях и вторично показывающего и самопишущего прибора (миллиамперметра постоянного тока типа Н-340).
Во время исследования дистальный конец катетера опускают в мерный цилиндр. При поступлении в цилиндр жидкости, вытекающей по катетеру из мочевого пузыря, изменяется электрическая емкость конденсатора, образованного латунными полосками. Изменение преобразуется измерительным устройством в выходной сигнал, поступающий на вторичный прибор, который графически регистрирует количество вытекшей, жидкости. С помощью вышеописанной методики А. В. Люлько и Б. И. Хлистун (1979) и Б. И. Хлистун (1981) изучили уродинамику у 32 здоровых мужчин и у 108 больных аденомой предстательной железы (26 человек с I стадией, 44 — со II и 38 — с III стадией заболевания). Исследование проводили наряду с применением клинических, лабораторных, рентгенологических и инструментальных методов. У здоровых мужчин время истечения из мочевого пузыря 200 мл раствора фурацилина колеблется от 13 до 20 с, то есть в среднем равняется (16,8 ±0,7) мл/с. Причем расход жидкости изменяется не линейно, поэтому для оценки активности мышцы, выталкивающей мочу, недостаточно определения среднего объема жидкости. С достоверной вероятностью этот показатель адекватно описывается при помощи следующей формулы: V(t) = atb, где V(t) —суммарный объем вытекающей жидкости из мочевого пузыря, а и b — постоянные коэффициенты (при b < 1), t — время вытекания жидкости. Отсюда следует, что максимальная скорость будет в начальном периоде истечения. Это и подтверждается большим напряжением стенки мочевого пузыря в наполненном его состоянии и снижением тонуса мышцы, выталкивающей мочу, по мере опорожнения нормально функционирующего мочевого пузыря. Числовые значения коэффициентов, статистические оценки апроксимации и величина скорости в начале истечения для кривых, полученных от пациентов с различной патологией функций мочевого пузыря, приведены в табл. 19. Начальная скорость истечения жидкости из мочевого пузыря при наполнении его до 200 мл соответствует (13,8 ±0,7) мл/с. Основное количество жидкости выделяется за 13—16 с, причем, по мере опорожнения мочевого пузыря скорость равномерно падает. — Также рекомендуем «Скорость мочеиспускания при аденоме. Зависимость скорости мочеиспускания» Оглавление темы «Диагностика и лечение аденомы простаты»: |
Источник
ÐбÑем и вмеÑÑимоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ñевого пÑзÑÑÑ: ÑколÑко пиÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ лопнÑÑÑ?
«Пусть лучше лопнет моя совесть, чем мой мочевой пузырь!» Так в шутку говорят, когда очень хочется в туалет, а условия препятствуют соблюдению правил приличия. А может ли мочевой пузырь на самом деле лопнуть? Все зависит от ряда факторов – емкости этого органа, количества мочи, здоровья и наличия травм. Рассказываем про вместимость мочевого пузыря: что на нее влияет и можно ли ее увеличить.
Вместимость мочевого пузыря: сколько в него влезает?
В мочевом пузыре, полом мышечном органе, похожем на чашу, скапливается, удерживается и затем выводится из него моча.
Он растет вместе с человеком: сначала вместимость мочевого пузыря совсем небольшая, к взрослому возрасту становится довольно стабильной, а к старости его мышцы обычно растягиваются, и емкость увеличивается.
В среднем у здорового взрослого вместимость мочевого пузыря – 400-500 мл. Но многое зависит от особенностей организма, а также от пола. Так, у женщин количество удерживаемой мочи может колебаться от 250 до 500 мл, а для мужчин эти цифры равны 350-700 мл.
Даже если залпом выпить поллитра воды, мочиться захочется не сразу. Все потому что сначала вода попадет в полость желудка, затем кишечника, потом в кровь, и с кровотоком будет постепенно отфильтровываться через почки.
Когда мочевой пузырь заполняется, он увеличивается в размерах, его верхняя часть выходит из-за лобковой кости. Если орган сильно растянут, то может достигать пупка и вмещать до четырех литров мочи! Это считается патологией и приводит к проблемам, в частности, к задержке мочи из-за недостаточного опустошения и развитии инфекций.
Но в туалет мы начинаем хотеть намного раньше, чем пузырь наполняется полностью. Почему?
Наполнение мочевого пузыря: когда хочется в туалет, а когда терпеть не получается?
В мышечных стенках мочевого пузыря есть особые рецепторы, реагирующие на количество мочи и давление на стенки. Они передают сигналы о наполнении. Чем больше жидкости внутри, тем выраженней сигнал, позыв к мочеиспусканию – от намека «неплохо бы посетить туалет» до ургентного, непреодолимого позыва, когда «пусть лучше лопнет совесть».
- Первый позыв возникает при накоплении 100-150 мл мочи.
- Второй, отчетливый позыв в среднем появляется при наличии 250-300 мл.
- При объеме свыше 300 мл рецепторы заставят быстро бежать в сторону ближайшего подходящего местечка. Если императивные позывы возникают часто и не связаны с большим объемом выпитого, это указывает на расстройства мочевыделительной системы.
Рецепторов в мочевом пузыре два вида: мускариновые нервные окончания, которые подают сигнал на опустошение, и бета-3-адренорецепторы, регулирующие расслабление стенок и увеличение вместимости мочевого пузыря.
Как полный мочевой пузырь помогает убеждать людей
В 2015 году было опубликовано интересное исследование о сочетании наполненности мочевого пузыря, самоконтроля и способности убеждать собеседника. Как оказалось, если выпить много жидкости (в экспериментальной группе студенты получали 700 мл воды перед дискуссией), то аргументы будут более убедительными, внимание аудитории будет более длительным, а за само выступление студенты получат более высокие отметки.
Причину этого любопытного явления объяснили активизацией самоконтроля: когда надо контролировать полный мочевой пузырь, одновременно начинают работать и другие контролирующие механизмы, включая работу с информацией, напористость и убедительность.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник