Взвесь в мочевом пузыре как лечить у детей
Содержание статьи
Как лечить взвесь в мочевом пузыре у ребенка на УЗИ: что это, причины, симптомы
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
При обследовании мочевого пузыря врач может обнаружить нерастворимый налет, частицы на его стенках, также эти частички могут попасть и в мочу, в таком случае они будут присутствовать в анализе мочи. Эти частички называются взвесью.
Появление взвеси в мочевом пузыре говорит о нарушениях в работе мочевыводящей системы, например, при воспалении или камнях в почках.
Взвесь: деление по признакам
Взвесь может выглядеть как отдельные частички или же быть одной сплошной пластиной. Исходя из признаков можно разделить взвесь на:
-
первичную; - вторичную.
Характерным для первичной взвеси является то, что она образуется непосредственно в мочевике в следствии нарушения оттока мочи. Это связано с увеличением уровня солей и кислоты в моче. Из-за этого появляется осадок. Данное явление может возникнуть при цистите – воспалении мочевого пузыря.
Вторичная взвесь появляется в мочевике из мочеточника, данное явление характерно для заболеваний почек.
Взвесь может быть мелкодисперсной. Размер одной такой частички не больше 0,005 мм. Такой размер характерен для частичек на начальной стадии развития заболевания. При отсутствии необходимого лечения она переходит в песок, а потом в камни.
Причины нахождения осадка в мочевом пузыре
Появление нерастворимого осадка в мочевике говорит о наличии каких-либо заболеваний мочевыводящей системы. Чаще всего к взвеси приводят воспалительные заболевания и заболевания почек.
Однако появление осадка во время беременности не является симптомом заболевания, так как во время беременности плод давит на матку, а та в то же время на мочевик. Из-за этого изменяется количество мочеиспусканий, нарушается отток мочи. Помимо воспалительных причин, выделяют ряд других заболеваний, приводящих к образованию взвеси в мочевике:
- Травмы мочевого пузыря, приводящие к воспалительным процессам и застою мочи, возможны также гематомы.
- Паразиты в организме.
- Оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы. При неправильном проведении манипуляций может также возникнуть воспаление, что приведет к образованию крупнодисперсной взвеси.
- Злоупотребление солениями, продуктами с высоким содержанием соли.
- Инородные тела в мочевыводящих путях.
- Нарушенный обмен веществ. При нарушении обмена образуется мелкая взвесь, состоящая из небольших фрагментов желчи. При увеличении холестерина происходит загустение мочи, что приводит к появлению осадка.
- Гормональные изменения.
- Недостаточное количество воды в организме.
Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить начало осложнений. При отсутствии лечения или неправильном его подборе в мочевом пузыре могут появиться камни, которые будут перекрывать мочевыводящие пути и приводить к застою мочи.
В данном случае будет происходить давление на мышцы мочевика. Стенки будут утончаться, что может привести к разрыву пузыря.
Симптомы появления взвеси
Существуют симптомы, указывающие на развитие патологии в организме. Важно не пропустить их и вовремя обратиться к врачу. К симптомам относятся:
-
появление крови в моче; - боль во время похода в туалет;
- нарушения мочеиспускания;
- неравномерное мочеиспускание;
- нехарактерный цвет или запах.
Если количество взвеси в мочевике значительное, то могут появляться боли в почках, у мужчин может начаться нарушение половой функции. Это происходит при сдавливании простаты увеличенным мочевиком. Могут появляться боли, вызванные раздражением и травмированием мочевыводящих путей солями и песком.
Взвесь в детском возрасте
При обнаружении взвеси у ребенка не стоит волноваться раньше времени. Если при этом ребенок чувствует себя комфортно, то это считается допустимым.
Взвесь может появиться во время созревания мочеполовой системы. Однако, если ребенок чувствует боль или ощущает некий дискомфорт, то следует обратиться за консультацией к детскому врачу урологу.
Чем опасно данное явление?
Опасность появления осадка заключается в том, что при этом происходит застой мочи. Давление на стенки распределяется неравномерно, образуются утолщения или наоборот стенка истончается. В месте растяжения может произойти разрыв мочевика. При разрыве может развиться и сопутствующее воспаление, распространяющееся в течение нескольких дней.
Далее происходит интоксикация организма. Важно вовремя обратиться к врачу. Так как лечение разрывов в большинстве случаев происходит путем оперативного вмешательства. Также воспалительные заболевания, например, цистит, могут переходить и на другие органы мочевыводящей системы, а также на почки. Что усложняет процесс лечения.
Диагностика патологии
Для своевременного диагностирования патологии врачами проводятся следующие обследования:
-
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится для подтверждения наличия в пузыре осадка, на эхолокации мочи не должно быть видно, но если есть осадок, то он визуализируется. - Анализ крови необходим для изучения состава конкрементов, для выявления наличия воспаления.
- Анализ мочи также покажет состав конкрементов, благодаря чему можно будет определить характер появления взвеси. По анализу мочи можно определить наличие осадка в мочевике, так как часть его попадает в мочу. При обнаружении хлопьев на основе анализа врач сможет выявить локализацию заболевания исходя из их состава.
- Внутривенная пиелография позволяет фиксировать работу почек, прохождение мочи по мочеточникам. Для проведения исследования пациенту вводят контрастный раствор. Пиелография позволяет определить наличие осадка или камней в мочевыводящей системе.
После проведения данных обследований врач может назначить пациенту при необходимости компьютерную томографию.
Лечение заболевания
Лечение заболевания проходит в несколько этапов. Важно выявить причину появления осадка в мочевике. Также врач назначает препараты для устранения неприятных ощущений и для восстановления нормального мочеиспускания, а также половой функции у мужчин. Далее следует убрать из организма соли, песок и камни. Делать это следует аккуратно и под контролем врача.
Врач может назначить препараты для растворения камней. Однако не исключены случаи, когда медикаментозная терапия не помогает, в таком случае применяется вариант дробления камней для последующего вывода их из организма.
После проведения всех необходимых процедур следует подобрать последующее восстановительное лечение, чтобы исключить появления рецидивов.
В лечении принимают участие как медикаментозные препараты, так и лечебные травы. Важно следовать рекомендациям врача и лечиться комплексно.
Медикаментозное лечение
Для лечения заболеваний назначаются антибиотики, например «Монурал». Также хорошо снимает воспаление препарат растительного происхождения «Канефрон». Он восстанавливает работу почек. Исходя из характера заболевания, а также болевого порога пациента, врач может назначить обезболивающие и спазмолитические средства.
При наличии сопутствующего воспалительного процесса возможно назначение противовоспалительного препарата. Также врачом назначаются иммуномодулирующие препараты для исключения последующих рецидивов.
Лечение травами
Наряду с лекарственными препаратами врачи включают в лечение натуральные компоненты: растения и ягоды. Клюква и брусника обладают противовоспалительными и мочегонным эффектами, прием этих ягод помогает справиться с неприятными симптомами и уменьшает воспалительный процесс. На основе ягод можно готовить морсы, пить их следует в больших количествах.
Ромашка и полевой хвощ также помогут снять воспаление и уменьшить спазмы. Лучше всего делать из них отвары. Для устранения болевых ощущений женщины могут проводить спринцевания, схему проведения процедур расписывает лечащий врач.
Можно покупать отдельные травы и делать из них настои, можно купить готовые сборы с определенной направленностью действия. Сборы могут быть для почек, мочегонные, противовоспалительные, для мочевыводящей системы и другие в зависимости от заболевания.
Подробнее о диете
Для лечения заболевания диета играет большую роль. Важно исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, влияют на выработку солей. Рекомендуется употребление большого количества воды, для ускорения вывода взвеси из мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К продуктам, рекомендованным к исключению при взвеси в мочевике относятся продукты раздражающие слизистые:
-
острые продукты; - копчения;
- продукты с повышенным содержанием соли, соления;
- маринады также запрещены;
- специи и пряности с ярко выраженными вкусовыми качествами;
- курение необходимо исключить;
- алкоголь запрещен;
- свести к минимуму употребление кофе и газированных напитков;
- сладости употреблять в пищу строго в ограниченных количествах.
Придерживаться данной диеты врачи рекомендуют не только во время лечения, но и в последующим, так как правильное питание поможет работать организму без сбоев.
Профилактика рецидивов
Для исключения развития рецидивов в первую очередь следует свести к минимуму появление воспалительных заболеваний, важно одеваться теплее в холодное время года. Для правильной работы мочевыводящей системы следует пить необходимое количество чистой воды без каких-либо примесей.
Соблюдение диеты, правильное питание также влияет на процессы в организме. И, конечно, следует посещать врача в профилактических целях хотя бы раз в год, чтобы не допустить развития заболевания и появления осложнений.
Источник
Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ, что это значит и как от неё избавиться?
Взвесь в мочевом пузыре бывает при поражении мочевыводящих путей и нарушении обмена веществ. При отсутствии лечения, она приводит к образованию крупных камней и воспалительному процессу. При появлении мелкодисперсной взвеси необходимо пройти дополнительное исследование.
Как осадок выглядит на УЗИ?
У здорового человека урина гипоэхогенна и ее не видно при ультразвуковом исследовании. При повышении плотности за счет осадка, гноя, крови, солей, ее можно визуализировать. Взвесь в мочевом пузыре может быть гипо- и гиперэхогенной на УЗИ. Гиперэхогенной она становиться при появлении таких солей: фосфатов, оксалатов, уратов.
Чем дольше нарушен отток мочи в мочевом пузыре, тем выше концентрация взвеси. Со временем из осадка формируются более крупные частицы – песок, а далее – камни в почках и пузыре. При попадании лейкоцитов в урину, соли, эпителий и фибрин прикрепляются к ним. Такая взвесь называется смешанной.
При появлении эхогенной взвеси, могут обнаруживать такие сопутствующие изменения органа:
- Утолщение стенок пузыря.
- Уменьшение или увеличение объема.
- Изменение рельефа слизистой оболочки.
- Деформация.
Мышечный тонус органа снижается, иногда до полной атонии стенок. Образование взвеси в мочевом пузыре и снижение мышечного тонуса, усугубляют процесс камнеобразования.
При проведении УЗИ осадок похож на хлопья. Он меняет локализацию в мочевом пузыре при смене положения тела. Характерное расположение – возле задней стенки органа. Частицы имеют повышенную эхогенность и их четко видно в просвете. Они могут образовывать скопления. При запущенном воспалительном процессе из крови и слизи образуются гипо- и гиперэхогенные структуры. Эховзвесь может крепиться к стенкам органа. На стадии разжижения, сгустки становятся анэхогенными и создают неровный контур.
Интересно! Наполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи. Образования в его просвете визуализируются лучше, чем в почках, так как они окружены плотной тканью.
Взвесь при исследовании выглядит белой, так как не пропускает лучи дальше. УЗИ можно проводить трансабдоминально, трансректально и трансуретрально. Последний способ самый информативный, но имеет трудности при выполнении. Для выявления осадка достаточно стандартного трансабдоминального метода.
При ультразвуковом исследовании мочеполовой системы можно выявить количество взвеси, провести подсчет количества и размеров камней. Метод позволяет определить сопутствующую патологию, строение мочевыводящих путей, состояние других органов малого таза.
Когда появляется взвесь?
Взвесь – это осадок в урине, образующийся из плотных частиц. Она бывает мелко- и крупнодисперсной. Мелкодисперсионная взвесь состоит из образований, размер которых не превышает 0,005 мм.
Осадок в мочевом пузыре может состоять из таких элементов:
- Клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов.
- Солей мочевой кислоты.
Все элементы, образующие осадок, представлены в таблице.
| Клетки | Соли | |
|---|---|---|
| Цилиндры Лейкоциты Эритроциты | Мелкозернистые, восковидные, эпителиальные. | Аморфные ураты. Кристаллы мочевой кислоты, щавлевокислого кальция, фосфорнокислой магнезии, холестерина, билирубина. Шары лейцина. Тирозин. Сернокислый кальций. |
Соли относят к мелкодисперсным частицам, а клетки крови и эпителия – к крупнодисперсным.
Осадок может образоваться непосредственно в мочевом пузыре или спуститься из выше расположенных отделов мочевыделительной системы. Основные виды взвеси представлены в таблице.
| Взвесь | Причина |
|---|---|
| Первичная | Аномалии развития мочевого пузыря или уретры. Хронический цистит. Оперативное вмешательство. Диагностические процедуры. Инородное тело. Беременность. |
| Вторичная | Мочекаменная болезнь. Шистоматоз. После литотрипсии. После приема препаратов, устраняющих камни. Заболевания печени и желчного пузыря с холестазом. Крупозная пневмония. Злокачественные заболевания. Сахарный диабет. Потеря жидкости при диарее или рвоте. |
Взвесь при патологии
Осадок в мочевом пузыре образуется при повышенной концентрации солей мочевой кислоты. На фоне нарушенного оттока мочи, происходит образование взвеси. В хорошо наполненном мочевом пузыре можно различить образования размером от 1 мм. Мелкие солевые частицы могут образовывать хлопья. Если не устранить факторы риска, через несколько месяцев образуются камни.
Мелкодисперсная взвесь образуется при выведении оксалатов, фосфатов, уратов и видна в мочевом пузыре. Она появляется при избыточном потреблении соленой пищи, обильном приеме жидкости на фоне мочекаменной болезни. Эхогенная взвесь состоит из кристаллов солей и концентрированной мочи.
При травме или оперативном вмешательстве, в просвет мочевого пузыря попадает кровь. Эритроциты формируют крупнодисперсную взвесь, которая влияет на эхогенную структуру мочи. Для определения характера частиц, которые находятся в просвете пузыря, назначают общий анализ мочи. В нем можно увидеть большое количество эритроцитов.
Желчнокаменная болезнь также сопровождается появлением осадка в моче. Он относится к мелкодисперсному типу, так как содержит большое количество желчных пигментов. Билирубин в моче определяется раньше, чем появляется желтуха, зуд кожи, боль в животе. При нарушении оттока желчи, связанный билирубин выводится через почки. При проведении ультразвукового исследования выявляется гиперэхогенная взвесь.
При комплексном нарушении обмена веществ, в моче также появляются кристаллы солей. Это явление называют мочекислым диатезом. Для подтверждения диагноза назначают исследование венозной крови на уровень мочевой кислоты, pH, общий анализ мочи. Взвесь в мочевом пузыре не образуется, если ограничивать потребление соли и соблюдать питьевой режим.
Взвесь в норме
Осадок выявляют не только при поражении мочевыделительной системы. Взвесь в мочевом пузыре может образоваться у здорового человека в таких случаях:
- У беременных при сдавлении мочевого пузыря увеличенной маткой.
- У маленьких детей при физической нагрузке, изменении питания.
- У взрослого человека, если он длительно не мочился.
- Во время приема лекарственных средств.
В период беременности происходит физиологическое нарушение оттока мочи. Увеличенная матка сдавливает уретру и оттесняет книзу мочевой пузырь. Из-за длительного застоя может сформироваться осадок, который исчезнет после родов.
Кристаллы в моче часто выявляют у здоровых детей и при заболеваниях. У ребенка взвесь в мочевом пузыре может образоваться при введении прикорма. После привыкания к новым продуктам, состав мочи нормализуется.
Важно! Причиной образования взвеси может быть прием лекарств, выводящихся через почки (сульфаниламиды, антибиотики).
Если длительно не мочиться или не пить воду, концентрация мочи повышается. Она становиться гиперэхогенной и ее видно при ультразвуковом исследовании. Поэтому, перед процедурой необходимо выпить около 1-1,5 литров жидкости. Это позволит избежать ложных результатов.
При приеме антибактериальных препаратов может меняться цвет и плотность мочи. В осадке выявляют кристаллы стрептоцида, сульфадиазина, сульфазола. По наличию осадка вместе с клиническими признаками можно установить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводят дополнительные методы обследования.
Как обнаружить взвесь?
После появления эховзвеси при ультразвуковом исследовании, проводят осмотр. Также используют лабораторные методы исследования. К ним относят общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, посев, трехстаканную пробу. Выбор метода происходит с учетом возраста, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий.
Общий анализ мочи, может дать информацию о плотности, наличии осадка и его составе. Для того, чтобы метод был информативным, нужно правильно собрать урину и отнести в лабораторию в течение 2 часов.
Если лабораторные методы и УЗИ не достаточно информативны, проводят такие исследования: цистоскопия, КТ, МРТ, внутривенная пиелография. Цистоскопия позволяет оценить строение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала изнутри. Относиться к эндоскопическим видам диагностики. При обследовании можно установить такие данные:
- выявить кровь или гной;
- определить источник кровотечения;
- осмотреть устья мочеточника;
- диагностировать нарушение оттока урины;
- выявиться из какого мочеточника выделяется гной;
- определить размер опухоли или инородного тела.
КТ и МРТ выполняется с контрастом и без него. Они позволяют получить точное изображение мочевого пузыря и рядом расположенных органов. Метод используется для первичной диагностики и для наблюдения в динамике (после травм, операций, при опухолях).
При выявлении крови или осадка назначают внутривенную или ретроградную урографию. Диагностика основана на введении рентгеноконтрастного вещества – йогексола, йодамида, тразографа. Метод позволяет определить источник кровотечения, гноя, выявить расположение опухоли.
Признаки осадка в урине?
Выявление осадка может происходить случайно – при плановом медицинском осмотре, при сдаче анализов по поводу других заболеваний.
Интересно! Мелкие частицы в моче длительно не вызывают проявлений. При переохлаждении, стрессе, гормональных изменениях могут возникнуть жалобы.
Различают такие симптомы взвеси в мочевом пузыре:
- Боль над лоном или в паху.
- Дискомфорт и боль при мочеиспускании.
- Изменение цвета урины.
- Наличие хлопьев или осадка в моче.
- Частые ночные позывы.
- Нарушение мочеиспускания – невозможность помочиться при наличии позывов, прерывание струи.
- Недержание мочи при кашле, смехе, плаче.
Симптомы обусловлены кристаллами солей мочевой кислоты, которые повреждают и раздражают слизистую оболочку. На течение болезни оказывает влияние pH урины и нервная регуляция.
Как устранить осадок в моче?
В случаях, когда осадок появился после контактной или дистанционной литотрипсии, беспокоиться не нужно. Патологические изменения всегда сопровождают данную процедуру. Они наблюдаются в течение нескольких недель после литотрипсии.
Цистит лечат с помощью антибактериальных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, фитопрепаратов. В процессе лечения сдаются контрольные анализы крови и урины. Через неделю должна снизиться интенсивность воспаления или наступить полное выздоровление.
Для лечения взвеси, обусловленной мочекаменной болезнью почек, используют медикаментозное или оперативное лечение. Обязательно корректируют ежедневный рацион, усиливают питьевую нагрузку. После лечения проводиться контрольное ультразвуковое исследование.
При поражении печени, легких, эндокринной системы – проводят лечение основного заболевания. Появление взвеси в урине у беременных и грудных детей требует активного наблюдения. Если патологические изменения выявляют в нескольких анализах подряд – проводят дополнительное обследование (биохимический анализ крови, компьютерную томографию).
Диета и правила питания оказывают вспомогательную роль при лечении. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, приправ, копченого, маринованного, острого. Сокращают потребление белка и жиров.
Если заболеваний мочевыделительной системы нет, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Пить не менее 1,5 литра жидкости в течение дня.
- Ограничить употребление продуктов, способствующих образованию камней (виноград, мясо, вино).
- Избегать переохлаждения.
- Не сдерживать мочеиспускание.
- Проходить медицинский осмотр не менее 2 раз в год.
При выполнении этих рекомендаций можно избежать обострения мочекислого диатеза, мочекаменной болезни, предотвратить образование камней.
Взвесь – это один из клинических признаков, позволяющий выявить патологию. Его можно расценивать только в комплексе с результатами анализов, инструментальными обследованиями, сопутствующими заболеваниями.
Источник