Высокие лейкоциты в моче при беременности причины и последствия
Содержание статьи
Лейкоциты в моче при беременности
Беременная женщина сдает анализ мочи при каждом посещении акушера-гинеколога. Одним из показателей, которые позволяют оценить состояние здоровья будущей матери, является количество лейкоцитов в моче. Эти «белые» клетки крови тесно связаны с иммунной системой, и по их концентрации в физиологических жидкостях организма можно судить о наличии/отсутствии воспалительных процессов.
Лейкоциты в моче при беременности: причины появления
Во время вынашивания ребенка мочевыделительная система организма будущей матери испытывает повышенную нагрузку. Постепенно увеличивающаяся в размере матка со временем начинает оказывать давление на органы брюшной полости и малого таза. В таких условиях происходит застой мочи, возникают отеки, повышается риск восходящей инфекции из мочевого пузыря.
По тому, находятся ли лейкоциты в моче при беременности в норме, можно судить о состоянии мочевыделительной системы женщины. Если уровень этих клеток повышен, то это может говорить о воспалительном процессе, который грозит нарушением функций плаценты, гипоксией плода, преждевременными родами.
Причинами повышенной концентрации лейкоцитов в моче при беременности могут быть:
- воспаление органов мочевыделительной системы (сопровождается частыми позывами в туалет, болями в поясничной области, также возможно повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошнота);
- застой мочи (в связи с изменениями в гормональной системе беременной происходит расслабление гладкой мускулатуры, в том числе и присутствующей в органах мочевыделительной системы, это ухудшает отток мочи и повышает риск инфекции и образования камней);
- кандидоз или молочница (возбудителем являются дрожжеподобные грибки, которые на фоне сниженного иммунитета активно размножаются, вызывают зуд, жжение, обильные влагалищные выделения);
- песок или камни в почках (могут образовываться на фоне сниженных физических нагрузок, особенно у женщин старше 35 лет);
- вагинит, кольпит (воспаление слизистой половых путей может развиваться вследствие погрешностей личной гигиены, стрессов, аллергических реакций);
- половые инфекции (возбудитель может проникнуть в организм до беременности и уже во время вынашивания ребенка проявить себя воспалительным процессом).
Лейкоциты в моче при беременности могут быть повышены и при обезвоживании, острой интоксикации, нефропатии на фоне сахарного диабета и при других заболеваниях, не связанных с гестационным периодом.
Акушер-гинеколог тщательно изучает анамнез женщины, проводит опрос и осмотр, может направить на повторный анализ, а также консультацию с профильным специалистом (уролог, нефролог).
Что делать, если лейкоциты в моче при беременности повышены?
В первую очередь, необходимо следовать рекомендациям акушера-гинеколога.
Беременную могут направить на дополнительные исследования:
- анализ мочи по Нечипоренко (служит для оценки функций органов мочевыделительной системы);
- анализ мочи по Зимницкому (показывает состояние почек);
- бактериологический посев мочи (помогает установить возбудителя воспаления);
- УЗИ почек (позволяет оценить состояние этих органов, обнаружить конкременты или очаги воспаления).
Сдать все необходимые анализы при беременности и получить консультацию акушера-гинеколога можно в клинике «Айвимед».
Источник
Повышенные лейкоциты в крови и лейкоциты в моче – что это значит?
Лейкоциты – один из морфотических элементов крови. Это важный компонент иммунной системы, защищающий наш организм от различных микроорганизмов. Когда уровень лейкоцитов падает, иммунная система ослабевает, развивается инфекция.
На что может указывать повышенное количество лейкоцитов?
Лейкоциты – какова их роль?
Лейкоциты являются одним из основных элементов правильно функционирующей иммунной системы. Это своего рода защитный щит от таких патогенных микроорганизмов, как бактерии и вирусы. За выработку лейкоцитов отвечает костный мозг. Некоторые из этих клеток высвобождаются в кровь, остальные накапливаются в тканях.
Есть два типа лейкоцитов – агранулоциты и гранулоциты, Первый тип включает лимфоциты и моноциты. Второй – базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. У здорового человека количество лейкоцитов колеблется от 4 до 10 тысяч. клеток / мкл крови.
Клетки крови
Когда в организме развивается воспаление, количество лейкоцитов резко увеличивается, а затем они транспортируются в пораженный участок. Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией. Повышенная концентрация лейкоцитов называется лейкоцитозом.
Людям с плохими результатами следует внимательно следить за другими показателями крови, принимая во внимание историю болезни. Например, мазок периферической крови позволяет оценить количество конкретных типов лейкоцитов.
Уровень лейкоцитов – нормы для каждой группы
- Моноциты (МОНО): 0,21–0,92 тыс. / Мкл.
- Лимфоциты (LYMPH): 1,1–3,5 тыс. / Мкл.
- В-лимфоциты: 0,06–0,66 тыс. / Мкл.
- Т-лимфоциты: 0,77–2,68 тыс. / Мкл.
- CD4 + Т-лимфоциты: 0,53–1,76 тыс. / Мкл.
- CD8 + Т-лимфоциты: 0,30–1,03 тыс. / Мкл.
- Гранулоциты : 1,8–8,9 тыс. / Мкл.
- Нейтрофилы (нейтрофилы) (NEUT): 1,5–7,4 тыс. / Мкл.
- Эозинофилы (ЭОС): 0,02–0,67 тыс. / Мкл.
- Базофилы (basophils) (BASO): 0–0,13 тыс. / Мкл.
Следует помнить, что аналитические лаборатории устанавливают свои собственные стандарты, поэтому результаты могут отличаться. Анализируя полученные результаты, следует руководствоваться эталонными значениями, принятыми лабораторией.
Лейкоцитоз – когда слишком много лейкоцитов
Лейкоцитоз определяется как избыток лейкоцитов в крови выше допустимой нормы, т.е. клеток на мкл. Обычно это реакция организма на воспаление и инфекции различного происхождения – бактериальные, грибковые, вирусные или паразитарные.
Лейкоцитоз не имеет симптомов. Любые жалобы всегда связаны с заболеванием, которое является причиной повышенного уровня лейкоцитов. Острый лейкоцитоз, который представляет собой уровень лейкоцитов, превышающий значение в несколько сотен тысяч – опасное для жизни состояние и может проявляться в виде сильной головной боли и усталости, а также тромбоза и эмболии.
Сильная головная боль
Причины повышенного уровня лейкоцитов
Повышенный уровень лейкоцитов в крови не редкость и часто встречается у совершенно здоровых людей. Это состояние называется физиологическим лейкоцитозом, который возникает, среди прочего:
- в конце беременности и в послеродовом периоде;
- после еды с высоким содержанием белка;
- в результате интенсивных физических нагрузок;
- во время лихорадки;
- после введения наркоза.
Однако стойкий лейкоцитоз может быть сигналом того, что организм страдает от какой-то болезни. Таким образом могут проявляться различные аллергические заболевания, такие как астма, атопический дерматит, аллергический ринит, а также лекарственная аллергия.
Астма
Лейкоцитоз также может быть симптомом острых бактериальных, паразитарных и вирусных инфекций, а также хронических инфекций, включая малярию, туберкулез, бруцеллез и эндокардит. Увеличение количества лейкоцитов также является распространенным симптомом аутоиммунных заболеваний. Также способствуют повышению уровня лейкоцитов инфаркт миокарда и ожоги. В конце концов, лейкоцитоз может быть свидетельством пролиферативного заболевания костного мозга, такого как лейкоз, и других миелопролиферативных нарушений.
Стоит помнить, что на уровень лейкоцитов также влияют лекарства – гепарин, аспирин или адреналин.
Лейкоцитурия – лейкоциты в моче
Наличие лейкоцитов в моче – физиологическое явление, и их количество не должно превышать 5 клеток в поле зрения микроскопа. Количество выше нормы называется лейкоцитурией. В этом состоянии моча имеет мутный цвет и неприятный запах, могут появляться следы крови. Распространенный симптом лейкоцитурии – боль в нижней части живота.
Наиболее частая причина лейкоцитурии – острая или хроническая инфекция мочевыводящих путей. Однако повышение уровня лейкоцитов может указывать на более серьезные заболевания, такие как:
- камни в почках;
- аднексит;
- гломерулярный, интерстициальный пиелонефрит;
- рак мочевого пузыря;
- воспаление или рак простаты.
Тем не менее, не паникуйте, потому что повышенный уровень лейкоцитов в моче, как и в крови, может быть связан с интенсивными видами спорта, лихорадкой, обезвоживанием или использованием определенных лекарств (противотуберкулезные, противораковые, снижающие артериальное давление).
Способы лечения лейкоцитоза
Мер для лечения лейкоцитоза не существует, так как это не диагноз, а только результат обследования. Цель лечения нарушения состоит в том, чтобы вылечить основное заболевание, которое способствует увеличению белых кровяных клеток.
Только в опасных для жизни условиях, когда уровень лейкоцитов резко превышает допустимые нормы, назначается аферез, снижающий лейкоцитоз до безопасного для пациента уровня.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Показатели мочи при беременности: белок, лейкоциты
Помимо традиционно проводимого общего анализа мочи при беременности, будущим мамам показано еще много различных исследований, которые помогают оценить работу почек и состояние обменных процессов организма. Исходя из определенных изменений в этих анализах, прогнозируются осложнения беременности, и проводится их лечение, коррекция тех или иных видов обмена. Особенное внимание врачей привлекает появление лейкоцитов в моче или повышение уровня белка. Какие же из исследований необходимы будущим мамам, что означают отклонения в значениях показателей?
Оценка работы почек
В период беременности постепенно возрастают нагрузки на почки по мере увеличения срока гестации. Если выявляются определенные патологии, это грозит осложнениями, вплоть до прерывания беременности, почечной недостаточности и эклампсии. Ввиду этого, назначаются специфические исследования, которые объективно отражают работу почек по фильтрации и реабсорбции мочи, способность к концентрированию раствора и выведению продуктов метаболизма.
Анализ по Зимницкому — это исследование позволяет объективно оценить, каким образом почки концентрируют мочу, разводят раствор и выводят некоторые метаболиты. Ее собирают в стационарных условиях на протяжении суток, каждые три часа, начиная с 9.00. В промежуток времени, соответствующий надписи на банке, беременная собирает в нее мочу, которая сдается на пост медсестре. Весь объем собирают только туда, не выливая в унитаз, если же порции в этот интервал нет, банка остается пустой. Каждая порция изучается, в ней определяют плотность и показатели как для общего анализа мочи при беременности. Если почки работают хорошо, изменения плотности будут выявляться незначительными для дневных порций, а в ночное время объем мочи уменьшается.
Выявление воспаления: лейкоциты в моче
Не менее важным будет исследование по Нечипоренко, когда изучается количество лейкоцитов в моче и эритроцитов, эпителиальных клеток и цилиндров в расчете на 1 мл жидкости. Этот анализ уточняет наличие воспалительного процесса или же ложные данные о повышении клеток, которые попали не из мочевой системы, а с кожи и слизистых. Допустимыми считается: лейкоциты в моче до 2000 клеток, эритроциты — до 1000 клеток. Наличие определенных видов лейкоцитов, цилиндров и эпителия уточняет уровень поражения — почки, мочевые пути или уретра.
Сбор анализа аналогичен таковому для общего анализа мочи при беременности. Однако для точности результатов в баночку после подмывания необходим сбор строго средней порции мочи, около 20 мл, остальное затем выливается в унитаз. Моча в лабораторию доставляется немедленно, чтобы был точным подсчет клеток в мочевом осадке.
Дополнительные анализы при беременности
Нередко за всю беременность, если имеются некоторые патологии почек, будущей матери приходится не раз собирать суточную мочу. Для этого ей выдается мерная емкость, в которую она собирает всю мочу, которая выделяется ею на протяжении суток, начиная с 9 утра. Каждый объем мочеиспускания замеряется, фиксируется на листке и затем суммируется за сутки. Нередко на фоне этого при беременности дополнительно фиксируется и объем выпитой жидкости.
Если беременность протекает на фоне диабета или подозревается его наличие, необходимо определение глюкозы в суточной моче. Тогда всю мочу собирают в емкость объемом не менее 2-3 литров, начиная с девяти утра и до 6 утра следующих суток. Перед забором пробы весь объем мочи перемешивается, из нее берется небольшая порция на анализ, а для остального замеряется общий объем. Таким же образом определяется общий белок в суточной моче и уровень кетостероидов при определенных заболеваниях.
Моча для бакпосева (или на стерильность, как ее называют по-другому) сдается в стерильную емкость после тщательных гигиенических процедур по методике общего анализа мочи при беременности. После забора материала его тут же доставляют в лабораторию и сеют на питательные среды, определяя количество микробных колоний, выросших за определенный промежуток времени. По виду этих колоний определяют инфекцию и проводят тест на чувствительность микробов к антибиотикам.
Изменения общего анализа мочи при беременности и данных других исследований
Многие беременные переживают по поводу того, что их слишком часто заставляют сдавать общий анализ мочи при беременности. Это необходимо, потому что еженедельно нагрузка на почки возрастает, а растущая матка их активно сдавливает. Так, повышается риск застоя мочи и пиелонефрита, осложнений беременности и угрозы для здоровья и жизни плода. Поэтому, проводя общий анализ мочи при беременности, врачи постоянно изучают динамику изменений определенных показателей. Между тем, наиболее важно определять лейкоциты в моче. Повышение их уровня указывает на наличие воспаления, вызванного проникшей в мочевую систему инфекцией. Кроме того, лейкоциты в моче могут быть признаком обострения имевшей место до беременности хронической инфекции — пиелонефрита, цистита. Наряду с ними определяются также эритроциты и эпителий, цилиндры. Они также являются признаками воспалительных процессов в мочевой системе.
Белок в анализах мочи: риск при гестации
При беременности за счет высоких нагрузок на почки допускается наличие в моче белка в следовых количествах. Обычно это до 0,033 г/л, а при определении в современных анализаторах-автоматах — это обозначение «trace». Если же белок в моче повышен более этих цифр, необходимо обследование беременной на предмет воспалительных процессов или начинающегося гестоза. Нередко появление белка означает манифестацию острого пиелонефрита или гломерулонефрита, а также гестоза (нефропатия беременных). Лечение при подобных состояниях жизненно необходимо, так как поражение почек угрожает беременности и жизни матери, и плода.
Если белок появляется с завидной регулярностью во всех анализах, женщину кладут в стационар и проводят ей полноценное обследование с последующим лечением. Оно будет продолжено до тех пор, пока анализ не покажет отсутствие белка.
Источник
Лейкоцитурия – лейкоциты в моче
Общий анализ мочи – один из основных диагностических тестов, проводимых для подтверждения или исключения различных заболеваний. Если в моче пациента есть что-то, чего не должно быть или ее слишком много, это признак того, что существуют проблемы со здоровьем. Один из тревожных сигналов – повышенный уровень лейкоцитов в моче.
Что это означает и на какие нарушения указывает этот показатель?
Определение количества лейкоцитов в моче
Анализ мочи – единственный способ определить количество лейкоцитов в моче. Тест проводится в соответствии с инструкциями врача или лаборатории. Анализ может быть однократным или многократным, тогда мочу нужно будет собирать несколько раз.
Как проводится разовый сбор мочи на лейкоциты
Если моча тестируется однократно, образец следует брать из первой утренней мочи. Ее диагностические свойства самые выраженные.
Перед сбором пробы мочи тщательно вымойте руки теплой мыльной водой, а затем промойте отверстие уретры. Женщина подмывается в направлении спереди к анальному отверстию, мужчина обмывает головку после удаления крайней плоти. Затем вытрите половые органы одноразовым полотенцем.
Образец берется из так называемой средней струи – первую струю слейте прямо в унитаз, а затем, не сдерживаясь, наберите около 50-100 мл в специальную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке. Остальную мочу нужно слить в туалет.
Мочу следует собирать после 8-часового ночного отдыха или, если это невозможно, по крайней мере, через 4 часа после предыдущего мочеиспускания. Перед обследованием рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя и половых контактов, так как это может повлиять на результаты. Также не рекомендуется проводить обследование в период от 2 дней до и 2 дней после менструации.
Разовый сбор мочи на лейкоциты
Как проводится суточный сбор мочи на лейкоциты
Процесс немного отличается от ежедневного сбора мочи. Перед началом суточного сбора мочи нужно подготовить специальную емкость объемом 2–3 литра со шкалой, позволяющей точно считывать объем, и одноразовую емкость, в которой собирается тестовый образец мочи.
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. При этом первая утренняя моча отправляется в туалет – она не подходит для теста. Отсчет начинаем со второго опорожнения мочевого пузыря. Каждое опорожнение мочевого пузыря должно производиться в специальную стерильную емкость. Последней взятой пробой должна быть моча на следующее утро. После завершения сбора запишите, сколько миллилитров всего было собрано.
Затем нужно все перемешать и отлить в отдельную емкость примерно 50-100 мл мочи. Этот образец доставляется в лабораторию с описанием объема собранной мочи, времени начала и окончания сбора. Во время сбора контейнер с мочой следует хранить в прохладном и темном месте (в холодильнике).
Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа
Лейкоцитурию, то есть повышенное количество лейкоцитов в моче, можно обнаружить только после выполнения анализа мочи в лаборатории. На его основании определяется содержание отдельных компонентов мочи.
- Норма анализа на лейкоциты. В нормальной моче лейкоциты отсутствуют. Поэтому если тест проводился с помощью полоски-теста, то лейкоцитов в результате не должно быть вообще.
- Плохой анализ на лейкоциты. При обнаружении лейкоцитов, в случае теста с полосками результат отображается в плюсе. Чем больше плюсов, тем больше лейкоцитов.
Положительный результат должен быть подтвержден повторным лабораторным микроскопическим анализом мочи.
Микроскопический анализ мочи
Чем опасны лейкоциты в моче и почему они появляются?
Лейкоциты – клетки, активизирующиеся, когда есть угроза для организма. Их основная роль – борьба с различными видами инфекций (бактериальными, вирусными) и воспалениями. Возросшее количество лейкоцитов доказывает, что иммунная система защищает организм от инфекции.
Организм пытается бороться с помощью лейкоцитов при любом заболевании. Однако существуют патологии, с которыми организм не может справиться самостоятельно. Именно об этом свидетельствует, в частности, лейкоцитурия – то есть повышенное количество лейкоцитов в моче.
Как снизить количество лейкоцитов в моче?
Если причина аномального количества лейкоцитов в моче – инфекция, ее лечат в соответствии с предписаниями врача. Иногда необходима антибактериальная терапия. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.
Чрезвычайно важна адекватная гигиена. Подмывание интимных мест следует проводить с использованием теплой воды и специально разработанных средств. При направлении движений не забывайте о правиле «спереди назад», чтобы не перенести бактерии из области ануса. При протирании интимных зон следует избегать сильного трения.
Чтобы поддержать лечение инфекции, пейте много воды. Профилактически, чтобы инфекции не повторялись, не задерживайте мочеиспускание, следите за опорожнением мочевого пузыря после полового акта и правильно ухаживайте за половыми органами. В качестве вспомогательного средства можно пить клюквенный сок, который мешает бактериям прилипать к слизистой оболочке мочевыводящих путей.
Употребление большого количества воды при снижении лейкоцитов в моче
Лейкоцитурия при хронической инфекции мочевыводящих путей
Одна из причин лейкоцитов в моче – инфекция мочевыводящих путей. Ее вызывают в основном бактерии, наиболее распространенной из которых является кишечная палочка.
Иногда инфекции протекают бессимптомно, пациент даже не подозревает, что в его организме идет борьба за здоровье. Другие инфекции проявляют симптомы, которые влияют на весь организм, поэтому локализовать болезнь сложно. В крайнем случае может возникнуть сепсис, представляющий серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни. По этой причине крайне важен правильный диагноз.
Процесс заражения зависит от возраста и пола пациента. Особенно уязвимы к инфекциям пожилые люди. В течение этих заболеваний также играет роль общее состояние здоровья пациента и сопутствующие заболевания.
Лечение лейкоцитов в моче
Лечение лейкоцитурии в первую очередь включает устранение ее причины. Поэтому здесь чрезвычайно важна тщательная диагностика. Прежде всего, врач находит причину повышенного количества лейкоцитов в моче, а затем начинает соответствующую терапию.
Если причина воспаления или инфекции – бактерии, необходимо начать терапию антибиотиками в соответствии с антибиотикограммой. То есть сначала определяется, какие бактерии вызывают инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.
Лечение лейкоцитов в моче антибиотиками
Частые причины лейкоцитов в моче
- Различные виды инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистит, пиелонефрит или интерстициальный нефрит;
- Простатит у мужчин;
- Нефролитиаз – очень болезненное состояние, проявляющееся также гематурией;
- Аднексит – женское заболевание, которое может сопровождаться повышением температуры тела и болями внизу живота.
Причиной аномального количества лейкоцитов в моче также может быть неправильная техника сбора материала для анализа.
Лейкоциты в моче – заболевания почек
Лейкоциты в моче могут появиться из-за различных проблем с почками. Среди наиболее распространенных:
- Интерстициальный нефрит. Симптомами этого заболевания также являются гематурия (наличие эритроцитов в моче), боли в области поясницы, а также сыпь и боли в суставах. Важно следить за симптомами, поскольку они помогают поставить правильный диагноз.
- Гломерулонефрит. Его характерный симптом – пенистая моча пивного цвета. Также могут быть слабость, отек, боли в области почек и общее недомогание – головная боль, тошнота, нарушения зрения.
- Пиелонефрит. Заболевание, проявляющееся лихорадкой и болью в поясничной области, отдающей в пах. Иногда также присутствуют тошнота, рвота и боли в животе.
- Камни в почках. Это очень болезненное состояние, которое проявляется прерывистой болью в поясничной области. Сопровождается общей слабостью тела, болями в животе и кровью в моче.
Пиелонефрит
Лейкоциты в моче при аппендиците
Помимо распространенных причин повышенного количества лейкоцитов в моче, таких как инфекции и воспаления мочевыводящих путей, существуют и другие причины, не связанные с почками или мочевыводящими путями.
Это:
- физические нагрузки;
- высокая температура;
- обезвоживание;
- катетер, введенный в мочевой пузырь;
- воспаление пищеварительной и репродуктивной систем.
Высокая температура
Также это может быть аппендицит. Однако лейкоцитурия в этом случае не является основным и характерным симптомом. Появление аппендицита предвещает сильную боль в области пупка. Иногда это состояние сопровождается чувством тошноты, рвотой. Характерной особенностью аппендицита является то, что боль из области пупка перемещается в сторону правой подвздошной ямки. Пациент испытывает особенно сильную боль при растяжении согнутой правой ноги.
Аднексит
Аднексит – это воспаление, затрагивающее яичники и маточные трубы, поэтому заболевание поражает только женщин. Один из признаков того, что он начал развиваться, – сильная приступообразная боль внизу живота. Ощущение усиливается каждый раз после полового акта. Иногда боль бывает настолько сильной, что иррадиирует в пах и бедра.
