Во время кесарева сечения повредили мочевой пузырь

Причины болезненного мочеиспускания после операции кесарева сечения. Как уменьшить болевые симптомы и когда не обойтись без врачебной помощи. Проведение лечения и профилактические меры.

Описание болевых симптомов

Любое хирургическое вмешательство является сильнейшим стрессом для организма и способно внести временный разлад в работу различных систем. Довольно частым последствием кесарева сечения является нарушение функционирования мочевыводящих органов и появление болевых симптомов при мочеиспускании.

Обычно это спазмы, острые, пульсирующие либо ноющие болезненные ощущения в низу живота, усиливающиеся ближе к концу процесса выхода урины. Жжение или резь в мочеиспускательном канале, в области лобка и гениталий. Причём после посещения туалета боли способны продолжаться ещё некоторое время, порой довольно продолжительное.

Подобная симптоматика считается совершенно нормальной и при плановом ходе восстановления женского организма должна прекратиться спустя 2-3 дня. Иными словами, болезненные проявления при испускании мочи в большинстве случаев скоро проходят.

Если же они сохраняются надолго, то возможно имеют место осложнения. Такое негативное развитие событий бывает следствием несоблюдения роженицей гигиенических норм или игнорирования требований медиков.

Почему нужно слушаться медперсонала

Несмотря на то, что роженицам ходить «по маленькому» очень трудно, медицинский персонал в родильных домах обычно рекомендует им чаще мочиться – раз в 2-3 часа. И хотя выполнять такие рекомендации сложно, но это необходимо.

Дело в том, что во время нахождения плода в матке, тот постоянно давит на мочевой пузырь, от чего чувствительность нервных окончаний органа притупляется. После изъятия ребёнка из утробы женщины, в брюшной полости у неё становится свободнее.

Мочевой пузырь расправляется, восстанавливает прежний свой объём. Но тонус стенок его снижается. От этого сигналы в головной мозг при наполнении пузыря поступают слабые, рефлекс опорожнения работает с перебоями. Выведение урины затрудняется.

Когда женщина не ощущает позывов «по маленькому» и не ходит в туалет, то пузырь переполняется. Урина застаивается. Появляется риск развития из-за застойных явлений воспалительных процессов в мочевыводящей системе, создаётся благоприятная среда для размножения в ней инфекций, которые способны перекинуться на половые органы.

Ведь они после родов ещё не восстановились и крайне уязвимы. Именно потому, несмотря на болезненность процесса, регулярно мочиться необходимо.

Облегчение боли при выходе урины

Медицина, к сожалению, не способна пока совершенно избавить рожениц от после родовых болей при мочеиспускании. Однако врачебные советы могут значительно снизить остроту болевых симптомов:

• старайтесь пить жидкости каждые 20-30 минут для вымывания инфекций и предотвращения воспалений;
• не употребляйте газированных напитков, кофе, предпочитая им чистую воду, не слишком сладкие морсы или травяные чаи на основе ромашки, брусничного листа, толокнянки.
• избегайте есть твёрдую пищу, а также острые, солёные, жирные блюда;
• больше ходите по палате, чтобы снизить отёчность мочевыводящих путей;
• или приложите на 20-30 секунд к лобку холодный компресс;
• если сидя мочиться некомфортно, то делайте это стоя, широко расставив и согнув ноги;
• когда используется судно, то следует подогревать его;
• некоторым роженицам легче мочиться под расслабляющим тёплым душем;
• после выхода из туалета опустите ступни ног в тёплую ванночку на 15-20 минут для снятия спазмов, после чего наденьте шерстяные носки.

Данные советы призваны помочь роженицам облегчить их состояние и уменьшить болезненность при испускании мочи в первые несколько суток после рождения ребёнка. Если же дискомфорт продолжается дольше, то обязательно обсудите это с доктором. Вероятно, вам потребуется соответствующее лечение.

Чего делать не стоит

Иногда роженицы после кесарева сечения с целью облегчения болезненности при отправлении естественной нужды предпринимают самостоятельные лечебные действия. Это очень рискованно, потому что грозит усугублением осложнений и развитием тяжёлых заболеваний.

Медики предупреждают, что ни в коем случае нельзя:

• без врачебного контроля принимать обезболивающие или диуретические препараты;
• использовать рецепты народной медицины;
• делать подмывания какими бы то ни было растворами, не проконсультировавшись прежде со своим лечащим доктором.

Чтобы не усиливать нагрузки на послеоперационные швы, женщинам противопоказан подъём тяжестей (свыше 4-х кг) и длительное сидение в туалете. Важно также ответственно относиться к соблюдению гигиенических правил.

Подбирать средства для ухода за мочеполовыми органами, которые не должны содержать пахнущих отдушек и агрессивных компонентов, способных вызвать аллергию.

Когда без врачебной помощи не обойтись

В случаях, когда затруднения с отправлением естественной нужды затягиваются, а неприятные симптомы со временем лишь усиливаются, без врачебной помощи не обойтись.

Бывает, болевые ощущения затихают, потом снова начинают беспокоить. Возникает надежда, что вот-вот они пройдут. Однако не следует обманываться. Такая нестабильность вовсе не означает выздоровления.

Обязательно нужно обратиться к специалисту при следующих обстоятельствах:

• если болезненность сохраняется долее трёх-четырёх суток;
• при этом температура тела выше 37,5 градусов;
• повышено кровяное давление;
• чувствуется общее болезненное состояние;
• в моче присутствуют посторонние выделения (слизь, сгустки, муть);
• урина имеет странный цвет и резкий нетипичный запах;
• когда мочевой пузырь наполняется, то появляется дискомфорт в поясничной области (это может свидетельствовать о проблемах с почками);
• или покалывание, резь в яичниках (бывает при проникновении в них инфекции).

Доктор проведёт обследование мочеполовой системы, определит, в чём причина непроходящих болей (в физиологических особенностях организма, в медленном заживлении тканей либо в патологических процессах) и составит план терапевтического воздействия.

При своевременном начале лечения удаётся быстро вернуть женщинам хорошее самочувствие – максимум за 1,5 месяца.

Причины патологии

Нарушения в мочевыделительной системе способны возникнуть у рожениц, перенёсших кесарево сечение, по разным причинам. Все они условно подразделяются на 2 группы.

К первой группе относятся неинфекционные осложнения, вызванные факторами, не связанными с деятельностью болезнетворных микроорганизмов:

• хронические неинфекционные болезни;
• перенесённые ранее травмы в районе брюшной полости;
• травмирование органов мочевыводящей системы во время операции;
• раздражение при родовспоможении слизистой уретры катетером;
• снижение тонуса мочевого пузыря вследствие анестезии;
• психоэмоциональное перенапряжение, связанное с родами;
• развитие фобии отправления естественной нужды и вызываемые ею мышечные спазмы.

Ко второй группе принадлежат осложнения инфекционного характера, спровоцированные проникновением в мочеполовую систему опасных вирусов и бактерий, такие как:

• воспаление уретры из-за инфекций, занесённых катетером или попавших в мочевой канал в результате несоблюдения личной гигиены;
• эндометрит – воспаление слизистой матки из-за остатков частиц плодных оболочек, плаценты;
• цистит.

Инфекционные заболевания требуют незамедлительной диагностики и срочного лечения, потому что в ослабленном организме патогенные микробы развиваются и распространяются очень быстро. Особенно на фоне больших кровопотерь во время операции и сниженной функциональности иммунитета.

Основные способы лечения

Перед врачом стоит задача определить, что именно является провоцирующим фактором непроходящего болезненного мочевыделения. Если это физические травмы различной силы тяжести, застарелые заболевания, то пациентке обычно назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, витаминные комплексы, иммуномодуляторы, биологически активные добавки.

Инфекционные заболевания лечатся с применением антибиотиков, противомикробных и противогрибковых препаратов, растворов антисептических средств для подмывания.

Мышечный тонус в районе малого таза восстанавливается посредством специальных гимнастических техник, умеренной физической активности. Назначаются также соответствующие физиотерапевтические процедуры.

Психоэмоциональные проблемы, фобии поможет устранить психолог. Главное, не терпеть неудобств, не откладывать поход к доктору на потом. Ведь, когда вы постоянно превозмогаете боль, мешающую вам нормально жить, выполнять свои дела, то впоследствии это может вылиться в развитие трудноизлечимых неврозов.

Меры профилактики

Во избежание после родовых затруднений с выведением урины медики рекомендуют осуществлять ряд профилактических мер:

• поддерживать в чистоте гениталии, мочевое отверстие;
• обмывать их раствором марганцевого калия или специальных дезинфицирующих препаратов от 4-х раз в сутки и чаще;
• подмывания производить спереди назад, чтобы микробы из анального отверстия не попадали на мочеполовые органы;
• гигиенические прокладки использовать с хлопковым, а не с резиновым покрытием;
• регулярно их менять;
• не применять тампонов;
• если возможно, для ускорения очищения и сокращения матки почаще ложиться на живот (но без фанатизма!);
• пить много жидкости, не содержащий сахара, кофеина, химических веществ, газов;
• часто посещать туалет, не дожидаясь сильных позывов;
• больше вставать с кровати, ходить (но без резких движений!).

Внимательность к здоровью и помощь медицинского персонала роддома, лечащего доктора, обеспечат счастливое материнство, неомрачённое болезненными симптомами, избавят от переживаний по поводу них.