В моче обнаружили белки на 37 недели

АнастасияЯ из любопытства погуглила про аскорбинку. И правда, но только не аскорбинку назначают, а аскорутин, куда и аскорбинка тоже входит. Но осторожно надо, если свертываемость повышена, и давление может поднять.
Копирую:

Начиная со второй половины беременности, у женщин может развиться гестоз – состояние, связанное с нарушением кровообращения в мелких кровеносных сосудах – капиллярах. Застой крови в капиллярах и высокая проницаемость их стенок для жидкой части крови способствует появлению отеков.

Для того, чтобы предупредить дальнейшее распространение гестоза, назначается комплексное лечение. В том числе назначают аскорутин, который укрепляет стенки капилляров, делает их не такими ломкими, что предупреждает развитие отеков.

В состав аскорутина входят аскорбиновая кислота и рутин – оба препарата способствуют укреплению стенок капилляров, снятию воспаления и отека их стенок.

Кроме того, компоненты аскорутина активно входят в https://www.womenhealthnet.ru/weight-loss/2565.html и способствуют его ускорению, что в свою очередь снижает потребность в других витаминах, например, в витаминах группы В, А и Е.

Но пить самостоятельно аскорутин в этом случае не стоит: если у женщины повышена свертываемость крови, увеличено в крови число тромбоцитов, это может способствовать образованию тромбов, тромбофлебитов и тромбоэмболий. Во время беременности это опасно, так как у женщин в этом состоянии часто развивается венозная недостаточность в виде варикозного расширения вен и геморроя. Применение аскорутина может усилить склонность к тромбообразованию.

Кроме того, при длительном применении аскорутин иногда способствует повышению артериального давления, которое при гестозе также имеет тенденцию к повышению.

Аскорутин как антиоксидант во время беременности

Аскорутин обладает значительными антиоксидантными свойствами, то есть он подавляет токсическое воздействие свободных радикалов на клетки органов и тканей. Свободные радикалы образуются в процессе https://www.womenhealthnet.ru/endocrinology/1051.html и отрицательно влияют на все клетки. А так как во время беременности обмен веществ несет повышенную нагрузку, и свободных радикалов образуется больше.

Применение аскорутина позволяет уменьшить токсическое воздействие свободных радикалов на организм женщины, что способствует улучшению ее общего состояния и состояния плода.

Аскорутин как средство для укрепления иммунитета

Во время беременности под действием женского полового гормона https://www.womenhealthnet.ru/menstruation/1637.html снижается иммунитет. Это способствует развитию у беременной женщины инфекций. В первую очередь повышается риск заражения вирусной инфекцией. Кроме того, если до беременности она страдала инфекционно-воспалительными заболеваниями, это может приводить к их обострению. Рутин способствует транспортировке аскорбиновой кислоты непосредственно к клеткам, без затраты дополнительной энергии.

В состав аскорутина входит аскорбиновая кислота, которая влияет на все виды обмена веществ, в том числе на обмен белков, что способствует более активному синтезу иммунных клеток и укреплению защитных сил организма. Но аскорутин назначается только в том случае, если беременная женщина не получает специальных витаминных комплексов, иначе дозировка витаминов будет слишком большой, что во время беременности нежелательно.

Аскорутин при железодефицитной анемии у беременных

Во время беременности может появиться угроза железодефицитной анемии, это очень опасно, так как железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород к органам и тканям самой женщины и плода. При недостатке кислорода плод начинает отставать в развитии, при этом в первую очередь страдает ткань головного мозга. А так как анемия обычно продолжается длительно, возможно появление значительных нарушений со стороны центральной нервной системы у новорожденного.

При небольшом снижении гемоглобина беременной женщине назначают диету, при более значительном – лекарственные препараты, содержащие железо. И в том, и в другом случае усвоению железа тканями поможет аскорутин, а точнее один из его компонентов – аскорбиновая кислота. Но и рутин при этом не бывает лишним – он способствует быстрой доставке аскорбиновой кислоты к клеткам.

Назначая аскорутин при железодефицитной анемии, врач обязательно учитывает все показания и противопоказания для применения этого препарата.

Чего следует опасаться при назначении аскорутина беременным женщинам

В первом триместре беременности https://www.womenhealthnet.ru/gematology/5257.html не назначают из-за того, что он может оказать негативное воздействие на плод во время закладки органов и тканей.

В последующем аскорутин назначают, но достаточно короткими курсами и под контролем свертываемости крови. Кроме того, при длительном приеме в больших дозах аскорутин может способствовать повышению артериального давления и образованию в мочевыводящих путях оксалатовых камней.

Аскорутин принимают во время беременности, но только по назначению и под контролем врача.

Каждая беременная знает, что период вынашивания малыша – это не только радостное время. После постановки на учет по беременности женщине необходимо своевременно посещать врачей, сдавать анализы и проводить всевозможные обследования, чтобы контролировать свое состояние и внутриутробное развитие ребенка. Самым частым является анализ мочи, который дает много полезной информации о функционировании почек.

Белок в моче: что это значит, какая допустимая норма при беременности?

Одним из показателей, который оценивают врачи при расшифровке анализа, является наличие белка. Благодаря фильтрации почками он не проникает в отделяемую жидкость, то есть при отсутствии различных заболеваний его в моче не бывает, хотя незначительное всасывание все-таки происходит. Однако концентрация белка настолько мала, что даже современные реагенты не способны его выявить.

В некоторых случаях допустимо разовое незначительное повышение, требующее пересдачи анализа. Если результат не повторяется, женщина чувствует себя хорошо, никакие меры предпринимать не нужно. Когда же имеются какие-либо сбои в функционировании почек, уровень белка в моче повышается постоянно.

Что касается периода беременности, почки, как и весь организм, испытывают удвоенную нагрузку, особенно на поздних сроках. Из-за чего слабовыраженная протеинурия на 36-39 неделе считается нормальным состоянием. Связана она в основном со смещением внутренних органов из-за увеличившегося веса матки. Допустимо повышение значений до 0.033 – 0.066 г/л. Если плод не один, значения могут достигать 0.14 г/л. Беременной, в анализе мочи которой обнаружен белок, всегда следует быть под наблюдением лечащего гинеколога. Значения 2-3 г/л и выше являются признаком развивающейся патологии, требующей госпитализации.

Виды протеинурии

Протеинурия классифицируется в зависимости от причин возникновения и формы течения патологического состояния. Всего выделяют три формы заболевания:

1. Физиологическая или функциональная. При этой форме следы белка в моче достигают 1 г/л, что говорит о незначительных отклонениях в обменных процессах. Самочувствие при этом остается без изменений. Показатели самостоятельно возвращаются в норму и снова могут повышаться, однако это не носит патологический характер, а скорее связано с физиологией.
2. Патологическая. Этот вид обусловлен развитием определенного заболевания. Обычно это воспалительный процесс в почках или мочевыделительной системе, но также может быть наличие новообразований и другие серьезные проблемы. Белок может достигать значений до 25 г/л и выше.
3. Ложноположительная. Белок в моче при беременности может сопровождать инфекционные заболевания половой системы или обострения хронических болезней мочеполовой системы. В таком случае с белком обнаруживают и лейкоциты.

Причины повышенного белка в моче

Почему возникает протеинурия? Протеинурия при беременности, особенно перед родами, может быть обусловлена как серьезными заболеваниями, так и другими факторами, которые не относятся к патологическим. К числу последних причин относятся:

• эмоциональное напряжение;
• большая физическая нагрузка и занятия спортом;
• сдавливание мочеточников;
• защемление позвонков в поясничной зоне;
• переедание белковой пищи;
• переутомление;
• высокая температура;
• несоблюдение гигиенических норм сбора мочи;
• высокое потоотделение из-за долгого нахождения на солнце перед сдачей анализа.

Заболевания, являющиеся причиной повышения белка:

1. Пиелонефрит. Воспаление соединительной ткани почки, вызванное застоем мочи и последующим инфицированием (подробнее в статье: симптомы и лечение воспаления почек при беременности). Уровень белка составляет 1.7-2 г/л и выше. Без лечения болезнь опасна тем, что может спровоцировать внутриутробную гибель плода.
2. Цистит. Воспаление, затрагивающее мочевой пузырь. Наблюдается жжение при мочеиспускании, частые позывы и маленький разовый объем мочи.
3. Гломерулонефрит. Поражение инфекцией клубочков почек, затрагивающее впоследствии и почечные канальцы. На 37-38 неделе последствиями могут стать гестоз и гипертонический криз. Характерный признак – красный цвет отделяемой жидкости. Возможно повышение белка до 25 г/л.
4. Нефропатия. Поражение клубочков и паренхимы почек, в результате нарушается функционирование органа. Встречается зачастую после 30 недели, в третьем триместре. Белок достигает 1-5 г/л.

Сопутствующие симптомы

Предположить наличие проблемы могут помочь сопутствующие симптомы. При воспалении и инфекциях дополнительно наблюдаются:

• пониженная трудоспособность;
• общая слабость;
• внезапная рвота;
• уменьшение объема суточного количества отделяемой жидкости;
• наличие болевых ощущений в области почек;
• повышение и понижение давления.

На поздних сроках дополнительно присоединяются:

• отечность конечностей;
• судороги;
• сбои в работе ЦНС;
• нарушение синтеза гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности;
• загрязнение околоплодных вод;
• гибель плода (в тяжелых случаях).

Методы диагностики

Жалоб и наличия признаков патологического состояния у беременной не всегда достаточно, чтобы говорить об отклонении показателя белка в моче от нормы. Однако на их основании назначается анализ мочи. Это самый надежный способ диагностики. Для исключения ложного результата важно соблюдать правила сбора биоматериала:

• подмыться теплой водой без использования гигиенических средств;
• использовать только специальную емкость для сбора мочи;
• собрать среднюю порцию отделяемой жидкости, достаточный объем для проведения исследования – не менее 50 мл;
• доставить мочу в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

Присутствие следов белка как на протяжение всей беременности, так и за несколько недель до родов, не означает сразу наличие серьезной проблемы, но требует проведение контрольной диагностики. Для этого используют специальные экспресс-полоски. Они значительно облегчают процесс, в результате чего не нужно каждый день сдавать мочу. Достаточно просто сравнивать полученный цвет полоски с вариантами в таблице на упаковке.

Как снизить белок в моче в период гестации?

Независимо от того, чем вызвано появление белка в моче, требуется консультация доктора, который подберет схему лечения. Терапевтический курс будет включать:

• прием беременной медикаментозных средств с учетом поставленного диагноза;
• соблюдение специальной диеты;
• использование некоторых народных средств в составе комплексной терапии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при протеинурии напрямую зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние. При поражении мочевыводящих путей инфекцией применяются антибактериальные препараты. Если же первопричиной повышенного белка является гестоз, лечение включает использование:

• лекарств седативного действия;
• сборов трав;
• антиоксидантов;
• средств, нормализующих состояние плаценты (например, Курантил);
• магния в составе Магне-В6 или внутривенных инъекций с магнезией;
• мочегонных препаратов.

Медикаменты эффективны при легкой и средней форме тяжести болезни. В тяжелых случаях требуется преждевременное родоразрешение.

Диетическое питание

Чтобы вывести белок из мочи, в большинстве случаев особое медикаментозное лечение не требуется. Достаточно придерживаться определенной диеты. Такой подход эффективен при незначительных отклонениях от нормы, которые не были спровоцированы развитием тяжелых патологических процессов. Однако это не значит, что при повышенных значениях не нужно соблюдать диету. Диетическое питание является частью терапевтического курса.

Особенности диеты при данном патологическом состоянии:

1. Суточный рацион нужно разбить на 5-6 приемов пищи.
2. Из меню должна быть исключена соль (максимум до 2,5 г в сутки), сахар (до 30 г в день), животный жир и простые углеводы. Также необходимо убрать из рациона алкоголь, наваристые бульоны, острые специи, мороженное, мучное и сладости, колбасу, консервы, копченые продукты, жирные сорта мяса и рыбы, экзотические фрукты.
3. Обязательные продукты – молоко, творог, яйца, нежирные сорта мяса и рыбы, хлеб с отрубями, гречка, овсянка, пшено, овощи и фрукты.
4. На время диеты стоит отказаться от жареных блюд. Рекомендуется употреблять в пищу вареные или запеченные блюда.

Средства народной медицины

Существуют эффективные методы народной медицины для борьбы с повышенным белком в моче:

1. Фитопрепараты. Самым популярным считается Бруснивер. Сбор наполовину состоит из брусничных листьев. В нем содержатся плоды шиповника, череда и зверобой. Его можно использовать на протяжении всей беременности.
2. Почечный чай. Отвар прекрасно устраняет отечность (см. также: что делать при отечности на последних неделях беременности?). 200 мл заваренного сырья следует принимать за 3-4 приема.
3. Брусничный лист. Купирует воспаление и распространение инфекции, обладает мочегонным действием.
4. Клюквенный морс. Оказывает мочегонное, противовоспалительное и бактерицидное действие. Однако употреблять его стоит аккуратно, так как он приводит матку в тонус.

В любом случае перед употреблением таких средств требуется консультация врача.

Возможные последствия

Слабовыраженная протеинурия не представляет угрозу для будущего ребенка или здоровья мамы, но требует постоянного контроля. Это поможет исключить развитие возможных серьезных последствий. Если не лечить заболевание и своевременно не понизить суточные показатели белка в моче, существует риск появления:

• нарушений в функционировании почек (вплоть до отказа);
• пороков в развитии плода;
• гнойного воспаления и заражения крови;
• родов раньше срока (на 38-39 неделе);
• слабой родовой деятельности, обусловленной потерей белка;
• кислородного голодания ребенка.

Меры профилактики

Можно ли уменьшить вероятность роста уровня белка? Предупредить развитие патологического состояния можно, если выполнять следующие рекомендации:

• не пропускать регулярные плановые осмотры у гинеколога и запланированные обследования;
• правильно и полноценно питаться, сократить употребление специй, исключить соленые и жареные блюда из меню;
• отказаться от употребления чая и кофе;
• регулярно проверять артериальное давление;
• снизить физические нагрузки;
• соблюдать питьевой режим (рекомендуется потреблять до 2 л жидкости в сутки);
• избавиться от факторов, провоцирующих стресс;
• больше гулять на свежем воздухе, также рекомендуется делать простую зарядку.