Узи обп почек мочевого пузыря

УЗИ брюшной полости — это исследование, которое стоит делать профилактически по крайней мере каждые три года (лучше несколько раз в год). Данная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов, распознать даже незначительные нарушения и изменения в их строении. Узнайте, зачем нужна подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, и как проходит ультразвуковое исследование брюшины.

Какие органы диагностирует ультразвуковое исследование брюшины?

УЗИ полости живота позволяет обнаружить нарушения и изменения в структуре органов, а также диагностировать присутствие лишней жидкости в области брюшины. Органы, которые можно изучить благодаря ультразвуковому исследованию брюшинной области — это:

• почки;
• мочевой пузырь;
• печень;
• предстательная железа;
• селезенка;
• аорта и другие крупные сосуды;
• матка и придатки;
• мочевой пузырь;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь.

УЗИ брюшины: показания к проведению

Показанием для проведения этого исследования являются любые болезненные симптомы в полости брюшины. Доктор может назначить вам данное обследование, если он подозревает у вас камни в желчном пузыре, заболевание печени, надпочечников, желчных путей, почек, поджелудочной железы, селезенки, крупных сосудов брюшной полости, тазовых органов, также мочевого пузыря, у женщин — репродуктивных органов, а у мужчин — предстательной железы.

Симптомы, которые должны вас заставить выполнить ультразвуковое исследование внутренних органов — это:

• острые или хронические боли в животе;
• пальпация образований в полости брюшины;
• изменение окружности живота;
• рвота и/или диарея, сопровождающая вас длительное время;
• кровотечение из кишечного тракта или желудка, мочевыводящих и половых путей;
• трудности в мочеиспускании и дефекации;
• потеря веса тела;
• лихорадка неизвестной причины;
• травма живота.

УЗИ области брюшины: подготовка к исследованию

Если у вас есть направление на данное исследование, то подготовка к УЗИ брюшной полости и почек подразумевает исключение некоторых продуктов. За несколько дней перед исследованием стоит ограничить потребление в пищу продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование, потому что они могут искажать получаемое изображение на УЗИ. В день исследования лучше прийти на пустой желудок. Если вы идете на УЗИ после обеда, съешьте легкоусвояемый завтрак.

Непосредственно перед диагностикой не следует курить, потому что дым может исказить изображения. За час или полтора перед входом в кабинет врача-диагноста выпейте негазированную минеральную воду или чай (1 литр), так как во время исследования требуется полный мочевой пузырь (вы должны чувствовать позывы). Неправильная подготовка к УЗИ брюшной полости и почек может привести к искаженным результатам. В этом случае врач может перенести исследование на другой день.

Факторы, влияющие на УЗИ области брюшины

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает прием слабительных средств за день до диагностики. Чтобы исследование было правдоподобным, врачи рекомендуют очистку кишечника и избавление от метеоризма при помощи имеющихся в аптеках лекарственных средств. Благодаря этому исследование проходит легче.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых подразумевает, что пациент должен выполнять определенные условия, чтобы изображение органов, получаемое на экране монитора, было читаемым. Если в желудочно-кишечном тракте скапливается еда, жидкость и газ, то часть органов, как правило, не поддается визуализации.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря включает в себя использование жидкости в качестве акустического окна. Также следует иметь в виду, что пить надо медленно, чтобы не заглатывать слишком много воздуха, так как образуемое им пространство, затрудняет считывание изображения с экрана аппарата.

УЗИ области брюшины при беременности

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у беременных не отличается от подготовки остальной категории пациентов. Рекомендации, соответственно, те же самые. Накануне обследования не следует есть сырые фрукты и овощи, особенно бобовые. Избегайте тяжелых блюд. Съешьте легкий ужин в малых порциях. За 6 часов до исследования не следует ничего есть. Если выполняется утром, лучше приходить натощак. В случае когда время исследования приходится на обеденное время или после него, можно сделать легкий перекус.

УЗИ полости брюшины у детей

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у детей, как правило, зависит от возраста маленького пациента. При возрасте ребенка до 3 лет не требуется специальная подготовка к проведению диагностики. Если в ходе исследования возникнет необходимость кормления ребенка, позаботьтесь о том, чтобы под рукой была бутылка с негазированной водой.

Для обследования возрастной категории детей от 3 до 10 лет, необходимо соблюдать следующие условия:

• по возможности, не мочиться перед исследованием;
• не давать ребенку еды за несколько часов перед УЗИ;
• за день до исследования и в день процедуры можно дать ребенку капсулу средства, обладающего эффектом выведения кишечных газов.

Детям старше 10 лет в день, предшествующий исследованию:

• Следует избегать употребления продуктов, которые вызывают появление избыточного количества газов, таких как газированные напитки, свежие овощи и фрукты, отруби, овсяная крупа, сливки или свежий хлеб.
• У пациентов с тенденцией к метеоризму необходимо применять максимум 3 раза, после еды, по 2 капсулы средства, снижающего газообразование.

В день исследования необходимо:

• прийти на пустой желудок, по крайней мере за шесть часов перед исследованием ничего не есть;
• не следует жевать резинку;
• за несколько часов до процедуры необходимо выпить 3 стакана негазированной воды, чтобы заполнить мочевой пузырь жидкостью.

  

Как проводится исследование?

Как было указано выше, очень важным фактором для проведения качественной диагностики является подготовка к УЗИ брюшной полости и почек. Алгоритм процедуры следующий:

При входе в кабинет ультразвуковой диагностики пациент раздевается, оголяет живот и ложится на кушетку, расположенную рядом с УЗИ-аппаратом. Иногда во время исследования существует также необходимость смены позиции (со спины на бок), так как почки лучше визуализируются с определенного ракурса. Затем врач покрывает кожу и головку датчика проводящим гелем, который исключает отражение волн ультразвука от поверхности брюшины.

Во время исследования пациент должен слушать команды врача, которые, как правило, касаются глубины диафрагмального дыхания. Ультразвуковое исследование может длиться от 5 минут до часа — в зависимости от диагностируемого органа.

Что включает в себя результат исследования?

Описание каждого исследования должно содержать: дату, имя, фамилию и возраст больного, название аппаратуры, использованной для исследования, а затем результаты проведенной диагностики и выводы.

Описание результатов исследования дает информацию обо всех органах полости брюшины (печени, желчном пузыре и желчных путях, поджелудочной железе, селезенке, почках, крупных сосудах, мочевом пузыре). При ультразвуковом исследовании всегда оценивается каждый орган, а в совокупности должна быть составлена комплексная оценка всех внутренних органов в целом.

УЗИ ОБП – это современный безболезненный метод обследования внутренних органов и систем через кожу. Проводится исследование органов брюшной полости с помощью небольшого датчика и ультразвуковых волн. Методика с точностью выявляет наличие заболеваний, отклонения в их развитии и определяет общее состояние организма. К процедуре следует готовиться заранее, но для экстренного обследования это не требуется.

Что такое ультразвуковое исследование брюшины?

УЗИ брюшной полости – высокоинформативная методика ультразвуковой диагностики. Она безболезненна, основана на способности волн проникать сквозь ткани и отражаться от них. Излучение свободно проходит через внутренние органы, которые наполнены воздухом. Отражаются ультразвуковые волны от всех плотных структур.

Этот сигнал фиксируется датчиком и данные, после обработки в компьютере, передаются в монитор. На изображении показываются органы, их форма, плотность и отклонения от нормы. Одновременно может быть обследовано забрюшинное пространство, область малого таза или почки.

Принцип работы УЗИ

В УЗИ брюшной полости применяется способность ультразвуковых волн просвечивать ткани. Они имеют высокую частотность, проникают сквозь кожу и полностью или частично отражаются от тканей. Сведения передаются в автомат, который является одновременно датчиком с высокой чувствительностью и принимает данные.

Они транслируются в компьютер, на котором установлена специальная программа для создания 2-х или 3-х мерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Для сканирования чаще всего используются приборы, работающие на 1,8-7,6 МГц.

Какие органы проверяются?

Во время ультразвуковой диагностики проверяются все сосуды и аорты, которые находятся в брюшине. Обследуются почки, отделы мочеточников, клетчаточные пространства. Проверяются частично или полностью скрытые в брюшине (и в пространстве за и перед ней) внутренние органы:

1. Селезенкапроверяется на увеличение, наличие разрывов и внутренних кровотечений. Измеряется площадь органа, его толщина, длина и ширина.
2. У желчного пузыряопределяется сократительная способность, плотность желчи, отсутствие или наличие камней.
3. Измеряются размеры и объемы поджелудочной железы(ее тело, хвостовая часть, головка рассматривается отдельно), проверяется панкреатический проток.
4. При обследовании мочевого пузыря отмечается наличиекамней или их отсутствие, есть ли опухоли стенки, рефлюкс, свищи.
5. У печенипроверяются желчные протоки, структуры паренхимы, вены и крупные сосуды. Измеряются размеры органа, его фрагменты и доли, края.
6. У почек сканируется структура паренхимы, измеряются размерыи объем органа, состояние чашек и лоханки. Регистрируется ее сократительная способность.
7. Желудок.

Во время проведения процедуры УЗИ брюшной полости возможно частичное обследование кишечника. Однако из-за того что в нем находится полужидкое содержимое и воздух, полностью проверить орган невозможно. Все же УЗИ позволяет обнаружить некоторые плотные фрагменты кишечника (инородные тела, опухоли).

Что показывает исследование?

Что входит в УЗИ брюшной полости? Исследуются все органы, находящиеся в этой области. Данный метод помогает выявить опухоли, но ультразвук не может определить их злокачественность или доброкачественность. Также УЗИ показывает:

• фиброз;
• кисты;
• аппендицит;
• изменения паренхимы почек;
• эхинококковые паразитарные кисты;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• разлитие желчи;
• подкапсульный разрыв селезенки;
• спленомегалию;
• гиднефроз;
• пиелоэктазию;
• гастрит;
• камни в почках;
• жировой гепатоз;
• цирроз печени;
• пиелонефрит;
• заболевания надпочечников;
• не- и калькулезный холецистит;
• агнезию почек;
• язву желудка;
• каликопиелоэктазию;
• алкогольный, инфекционный и токсический гепатит;
• разрывы органов.

УЗИ брюшной полости выявляет отеки, изменения объемов органов. Определяется наличие или отсутствие за брюшиной новообразований. Диагностика показывает некоторые признаки мочеточникового рефлюкса, пузырно- маточных или прямокишечных свищей.

Показания для УЗИ

Причинами проведения УЗИ поджелудочной железы становятся отклонения нормальных значений в анализе крови, опоясывающие боли. Сканирование мочевого пузыря делается при болезненном и затрудненном мочеиспускании, появлении в урине осадка и солей. Обследование проводится при:

• болезненных постоянных ощущениях в области поясницы;
• гипертонии;
• болезненных мочеиспусканиях;
• хронической форме панкреатита;
• поврежденияхорганов брюшной полости;
• всех видах гепатита;
• подозрениях на заболевание Аддиссона;
• появлении кист в брюшине;
• отечности;
• увеличении размеров селезенки;
• желтухе;
• подозрениях на заболевание Иценко-Кушинга;
• травмировании живота;
• послеавтомобильных аварий;

УЗИ брюшной полости может быть сделано при появлении признаков:

• пульсация и боли в животе;
• чрезмерное газообразование;
• рост живота;
• стабильная повышенная температура, которая не связана с простудами;
• тяжесть и дискомфорт под ребрами справа;
• диспепсический синдром, сопровождающийся тошнотой, рвотой, изжогой, снижением аппетита;
• гиперсаливация;
• распирающие желудок, тянущие боли послееды;
• ощущение во рту горечи.

УЗИ брюшной полости назначается для оценки поражения мочеполовой системы после воспаления, изменений в период вынашивания ребенка. Ультразвуковое сканирование выполняется при подозрении на появление новообразований или для наблюдения за уже обнаруженными заболеваниями. В качестве профилактики УЗИ органов брюшной полости желательно делать дважды в год.

Противопоказания для УЗИ

Ультразвуковое исследование относится к неинвазивным и безопасным методикам, поэтому абсолютных запретов не имеет. Не рекомендуется делать УЗИ перед обследованием с использованием контраства (гастро- или ирриграфии).

Также после недавно перенесенных пациентом эндоскопических процедур и лапароскопических операций. Данные ограничения опасности для здоровья человека не представляют, но могут исказить эхографические данные.

Подготовка к УЗИ

Если человек принимает лекарства, об этом следует сообщить врачу до начала процедуры. Перед ней проводится очистка кишечника. За четверо суток до проведения УЗИ начинают пить препараты и травы, уменьшающие газообразование и улучшающие переваривание пищи.

В подготовительный период можно пить «Эспумизан», активированный уголь, или иные препараты, назначенные врачом. Таблетки принимаются по 2 штуки, трижды в день, перед едой. При постоянных запорах за двое суток до процедуры делается клизма. Она может быть рекомендована врачом и в день УЗИ. Перед обследованием нельзя проходить колоноскопию.

В течение трех суток до проведения УЗИ следует придерживаться строгой диеты. Питаться нужно 5-6 раз в день, но маленькими порциями. В рацион должны включаться ячневая и овсяная крупа, греча. Перед обследованием исключаются все продукты, вызывающие метеоризм. Скопившиеся газы способны исказить результаты исследования. Из меню исключаются:

• горох;
• кисломолочные продукты;
• свежевыжатые соки;
• черный хлеб;
• шоколад и другие сладости;
• капуста белокочанная;
• молоко и йогурты;
• жареная пища;
• жирное мясо;
• фрукты и овощи в сыром виде;
• чрезмерно соленая пища;
• мучные и кондитерские шедевры;
• острая еда;
• спиртное;
• газировка.

Исключаются курение, жвачка и леденцовые конфеты способны вызвать желудочные спазмы. Пища должна готовиться на пару или отвариваться. Добавление соли в блюда сводится к минимуму. Разрешаются:

• нежирная рыба;
• овсянка, греча, пшено, сваренные на воде;
• нежирные супы (например, куриные или овощные);
• твердые сыры;
• куриное мясо;
• несладкий чай;
• говядина;
• отварные вкрутую яйца.

Последний раз можно питаться перед УЗИ за двадцать часов. В день процедуры есть разрешается лишь после обследования. Пить в течение дня можно, но за пару часов до проведения УЗИ употребление любых жидкостей прекращается.

Если будут обследоваться почки и мочевой пузырь, то пациент, наоборот, должен много пить. Непосредственно перед сканированием употребляется 1,5-2 литра воды. Пить нужно очень медленно, чтобы с жидкостью в желудок попало как можно меньше воздуха. Он может спровоцировать искажение результатов.

Проведение ультразвуковой диагностики

УЗИ брюшной полости делается недолго. Пациент ложится на кушетку в требуемое врачом положение. Если это печень, то пациент укладывается на левый бок или животом кверху. Затем на кожу наносится проводящий гель, улучшающий проведение ультразвука.

Исследование проводится небольшим датчиком. Он перемещается по телу в нужной области. На мониторе компьютера появляется изображение. По нему врач оценивает:

• общее состояние, структуру, размеры внутренних органов брюшной полости;
• наличие или отсутствие новообразований;
• расположение органов.

Исследование длится приблизительно 15-20 минут. Длительность сканирования зависит от качества подготовки и индивидуальных особенностей организма. Если нужно, внимание акцентируется на подозрительных моментах, которые требуют более тщательного изучения.

Факторы, которые искажают диагностику

Исказить результаты обследования способно ожирение, пройденный на днях рентген, полный мочевой пузырь (исключение делается при сканировании почек). Перед УЗИ нельзя пить спазмолитики «Папаверин», «Дибазол», «Спазмолгон». После последнего перекура должно пройти не меньше двух часов.

Расшифровка результатов УЗИ ОБП

Для каждого органа или системы существуют определенные нормы – размеры, плотность и т.д. Их отклонения могут указывать на конкретные заболевания.

Печень

Увеличенная эхо-плотность печени (наличие мелких очагов поражения) говорит о жировом гепатозе. Края органа закруглены. Из-за его уплотнения на конечных стадиях заболевания портальные сосуды становятся вовсе не видны.

Цирроз печени определяется по увеличению органа, расширению вен. При этом видны неровные контуры, нижний край закруглен. Отмечается крупноочаговое увеличение плотности. В животе скапливается жидкость.

Увеличение органа, закругления его краев и расширение вен может говорят о легочных заболеваниях или патологиях сердца. Если нарушена эхо-структура – это может являться признаком новообразований, кист, абсцессов.

Желчный пузырь

Утолщение стенки желчного пузыря свидетельствует об остром холецистите. Размеры органа при этом – любые. Стенка может иметь «двойной» контур. О перитоните свидетельствует разлитие вокруг пузыря жидкости.

Стенки органа оказываются утолщенными также при хронической форме холецистита. При этом контуры сохраняют плотность и четкость. Акустическая тень, утолщение стенки желчного пузыря, неровные контуры – все говорит о калькулезном холецистите. Увеличение ширины протоков свидетельствует о наличии камней.

Поджелудочная железа

Снижение эхоплотности поджелудочной железы отмечается при острой форме панкреатита. О его хронической форме или онкологии свидетельствует увеличение и расширение протока. К дополнительным признакам относится «рваные» края контуров, ямки на поверхности органа, сдавливание аорты или смещение полой вены.

Селезенка

Заболевания крови и печени отражаются на селезенке в виде ее увеличения в размерах. Уплотнения ткани свидетельствуют о гибели какого-то участка. На изображении хорошо видны разрывы органа вследствие травм.

Лимфатические структуры

Если лимфатические структуры находятся в норме, то во время УЗИ их не видно. Увеличение узлов свидетельствует об инфекции, злокачественных опухолях, метастазах.

После процедуры УЗИ органов брюшной полости делается заключение, в котором подробно описывается, на наличие каких заболеваний похожи эхо-признаки. Если исследуется конкретный орган и отклонений от нормы не наблюдалось, пишется, что эхо-симптомом патологии не выявлено.

УЗИ – эффективный и точный метод определения изменений внутренних органов и систем. Процедура помогает определить развитие онкологии и других серьезных заболеваний. Метод безболезненный и практически не имеет противопоказаний.