Узи мочевого пузыря ребенка норма

УЗИ Мочевого пузыря детям

Позвонить в клинику +7 928 828 4001

Цены на услуги

*цена действительна только при условии использования скидочного промо кода который вы можете получить нажав сюда или на скидку в 10% вверху

В последнее время в медицинской практике часто попадаются заболевания, связанные с почками и мочевым пузырем у детей. В основном патологию могут заметить родители по повышению температуры без существенных на это причин, частому и болезненному мочеиспусканию, беспокойному поведению. Выявить, что именно тревожит ребенка и что следует лечить можно, проведя УЗИ Мочевого пузыря и органов ситемы мочевыделительных путей. УЗИ является абсолютно безвредным и безопасным методом исследования внутренних органов и рекомендовано даже для новорожденных в первые месяцы жизни для исключения невидимых патологий организма.

УЗИ мочевого пузыря — это исследование с помощью ультразвуковых волн органов мочевыделительной системы, состояния и объема мочевого пузыря, его стенок, и количества остаточной мочи после процедуры мочеиспускания, эта процедура также проводится и детям.

Заболевания мочевого пузыря может наблюдаться как у грудничков, так и у детей постарше. У грудничков приблизительно до 8 месяцев это связано с аномальным строением органов, их формой, размерами, сужением мочевыводящего канала. У детей постарше возможно воспаление почек и мочеполовых органов, цистит, занесение кишечной палочки в мочевой пузырь, воспаление слизистой, песок и камни, изменение структуры органов. Перед тем как отправиться на УЗИ Мочевого пузыря детям, необходимо сдать анализы мочи и крови, для того, чтобы выявить наличие воспалительных процессов в организме. Если анализы подтвердятся, нужно бежать и выяснять, в каком органе начался воспалительный процесс.

Детский педиатр направляет малыша на УЗИ мочевого пузыря при наличии следующей симптоматики:

• Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся ярко выраженными болевыми ощущениями;
• В лабораторном анализе мочи присутствуют лейкоцитурии и оксалаты;
• Гипертермия без характерных симптомов;
• Дискомфортные ощущения в области лобка и поясницы.

Важно учесть, что при наличии первичных симптомов рекомендуется сразу же обратиться к врачу, дабы минимизировать риск возникновения более опасных патологий.

Что смотрят на УЗИ?

На ультразвуковом исследовании мочевого пузыря детям можно обнаружить следующие отклонения патологического характера:

1. Воспаление;
2. Полипы;
3. Камни в мочеиспускательном канале;
4. Структурные изменения;
5. Сужение мочевыводящего канала;
6. Новообразование доброкачественного или злокачественного характера;
7. Генетические аномалии;
8. Пороки развития;
9. Нарушения, связанные с кровообращением.

Следовательно, ультразвуковое исследование мочевого пузыря детям — это высоко информативный вид диагностики, позволяющий выявить множественные отклонения.

Особенности подготовки

Подготовка к осуществлению УЗИ мочевого пузыря детям — это сложный и многогранный процесс, требующий выполнение обширного количество правил:

1. Мочевой пузырь у ребенка должен быть наполнен, поэтому необходимо принять соответствующее количество жидкости за час до проведения манипуляции;
2. Дети в возрасте старше 12 лет должны употреблять большее количество жидкости перед осуществлением исследования;
3. Необходимо освободить кишечник, для этого используются специализированные средства или очистительные клизмы. Важно отметить, что при применении медикаментозных средств, дабы снизить газообразование, ребёнку необходимо дать активированный уголь с расчётом 1 таблетка на 10 кг веса;
4. За несколько дней до проведения исследования, важно соблюсти диету, что позволит получить более обширные данные при исследовании. Необходимо исключить из рациона сырые фрукты, овощи, выпечку, белый хлеб, бобовые продукты, фасоль, горох, а также иные продукты питания, способствующие газообразованию.

Для того, чтобы соблюсти все правила и пройти УЗИ мочевого пузыря детям, необходимо предварительно проконсультироваться с узкопрофильным специалистом, который даст конкретные рекомендации в отношении к подготовки к диагностике. При несоблюдении правил существует риск получения неточных данных в ходе осуществления ультразвукового исследования детям, что повлечет за собой повторную процедуру или иные диагностические процедуры.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря у детей до года?

Грудничка необходимо покормить смесью или молоком непосредственно перед процедурой (около 100 мл), так как УЗИ мочевого пузыря проводится на полный мочевой. За сутки кормящей маме необходимо исключить из своего рациона все газообразующие продукту, чтобы не допустить разбухания петель кишечника. Затем ребенка раздевают и кладут на устланную пеленкой кушетку.

Детям постарше необходимо за час до процедуры сходить в туалет и выпить воды (смесь, чай, компот) примерно 10 мл на 1 кг массы тела. Не стоит давать пить воды больше, чем рекомендовано выпить ребенку на его массу тела, так как чрезмерное употребление воды спровоцирует расширение мочевого пузыря, увеличение объема остаточной жидкости, увеличение лоханок, что приведет к неверному результату исследования.

Причинами возникновения цистита у грудничков могут быть следующие

1. Переохлаждение ребенка;

2. Несоблюдение родителями правил личной гигиены ребенка;

3. Долгое нахождение ребенка в наполненном подгузнике;

4. Аномальное строение почек, несоответствующий возрасту размер, структура, форма.

К детям постарше можно приписать еще и причину чрезмерного употребления соленых, острых, кислых пряных блюд.

Какой бы не была выявлена причина развития заболевания, главное вовремя об этом узнать и начать действовать: соблюдать все рекомендации, предписанные лечащим врачом, принимать лечебные ванночки, следить за гигиеной мочевыделительной и половой системы (особенно у девочек), не переохлаждать ребенка.

Для записи на исследование мочевого пузыря детям вы можете позвонить по телефону, также возможна запись онлайн, Также вы можете записаться на обследование мочевого пузыря детям онлайн.

Расшифровка и норма

Расшифровкой ультразвукового исследования занимается компетентный специалист, который сравнивает полученные данные с общепринятыми показателями. Основное внимание уделяется возрасту пациента и иным нюансам. Для того, чтобы установить наиболее точный диагноз учитывается размер, толщина и ширина всех органов, которые являются неотъемлемой частью мочеиспускательной системы. По окончанию исследования и расшифровки данных, специалист выдает на руки родителям соответствующий документ в который внесены все данные в отношении состояния ребенка. При отсутствии каких-либо отклонений, врач не рекомендует посещать узкопрофильных специалистов медицинской отрасли. Если существуют какие-либо отклонения от нормы даже незначительного характера, то важно посетить узкопрофильного специалиста, дабы установить диагноз и пройти курс лечения.

Патологии

Довольно часто УЗИ мочевого пузыря детям назначается в грудном возрасте. Это обусловлено тем, что именно такая процедура позволяет выявить аномалии развития, изменения формы, размеров органа или системы органов. Довольно часто у детей диагностируют следующие патологии:

• Пороки развития разнообразного характера;
• Нефропатия;
• Цистит хроническая или острая формы.

Однако могут встречаться и иные заболевания, которые требуют наблюдения у квалифицированных медицинских специалистов.

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое зачастую, возникает у девочек и может быть связано с особенностями уретры или с патогенными микроорганизмами, которые проникли во флору.

Возникновению цистита способствует не соблюдение гигиенических норм и правил, а также острые воспалительные процессы, связанные со слизистой оболочкой. Неоднократно медицинские специалисты диагностируют цистит у детей грудного возраста как следствие аллергической реакции на подгузники, салфетки или иные гигиенические средства. Цистит может возникать вследствие вакцинации или перенесённых заболеваний. Важно пристальное внимание обратить на состояние малыша, а также на изменение цвета мочи, что позволит своевременно обратиться к специалисту и выявить незначительные отклонения.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря детям — это безопасная и высоко информативная диагностическая процедура, которая может проводиться детям с трехмесячного возраста и позволяет выявить даже незначительные отклонения, связанные с мочеиспускательной системой.

Источник

Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря

Это УЗ-обследование проводится при подозрении на воспалительные, опухолевые и другие патологии. По результатам диагностики составляется протокол, в котором описывается состояние мочевого пузыря. Что же стоит за данными, указанными в документе?

Как устроен мочевой пузырь

Чтобы разобраться в результатах диагностики, нужно иметь представление о строении и функциях органа.

Мочевой пузырь (мочевик) расположен в малом тазу и служит для сбора и выведения мочи. В нём различают:

• Верхушку, находящуюся сверху.
• Тело — срединную часть.
• Дно — нижний сегмент.
• Шейку — узкую часть, из которой выходит мочеиспускательный канал.

Орган удерживается срединной пупочной связкой, а также лобково-пузырной у женщин и лобково-предстательной у мужчин.

Мочепузырная стенка имеет многослойную структуру, хорошо просматриваемую при УЗ-обследовании.

С внутренней стороны орган выстилает слизистая оболочка, на которой имеется множество складок. Нет их только на особом участке — треугольнике Льето, куда выходят мочеточники, соединяющие мочевик и почки.

Следующий слой представляет подслизистую оболочку, в которой имеется множество нервных окончаний, позволяющих нервной системе регулировать мочеиспускание. При их перевозбуждении у пациента развивается нейрогенный мочевой пузырь — патология, сопровождающаяся постоянным желанием помочиться. Наличие большого количества нервных окончаний приводит к болям и частому мочеиспусканию при цистите, опухолях, мочекаменной болезни.

За подслизистым слоем находится мышечный, называемый детрузором, который выталкивает мочу в мочеиспускательный канал. Перед уретрой расположена круговая мышца — сфинктер, закрывающая выход в уретру и предотвращающая неконтролируемое выделение мочи.

Зачем в протоколе УЗИ указывается пол и возраст пациентов

Эти данные нужны для более точной диагностики, учитывающей половые и возрастные особенности.

У женщин мочевик имеет меньший объем, он немного расширен и сплюснут сверху. Отличается также связочный аппарат, удерживающий его на месте.

Различаются и соседние органы. У обоих полов сверху находятся петли кишок и брюшина, но у женщин там еще расположена матка. Сзади мужского мочевика расположены прямая кишка и семенные пузырьки, а за женским — матка вместе с шейкой и половые пути. Снизу у женщин находятся промежностные мышцы, а у мужчин — предстательная железа.

Опухоли и воспалительные процессы часто переходят с соседних органов и мешают мочепузырной функции, поэтому врачу необходимо знать нюансы такого «соседства».

Данные о возрасте пациента необходимы для оценки возрастных изменений. С годами мочепузырные стенки утолщаются, а сам мочевик сморщивается или чрезмерно растягивается. У пожилых людей тонус детрузора понижен, поэтому орган переполняется, а после мочеиспускания в нём остаётся большой объем остаточной мочи.

Методы проведения УЗИ мочевого пузыря

Существует несколько методик проведения этого исследования:

• Трансабдоминальное, при котором мочевой пузырь и соседние органы осматриваются через переднюю брюшную стенку. Методика выявляет внутренние патологические мочепузырные процессы, опухоли, проросшие внутрь мочевика, и воспалительные процессы, перешедшие извне.
• Трансперитонеальное, проводимое через кожу промежности. Таким способом удобно осматривать мочепузырную шейку и выходящий из нее мочеиспускательный канал.
• Трансректальное, осуществляемое через прямую кишку. Такое исследование очень удобно для мужчин, поскольку позволяет хорошо осмотреть не только мочевик, но и предстательную железу. Трансректальная диагностика также применяется у девственниц и женщин, которые не могут быть осмотрены через половые пути. Методика противопоказана при воспалительных процессах в прямой кишке и после недавно перенесенных проктологических операций.
• Трансвагинальное, проводимое через женские половые пути. Позволяет осмотреть мочевой пузырь и органы малого таза снизу.

Трасвагинальный и трансректальный методы подходят для осмотра пациентов с ожирением, у которых жировой слой на передней поверхности живота мешают прохождению ультразвука.

Методики часто сочетаются, например пациента осматривают трансабдоминально, трансперитонеально и и трансректально, чтобы разглядеть мочевик с разных ракурсов. Метод осмотра обязательно указывают в протоколе, поскольку в разных проекциях орган выглядит по-разному.

Почему на УЗИ мочевой пузырь имеет черный цвет

Тёмная окраска обусловлена свойствами ультразвука. УЗ-волны, посылаемые датчиком, приставляемым к коже или вводимым внутрь тела, отражаются от тканей и возвращаются обратно, принимаясь приемником. Данные передаются на компьютер, где обрабатываются и выдаются на монитор в виде черно-белого изображения.

Плотные структуры, хорошо отражающие ультразвук, выглядят на снимке светлыми (гиперэхогенными). Рыхлые ткани имеют более темную окраску. Поскольку мочевик полый, он не может отразить УЗ-волны и имеет чёрную окраску. Такие объекты называются анэхогенными.

Что такое наполнение пузыря и почему перед УЗИ нужно пить воду

Обычно врач перед УЗ-исследованием рекомендует выпить 500-700 мл воды. Это продиктовано структурой органа, на стенках которого находятся складки. Без наполнения будет сложно увидеть патологические очаги, находящиеся внутри складок. Кроме того, через наполненный мочевик при трансабдоминальном исследовании хорошо видны соседние структуры.

Наполнение мочевика нужно также для определения остаточной мочи. В этом случае пациенту УЗ-диагностика проводится дважды — до мочеиспускания и после него. В норме после похода в туалет в мочепузырном пространстве должно остаться 50 мл урины. Превышение этого показателя свидетельствует о нарушении отхождения мочи, причиной которого становятся:

• Увеличенная предстательная железа, перекрывающая мочеиспускательный канал.
• Неврологические заболевания, при которых нервная система плохо регулирует опорожнение.
• Атония — в этом случае из-за низкого тонуса детрузор не может вытолкнуть урину.
• Спазм сфинктера, блокирующего выход в уретру.
• Перекрытие мочеиспускательного канала опухолью, кистой, полипом.
• Мочекаменная болезнь, при которой камни мешают вытеканию урины.
• Опущение матки и влагалищной стенки, при которых смещается и мочевик.

Наполнение мочевика в норме должно быть удовлетворительным. Причина неудовлетворительного наполнения — плохая подготовка к исследованию, при которой пациент выпил мало воды или помочился непосредственно перед процедурой. Иногда малый объем мочи указывает на болезни почек, при которых урина плохо выделяется.

Контуры

В норме мочепузырные контуры ровные и гладкие. Размытость свидетельствует о следующих болезнях:

• Воспалительном процессе.
• Наличии опухолей, делающих стенку бугристой.
• Паразитировании гельминтов, вылупившиеся личинки которых внедряются в мочепузырные ткани. Их нахождение и последующая гибель сопровождаются фиброзом — очаговым утолщением стенки.
• Кальцинацией — защитным механизмом, при котором организм изолирует патологические очаги, закрывая их плотной оболочкой.

Поскольку патологические процессы могут затрагивать орган снаружи и внутри, в заключении указывается состояние его внутренних и наружных контуров.

Толщина стенок мочевого пузыря

При наполнении мочевика этот показатель составляет 2-4 мм, а после опорожнения увеличивается до 12-15 мм. Утолщение вызывается следующими процессами:

• Циститом — воспалением. Особенно сильно утолщается стенка при интерстициальной форме болезни, сопровождающейся сморщиванием и уменьшением мочевика.
• Туберкулезным поражением.
• Лучевым лечением.
• Постоянным принудительным выведением урины с помощью катетера.

Уменьшение толщины вызывается дистрофическими процессами и нарушением оттока урины. У таких больных обнаруживается перерастянутый, плохо работающий мочевой пузырь.

Объем органа

У женщин этот показатель составляет 250-550 мл, а у мужчин — 350-750 мл. Объем увеличивается при переполнении, вызванном нарушением работы детрузора, затруднением оттока урины, проблемами с нервами, обеспечивающими мочеиспускание.

Уменьшение объема вызывается:

• Сморщиванием, вызванным хроническими, атрофическими или воспалительными процессами.
• Наличием внутри камней или опухолей, уменьшающих свободное пространство.
• Сдавливанием снаружи опухолевыми очагами и увеличенными соседними органами.

Какие болезни выявляются во время УЗИ

Во время ультразвукового исследования выявляются мочепузырные патологии, в том числе протекающие скрытно. Опытный УЗИст, глядя на снимок, может предположить определённый диагноз.

Мутные пятна, представляющие собой взвесь из песка и слизи, появляются при воспалительных заболеваниях. Они могут образовываться в мочевом пузыре при цистите и попадать из почек и мочеточника при поражении верхних мочевыводящих путей.

Темные пятна на стенке — это дивертикулы. Так называются мешкообразные выпячивания, заполненные мочой. Выступающие участки вызывают проблемы с мочеиспусканием и даже могут приводить к разрыву стенки. Таким больным необходим постоянный УЗ-контроль.

При травмах внутри мочепузырной стенки видны темные очаги — гематомы — скопления свернувшейся крови.

Белые элементы на темном фоне — это камни (конкременты). Их отличие от опухолей и других новообразований — смещаемость при смене положения больного. Наиболее крупные камни могут отбрасывать тень, которую называют акустической.

Похожий вид имеют крупные плотные опухоли. В отличие от конкрементов, они не отбрасывают тени и не смещаются при изменении положения тела.

Предположить тип опухоли можно по ее внешнему виду. Как правило, доброкачественное новообразование имеет более ровную форму и отграничено от соседних тканей. Раковые опухоли расплывчатые и могут прорастать в другие органы.

В протоколе обязательно указывается наличие любых новообразований, их размеры, положение и количество.

Точно сказать о природе обнаруженного образования можно только после проведения гистологии. В этом случае делают биопсию с извлечением кусочка опухоли для лабораторной диагностики. Только так можно определить, есть ли у пациента рак.

Что делать, если на УЗИ мочевого пузыря показало патологические изменения?

В этом случае нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит дополнительные исследования, уточняющие диагноз:

• Цистоскопию — осмотр органа при помощи прибора цистоскопа. Во время процедуры можно осмотреть внутреннюю мочепузырную поверхность, выявив патологические очаги, которые не видны во время УЗ-диагностики. Врач может удалить кисты, мелкие доброкачественные опухоли, взять образцы на гистологию и провести другие несложные манипуляции.
• Биохимический анализ крови на почечные показатели — креатинин, мочевину, мочевую кислоту, остаточный азот, белковые фракции, электролиты. Обследование выявляет восходящую инфекцию, перешедшую на почки или, наоборот, спустившуюся вниз — нисходящую.
• Общий анализ мочи. При мочепузырных патологиях в урине обнаруживаются белок и элементы крови.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на половые инфекции Фемофлор и Андрофлор назначаются для исключения воспалений, вызванных ЗППП. Обследование выявляет инфекционные поражения, в том числе не дающие никаких симптомов.
• Анализ на онкомаркеры РЭА, TPS, CYFRA 21-1, концентрация которых увеличивается при раке мочевого пузыря.
• При увеличении предстательной железы назначается анализ на ПСА — простатический антиген, являющийся маркером рака простаты.

После завершения обследования врач-уролог назначает лечение выявленных патологий, которое проводится под ультразвуковым и лабораторным контролем. УЗИ абсолютно безвредно, поэтому может неоднократно проводиться без вреда для здоровья.

Источник