Утомляемость белок в моче

Почему белок в моче повышен

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче — что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • избыточная инсоляция;
  • переохлаждение;
  • повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
  • избыточное употребление белковой пищи;
  • стрессовые состояния;
  • продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

  • гипертонической болезни;
  • сахарном диабете;
  • гестозе беременных (нефропатии);
  • атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит у мужчин;
  • воспаление мочеточников;
  • аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

  • 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
  • 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
  • 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
  • Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.
Читайте также:  Пирогаллоловый белок в моче

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Источник

елок в моче – причины и симптомы повышения белка в моче, лечение и профилактика

белок в моче

Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.

При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.

Причины повышения белка в моче

Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.

Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.

Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.

Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют  физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.

Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.

Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия.

Протеинурия может быть:

  • легкой – 1 г/сут. (подозрение на уролитиаз, интерстициальный нефрит);

  • умеренной – от 1 до 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит);

  • тяжелой – 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит, нефроз, амилоидоз).

Симптомы повышения белка в моче

Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.

При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.

Читайте также:  Белок джонса в моче

Методы определения белка в моче

методы определения белка в моче

Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.

Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:

1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.

2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова

3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.

4. Биуретовый метод.

5. Индикаторная бумага.

6. Метод Бенс-Джонса.

7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).

Лечение и профилактика 

Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если  у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник

Почему образовывается белок в моче и о какой болезни он свидетельствует

Протеинурия, или же белок в моче — не столько заболевание, сколько симптом некоторых болезней, причем связанных не только с почками.

Может сигналить также о повреждении этого органа. Иногда протеинурия возникает и у относительно здоровых людей.

Откуда взялся белок?

В норме протеинов в моче быть не должно. Максимум, что может быть, это 0,033 грамма на литр. Слегка повыситься концентрация может после употребления свежего молока, сырых яиц и других продуктов, в которых много белка.

Согласно МКБ недуг имеет код N06. Для лечения стоит обращаться к нефрологу. Возможно, будет нужна помощь эндокринолога и не только его.

белок в моче

Сам механизм появления белка в моче(чаще всего это альбумин), примерно такой: кровь, циркулирующая по всему телу, фильтруется в почечных тельцах. Молекулы белка же слишком крупные, чтобы через фильтры пройти, поэтому они обратно всасываются в кровь. Попасть в урину молекулы альбумина и других протеинов могут лишь в том случае, если где-то есть повреждение почки, даже незначительное. А уж причин, по которым нарушена целостность почечных телец, может быть много.

Причины

У новорожденных детей белок в моче может быть повышен, и это нормально. У беременных тоже (просто матка сдавливает почки), но чаще это свидетельствует о болезнях будущей мамы. Также возможно повышение уровня протеина в моче после переохлаждения и сильного физического (а иногда и психологического) утомления. Бывает протеинурия после надавливания на почку или после длительного стояния в вертикально положении. Но чаще всего причины следующие:

  • системные недуги соединительных тканей (в этом случае протеинурия сопровождается гломерулонефритом или нефритом волчаночным;
  • миеломная болезнь (при этом обнаруживается М-протеин в урине);
  • гипертензия (особенно прогрессирующая, или не вылеченная);
  • воспаления или инфекции почек;
  • сотрясение мозга;
  • инфекционные недуги мочеполовых путей;
  • эпилепсия;
  • онкозаболевания почек и химиотерапия;
  • отравления;
  • диабет;
  • ожоги, травмы почек, переохлаждение.

причина - диабет

Также причиной появления альбумина (и других белков) в моче могут стать инфекции, например, стафилококковая или пневмококковая, нарушения белкового обмена, некоторые лекарства.

Симптомы

Очень часто протеинурия не дает о себе знать никак. Но если протеинурия длится долгое время, могут быть следующие тревожные звоночки:

  1. боли в костях;
  2. утомляемость (результат анемии);
  3. нефропатия;
  4. отложение белковых молекул в пальцах;
  5. головокружение, постоянное желание спать (виновны анемия и кальций в крови);
  6. моча меняет цвет (при наличии альбуминов становится белесоватой, при повышении эритроцитов – покраснеть);
  7. при воспалительных процессах возможен озноб, а также рост температуры;
  8. тошнота, отсутствие аппетита, рвота.

белок симтомы

Виды

Белок в моче подразделяются на несколько групп.

Во-первых, её делят на несколько степеней:

  • микроальбуминария — 30 — 300 мг в сутки;
  • от 300г до 1 г — легкая степень;
  • 1 — 3 грамм в сутки;
  • более 3 тыс. мг в сутки — протеинурия в тяжелой степени.
Читайте также:  Что означает высокий уровень белка в моче

Также протеинурия может быть:

  • селективной (в моче присутствуют белки с небольшой молекулярной массой);
  • клубочковой. Возникает при увеличении фильтрации плазменных протеинов сквозь клубочковые капилляры. Является признаком всех почечных недугов;
  • тубулярная или канальцевая;
  • переполнения.

Кроме того, протеинурия может быть:

  • преренальной. Возникает, когда белок в тканях усиленно распадается;
  • ренальной. При болезнях почек;
  • постренальной. При недугах мочевыводящей системы;
  • инфраренальной (секреторной).

Диагностика

В первую очередь, диагностируется это явление при помощи анализа мочи. Здесь важно определить молекулярную массу протеина. Существуют разные способы определения этого показателя:

  • альбумоз (определение продуктов расщепления протеинов);
  • метод биуретовый;
  • при помощи фотоэлектроколориметра;
  • проба с кислотой сульфосалициловой;
  • метод Брандберга-Робертса-Стольникова.

Будут нужны специальные анализы на альбумин и белок.

Чтобы анализ был точный, сдавайте мочу правильно: во-первых, утром, во-вторых, в банку с широким горлом. Если анализ проводится для маленького ребенка, не стоит выкручивать пеленку или подгузник: более уместен специальный мочеприемник.

Можете подробнее узнать о протеинурии, посмотрев это видео.

Традиционное лечение

Все начинается с устранения недуга, который стал причиной появления протеина в моче. Очень часто причина в диабете. В этом случае нужна специальная терапия (в зависимости от типа диабета), а также специальная диета.

  •  При артериальной гипертензии важно постоянно следить за давлением (диастолическое — не больше 139, систолическое — до 89). Лекарства при гипертензии подбираются индивидуально. Здесь тоже нужна диета с определенным количеством сахара, белков и соли.
  • Отдельное лечение нужно при гломерулонефрите, врожденных почечных недугов, пиелонефрите или системных болезнях. В этом случае важна профилактика. Регулярно посещайте нефролога.
  • При почечной недостаточности и прочих недугах этого органа нужно будет также воздействовать на протеинурическое ремоделирование тубулоинтерстиция. Среди препаратов больше всего нужны будут блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, статины и т. д. Все они защищают почки и влияют на количество протеина в моче.
  • Могут назначаться кортикостероиды, например, метилпреднизолон. Кроме того, возможно лечение цитостатиками. Чаще всего это циклофосфамид, который мешает делению клеток и снимает воспаление. Известен также под названиями цитофорсфан, эндоксан, цитоксан, геноксол, процитоке, митоксан и т. д. Используется для лечения гломерулонефрита или нефротического синдрома. Могут помочь также антиагреганты. Для лечения симптоматического нужны будут мочегонные и спазмолитики.
  • При воспалительных процессах в почках (да и во всем организме), могут понадобиться и антибиотики. Это может быть ампициллин. Эффективным может быть и олеандомицин.

Народное лечение

Также поможет справиться с причиной протеинурии, но используется только как дополнение к лечению традиционному и только с разрешения нефролога.

народное л

  1. Весьма популярен морс из клюквы. Чтобы приготовить его, отожмите из клюквы сок и четверть часа проварите кожицу ягод. Этот отвар остудите, смешайте с соком. Мед или сахар добавьте по своему настроению.
  2. Поможет и легкое мочегонное из семечек петрушки. Их берется одна чайная ложка. Растираем и заливаем кипящей водичкой (250 мл), пару часов настаивать и пить весь день по чуть-чуть.
  3. 30—40 г почек березы заливаем водой (250 мл), доводим до кипения (кипятить не нужно). Переливаем в термос и полтора часа настаиваем. Пьем по парк столовых ложек трижды в сутки.
  4. Помогут не только семена петрушки, но и её корни. Их измельчить и залить кипятком (один стакан) 20 г получившегося порошка. Пьют по четыре раза в сутки и по одной столовой ложке.
  5. Поможет и такое дерево, как пихта. Берем ее кору и перемалываем. Наполняем литровую банку этим порошком на одну треть. Заливаем кипяток так, чтобы вся банка заполнилась, и настаиваем около часа. Для этого нужна водяная баня. После охлаждаем. Пьем по одной трети стакана за полчаса до основных приемов пищи. Если кору найти не видится возможным, берите масло пихты. Добавляют его по 5 или 6 капелек на 20 мл воды. Принимают точно также как и настой из коры.
  6. Могут помочь и растения-диуретики. Это шиповник (его кожура), золототысячник, розмарин и любисток. Все они уменьшают проницательность почечных капилляров.

Кроме того, можно использовать все достижения народной медицины, направленные на лечение диабета, гипертензии, болезней почек и других недугов, спровоцировавших протеинурию. Но здесь тоже нужно разрешение нефролога или терапевта.

народное лечение

Протеинурия или наличие белка в моче — не болезнь, а сигнал о более серьезных заболеваниях, например, почек или метаболизма. Чем выше концентрация белка в моче, тем опаснее может быть ваш недуг. При наследственной склонности к недугам почек обязательно постоянно проверяться у нефролога. Также для профилактики нужно контролировать ваши физические нагрузки и наблюдать за беременностью.

Лечение протеинурии заключается в лечении основного заболевания. При проявлении в моче белка важно соблюдать диету, предложенную врачом.

Источник