Уролог или гинеколог при недержании мочи
Содержание статьи
«К какому врачу нужно обращаться при недержании мочи?» – Яндекс.Кью
Галина Ц.
21 декабря 2020 · 10,0 K
Интересует женский вариант заболевания. Стала замечать, что появились слишком частые позывы сходить в уборную. На работе это особенно напрягает. При беременности даже такого частого мочеиспускания не было, а тут просто какой-то кошмар.
Врач-онколог, хирург.
Эксперт справочной службы «Просто спросить».
Резидент Высшей… · ask.nenaprasno.ru
Здравствуйте. Нужно обращаться к врачу урологу, специализирующемся на данном вопросе (часто это комбинированный специалист — урогинеколог). После очной консультации могут быть выставлены показания к операции, которая довольна проста технически, а срок госпитализации всего три-четыре дня. Такие специалисты есть, например, в Клинике ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ в Санкт-Петербурге.
Хирург высшей категории, к.м.н, заведующий внебюджетным отделением УКБ №4,
доцент кафедры… · natroshvili.ru
Добрый день!
К урологу или гинекологу. Оба этих специалиста могут помочь решить эту деликатную проблему. Для определения оптимального метода лечения (вероятно — хирургического) нужна очная консультация.
Привет!
При недержании мочи для консультации и лечения необходимо обратиться ко врачу урологу.
Доктор проведет согласно стандартам обследование ( анализы, узи, урофлоуметрию и при показаниях компьютерную томографию).
После установления причины инконтиненции назначит комплексное лечение и даст рекомендации по профилактике Вашего заболевания.
Врач эндокринолог, врач детский эндокринолог, врач превентивной медицины
Обратитесь в первую очередь к гинекологу- эндокринологу для установления- нет ли дефицита половых гормонов которые приходят к несостоятельности сфинктеров. Затем уролог. И так же согласна с доктором кинезиологом- к ним тоже по хорошему поправить местоположение внутренних органов. Часто повышение внутрибрбшного давления приводит к такой проблеме как у Вас.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Носикова Светлана. Работала в Транспортной сфере. Обработка докумнетов. Про…
К геникологу-обязательно, нет ли каких заболеваний, влияющих на данное заболевание, обследоваие органов малого таза, особенно ослабевают после беременности и родов. Уролог -также необходим, чтобы обследовать мочевой пузырь и работу почек. Нет ли мочекаменной болезни,что так же может влиять на работу почек и мочевого пузыря.Проктолог-тот самый… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Многодетная мама. Собаковод и кошколюб.
Начните с гинеколога. У женщин это может быть связано с недостатком эстрогенов, после родов бывает часто. Так что гинеколог — первый адресат. А потом уже урологи, хирурги и пр.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Врач кинезиолог, терапевт, мануальный терапевт. Готов ответить на вопросы о…
Ко всем перечисленным специалистам можно и нужно дойти с целью удостовериться, что нарушение носит функциональный характер.
Из таких возможных нарушений это может быть опущение внутренних органов (висцероптоз)
И возникает вопрос⁉️
С какой такой жизни наши органы так опустились?
☝????Нужно понимать механизм, благодаря которому наши органы находятся… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Автор вопроса считает этот ответ лучшим
Нужно обращаться либо к гинекологу, либо к урологу. Наверное, сейчас иначе и не получится, если вдруг попадете к терапевту, то он уже даст направление к узкому специалисту. Недержание лечится, причем, даже в пожилом возрасте, не говоря уже о молодом. Сама от этого мучилась длительное время. Тема такая деликатная, не могла заставить себя обратиться к… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Источник
Советы уролога: Недержание мочи у женщины нужно лечить, а не скрывать
«АиФ. Здоровье» № 38. Нарушение суточных ритмов приводит к раку и диабету 20/09/2012
Зря – своевременное лечение может избавить от этой проблемы, а вот скрывая ее, мы только усугубляем положение.
Наш эксперт – врач первой категории, уролог-андролог Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Василий Котов.
Сухие факты мокрой «аварии»
Наиболее часто встречаются два вида недержания мочи:
- стрессовое – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чихании, половом акте, то есть в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. Встречается почти в половине случаев;
- ургентное – непроизвольное – выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.
Все остальные – смешанные и редко встречающиеся формы.
Женщины чаще страдают этим недугом. Мышцы тазового дна у них изначально слабее, чем у мужчин. Стрессовое недержание мочи часто возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц промежности. Не проходят бесследно и оперативные вмешательства на органах малого таза: удаление матки, опухолей.
Недостаточность женских гормонов эстрогенов, которая приводит к изменениям слизистой оболочки половых органов, может стать причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.
Недержание мочи в пожилом возрасте объясняется изменениями в коре головного мозга – именно там находится область, отвечающая за произвольное мочеиспускание. Исходная причина: инсульт, атеросклероз, длительно текущий сахарный диабет II типа.
Диагноз по кашлю
Для постановки диагноза необходима консультация гинеколога и уролога, осмотр на гинекологическом кресле. Во время него доктор может попросить пациентку покашлять – это так называемая «кашлевая проба». Если при этом выделяется небольшое количество мочи, она считается положительной. При осмотре также берут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Чтобы исключить другие патологии, при которых также плохо удерживается моча (например, цистит), врач может дополнительно назначить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Секретная гимнастика
Важно | |
---|---|
Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам. Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи. Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь. |
Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.
Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства «березка», «ножницы», «велосипед», «уголок» на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика. Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.
Скажем болезни «стоп»
Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция «синтетическая петля», или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В ходе нее под средней частью мочеиспускательного канала размещается петля из пролена. Таким образом для мочевого пузыря создается надежная дополнительная опора.
Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.
Оставить
комментарий (6)
Самое интересное в соцсетях
Источник
В чем разница между гинекологом и урологом. Кто из них лечит цистит.
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Состояние репродуктивного здоровья современного человека вызывает опасение у специалистов и является предметом обсуждения для многих научных работ.
Негативные факторы, способствующие такой ситуации в современном мире, буквально окружают нас.
На первом месте по вреду для репродуктивного здоровья стоят инфекции, передаваемые половым путем.
А также вызываемые ими вторичные изменения в мочеполовой системе как мужчин, так и женщин.
Уролог и гинеколог разница
- Гинеколог – это исключительно женский доктор.
Который занимается вопросами восстановления и профилактики здоровья женских репродуктивных органов.
В сферу интересов этого специалиста входят инфекционно-воспалительные, дисгормональные, опухолевые заболевания половой системы и их травмы.
Гинекологическая помощь разделяется на консервативную и оперативную помощь.
Первая, как правило, оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях.
Вторая – стационарно.
У гинеколога может быть дополнительная специализация.
Например, гинеколог-эндокринолог занимается проблемами эндокринных расстройств у женщин, нарушений менструального цикла, климакса или бесплодий.
Контрацептолог специализируется на подборе различных способов контрацепции с учетом индивидуальных особенностей женщины. - Уролог – специалист более широкого профиля, оказывающий помощь в лечении мочевыводящей системы не только мужчинам, но и женщинам.
Помимо этого в урологическую помощь входит лечение мужских половых недугов и инфекций, передаваемых половым путем.
Уролог-андролог специализируется, как правило, на особенностях развития мужской половой сферы, эректильных дисфункциях и мужском бесплодии.
Где лечить цистит
Современная клиника в Москве подразумевает возможность предоставить пациенту полный комплекс обследований.
Поставьте оценку статье:
О том как проходит платный
прием уролога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. | |
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Кто лечит цистит гинеколог или уролог.
Пациент так же не обязан знать, кто лечит цистит гинеколог или уролог.
В этом и заключается преимущество комплексного подхода в лечении.
Отвечая на выше поставленный вопрос о том, к какому врачу следует обращаться при цистите, правильным ответом будет — уролог.
Но на практике хороший гинеколог всегда поставит верный диагноз, в случае если речь идёт о пациенте – женщине.
Цистит является на 80 процентов женским заболеванием.
Это связано в первую очередь со строением половых органов женщины.
При хроническом цистите обострения, как правило, приходятся на переохлаждения или периоды после полового акта.
Уролог и гинеколог разница в специализации не всем известна.
Гинеколог — это женский врач, осмотр у которого рекомендуется проводить раз в полгода.
Такая рекомендация связана с возможность выявить воспалительные процессы на ранней стадии и избежать дорогостоящего лечения в будущем.
Современный гинеколог — это женский врач в полном смысле слова.
В его компетенцию входит не только выявление и лечение гинекологических заболеваний, но и ведение беременности от зачатия и до рождения ребёнка.
Если вы наблюдаетесь у одного и того же специалиста, то это имеет очевидные плюсы:
- уменьшение времени на изучение вашей истории болезни,
- существенно меньший риск назначения препаратов, по которым есть противопоказания,
- снижение психологического барьера при обращении к знакомому специалисту.
Уролог считается по умолчанию мужским специалистом.
Но в его компетенцию входит лечение уретритов и циститов (мочевыводящих путей), как у мужчин, так и женщин.
Поиск в Интернете “гинеколог уролог в Москве”
Если вы задаёте поиск в Интернете “гинеколог уролог в Москве”, следует помнить о том, что серьёзный специалист или клиника во главу угла ставят профессионализм.
Не следует пренебрегать поиском реальных отзывов от прошедших курс лечения пациентов.
Такой подход избавит вас от возможных разочарований и позволит сделать правильный выбор.
При поиске уролога в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Недержание мочи у женщин | Университетская клиника в СПБ
Недержание мочи — состояние, при котором женщина может немного «упускать» мочу или полностью ее не удерживает. Обсуждение этой проблемы уже давно не считается постыдным, ведь заболевание не заразно и может проявиться у кого угодно: мочу не удерживает в той или иной мере каждая третья возрастная пациентка.
Лечить недержание мочи нужно при первых признаках. При ухудшении состояния потребуются куда более радикальные меры, вплоть до установки внешнего искусственного сборника урины.
Почему возникает недержание мочи у женщин в возрасте «за 45»
Женская половая система подвергается серьезным нагрузкам: интимные отношения, роды, гинекологические процедуры — все это ослабляет мышцы и связки внутренних органов. С наступлением климакса, в силу возрастных и гормональных изменений, ткани обвисают, теряют тонус и эластичность. Результат слабости мышц — опущение (пролапс) органов малого таза.
Причиной недержания мочи может стать опущение мочевого пузыря (цистоцеле) или матки, которая, провисая, давит на него. В группу риска попадают женщины, перенесшие тяжелые или многочисленные роды (54%), сопровождавшиеся травмами, разрывами и растяжениями. Кроме того, заполучить такое состояние рискуют пациентки, поднимающие тяжести и перенапрягающиеся физически.
Причины недержания у молодых женщин
В последние годы это заболевание «помолодело». Если раньше оно беспокоило женщин преклонного возраста, то теперь с жалобой на непроизвольное мочеотделение к врачу обращаются даже молодые девушки.
Причины — воспаления мочевыделительной системы (циститы, уретриты, пиелонефриты) и болезни женской половой сферы. Мочеиспускательный канал вплотную прилегает к влагалищу, поэтому бактерии легко проникают в него, вызывая отеки и недержание.
Нарушают работу мочевого пузыря также травмы позвоночника и новообразования в спинном мозге, блокирующие сигналы между мозгом и нервными окончаниями органа.
Вызвать недержание могут стрессы — на нервной почве снижается производство гормона эстрогена, влияющего на удерживающую способность мочевого пузыря. При этом типе болезни возникают ложные позывы в туалет. Постоянное переживание по поводу болезни приводит к депрессии, что усиливает недержание.
Каким бывает недержание мочи и как его лечить
Недержание бывает разным, а иногда объединяет симптомы нескольких типов. Лечение зависит от вида и степени развития патологии. Чтобы определить причину недержания, уролог назначает анализы мочи и крови, проводит гинекологический осмотр на кресле и УЗИ малого таза.
Выделяют несколько вариантов недержания мочи:
- Стрессовое – моча выделяется при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей. Это состояние связано с ослаблением мышечного кольца мочевого пузыря. Исправит ситуацию современная малоинвазивная слинговая операция, подразумевающая накладывание поддерживающей синтетической петли на уретру. После операции пожизненное выздоровление наступает в 95% случаев. При климаксе помогает гормонотерапия, укрепляющая гимнастика.
- Ургентное – частые нестерпимые позывы в туалет, которые женщина не в состоянии сдерживать. Мочевой пузырь при этом заполнен наполовину или на треть. Эту патологию называют гиперактивностью (возбуждением), здесь требуется медикаментозное лечение, снижающее тонус.
- Ночное – выделение мочи во время сна (энурез). Это состояние медикаментозно лечит невропатолог.
- Непроизвольное – постоянное подтекание мочи. Возникает при опущении органа или из-за давления матки. В этом случае также требуется операция. Доктор укорачивает и подшивает мышцы, устанавливает поддерживающий имплант. Если операция противопоказана, доктор подбирает пессарий — специальное поддерживающее устройство, устанавливаемое во влагалище.
- Остаточное – выделение небольшого количества мочи после завершения мочеиспускания. Эта проблема возникает из-за провисания влагалища. Потребуется хирургическая пластика органа.
Это не все методы лечения. На самом деле их гораздо больше. В настоящее время для лечения недержания мочи у женщин применяется более десятка методик, в том числе современные малотравматичные вмешательства, заместительная гормонотерапия и др. Эффективность лечения в большинстве случаев достигает 100%.
Консервативное лечение. Женщине назначаются антидепрессанты, обезболивающие и спазмолитические препараты, которые прерывают импульсы, идущие от ЦНС к мочевому пузырю. При сопровождающем цистите и уретрите назначают антибиотики. В случае сопутствующих заболеваний женской половой сферы проводят их лечение. В некоторых случаях требуется помощь психолога.
Инъекционная терапия. Вокруг уретры вводят коллаген, жировые препараты, полученные из тканей женщины. Мышцы увеличиваются, прекращая недержание. Действие уколов сохраняется от года до трех лет, после чего инъекции повторяют.
Хирургическое лечение. Существует множество щадящих операций, полностью и навсегда устраняющих патологию. Какой метод лучше применить, решает доктор.
Недержание мочи: мифы и правда
Миф 1. Недержание мочи — это «от старости»
Это вымысел. С подобной патологией к гинекологу обращаются женщины разного возраста, в том числе и молодые.
- Первая причина — недержание мочи из-за воспалений и опухолей мочевого пузыря и женских органов.
- Вторая — разрывы и растяжения мышц после многоплодной беременности и осложненных родов, опущение органов при поднятии тяжестей. Другой вопрос, что молодые женщины часто стесняются рассказать о проблеме, тогда как пожилые люди более откровенны.
В пожилом возрасте у людей мышцы тела слабнут, поэтому недержание возникает чаще. Особенно страдают женщины, так как их мочеиспускательный канал короткий (до 4 см) и широкий (до 1 см). Любое изменение в мышечной ткани или давление извне препятствует смыканию сфинктера, и моча просто выливается из мочевого пузыря.
Миф 2. Если моча подтекает при кашле или чихании — это нормально
Нет! Такое состояние называется стрессовым — это самая распространенная форма недержания мочи.
При первых признаках стрессового недержания нужно идти к урологу и искать причины случившегося, ведь если в начальной форме патологию можно вылечить лекарствами, гимнастикой и физиотерапией, в запущенном состоянии остается только операция.
«Простить» капли мочи на нижнем белье можно только беременной женщине, так как ее проблема вызвана сильным давлением тяжелой матки на мочевой пузырь, а не заболеванием.
Миф 3. Недержание мочи лечить не нужно, само пройдет
Лечиться или нет, пациентка решает самостоятельно. Если ей нравится мокрое нижнее белье и запах мочи, можно к врачу не ходить. Со временем болезнь начнет прогрессировать, лужи будут все больше, не правда ли — сомнительная перспектива?
Недержание мочи — редко самостоятельное заболевание, почти всегда это признак какого-то нарушения:
- Часто недержание — результат гормонального дисбаланса, с нехваткой гормона эстрогена. При таком состоянии упущение мочи “первый звоночек”, далее опустится мочевой пузырь. При своевременном обращении гинеколог назначит гормональное лечение, восполняющее эстроген. При опущении мочевого пузыря потребуется операция.
- Если недержание вызывает давление матки, нужно разбираться, что случилось с этим органом: может быть, он опустился из-за травмирования и растяжения мышц или в нем крупная опухоль. Такое состояние требует операции, фиксирующей матку на прежнем месте. Опухоли лечатся гормонами или удаляются — все зависит от размера и характера новообразования.
- Если недержание вызвано отсутствием нервной связи между мозгом и мочевым пузырем, нужно искать “обрыв”. Это может быть травма позвоночника, нарушения после инсульта или следствие другой болезни мозга. Здесь помогут современные лекарства.
Каждый случай недержания мочи должен изучаться индивидуально, лечение назначается только после тщательной диагностики. Зная причину, специалисты устраняют недержание мочи и успешно восстанавливают нормальную функцию мочевого пузыря.
Миф 4. Недержание можно вылечить народными средствами и гимнастикой
Очень вредное заблуждение. Если вылечить народными средствами и гимнастикой можно все, то почему тогда в клиниках всегда есть пациенты?
На начальном этапе, когда мышцы еще эластичны, их можно укрепить специальными упражнениями, а легкую инфекцию при цистите — устранить отваром брусничного листа. Но как узнать без специальных анализов и исследований, какова причина недержания?
Пока вы перебираете народные средства, уходит время, которое бесценно в случаях раковых опухолей, пролапса (опущения) матки и т.д. Такое лечение эффективно, только если его назначит врач, убедившись, что можно обойтись без операции.
Миф 5. Операция при недержании мочи не поможет
Существует несколько десятков вариантов оперативного лечения — грамотно подобранный и качественно реализованный метод обязательно поможет! Результативность операций, выполняемых хорошими хирургами, достигает 97-100%.
Это объясняется тем, что многие доктора давно ушли от устаревших хирургических методов, оставляющих после себя рубцы и шрамы, и применяют малотравматичные методики, ставшие стандартом лечения женского недержания мочи в клиниках Европы.
Сегодня в арсенале хирургов:
- современные лапароскопы — аппаратура, позволяющая оперировать мочевой пузырь и женские органы без разрезов (через проколы) и под контролем видеокамеры;
- лучшие наркозные аппараты и препараты для обезболивания;
- импортные биосовместимые импланты, выполняющие роль мышц, — ими заменяют удаленные ткани.
Доктора оперируют методами промонтофиксации (установка поддерживающего сетчатого имланта), TVT-0 (петлевой метод, при котором орган фиксируется специальной синтетической петлей), используют пластические методики коррекции, после которых органы принимают нормальную форму, и т.д. Загрубления, опухоли и наросты удаляются с помощью лазерных технологий и радионожа.
К сожалению, многие женщины не обращаются к врачу по поводу недержания, считая болезнь постыдной и неизлечимой. Современная медицина помогает побороть недуг, главное – отбросить ложный стыд и обратиться в хорошую клинику.
Поделиться ссылкой:
Источник