Уробилиноген в моче у женщины что это значит
Содержание статьи
Повышенное содержание уробилина в моче: в чем причина
Организм человека уникален и устроен так, что каждую секунду в нём происходит синтезирование новых продуктов, крайне необходимых для полноценного и правильного его функционирования, при этом обмен веществ происходит благодаря очень сложным биохимическим реакциям. Процессы метаболизма в свою очередь приводят к синтезированию не только жизненно необходимых веществ, но и токсических субстратов. Избавление от этих токсических компонентов происходит через мочевой осадок и иные органы составляющие мочевыделительную систему.
Появление уробилина в урине, которое значительно превышает допустимое значение, указывает на наличие нарушений в функционировании печени или кишечника. Данное состояние нельзя оставлять без внимания, так как оно требует очень тщательной диагностики и соответствующей терапии.
Что такое уробилин
Перед тем, как рассмотреть факторы, которые приводят к увеличению концентрации уробилина в мочевом осадке, следует разобрать цепочку биохимических превращений, в результате которых происходит его образование.
Самыми многочисленными клетками крови, отвечающими за перенос кислорода и оксида углерода в организме человека, являются эритроциты. В норме продолжительность их жизни составляет 4 месяца. По окончанию этого времени они попадают в селезёнку и там происходит их распад. Под воздействием определённых процессов происходит распад освободившейся молекулы гемоглобина на непрямой билирубин и иные компоненты. Несвязанный билирубин с кровотоком попадает в самую большую жизненно важную железу внешней секреции, где под влиянием ферментов, происходит его трансформирование в молекулу связанного (прямого) билирубина. Связанный билирубин совместно с желчью попадает в просвет начального отдела тонкой кишки, локализирующийся между желудком и тонкой кишкой, где на него оказывает влияние микрофлора кишечника и происходит его распад на два компонента:
- уробилиноген;
- стеркобилиноген.
Основная часть этих двух веществ снова попадает в русло кровотока и последует целому ряду последующих превращений. Оставшаяся часть подвергается окислительным реакциям и выводится из организма через кал и урину. Исходя из этого, не следует делать поспешных выводов о наличии недугов при выявлении уробилиногена в мочевом осадке. Данное вещество придает урине желтоватый окрас, и при значительном увеличении его концентрации урина приобретает тёмный окрас.
Норма уробилина
В норме концентрация уробилиногена в мочевом осадке должна быть в пределах диапазона от 5 до 10 мг/мл. Данный показатель очень маленький, поэтому при проведении исследований в лабораторных условиях, результат оценивается, как негативный.
Причины пониженного уробилина
Когда молекула прямого билирубина не попадает в просвет кишечника и не проходит ряда биохимических перевоплощений у человека может наблюдаться полное отсутствие уробилина в мочевом осадке.
Данная ситуация может возникнуть вследствие таких патологий, как:
- полная закупорка камнями, опухолевыми новообразованиями и другими патологиями жёлчных протоков, по которым происходит продвижение желчи из печени в жёлчный пузырь и тонкий кишечник;
- образование свищей, через которые происходит выход жёлчи в область брюшины и иные анатомические структуры;
- частичное или полное нарушение способности фильтрации клубочкового аппарата, возникающей в результате острой почечной недостаточности и других не менее опасных и тяжёлых заболеваниях почек.
Причины повышенного уробилина
Увеличение уровня уробилина может возникнуть вследствие различного рода нарушений в механизмах его синтезирования или же переработка в кишечнике.
На сегодняшний день известен ряд факторов, которые способствуют повышению уробилина в урине, а именно:
- Патологический распад молекул гемоглобина, в результате которого происходит очень сильное увеличение количества непрямого билирубина. В этом случае показатель может превышать норму в десятки или сотни раз. Данное явление возникает при распаде красных кровяных телец, содержащих гемоглобин. Клеткам почек не удается максимально быстро связывать молекулы билирубина и в результате переизбытка они выводятся с калом и уриной.
- Заболевания печени, которые способствуют возникновению сбоя в процессе перехода непрямого билирубина в прямой. В результате этого в кишечник поступает большое количество этого вещества, которое в последующем попадает в мочевой осадок. Наиболее часто данная патология возникает вследствие гепатита, наличии опухолевых новообразований в органе либо же жировом гепатозе печени.
- Патологические изменения в петлях кишечника. Причиной данного нарушения может стать частичное или полное нарушение продвижения пищи по кишечнику, воспалительные недуги, локализирующиеся в стенках органа, а также хронические запоры.
Рисунок взят из juxtra.info
Диагностика
Если в период простого профилактического осмотра у человека, не имеющего жалоб на свое здоровье, был диагностирован уробилин в мочевом осадке, то особых причин для волнений у него возникнуть не должно, так как повышение уровня данного вещества как правило возникает в результате нарушений питательного и питьевого режима. Очень часто уробилинурия возникает у представительниц прекрасной половины населения, придерживающихся очень строгих диет.
В данной ситуации рекомендуется снова сдать анализ урины и биохимический анализ крови, который позволит определить уровень не только общего билирубина, но и его продуктов распада.
В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда уробилинурия возникала у женщин, находящихся в положении. Поэтому всем беременным необходимо не только регулярно посещать своего женского врача, но и ежемесячно сдавать анализ мочи и крови. Данные мероприятия необходимы для контроля динамики общего состояния и всех изменений, происходящих в организме. Своевременное выявление отклонений позволит максимально быстро принять необходимые меры для их устранения и не дать возможности развитию различных осложнений.
Если концентрация уробилина в мочевом осадке и уровень билирубина в крови превышает допустимые пределы, то пациенту рекомендуют пройти ряд инструментальных исследований, а именно:
- ультразвуковое исследование печеночных тканей – которое поможет дать точную оценку структуры органа, а также присутствие очагов патологии и камней в желчевыводящих путях;
- компьютерная томография;
- магнито–резонансная томография.
Терапия
Даже незначительное увеличение количества уробилиногена в урине требует необходимого лечения, так как данная патология может указывать на наличие крайне опасных заболеваний. Лечением пациентов с данной проблемой могут заниматься специалисты различных медицинских профилей, а именно:
- терапевт;
- гастроэнтеролог;
- гинеколог.
Людям с уринобилинией назначают специальную диету, которая позволяет нормализовать работоспособность печени и при этом является очень щадящей для желудочно-кишечного тракта. Кроме этого следует особое внимание уделить сну и двигательной активности, а также необходимо избегать стрессов и отрицательных эмоциональных переживаний.
Выполнение вышеописанных рекомендаций позволит нормализовать количество данного вещества в организме только в том случае, если его повышение было спровоцировано незначительным нарушением.
При стойком увеличении уровня уробилина в мочевом осадке, который не только не поддается терапии, но и имеет повышенный риск к дальнейшему прогрессированию, требуется как можно быстрейшая госпитализация пациента в больницу.
Поделиться:
Источник
Уробилиноген в моче
5684 просмотра
24 мая 2018
Подскажите пожалуйста, что означает наличие в клиническом анализе мочи уробилиногена (34)? Женщина, 41 год. Все остальные показатели в норме. При этом в клиническом анализе крови повышено содержание тромбоцитов (386)?
Спасибо.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Здравствуйте! 34 — это пограничное значение, такое может быть после недавно перенесенной инфекции. при соблюдении диеты, повышенных физических нагрузках и еще по ряду причин. данная ситуация не угрожает Вашему здоровью.
Терапевт
Здравствуйте! Надо проверить функцию почек печени, желчного пузыря-УЗИ этих органвов,АЛТ АСТ билирубин гепатиты в.с,мочевина креатинин,общ белок.Тромбоциты лучше перепроверить-подсчетом «вручную» а не на аппарате.
Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! необходимо полностью сдать биохимию крови,пройти УЗИ органов брюшной полости
Педиатр, Терапевт, Массажист
В первую очередь проверить все параметры обмена билирубина. Общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ. Тромбоциты- некритично. Небольшое повышение может быть при низком питьевом режиме, после ОРВИ, или другого острого заболевания.
Гематолог, Терапевт
Исключите патологию печени, сдайте билирубин, трансаминаз в для начала, покажитесь врачу терапевту
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗи брюшной полости,почек, сдайте бх крови на АЛТ АСТ биллирубин щф сахар мочевину креатинин. Повышен е тромбоцитов может быть при гипотериозе. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы.
Педиатр
Проверить печень, УЗИ, АЛТ, АСТ, билирубин
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Причин очень много-от обезвоживания при недостаточном употреблении жидкости и особенностей диеты (у любителей мяса)до болезней печени и почек. Вместе с повышением тромбоцитов скорее первое.Почему вы решили обследоваться? Что беспокоит?
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Необходимо сдать анализы и оценить функцию печени и кровеносной системы.
Эндокринолог
Ваш рост и вес, какие жалобы беспокоят, имели ли место значительные стрессы? Уробилиноген в норме 5-10 мг/л. Повышение может быть за счет нарушенной функции печени, потому что идет неправильный обмен веществ достаточно длительное время. Необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ ЩЖ с полным описанием, по результатам назначу адекватное лечение с целью коррекции Метаболизма.
Эндокринолог
Ко всему прочему при таком состоянии идет анемия, поэтому такой результат.
Гинеколог, Акушер
Подскажите пожалуйста, что означает наличие в клиническом анализе мочи уробилиногена (34)? — его появление имеет четкую связь с функциональным состоянием печени ! Поэтому важно провести уточняющую диагностику: Узи печени, алат, асат, билирубин, тимоловая проба. Направления на данные исследования выпишет врач терапевт.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Советую вампройти узи обп и полный биохимич анализ крови
Психолог, Сексолог
Показания не критичные, но могут быть повышены как из-за недавно перенесённой болезни или начале воспалительного процесса органов брюшной полости. Для собственного успокоения пройдите УЗИ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально, но у вас совсем незначительно превышение, скорее всего, мало пили накануне, долго не ходили в туалет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышен Уробилиноген
3779 просмотров
2 февраля 2018
Добрый вечер! В апреле 2017 года у меня при кесаревом сечении произошел ДВС синдром и постгеморрагическая анемия. В июне 2017 года по общему анализу мочи были увеличены:
белок-30 гл; Лейкоциты-500 лей/мкл; Уробилиноген-34 кмоль/л
Микроскопия мочи: Лейкоциты-198,7 в 1 мкл; Бактерии-1239,2 в 1 мкл; Патологические цилиндры 5,65 в 1 мкл
Лечение терапевтом назначено не было. В январе 2018 года начало беспокоить А/Д. Максимальное повышалось 218/85. Боль в области почек. Сдала повторно ОАМ. И в анализе опять выявился Уробилиноген-34 мкмоль/л; Лейкоциты (микроскопия)- 11 в п/зр., слизь в большом кол-ве; и Лейкоцитарная эстераза положительна. О чем могут говорить такие анализы? И какие дополнительные можно сдать анализы для уточнения диагноза?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Креатинин,мочевина,остаточный азот,узи почек,моча по Нечипоренко. Снизить ад до 130мм.от.со.Скорее всего давление поднимается из за почек.В моче не должно быть уробилиногена и лейкоцитов.Проверить алт,аст,билирубин,узи обп
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. При повышении уробилиногена необходимо проверить печень, так как его повышение может наблюлаться при гепатитах, циррозах печени.
Врач УЗД, Терапевт
Также может быть при энтероколите или заболеваниях селезенки, интоксикациях. В норме он тоже может присутствовать но в количестве 5-10 мг(л. Лейкоцитов тоже в норме может быть 1-3в поле зрения или вообще не должно быть. Поэтому проверьте печень( сдайте биохимический анализ, узи обп). Также вам необходимо проверить почки- при их патологии может повышаться давление.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Увеличение уробилиногена в моче является признаком продолжающегося гемолиза эритроцитов. Проверьте общий анализ крови, высокая вероятность низкого гемоглобина и эритроцитов, что требует корректировки. Также выяснять причину гемолиза. Здоровья Вам!
Эндокринолог
Здравствуйте, Марина! К повышению уровня уробилиногена приводят следующие патологии: цирроз печени, гепатиты, интоксикация, заболевания селезенки, энтероколит. Думаю, в Вашем случае прослеживается связь с нарушением функции селезенки или идет интоксикация. Потому, что в анамнезе Вы имеете оперативное лечение (а это массивная кровопотеря и ДВС синдром). Думаю искать следует в этом направлении. Лечение в соответствии с причиной. Принимаете ли Вы после операции железосодержащие препараты. Если да, то какие? Ваш рост, вес и возраст? Необходимо сделать ОАК развернутый с тромбоцитами, ретикулоцитами, длительностью кровотечения и временем свертывания крови.
Марина, 2 февраля 2018
Клиент
Светлана, Здравствуйте! Мне 32 года, рост 175 см и вес 74 кг. Принимала после операции Сорбифер Дурулис т.к.гемоглобин был 43. Было переливание крови и ее компонентов в течении 4 дней В искусственной коме на ИВЛ аппарате находилась 3 дня. В реанимационном отделении находилась 7 дней. После ИВЛ училась заново дышать, была на кислороде. Происходили сбои в дыхании. Так же давление 160/90 было в реанимации.
Эндокринолог
В норме уробилин содержится в моче человека в количестве 5-10 мг/л. Со временем уробилиноген разрушается и превращается в уробилин, который окрашивает мочу в еще более темный цвет.
Педиатр
Здравствуйте,Лейкоцитарная эстераза и уробилиноген повышается при циститах, пиелонефрит,гематурия. Делайте УЗИ почек, мочевого пузыря,мочу на стерильность, нечепоренко. После кесарево возможно и гормональный сбой. Сдайте половые гормоны.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А есть еще анализы- кровь хотя- бы?
Марина, 2 февраля 2018
Клиент
Наталья, Здравствуйте! ОАК не сдавала.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Начинать срочно с обследования печени, почек, селезенки. Дальше будет видно куда копать.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно еще много обследований для установления причины. ОАК в первую очередь. Он многое может подсказать сразу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не должно быть уробилиногена (признак разрушения эритроцитов) и лейкоцитов (воспаление,).
Общий анализ крови развёрнутый, биохимической анализ крови (алт, аст, билирубин общ и свободный, ггтп, креатин, мочевина), бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, узи почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости.
При беременности и до неё были повышения давления?
Марина, 2 февраля 2018
Клиент
Маргарита, во время беременности было повышено А/Д. Но белка в моче не было. Но были отеки. До беременности всегда давление 90/60 было.
Эндокринолог
Марина, ОБМЕН ВЕЩЕСТВ это сама суть человека. Пока он идет человек жив. Поэтому считаю необходимым сейчас в первую очередь сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы, которая является регулятором всего обмена веществ. Отвечает за кроветворение, иммунитет, работу сердечно-сосудистой системы, нервной и т.д. Но у меня вопрос как долго Вы принимали Сорбифер? И принимаете ли сейчас? И жду результаты Ваших исследований, потом назначу лечение.
Акушер, Гинеколог
С какого срока начались проблемы с давлением?
Кесарево было по причине преэклампсии?
Марина, 2 февраля 2018
Клиент
Маргарита, с середины беременности. КС было по причине резкой большой кровопотери и массивной отслойки плаценты.
Акушер, Гинеколог
Отслойка это скорее следствие повышенного давления.
Надо искать причину продолжающегося гемолиза. И выяснять есть ли проблему с почками.
Во время беременности был пиелонефрит?
Марина, 2 февраля 2018
Клиент
Педиатр
1) общий анализ крови
2) Б/х анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок и фракции, глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин и остальное)
3) Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому
4) УЗИ почек
Это для начала. По результатм уже можно будет двигаться в более конкретном направлении.
Вероятный круг заболеваний мои коллеги уже очертили.
Удачи
Акушер, Гинеколог
По поводу уробилиногена уже вам все написали.
А по поводу гипертонии, чтобы правильно лечить, необходимо исключить гипертензию, как симптом заболевания: заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы.
Конечно гипертензия при болезнях этих органов обычно проявляет себя раньше, но все же возраст у вас молодой и такие цифры давления для обычной гипертонической болезни не очень характерны.
Гематолог
Здравствуйте. Для начала пересдайте мочу: трехстаканым методом и Нечипоренко. И сдайте общий анализ крови. Также посетите терапевта по поводу повышенного давления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник