Укрепление мочевого пузыря от недержания

10 советов по поддержанию здоровья мочевого пузыря

Большинство людей, вероятно, мало думают о здоровье органа, который расположен в области таза, над лобком. Мочевой пузырь — полый, мышечный орган, который похож воздушный шар и является важной частью мочевого тракта. Когда он наполняется жидкостью, пузырь расширяется, что позволяет накапливать достаточный объем мочи. Избыточный вес, нерациональное питание и наличие вредных привычек негативно влияют на работу мочевого пузыря. Необходимо активное похудение и ряд других мероприятий по поддержанию работы органа.

Работа мочевого пузыря

Нормальный мочевой пузырь вмещает в себя до 500 мл мочи, с отклонениями в 100-200 мл в каждую сторону. Регулярное опорожнение мочевого пузыря эффективно помогает поддерживать здоровье почек и всей мочевой системы в целом. Нормальная функция почек, в свою очередь, помогает предотвратить накопление отработанных метаболитов и лишней жидкости в организме. Почки помогают поддерживать стабильный уровень электролитов организма. Они также производят гормоны, которые помогают регулировать артериальное давление. Здоровье мочевого пузыря очень важно, потому что оно может существенно повлиять на повседневную жизнь, особенно если возникают проблемы, такие как инфекции мочевого пузыря, недержание мочи и образование конкрементов. Есть ряд советов, которые помогут сохранить здоровье органа.

1. Нужно регулярно мочиться

У большинства людей был опыт задержки мочеиспускания в связи с обстоятельствами. Поездка в транспорте, совещание, отсутствие поблизости туалета. Какова бы ни была причина, когда дело доходит до мочеиспускания, длительная его задержка вредна для здоровья пузыря. Длительное сдерживание позывов может привести к недержанию, предрасполагает к инфекции мочевых путей и даже повреждению почек. Важно опорожнять мочевой пузырь регулярно, как только возникают позывы.

2. Общий уровень здоровья

Чем лучше состояние здоровье пациента в целом, тем меньше вероятность того, что у него возникнет диабет, сердечная недостаточность, инсульт и ожирение. Каждый из этих факторов может отрицательно повлиять на функциональность мочевого пузыря. Например, если у пациента возникает диабет, ему приходится чаще мочиться. Следовательно, почки фильтруют дополнительное количество мочи, которая может раздражать мочевой пузырь. Инсульт может привести к повреждению нервов, которые иннервируют мочевой пузырь. Это может привести либо к слишком частым позывам и недержанию, либо к длительным задержкам и перерастяжению стенок пузыря.

3. Отказ от вредных привычек

Вредные привычки — курение и прием алкоголя, частые причины рака мочевого пузыря. Лечение рака мочевого пузыря включает операцию по удалению опухоли, химиотерапию и даже удаление всего органа. Важно перебороть вредные привычки, чтобы сохранить его здоровье. Не менее важно также бороться с такими привычками, как употребление фастфуда и избыток кофе. Они тоже негативно влияют на почки и работу мочевого пузыря.

4. Умеренное потребление раздражающего питания

Специалисты говорят, что многие люди страдают чувствительностью к раздражающим веществам, присутствующим в кофе, газировке, чае и алкогольных напитках. Иногда раздражителем может стать и питание: некоторые кислые фрукты, такие как апельсины, грейпфрут, лимоны, лайм и некоторые фруктовые соки, могут также раздражать мочевой пузырь. Устранение из питания раздражителей мочевого пузыря может привести к значительному улучшению функции органа.

5. Пить достаточно воды

Здоровый мужчина должен пить около 2,5 литров жидкости, а здоровая женщина должна потреблять около 2 литров в день. Сюда входят не только жидкость питания и привычное питье, но и дополнительная питьевая вода. Она может помочь сохранить здоровье мочевой системы. Когда человек не пьет достаточно воды, моча в мочевом пузыре может стать очень концентрированной, раздражая мочевой пузырь и заставляя мочиться чаще. Это может привести к жжению при мочеиспускании и повышает риск инфекций мочевого пузыря. В жаркие дни нужно пить больше воды, так как тело потеряет свои запасы воды с потом.

6. Необходимо похудение

Нерациональное, с избытком калорий питание приводит к накоплению лишнего веса и ожирению. Если у пациента имеется лишний вес, похудение может быть полезно для здоровья мочевой системы. Скопление подкожного жира вокруг талии оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, и похудение в этом случае может улучшить работу мочевого пузыря на целых 50%.

Помимо этого, похудение снижает риск различных болезней, таких как поражения сердца или диабет, которые также негативно влияют на состояние мочевого тракта.

7. Мочеиспускание после сексуальной активности

Опорожнение мочевого пузыря после половой близости помогает вымывать бактерии, которые могли проникнуть в уретру (канал, через который опорожняется мочевой пузырь) во время полового акта. Очищение просвета уретры от слизи и микробов снижает шансы на развитие инфекций мочевых путей.

8. Гигиена

После мочеиспускания, женщинам рекомендовано просушить туалетной бумагой гениталии движением спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий из анальной области в уретру. Данные действия являются профилактикой мочеполовых инфекций.

9. Здоровье простаты

У многих мужчин старше 50 лет увеличена простата, которая может вызвать проблемы с мочеиспусканием. Если мочевой пузырь не может полноценно опорожняться из-за увеличения простаты, он может стать чрезмерно активным. Его мышцы становятся сильными и чувствительными даже к небольшому количеству мочи. Это может повышать частоту мочеиспусканий, при этом моча отделяется при сильном натуживании, поток ее слабый, может прерываться, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи. Это состояние часто вызывает необходимость вставать в туалет ночью, что может привести к усталости на следующий день, страдает здоровье в целом.

10. Упражнения для мышц

Почти 25% женщин сталкиваются со слабостью мышц тазового дна, что нарушает здоровье. Женщины с этим расстройством могут страдать недержанием, связанные с такими видами деятельности, как кашель, чихание или прыжки, наклоны. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь, и когда они ослаблены, это может способствовать подтеканию мочи, опущению органов малого таза. Врачи рекомендует упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Недержание мочи у женщин из-за слабого таза

Недержание мочи у женщин может быть следствием серьезной патологии — опущения или выпадения влагалища и матки (пролапс тазовых органов).

Это проблема, которой обязательно надо уделить внимание, так как самостоятельно ситуация не разрешится. Женщины с выраженным пролапсом тазовых органов (ПТО) нередко избегают походов в театр и кино, ограничивают физическую активность и половую жизнь. А прогрессирование заболевания может привести к частым инфекциям мочевыделительной системы и полному выпадению матки. Это приводит к дистрофическим и воспалительным изменениям в тканях, появлению трофических язв шейки матки.

Как не пропустить заболевание? Какие физические упражнения лучше всего укрепляют мышцы таза? Сколько килограммов нельзя поднимать женщинам? Эффективны ли для лечения недержания мочи лазер и гиалуроновая кислота? Разбираем тему со Светланой Жуковской, ассистентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ.

Кто в группе риска

Факторы развития ПТО у женщин:

• Большое количество родов через естественные родовые пути: после первых родов риск пролапса возрастает в 4 раза, после двух родов — в 8 раз, после четырёх родов — в 10 раз.
• Рождение крупного ребёнка: вес малыша более 4 кг при рождении повышает риск на 50%.
• Затяжное течение родов (особенно 2-го периода).
• Первые роды в возрасте до 25 лет.
• Применение акушерских щипцов и вакуум-экстрактора в родах.
• Наиболее распространено появление выраженных симптомов ПТО в возрасте 60-70 лет.
• Ожирение повышает риск пролапса на 40-50%.
• Некоторые заболевания соединительной ткани (например, синдром Элерса-Данлоса), так как они связаны с нарушением строения волокон коллагена.
• Семейная история: если у бабушки или матери был ПТО, вероятность его возникновения возрастает в 2,5 раза.
• Высокое внутрибрюшное давление, например, в результате хронических запоров или тяжелого физического труда, особенно связанного с подъемом тяжестей.

Какую тяжесть нельзя поднимать

В некоторых исследованиях говорится, что для профилактики ПТО женщинам и девушкам нельзя поднимать и переносить тяжести свыше 10 кг. То есть два пакета по 6 кг из магазина — это риск или все зависит от частоты нагрузок?

— Чётких единых рекомендаций по поводу подъёма тяжестей и физической активности нет, — уточняет Светлана Жуковская. — В журнале Sports Medicine (2019 г.) говорится, что умеренная физическая активность, например, спокойная ходьба, снижает риск ПТО и недержания мочи, в то время как профессиональные занятия спортом, особенно прыжки с трамплина, гимнастика, волейбол и бег на длинные дистанции повышают риск.

По данным исследований, подъём веса до 15 кг не увеличивает вероятность развития ПТО. Основную опасность несут не эпизодические подъёмы тяжестей, а постоянные. Важно понимать, что каждая ситуация индивидуальна, поэтому подъём тяжестей может быть последней каплей, если, например, у женщины было много родов, в том числе затяжных либо с применением акушерских щипцов, вдобавок к дефициту эстрогенов либо наследственным заболеваниям соединительной ткани.

Симптомы пролапса

У женщин с ПТО риск «гиперактивного мочевого пузыря» (учащённое мочеиспускание, недержание мочи) возрастает в 2-5 раз. При этом недержание мочи может возникать рано: уже на 1-й либо 2-й стадиях пролапса. Чаще всего недержание носит стрессовый характер — происходит от чихания, кашля, физнагрузки. Когда пролапс прогрессирует, могут появиться другие нарушения: замедленное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, поясняет эксперт.

Среди других симптомов развитии ПТО:

• ощущение дискомфорта, давления во влагалище (симптомы проявляются чаще, когда опущение стенок достигает места, где была расположена девственная плева).
• ухудшение качества половой жизни: во время полового акта может происходить непроизвольное мочеиспускание.
• затруднения с дефекацией: запоры и неполное опорожнение кишечника. Могут встречаться у 24-52% женщин с ПТО. В некоторых случаях женщины жалуются на недержание кала, причём иногда во время полового акта.

Поможет ли ЗГТ

Гормональные нарушения, дефицит эстрогена также могут приводить к ослаблению мышц и недержанию мочи как следствию. Поможет ли заместительная гормональная терапия?

— Существует генитоуринарный менопаузальный синдром — комплекс симптомов, которые вызваны дефицитом эстрогенов: сухость и жжение во влагалище, боль и дискомфорт при половой жизни, травматизация стенок влагалища при половом акте, расстройства мочеиспускания и частые рецидивы инфекций мочеполового тракта, — поясняет Светлана Жуковская. -Такой симптомокомплекс может возникать не только во время менопаузы, но и при любых ситуациях дефицита эстрогенов: например, в случае патологический аменореи (отсутствие менструаций) и на фоне приёма некоторых лекарственных средств (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, антиэстрогенные препараты).

С заместительной гормональной терапией не всё однозначно: своевременное назначение гормональных препаратов в перименопаузальном периоде снижает риск развития генитоуринарного синдрома, заболеваний сердечно-сосудистой системы, остеопороза и болезни Альцгеймера. Однако эта терапия обладает рядом серьёзных побочных эффектов и противопоказана при многих сопутствующих заболеваниях.

Несвоевременное назначение системной ЗГТ, когда генитоуринарный синдром уже развился, спровоцирует ухудшение состояния. В таких ситуациях более эффективный и безопасный метод лечения — местное применение эстрогенов: например, вагинальные кремы. Однако ожидать мгновенного эффекта от них не стоит: в среднем, улучшение состояния наступит через 3-4 месяца.

Местная терапия эстрогенами не вызывает повышения риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и появления злокачественных новообразований.

Лечение недержания мочи

Светлана Жуковская перечислила методы лечения недержания мочи, которые сегодня доступны белорусам:

— В первую очередь, следует обратить внимание на образ жизни: нормализовать массу тела, снизить употребление алкоголя, газированных напитков и кофеина, предпочтительно пить воду небольшими порциями, но часто, уделить внимание лечению запоров.

Существует особый метод «тренировки мочевого пузыря»: регулярное мочеиспускание «по часам», не допускать избыточного наполнения мочевого пузыря, при появлении частых позывов на мочеиспускание пробовать их контролировать (считать в уме, глубоко дышать и одновременно с этим активно сокращать мышцы тазового дна). Хорошим результатом считается достижение регулярного мочеиспускания с интервалом в 3-4 часа, без дополнительных позывов в эти промежутки.

В некоторых случаях хороший эффект достигается благодаря использованию специальных разгружающих устройств — пессариев. Подобрать вид пессария и его размер должен акушер-гинеколог.

При генитоуринарном менопаузальном синдроме эффективными будут топические (местные) эстрогены, но их применение должно обязательно быть согласовано с лечащим врачом.

Высокой эффективностью обладают хирургические методы лечения, которые прежде всего показаны при выраженном пролапсе тазовых органов, особенно если он осложняется выпадением матки и трофическими язвами шейки матки.

В Беларуси доступны и активно используются современные реконструктивно-пластические методы коррекции ПТО (например, манчестерская операция), в том числе и с использованием аллопластики. Эти операции относятся к высокотехнологичным и требуют высокой квалификации и опыта. В Минске на таких операциях специализируются 1-я и 6-я городские клинические больницы, в которых расположены базы кафедры акушерства и гинекологии БГМУ.

Сейчас женщинам для лечения синдрома недержания мочи также предлагается лазер и введение гиалуроновой кислоты. Насколько это эффективные и безопасные методики? Светлана Жуковская приводит научные данные по этим вопросам:

— Применение лазеров для лечения генитоуринарного менопаузального синдрома стало модной темой в современной гинекологии, однако к этому методу стоит относиться с определенной долей критики. Американский колледж акушеров-гинекологов в 2019 г. опубликовал практические рекомендации, в которых говорится, что безопасность и эффективность лазерного лечения генитоуринарного менопаузального синдрома с использованием СО2-лазера не доказана.

Европейская ассоциация урологов в клинических рекомендациях 2020 г. говорит о том, что применение специальных объёмообразующих веществ (гель, силикон, полимеры) для парауретрального введения может обеспечить кратковременное улучшение (не более 12 месяцев) у женщин со стрессовым недержанием мочи. Однако ЕАУ заявляет, что применение гиалуроновой кислоты не рекомендуется, так как повышает риск осложнений, в том числе угрожающих жизни. Отмечено также, что эффективность этих методов ниже, чем при проведении операций.

Упражнения для укрепления таза

Эксперт перечислила наиболее эффективные упражнения для тренировки мышц таза.

В первую очередь, следует заняться укреплением мышц тазового дна — это широко известные упражнения Кегеля. Для начала важно определить, какие именно мышцы напрягать — с этой целью надо произвольно остановить процесс мочеиспускания: так вы поймете, какие мышцы задействованы.

Стандартная схема упражнения: напрягать мышцы 8-12 раз на 8-10 секунд, и так три подхода. Лучше повторять трижды в день не менее 15-20 недель.

Можно использовать специальные «вагинальные тренажеры» — например, набор Colpotrain. Различный вес этих тренажёров позволит постепенно увеличивать интенсивность сокращений мышц и отслеживать прогресс.

Мостик. Лёжа на спине, положить прямые руки на пол, согнуть ноги в коленях и чередовать подъём и опускание таза.

Велосипед. Лёжа на спине, делать ногами вращательные движения, как на велосипеде.

Ножницы. Лежа на спине, прямыми ногами делать махи, разводя и соединяя ноги, чтобы поясница не слишком сильно отрывалась от пола.

Пресс. Лежа на спине, поднимать выпрямленные ноги, фиксировать в воздухе на несколько секунд.

Лодочка. Лёжа на животе, вытянуть руки и ноги, поднять их и зафиксировать в поднятом положении на 10-15 секунд.

Ступеньки. Ходьба по ступенькам хорошо тренирует мышцы малого таза.

Для лечебной гимнастики уделяйте в день от получаса до часа. Вы не только снизите риск развития опущения матки и влагалища, но и улучшите кровообращение, укрепите здоровье.

Пользу эти упражнения принесут не только как профилактика, но и при уже возникшем пролапсе. Но чем более запущенная стадия процесса, тем менее выражен эффект.

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник