Удаление полипа мочевого пузыря операция
Содержание статьи
Удаление полипа в мочевом пузыре: как удаляют, сколько стоит операция
Удаление полипа в мочевом пузыре — единственная адекватная мера в отношении онкологических рисков. Клиницисты рекомендуют удаление полипозных очагов в моче накопительном органе только на стадии формирования. Однако на практике, показаниями к удалению патологического очага является его рост на протяжении года, локализация у основания входа в уретральный канал.
Надо ли удалять полип мочевого пузыря?
Выжидательная тактика в случае с полипами мочевика назначается при отсутствии какой-либо симптоматики, при пристеночной локализации нароста, а также при невозможности проведения операции на текущий момент.
Показаниями к удалению считаются следующие изменения и состояния:
- Растущие полипы, особенно в локализации у основания уретры (в чём опасность полипов на уретре подробнее здесь);
- Отягощённый наследственный анамнез;
- Постоянная травматизация полипозного очага;
- Наличие скрытой или явной крови в урине;
- Хронические инфекции мочеполовых путей.
Необходимость удаления обусловлена:
- рисками малигнизации опухоли в злокачественное новообразование;
- возможностью его перекрытия просвета уретры;
- наличием острой задержки мочи.
Длинный полип слизистой мочевого пузыря склонен к постоянному повреждению, практически всегда сопутствует какому-либо патологическому процессу, поэтому реагирует ростом на постоянные обострения хронических заболеваний.
Длинные полипы на ножке могут перекрывать уретральный просвет, находясь и в небольшом удалении от него, ущемляться, способствовать появлению сильных болей, кровотечений, а также некротизации слизистых оболочек полости органа.
Как делают операцию по удалению — основные методы и особенности проведения
После решения об удалении полипозного очага избирается тактика хирургического вмешательства.
Выделяют несколько направлений, связанных с обеспечением хирургического доступа:
- Закрытые эндоскопические методы;
- Открытая полостная операция или лапаротомия;
- Резекция мочевого пузыря.
Коротко о каждом методе:
- Эндоскопия или эндоскопическая трансуретральная резекция (в аббрев. ТУР). Удаление проводится в отношении одиночных полипов на ножке до 3 см при помощи цисторезектоскопа.
Тончайший зонд пропускают через мочеиспускательный канал, после чего заливают полость органа антисептическим раствором. После обработки охватывают полип петлей, иссекают и сразу прижигают раневую поверхность для купирования кровотечений. Прижигание в процессе ТУР может происходить методом электроэксцизии, лазера, высокочастотной радиоволны.
Это преимущественный метод для лечения полипов с минимальными рисками осложнений и последствий. После операции пациенту вводят катетер для обеспечения нормального тока мочи. - Полостная операция. Оперативный доступ осуществляется через нижний отдел брюшины в проекции мочевого пузыря.
Во время операции орган извлекается, вырезается часть поражённой полипами оболочки органа в пределах неизменённых тканей, после чего здоровые слизистые скрепляются между собой саморассасывающимися нитями.
Метод эффективен в отношении диффузного полипоза мочевого пузыря, при быстром распространении или скученном расположении. Относится к органосохраняющим методам. - Резекция мочевого пузыря. Радикальный хирургический метод, подразумевающий удаление мочепузырного отдела и наложение анастомоза на мочеточники. Далее выделяют два пути: выведение мочеточников наружу через брюшину и прикрепление мочеприёмников, или формирование пузыря из тонкой кишки и сохранение естественной мочеиспускательной функции. Метод применяется только при рисках озлокачествления опухоли.
Злокачественный полип удаляется только методом радикального удаления моче накопительной полости.
К сожалению, при метастазирующей опухоли, операция не приносит ожидаемых положительных результатов. Нередко метастазирующие опухоли относят к неоперабельным. Здесь улучшить качество жизни пациента может лучевая терапия, химиолечение.
Сколько длится операция?
Операция по удалению полости мочевика длится в среднем около часа.
Однако, продолжительность манипуляции полностью зависит от:
- объёма вмешательства,
- возникновения непредвиденных ситуаций по ходу вмешательства.
При осложненном течении полипа время проведения операции может быть увеличено.
Сколько стоит удаление полипа в мочевом пузыре?
Предварительная стоимость операции на мочевике всегда отличается от окончательной цены.
Критериями, составляющими финансовый аспект, являются следующие:
- предварительные консультации;
- проведение обследования;
- объём хирургического вмешательства;
- необходимость восстановления в стационаре;
- тип наркоза (препараты для седации);
- престиж клиники и профессионализм хирурга:
- необходимость консультаций с профильными специалистами.
В среднем, операция по удалению полипов из полости мочевика варьирует в пределах 15-20 тысяч рублей.
Операция может быть проведена по полису ОМС в государственных медицинских центрах, однако обычно требуется оплата дополнительных услуг, не входящих в перечень страхования.
Реабилитация и лечение после операции
В ранний постоперационный период мужчины и женщины носят катетер Фолея для обеспечения нормального тока мочи, предупреждения развития стриктур и инфекционного воспаления.
После трансуретральной резекции катетер необходим только в первые 3 часа, а потом можно вернуться к естественному мочеиспусканию.
Одновременно следует принимать некоторые медикаментозные препараты:
- Уросептические средства для обеззараживания мочи: Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин;
- Антибактериальные препараты для купирования инфекционного процесса — выбор антибиотиков осуществляется по индивидуальным показаниям;
- Спазмолитические средства при возникновении болезненности: Но-Шпа, Дротаверин;
- Нестероидные противовоспалительные: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.
После операции следует соблюдать умеренные физические нагрузки, тщательную гигиену интимной области, половой покой до 1 месяца.
После удаления полипов рекомендуется проходить регулярные обследования, не менее 2 раз в год. К сожалению, ни одна операция не может гарантировать полное отсутствие рецидива в отдаленном будущем.
Последствия
Постоперационные осложнения по поводу полипов моче накопительной полости встречаются редко, благодаря современному оснащению и профессионализму врачей.
Ранними осложнениями считаются:
- кровотечения,
- болезненность,
- спазмы.
В норме все неприятные симптомы исчезают уже через несколько дней после операции. После резекции ранние осложнения контролируются в условиях стационара.
Подробнее о том, как выполняется эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР), смотрите в этом видео:
Не удалённые полипы длительно время представляют потенциальную опасность в отношении онкологических рисков. Выжидательная тактика опасна тем, что пациенты попросту прекращают регулярные обследования, а обращаются к врачу уже на запущенных стадиях онкологического процесса. Своевременное лечение позволяет снизить патологические риски, сохранить не только жизнь, но и здоровье пациента.
Какого размера полипы в мочевом пузыре у мужчин опасны для здоровья читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
???? Операция по удалению полипа мочевого пузыря в клинике GMS Hospital
В хирургическом центре GMS Hospital подобные вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, с применением современных эндоскопических технологий. Использование щадящих малотравматичных оперативных методов, высокая квалификация и многолетний опыт хирургов-урологов, обуславливают максимальный клинический результат и быстрое восстановление.
Почему нужна операция
Полип – это гиперплазия (разрастание) тканей слизистой оболочки. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Все что могут лекарственные средства или физиотерапия – это временно приостановить рост образования, но не устранить его. Удалить патологически разросшиеся ткани можно лишь хирургическим путем. Хотя полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, существует риск их малигнизации (озлокачествления). Поэтому, диагностированные образования, особенно имеющие тенденцию к разрастанию, необходимо обязательно удалять.
Преимущества обращения к нам
В хирургическом центре GMS Hospital вмешательства по поводу полипа мочевого пузыря, выполняют опытные хирурги-урологи с многолетней практикой. Основные преимущества обращения к нам:
- малоинвазивные техники вмешательства и современная диагностика;
- высокотехнологичное оборудование – цисторезектоскопы последнего поколения, современные лазерные и радиоволновые хирургические установки;
- слабый болевой синдром после операции;
- врачебное сопровождение пациента в п/операционный период;
- отсутствие постоперационных осложнений;
- короткий восстановительный период.
Применение щадящих технологий, большой опыт и квалификация хирургов-урологов GMS Hospital позволяет проводить операции на самом высоком уровне качества, гарантируя скорейшее восстановление. Запись на консультацию к урологу/андрологу центра хирургии GMS осуществляется круглосуточно – онлайн или по телефону.
Стоимость удаления полипа мочевого пузыря
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Резекция мочевого пузыря открытая | 242 860 руб. | 170 002 руб. |
Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз | 309 950 руб. | 216 965 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Советуем ознакомиться
С какими показаниями обращаться
Показанием к удалению новообразования, являются:
- обнаруженные на слизистой мочевого пузыря полипы любого размера;
- быстрый рост новообразования;
- неэффективность других видов лечения;
- частые рецидивирующие циститы, пиелонефрит, гидронефроз, причиной которых является полип.
Небольшие новообразования, себя никак не обнаруживают и как правило, диагностируются случайно, при проведении УЗИ по какому-либо иному поводу. Обязательно запишитесь на консультацию к урологу, при появлении следующих симптомов:
- нарушения мочеиспускания (дискомфорт, частые позывы);
- сильная боль при позывах к мочеиспусканию;
- появление в моче примесей крови;
- задержка мочи.
Частичный некроз полипа или его полное отмирание, сопровождается сильной болью и кровотечением. При появлении таких признаков, надо немедленно обратиться к урологу и пройти УЗИ.
Подготовка, диагностика
В список дооперационного обследования кроме стандартизованного набора анализов входит ЭКГ, флюорография, УЗИ или КТ, МРТ мочевого пузыря. Поскольку вмешательство предусматривает использование наркоза, обязательна консультация анестезиолога, а также некоторых узких специалистов (терапевта, уролога/андролога, кардиолога).
Как проводится операция
Оперативная техника подбирается хирургом индивидуально в зависимости от клинических особенностей. Вмешательство осуществляется под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией. Уролог через уретральный канал аккуратно вводит в полость пузыря гибкий цисторезектоскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой. Далее пузырь заполняется стерильным физраствором, чтобы обеспечить специалисту максимальный обзор операционного поля.
Хирург выделяет и иссекает полип вместе с ростковой зоной (подслизистым слоем), специальной петлей, лазерным или радиоволновым скальпелем, одновременно коагулируя сосуды. Мы используем современное оборудование, обеспечивающее прицельную точность вмешательства при минимальной операционной травме. Удаленные ткани извлекаются через цистоскоп и направляются на гистологический анализ. После извлечения оборудования, проводят катетеризацию мочевого пузыря, для восстановления нормального оттока мочи.
Особенности реабилитационного периода
Первые несколько дней после вмешательства вы можете при мочеиспускании ощущать незначительные боли, в моче заметна примесь крови. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Уже через 1–2 часа после операции, разрешается пить воду (без газа), кушать можно будет на следующий день, соблюдая определенную диету. Особенное значение имеет питьевой режим – для улучшения диуреза рекомендуется пить не менее 3 л жидкости в сутки (негазированные напитки).
Чтобы восстановление прошло быстро, необходимо придерживаться всех рекомендаций уролога:
- избегать запоров;
- ограничить физические нагрузки;
- исключить интимную жизнь до полного заживления.
Удаление полипа мочевого пузыря относится к малоинвазивным процедурам и не требует длительной госпитализации. В большинстве случаев, вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, а полное восстановление занимает 2-3 недели. Получить более подробную информацию об операции и нюансах реабилитационного периода, вы сможете на консультации уролога. Запись на прием к специалисту центра хирургии GMS Hospital осуществляется по телефону или онлайн.
Источник
Удаление полипа уретры
Удаление полипа уретры представлено отдельной категорией хирургических техник, направленных на его деструкцию или иссечение. Они включают в себя малые хирургические вмешательства, подбор которых осуществляется с учётом таких факторов, как размер полипа и его основания, сомнение в доброкачественности его этиологии и необходимость проведения гистологии. В среднем удаление требует не более двадцати минут. При правильном подходе оно будет эффективным и позволит восстановить проходимость уретры. По его завершении канал катетеризуют.
Пройти курс лечения полипов уретры в Москве предлагает урологическое отделение ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и работает на рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно ставить диагноз, и проводим удаление полипов в соответствии с международными стандартами. Узнать цену удаления полипов уретры в ЦЭЛТ можно ознакомившись с прайс-листом, представленным на официальном сайте. Несмотря на то, что мы регулярно его обновляем, во избежание недоразумений точные цифры уточните у наших операторов.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Удаление полипа уретры:
10 000 — 15 000 руб.
30-60 минут
(продолжительность процедуры)
Иссечение полипов уретры: подробнее о техниках
Как уже упоминалось, операция «Удаление полипа уретры» представлена группой техник, которые различаются по способу устранения новообразования. Современным хирургам доступны методики, позволяющие разрушать последнее воздействием таких физических факторов, как:
- Высокочастотные радиоволны (с помощью аппарата “Surgitron”);
- Электрический ток (электрокоагуляция);
- Низкие температуры (криодеструкция).
Помимо этого практикуются методики, предусматривающие иссечение полипа уретры при помощи хирургического скальпеля или радиочастотного ножа. После удаления опухоль отправляют на гистологию с целью точного определения её природы. Удаление полипа уретры в Москвы с задействованием щадящих хирургических техник – правильное решение, которое позволяет избавиться от них и исключить их появление в будущем.
Чаще всего удаление полипа уретры проводят у женщин, поскольку, как правило, данное новообразование диагностируют у них. Впрочем, несмотря на это, операция доступна пациентам и мужского пола. Разнообразие способов удаления позволяет хирургу осуществлять индивидуальный выбор и достичь наилучших результатов.
Удаление полипов уретрального канала: показания и противопоказания
Показания
Удаление полипов целесообразно при появлении следующих клинических проявлений:
- Дискомфорт и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря;
- Кровяная примесь в урине;
- Неприятные ощущения во время полового акта (у пациенток женского пола);
- Невозможность нормального опорожнения мочевого пузыря.
Противопоказания
Существует ряд относительных противопоказаний к удалению полипов уретрального канала:
- Воспалительные процессы органов и структур МВС;
- Инфекционные болезни органов МВС;
- Нарушения свёртывания крови.
Учитывая простоту и небольшой объём оперативного вмешательства, а также риск перерождения полипа во злокачественную опухоль, урологи, как правило, принимают решение о его удалении.
Удаление полипа мочевыводящего канала: подготовительные мероприятия
Подготовительные мероприятия к удалению образования в уретры направлены на выявление противопоказаний, определение состояния уретрального канала и мочевого пузыря, а также местонахождения, размера и количества полипов. Для этого урологи ЦЭЛТ назначают пациентам:
- Уретроскопию, которая определяет диаметр полипов и их локализацию;
- Цистоскопию, которая определяет состояние внутренней части мочеиспускательного канала;
- Общие анализы крови и урины, а также анализ крови на свёртываемость;
- Забор мазков из уретрального канала и вагины, который выявляет наличие инфекционных заболеваний.
Выбор наркоза зависит от размеров и области расположения полипа: возможно применение местного и общего обезболивания. За 24 часа до удаления пациенту нужно отказаться от приёма тяжёлой пищи, а утром в день операции не завтракать.
Удаление полипа мочевыводящего канала: ход операции
Для того, чтобы визуально контролировать проведение оперативного вмешательства, хирург использует такой прибор, как уретроскоп. В случае, если новообразование находится рядом с наружным отверстием уретры, оно подлежит деструкции за счёт воздействия холода, электротока или высокочастотных радиоволн, или же может быть иссечено хирургическим скальпелем или радиоволновым ножом.
Если оно находится дальше от наружного отверстия, но ближе к предстательной железе у мужчин или мочевому пузырю у женщин, прибегают к электрокоагуляции. В канал вводят специальную петлю, при помощи которой захватывают полип. На его ножку направляют ток, после чего полип извлекают, а рану прижигают, чтобы предупредить кровотечение. Кроме того, удаление может происходит за счёт клиновидного или циркулярного иссечения.
Удаление полипа может сопровождаться забором образца для гистологических исследований и быть усложнено большим диаметром полипа или его широкой ножкой. В таких ситуациях хирург проводит клиновидную резекцию, удаляя и окружающую новообразование здоровую слизистую оболочку уретры. В процессе им задействуется электронож или хирургический скальпель, в поперечном направлении накладываются саморассасывающиеся швы.
После удаления полипа уретры осуществляется её катетеризация. Эта мера является временной, исключающей раздражение операционной области уриной. Продолжительность операции невелика и составляет не более двадцати минут.
Наши врачи
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием
Отзывы о врачах оказывающих услугу — Удаление полипа уретры
Перепечай Дмитрий Леонидович, спасибо, что Вы есть. 21 год знаю выдающегося Врача Уролога — Перепечая Дмитрия Леонидовича. У меня были проблемы, теперь у меня их нет, лишь езжу периодически на плановую проверку и пожать руку Дмитрию Леонидовичу.
Николай
07.03.2019
Спасибо доктору!
Перепечай Дмитрий Леонидович — очень помог. Это знающий, опытный, доброжелательный, широкого профиля врач. Низкий ему поклон.
Благодарна также сотрудникам кабинета компьютерной томографии (Червоненко Светлана Владимировна и др.) и всем сотрудникам
Валентина
03.03.2019
Удаление полипа уретры: реабилитация и осложнения
В период реабилитации после удаления полипа перед урологом и пациентом стоят следующие задачи:
- Исключение риска инфицирования раны;
- Купирование болевых ощущение;
- Сохранение проходимости мочеиспускательного канала.
Катетеризация мочевого пузыря длится от 24-ёх до 72-ух часов, в течение которых пациент пребывает в стационаре. При появлении неприятных ощущений, ему назначают приём обезболивающих лекарств, температуры и других симптомов инфекционных процессов – антибактериальную терапию. Ходить после удаления полипа из уретры и кушать лёгкую пищу можно уже через три часа.
Ранний реабилитационный период в среднем длится около пяти дней, во время которых пациент может ощущать несущественный дискомфорт и боли в области уретрального канала во время мочеиспускания. В течение одно недели после удаления ему нужно исключить любые физические нагрузки, а также посещение общественных бань и бассейнов. Через две недели после полного восстановления слизистой, он может жить половой жизнью.
Осложнения после удаления полипов – редкое явление, тем не менее, при большом диаметре новообразований или нарушениях свёртываемости крови у пациента может развиться кровотечение. В том случае, если он не соблюдает гигиену и не использует антисептические средства в послеоперационный период – возможны воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интенсивной болевой симптоматикой.
Хотите избежать осложнений после удаления полипов уретры? Обращайтесь к профессионалам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
Источник