Удаление камней из мочевого пузыря в туле
Содержание статьи
Урология-литотрипсия
Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия?
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — один из методов инструментального лечения мочекаменной болезни. Метод заключается в воздействии на камни мочевого тракта ударной волной, создаваемой за пределами организма.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия позволяет быстро и эффективно раздробить камни и избавится от камней в почке, мочеточнике, а иногда и в мочевом пузыре. Данный метод является прекрасной альтернативой открытому хирургическому вмешательству, так как все происходит бесконтактным путем, кожные покровы не повреждаются.
Если говорить примитивно, то камень под действием энергии литотриптора превращается в песок и мелкие фрагменты, которые выходят при мочеиспускании.
Показания для дистанционной литотрипсии
Данный вид литотрипсии особенно эффективен при почечных камнях диаметром до 2см и при мочеточниковых — диаметром до 1см.
Для определения возможности проведения литотрипсии необходима консультация врача специалиста. Амбулаторную консультацию можно получить в Клинико-диагностическом центре ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», прием осуществляет по четвергам врач уролог-литотриптолог, заведующая кабинетом дистанционной литотрипсии Новикова Любовь Алексеевна. Записаться на платный консультативный прием можно по телефонам: 8-910-557-51-14, 31-90-10.
Подготовка к проведению литотрипсии
На этапе предоперационной подготовки пациенту разъясняется суть процедуры. Обязательно проводится обстоятельное и объективное обследование мочевыделительной и других систем на предмет противопоказаний.
Для выявления противопоказаний пациент проходит осмотр у уролога и обследование, в которое входят общие анализы крови и мочи, биохимия крови, показатели свертываемости, госпитальный комплекс (гепатиты, ВИЧ, сифилис), рентген легких, ЭКГ, УЗИ почек и мочевыводящих путей, урография или РКТ почек и мочеточников. Всем пациентам нужна консультация терапевта, женщинам — гинеколога. При необходимости (при дроблении крупных камней) перед литотрипсией выполняется установка мочеточникового стента или нефростомического дренажа.
Для проведения процедуры необходимо иметь результаты указанных выше лабораторных анализов и инструментальных обследований, а также сменную обувь и салфетку (или небольшое полотенце).
Как проводится дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Ультразвуком или рентгеновским излучением определяется местоположение камня и выполняется фокусировка литотриптора.
Воздействие энергетических импульсов осуществляется под постоянным контролем.
Один сеанс в среднем длится около часа, за это время на пациента воздействует от 3 до 4 тысяч импульсов, плавно возрастающих по мощности. Небольшие камни могут быть раздроблены за 1 сеанс, для дробления крупных камней может потребоваться 3-5 сеансов.
После литотрипсии
Литотрипсия приводит к тому, что камень в почечной лоханке или в просвете мочеточника распадается на множество мелких фрагментов. Эти фрагменты самостоятельно выходят с током мочи при мочеиспускании. Во время отхождения фрагментов пациент может испытывать болезненные ощущения вплоть до приступов почечной колики, которые купируются назначением спазмолитиков и обезболивающих препаратов.
Для ускорения и облегчения отхождения фрагментов пациенту рекомендуется обильное питье.
Преимущества дистанционной литотрипсии
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия является одним из самых эффективных методов удаления камней мочевого тракта. Внедрение этого метода в практику позволило в несколько раз снизить частоты развития осложнений мочекаменной болезни и уменьшить количество операций на почках, выполняемых из-за этих осложнений.
Преимущества дистанционной литотрипсии по сравнению с хирургическим удалением камней:
- малоинвазивность — нет разрезов и болезненных ощущений, риск осложнений сводится к минимуму;
- комфорт для пациента — в большинстве случаев нет необходимости в госпитализации, процедура занимает 30-60 минут, через 2-3 часа пациент отпускается домой;
- быстрый результат — небольшие камни в 90% случаев выводятся с первого раза, для удаления конкрементов в 1,5-2см может потребоваться два и более сеансов;
- сокращение срока реабилитации — на следующий день пациент возвращается к полноценной жизни с небольшими ограничениями.
Кабинет дистанционной литотрипсии
в Тульской областной клинической больнице
Тульская областная клиническая больница единственное в регионе государственное учреждение здравоохранения, где проводится дистанционная литотрипсия. Кабинет дистанционной литотрипсии функционирует в больнице с 1993 года.
Возглавляет кабинет врач-уролог высшей квалификационной категории, Заслуженный врач России — Новикова Любовь Алексеевна.
В настоящее время литотрипсия проводится на двух современных аппаратах: Dornier Sigma и Dornier Gemini.
Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на профессионализм, полное урологическое обследование, дальнейшее наблюдение после проведенной литотрипсии. Наш телефон: 8 (4872) 48-15-05.
Источник
Удаление камней из мочевого пузыря в Туле
- Doctu.ru
- Тула
- Услуги
- Урологические центры
- Операции на мочевом пузыре
- Удаление камней из мочевого пузыря
- Удаление камней из мочевого пузыря — цены, 455 отзывов
- 5 адресов и телефонов клиник Тулы
Адреса и цены 5 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Удаление камней из мочевого пузыря
уточняйте по телефону
«Я очень признателен и благодарен врачам, медицинскому персоналу гинекологического отделения 9-й больницы за их профессионализм, чуткое отношение к пациентам. Я сильно переживал из-за болезни моей жены, где только не лечили, но благодаря квалифицированным…»
Тула, Новомедвенский проезд, 2
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Удаление камней из мочевого пузыря
уточняйте по телефону
«Недавно с ребёнком лежали в отделении патологии новорождённых. В настоящее время малыш чувствует себя прекрасно. Профессионализм врачей и медперсонала заслуживает тёплых слов благодарности. С первого дня пребывания в этой больнице я чувствовала, что рёбенок…»
Тула, ул. Мира, 11
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Удаление камней из мочевого пузыря
уточняйте по телефону
«Отличная больница, всем советую лечиться… Лучшие доктора города, лучшее хирургическое отделение…»
Тула, п. Косая Гора, ул. Дронова, 15
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Удаление камней из мочевого пузыря
уточняйте по телефону
«Больница, конечно, нуждается в ремонте, но врачи хорошие. Лежала с сыном после ДТП в травматологии — все просто здорово, медсестры хорошие, плохого слова не скажут и доктор (Головин В.С.) очень хороший, я очень давольна. Дай бог им всего самого хорошего.»
Тула, ул. Яблочкова, 1а
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Удаление камней из мочевого пузыря
уточняйте по телефону
«Вела у нее первую беременность. Без паники, перестраховок, запугивания, доброжелательно. Но в очереди на приеме, доходило до 4 часов ожидания.»
Тула, проезд 18-й, д. 104
Источник
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Хирургическое удаление камня почки или мочеточника — это крайняя мера, к которой сейчас прибегают лишь в исключительных случаях.
Предпочтение сегодня отдается малотравматичным методикам дробления камней.
Одним из наиболее перспективных методов лечения мочекаменной болезни сегодня является дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
Это методика бесконтактного разрушения камня с помощью генерируемых специальным прибором механических ударных волн.
ПОКАЗАНИЯ К ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
Показанием для ударно-волновой литотрипсии служит наличие камня в почке или мочеточнике.
Имеются ограничения по размеру и физическим свойствам камня. Возможность проведения процедуры в каждом конкретном случае необходимо уточнять у врача-уролога.
Модульный литотриптор COMPACT SIGMA (Dornier MedTech, Германия), совмещающий в себе мобильную рентгеновскую С-дугу OPESCOPE Acteno (Shimadzu, Япония), ультразвуковой сканнер Flex Focus 500 (BK Ultrasound, Дания) и полностью автоматизированный стол для пациента RELAX+ (Dornier MedTech, Германия).
ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
В нашем центре используется оборудование признанных мировых лидеров в производстве медицинской техники.
В операционной установлен литотриптор COMPACT SIGMA (Dornier MedTech, Германия) — модульный литотриптор, совмещающий в себе мобильную рентгеновскую С-дугу OPESCOPE Acteno (Shimadzu, Япония), ультразвуковой сканнер Flex Focus 500 (BK Ultrasound, Дания) и полностью автоматизированный стол для пациента RELAX+ (Dornier MedTech, Германия).
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
- Компьютерная томография почек, мочеточников, мочевого пузыря либо КТ-урография (конкретную процедуру назначает уролог)
- RW, ВИЧ, гепатит В и С
- ОАМ, ОАК, креатинин, мочевина, мочевая к-та
- Глюкоза, билирубин общ, АСТ, АЛТ
- Группа + резус-фактор, протромбин, время кровотечения, время свертывания, ЛДГ общ., АЧТВ, МНО
- ЭКГ с расшифровкой
- Консультация терапевта
- Флюорография грудной клетки
ПОДГОТОВКА К ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
Специальной подготовки к проведению процедуры дистанционного дробления камня не требуется.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
Дробление камня с помощью ударных волн (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) — это процедура, которая проводится амбулаторно (не требует госпитализации).
Во время процедуры пациент располагается на столе лежа на спине или животе.
Процедура проводится в условиях медикаментозной седации, поэтому перед процедурой устанавливается периферический венозный катетер.
Для точного наведения ударных волн на камень при проведении дистанционной литотрипсии используется ультразвуковой либо рентгеновский контроль.
Воздействие на камень производится ударными импульсами (механическое воздействие) и начинается с низкоэнергетических режимов (500-600 импульсов), обеспечивающих адаптацию нормальных тканей к воздействию. В дальнейшем производится 2500-3000 высокоэнергетических импульсов.
Общая продолжительность одной процедуры около 60 минут.
После процедуры пациент проводит в клинике под наблюдением врачей 2-3 часа.
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
Ожидаемым результатом процедуры является полное разрушение камня.
Для эффективного разрушения камня требуется от одной до трех процедур дробления.
Фрагменты подвергшегося дроблению камня выходят из организма с мочой.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ
Поскольку при проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии происходит механическое воздействие на здоровые ткани организма, возможна их травматизация. Повреждение здоровых тканей способно привести к развитию осложнений, как непосредственно во время процедуры, так и в различные сроки после ее проведения.
Вероятность развития значимых для жизни и здоровья осложнений невелика!
В результате процедуры могут развиваться гематурия, нарушение оттока мочи из почки, почечная колика, гидронефроз, гидроуретер, гематома почки, разрыв мочеточника, урогематома, уринома, острая почечная недостаточность, быстро прогрессирующий гломерулонефрит, острый пиелонефрит, паранефральный абсцесс, уросепсис, травматические повреждения близлежащих органов (печень, надпочечники, желудок, кишечник, селезенка, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства).
Помимо специфических осложнений, непосредственно связанных с дроблением камня с помощью ударной волны, непосредственно во время процедуры и сразу после нее могут развиться неспецифические осложнения в виде ощущения жара, озноба, головокружения, потливости, слабости, артериальной гипо-/гипертензии, обморока, тошноты, рвоты, озноба, гипертермии, бледности, затрудненного дыхания, сердцебиения, судорог, мышечного тремора.
Источник
Урология: лечение по европейским стандартам в Туле
В железнодорожной больнице выполняются обследования и операции пациентам с урологическими и онкоурологическими заболеваниями. Здесь же могут получить консультативную и оперативную помощь больные с «пограничной локализацией», наиболее часто это пациенты с онкогинекологическими и онкохирургическими заболеваниями.
Александр Джабаров
— Начинается квалифицированная помощь всегда с установления или уточнения диагноза. После этого составляется индивидуальный плана лечения пациента, — рассказывает Александр Джабаров. — Привлечение необходимых специалистов и сотрудничество с Тульским Областным Онкодиспансером является правилом, от которого мы не отступаем. Уже достаточно давно разработаны и применяются российские и европейские стандарты (практически идентичные) для лечения урологических и онкоурологических больных, в которых четко прописаны все этапы обследования и помощи пациентам. Для наших онкологических больных, чрезвычайно важно грамотное гистологическое исследование. Мы более 15 лет сотрудничаем с МНИОИ им. Герцена и РМАНПО, откуда получаем не только результаты исследования, но и рекомендации в сложных и нестандартных случаях.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
В НУЗ «Отделенческая больница на ст. Тула ОАО «РЖД» успешно лечат все заболевания мочеполовой системы, в том числе и самое распространенное — мочекаменную болезнь. Клиника обладает аппаратурой для оказания как открытых, так и малоинвазивных вмешательств. К последним относятся лапароскопические операции (нефрэктомия, резекция почки, пластические операции при гидронефрозе, удаление камней мочевых путей). Контактная литотрипсия (дробление камней) конкрементов мочеточника и мочевого пузыря, ТУР (Трансуретральная резекция), выполняемая при заболевании простаты и мочевого пузыря.
— Нередко пациенты обращаются с приступом почечной колики, что часто является показанием к срочному вмешательству. При проведении литотрипсии конкремента мочеточника, пациента возможно выписать на 3-4 день, — пояснил Александр Джабаров.
По словам Александра Феликсовича, в Туле много пациентов с аденомой простаты, которые могут найти своевременную и квалифицированную помощь в железнодорожной больнице.
— Кроме упомянутых малоинвазивных вмешательств, мы оперируем открытым позадилобковым доступом. Показания к этой операции, является аденома больших размеров. Мочевой катетер удаляется в день выписки, т.е на 5-6 день после операции. Пациент покидает больницу с самостоятельным мочеиспускание — с «живой» струей.
В нашем медучреждении накоплен значительный опыт хирургического лечения местнораспространенных опухолей почек и мочевого пузыря. В последнем случае, при удалении мочевого пузыря (а у женщин это обязательно сочетается с удалением матки и придатков), мы формируем мочевой резервуар из участка тонкой кишки или создаем искусственный мочевой пузырь из тонкой или толстой кишки, что позволяет мочиться естественным путем.
Периодически к нам попадают пациенты с аномалиями развития мочевых путей. К примеру, пациент с подковообразной почкой (почка, сросшаяся чаще нижними полюсами), до определенного момента, чувствует удовлетворительно и нередко, диагноз устанавливается уже в зрелом возрасте, при появлении жалоб. Целью оперативного лечения является восстановление «правильной» работы почки.
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Несмотря на то, что операция достаточно сложная, у всех пациентов мы получали положительный результат.
С моей точки зрения, самой тяжелой группой пациентов, являются больные с запущенными тазовыми опухолями (пациенты с заболеваниями прямой кишки, мочевого пузыря, тела и шейки матки). Для них операция Эвисцерация (полное удаление) тазовых органов, является единственным шансом на выздоровление. За последний год, нами было проведено 2 такие операции с положительным эффектом.
Хочу сказать пациентам, что диагноз опухоль, даже если это распространенная опухоль,
это не приговор.
Больше части этих пациентов, мы можем оказать квалифицированную помощь и сохранить жизнь.
НУЗ «Отделенческая больница на станции Тула ОАО «РЖД»:
Тула, ул. Дм. Ульянова, 8.
Запись на приём: (4872) 701-911.
www.zb-tula.ru
Лицензия от 24.05.18 № ЛО-71-01-001927
о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Источник
Дистанционная литотрипсия
Мочекаменная болезнь или уролитиаз — это хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ и сопровождающееся образованием камней в почках и мочевых путях. Уролитиаз возникает в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 20 до 50 лет. Доля мочекаменной болезни среди причин госпитализации в урологические отделения больниц составляет 30-40%.
Наличие камня в почке обычно протекает бессимптомно, т.е. пациент не ипытывает болей, дискомфорта. Выход камня из почки в мочеточник приводит к нарушению оттока мочи из почки в результате обструкции (закупорки) мочеточника камнем. Такое состояние проявляется чрезвычайно интенсивной болью в поясничной области, тошнотой, рвотой, гематурией и получило название «почечная колика».
При длительной истории уролитиаза вероятно развитие наиболее грозного осложнения в почке — пиелонефрита с возможным исходом в уросепсис.
Хирургическое удаление камня почки или мочеточника — это крайняя мера, к которой сейчас прибегают лишь в исключительных случаях. Предпочтение сегодня отдается малотравматичным методикам дробления камней.
Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения мочекаменной болезни сегодня является дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — это методика бесконтактного разрушения камня с помощью генерируемых специальным прибором механических ударных волн.
Показанием для литотрипсии служит наличие камня в почке или мочеточнике. Имеются ограничения по размеру и физическим свойствам камня.
Возможность проведения процедуры в каждом конкретном случае необходимо уточнять у врача-уролога.
Противопоказания:
- беременность;
- выраженная деформация позвоночника;
- спленомегалия (увеличение селезенки);
- нарушения свертывающей системы крови;
- грубые нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
- активный туберкулез;
- острые воспалительные процессы в организме;
- наличие онкологического заболевания;
- сепсис;
- нарушение секреторной функции почки в результате нефросклероза;
- острый обструктивный пиелонефрит;
- аневризмы артерий в зоне формирования ударной волны.
В нашем центре используется оборудование признанных мировых лидеров в производстве медицинской техники. В операционной установлен литотриптор COMPACT SIGMA (Dornier MedTech, Германия) — модульный литотриптор, совмещающий в себе мобильную рентгеновскую С-дугу OPESCOPE Acteno (Shimadzu, Япония), ультразвуковой сканер Flex Focus 500 (BK Ultrasound, Дания) и полностью автоматизированный стол для пациента RELAX+ (Dornier MedTech, Германия).
Методика проведения
Дробление камня с помощью ударных волн (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) — это процедура, которая проводится амбулаторно (не требует госпитализации). Во время процедуры пациент располагается на столе лежа на спине или животе. Процедура проводится в условиях медикаментозной седации, поэтому перед процедурой устанавливается периферический венозный катетер.
Для точного наведения ударных волн на камень при проведении дистанционной литотрипсии используется ультразвуковой либо рентгеновский контроль.
Воздействие на камень производится ударными импульсами (механическое воздействие) и начинается с низкоэнергетических режимов (500-600 импульсов), обеспечивающих адаптацию нормальных тканей к воздействию. В дальнейшем производится 2500-3000 высокоэнергетических импульсов. Общая продолжительность 1 процедуры — около 60 мин.
После процедуры пациент проводит в клинике под наблюдением врачей 2-3 часа.
Ожидаемым результатом литотрипсии является полное разрушение камня.
Для эффективного разрушения камня требуется от 1 до 3 процедур.
Фрагменты подвергшегося дроблению камня выходят из организма с мочой.
Источник