Ученый умер от разрыва мочевого пузыря

Содержание статьи

Знаменитости, которые погибли из-за этикета

При каждом королевском дворе существовал свод правил, который регулировал поведение и отношения между королевским домом и подданными. За порядком их соблюдения даже следил специальный человек — церемониймейстер. Однако нередко монаршие особы настолько увлекались процедурами и формальностями, что доводили требования этикета до абсурда. Чаще всего кара за их нарушение ждала придворных, но иногда и сами правители становились жертвами этих норм.

>> Умный дом и другие забытые советские изобретения

Король Филипп III

Строгостью отличался придворный этикет в Испании. Например, к испанской королеве не мог прикоснуться ни один мужчина, кроме короля. Нарушение каралось смертью. Но доставалось и мужчинам. При короле Филиппе III соблюдение обрядов и церемоний было доведено до абсурда.

>> Как фрики стали классиками литературы

Широко распространен исторический анекдот, связанный с трепетным отношением Филиппа к этикету. 22 ноября 1604 года монарх отдыхал у камина, но в нем довольно сильно разгорелось пламя. Однако король не позволил никому из присутствующих в зале затворить заслонку или же отодвинуть кресло Филиппа подальше от огня. Этим, согласно правилам, должен был заниматься специальный дворянин, который в тот момент отсутствовал. Пока бедолагу искали по всему дворцу, чтобы он помог государю, Филипп покорно терпел жар пламени, но не двигался с места, считая это ниже своего достоинства. Результатом стал сильный ожог лица, но король выжил и продолжил царствовать.

Мария-Луиза Орлеанская

Другим примером жестких рамок, регулирующих поведение при испанском дворе, стала история королевы Марии-Луизы, супруги Карла II. Существует легенда, что для одной из конных прогулок королева выбрала себе самую строптивую лошадь. Неожиданно она встала на дыбы и понесла. Мария-Луиза вывалилась из седла, но ее нога запуталась в стременах, и взбешенная лошадь потащила монаршую особу за собой. Все стояли оцепенев и не решаясь помочь королеве, потому что этикет под страхом смерти запрещал дотрагиваться до жены короля. Король в бешенстве и бессилии наблюдал за развернувшейся трагедией с балкона.

Наконец несколько человек, презрев этикет все же решили остановить скакуна, который мог убить Марию-Луизу. Они извлекли ногу королевы из ловушки и, не дожидаясь благодарности или казни, поспешили скрыться. Говорят, им даже пришлось бежать за границу, чтобы избежать наказания. Ведь кроме короля к его жене могли прикасаться лишь придворные дамы. А королеве, если она вдруг оступится и упадет, приходилось лежать и ждать, пока подоспеют фрейлины и помогут ей подняться.

Тихо Браге

Тихо Браге был датским астрономом, алхимиком и астрологом эпохи Возрождения. Он был первым европейским ученым, который стал проводить систематические и высокоточные астрономические наблюдения. На основе его трудов Кеплер вывел законы движения планет и потом в своих трудах подчеркивал, что многим обязан Тихо. В 1601 году они начали совместную работу над новыми астрономическими таблицами, но Браге неожиданно заболел и всего через 11 дней умер. До сих пор ведутся споры вокруг его смерти, есть даже версия, что это Кеплер его отравил. Однако существует и легенда, что знаменитый астроном стал жертвой следования этикету.

Во время обеда при королевском дворе ученому срочно понадобилось выйти, но по правилам он не мог встать из-за стола, за которым сидел сам король. Такого рода «фокусы» и неуважение к монарху могли навлечь беду. Поэтому Браге сидел и терпел, хотя ему, уже больному человеку, делать это было крайне нежелательно. Говорили, что астроном умер от разрыва мочевого пузыря. Однако позднее было установлено, что причина его смерти куда сложнее, однако было вызвано обострением все той же инфекции. Император Рудольф II приказал похоронить ученого с рыцарскими почестями в пражском Тынском соборе.

Юлань

На Востоке к церемониям и обычаям относятся еще более трепетно, чем в Европе. Китайский император династии Цин Гуансюй всю жизнь находился под влиянием своей жестокой и властной тетки Цыси, которая практически узурпировала власть.

В 1898 году она свергла императора при помощи военного генерала и назначила наследником племянника Гуансюя — Пу И. В 1908 году двухлетний мальчик стал императором. Согласно требованиям этикета, с этого момента ребенок практически не мог видеть своих родителей, а воспитывать его должны были чужие люди. Мать мальчика Юлань, дочь манчжурского генерала Жунлу, не могла ни то что прикоснуться к сыну, но и даже увидеться с ним.

Она очень страдала от этого, и однажды нервы Юлань не выдержали. То ли из-за долгой и мучительной разлуки с сыном, то ли из-за того, что ее в очередной раз унизила и прилюдно отчитала вдовствующая супруга Гуансюя за проступок Пу И, Юлань прямо в церемониальном зале приняла смертельную дозу опиума.

Сунанда Кумариратана

19-летняя Сунанда была супругой короля Сиама Рамы V. Она погибла вместе со своей новорожденной дочкой по случайности. Они катались по реке, когда лодка повернула к королевскому дворцу и неожиданно перевернулась. Королева с дочерью стали тонуть, однако никто из многочисленных свидетелей не мог им помочь. Подданные благоговели перед королевой и не могли прикасаться к ней по правилам этикета.

Даже видя, как гибнут невинные, никто из свиты не хотел лишиться жизни. Король, потерявший жену и ребенка, сильно горевал и приказал воздвигнуть в память о них мемориал в одном из дворцов. В тот же 1880 год, когда погибла Сунанда, правило о «касании» королевской особы было упразднено.

Источник

Вредно ли терпеть, когда хочется в туалет?

Ученый умер от разрыва мочевого пузыря

Кадр из мультсериала «Симпсоны»

Как часто должен мочиться здоровый человек?

Это зависит от вашего уровня гидратации — способности организма управлять содержащейся в нем водой.

Мочевой пузырь обычно вмещает от 400 до 600 мл мочи и в среднем человек выделяет около 1500 мл мочи каждые 24 часа — получается, что пузырь наполняется каждые 9-10 часов. Это применимо для человека с нормальным уровнем гидратации.

Ходить в туалет нужно каждые 3-4 часа. Хотя здоровый мочевой пузырь может растягиваться и вмещать большие объемы мочи, важно мочиться через регулярные промежутки времени.

Частота позывов к справлению нужды зависит от количества выпитой жидкости. Кроме того, на это могут влиять определенные заболевания мочевого пузыря.

В мочевом пузыре человека, который не мочится около недели, собирается более 2 литров мочи.

Что может случиться, если я буду терпеть слишком долго?

В большинстве случаев задержка мочи в течение короткого периода времени не причинит вреда.

Однако вся кровь в организме фильтруется через почки, а продукты обмена веществ из крови выводятся с мочой. Если вы не идете в туалет и плохо опорожняете мочевой пузырь или делаете это недостаточно часто, у вас может возникнуть то, что называется застоем мочи, — это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Люди, которые не пьют достаточно жидкости, с большей вероятностью страдают ИМП, потому что мочевой пузырь дает сигнал организму справить нужду недостаточно часто.

Вот еще некоторые проблемы, с которыми вы можете столкнуться:

Ослабление мышц мочевого пузыря. Это приводит к недержанию мочи и к ситуациям, когда не получается полностью опорожнить мочевой пузырь.
Растяжение мочевого пузыря. Это может затруднить или сделать невозможным сокращение мочевого пузыря.
Повреждение мышц тазового дна. Одной из этих мышц является сфинктер уретры, который удерживает ее закрытой, чтобы предотвратить утечку мочи. Повреждение этой мышцы также может привести к недержанию мочи.
Камни в почках. Моча часто содержит минералы, такие как мочевая кислота и оксалат кальция, поэтому удержание мочи может вызвать образование камней в почках.

Взгляд внутрь человеческого тела: 24 удивительных экспоната — в нашей галерее:

Может ли мочевой пузырь лопнуть?

Нет, это миф: мочевой пузырь подавит вашу силу воли и попытки мозга задержать мочеиспускание — в какой-то момент вы просто намочите штаны.

Существует история об ученом Тихо Браге, который предположительно умер в 1600-х годах от разрыва мочевого пузыря, потому что слишком долго терпел. Но, скорее всего, его смерть была вызвана инфекциями.

Можно ли научиться терпеть нужду?

Если вы слишком часто ходите в туалет или чувствуете дискомфорт, важно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание, которое может быть причиной проблемы.

Но для некоторых людей непродолжительное игнорирование позывов к мочеиспусканию может быть частью процесса переобучения мочевого пузыря.

— Мочевой пузырь некоторых людей довольно чувствителен, и у них будет ощущение, что мочеиспускание происходит даже при малейшем количестве мочи в мочевом пузыре. Можно попытаться отвлечься и не поддаваться каждому незначительному побуждению, — говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, доцент урологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Как правило, нужно подождать по крайней мере 15 минут, когда возникнет желание сходить в туалет, чтобы понять, действительно ли нужно идти в туалет прямо сейчас или можно подождать.

Чтобы не ударило в голову

Не испытывайте мочевой пузырь на прочность

Совещание у шефа продолжается уже два часа. Но вам не до обсуждений: все настойчивее напоминает о себе мочевой пузырь. Оставить коллег на пару минут вроде неудобно. Знакомая ситуация?

Первые позывы к мочеиспусканию случаются, когда в мочевом пузыре скапливается примерно 250 — 300 мл мочи, то есть чуть больше стакана. Механизм их возникновения таков: по мере поступления мочи давление в пузыре растет и его стенки растягиваются, раздражая расположенные в них рецепторы. Сигнал передается в центральную нервную систему, а оттуда информация возвращается в пузырь. Он способен некоторое время удерживать мочу благодаря свойствам мышечной оболочки, которая может довольно сильно растягиваться (емкость пузыря у взрослого человека составляет 500 — 600 мл). Это и позволяет оттянуть визит в WC.

В ожидании подходящего момента люди, как правило, мучаются двумя вопросами: может ли лопнуть мочевой пузырь и много ли вредных веществ, предназначенных к «эвакуации», попадет обратно в организм. Спешим вас успокоить: случаи разрывов в медицинской практике не зафиксированы. Что же касается «отравления», то процессы фильтрации и всасывания, то есть образования мочи, происходят только в почках.

Однако это вовсе не значит, что терпеть можно до бесконечности. Так, если долго удерживать мочу, под удар попадают почки. Когда стенки пузыря больше не могут выдерживать напора, моча поднимается вверх по мочеточникам (трубкам, соединяющим почки и пузырь), выворачивая находящиеся в них клапаны. Удар по почкам сопровождается резкой болью в пояснице.

Читайте также: Тест по мочевому пузырю

«Задержка мочи в пузыре чревата целым рядом неприятностей, — говорит главный врач международного медицинского центра «Уро Про» Камил Дахтиханов. — Во-первых, она провоцирует развитие воспалительных процессов в мочевом пузыре. С восходящим током мочи инфекция может попасть и в почки. Застой мочи может также вызвать закупорку предстательной железы, а это ведет к простатиту. Наконец, если сдерживать мочу регулярно, это приведет к растяжению пузыря. Стенки его потеряют эластичность, и пузырь не сможет опорожняться полностью». Добавим, что, по мнению некоторых ученых-медиков, привычка длительно задерживать мочу может привести и к развитию рака мочевого пузыря.

Поэтому перед тем как выпить пару бутылочек пива, вспомните, какие мероприятия у вас намечены на ближайшие несколько часов.

Любовь ДЕРЖАВИНА

кандидат биологических наук

СОВЕТ ЧЕМПИОНА

Скачи, пока можешь

Любой тренировке предшествует разминка. Чемпионка мира по фигурному катанию Мария БУТЫРСКАЯ лучшей разминкой считает прыжки со скакалкой. В упражнении задействованы все мышцы, причем мышцы рук не накачиваются, а подтягиваются, приобретая красивую линию.

1 Скакалку лучше покупать спортивную, с возможностью регулировать длину. Возьмите скакалку в руки, наступите на нее, локти к бокам, руки в стороны. Если скакалка натянута — это оптимальная длина.

2 Прыгать хорошо в кроссовках с супинатором, а не в кедах.

3 Не надо прыгать на носочках — на них нужно приземляться, а потом касаться пола всей стопой. На пятки приземляться нельзя — можно нанести вред позвоночнику. И не старайтесь прыгать высоко.

4 Локти плотно прижимайте к бокам. Стремитесь, чтобы скакалку крутила только кисть, тогда работают мышцы рук.

Прыгать можно на одной ноге и на обеих. Лучший вариант: сначала выполнить посильное количество прыжков на одной ноге, потом на другой, затем на обеих. Освоив простые прыжки, можно прыгать двойные и даже тройные: то есть успеть прокрутить скакалку два-три раза за один прыжок.

КУХНЯ

Худеем на макаронах

Правильный продукт золотого цвета

В России макаронными изделиями называются любые трубочки из муки с дырочками. В Италии же — только те изделия, которые изготовлены из твердых сортов пшеницы. Мука из мягкой пшеницы содержит более 80% углеводов в виде крахмала и всего 10% процентов белков. Сделанные из нее макароны получаются белесыми или сероватыми. В муке же из твердой пшеницы содержится до 30 процентов белков. У макарон, сделанных из такой муки, пищевая ценность (не калорийность!) гораздо выше. Эти макароны золотистого цвета.

Калорийность у них небольшая — на 100 г сухих макарон всего 350 ккал. Эти 100 г развариваются втрое, и одной порцией можно наесться.

Чтобы организму от макарон была сплошная польза, они должны быть не гарниром, а самостоятельным блюдом. Лучше всего заправить макароны оливковым маслом или соусом, а также обжаренным луком, овощами, посыпать сыром.

Российские макароны делятся на группы — А, Б и В, а также на 1-й и 2-й классы. Правильные макароны — те, на которых написано «группа А, 1-й класс» или «пшеница твердых сортов». На импортных надо найти слова durum или semolina di grano duro.

«Твердые» макароны балластные вещества, растительный белок, низкая калорийность не рекомендуются в качестве гарнира

Л.Д.

НЕРВЫ

Очертания сновидений

Как встать с той ноги

О тчего мы иногда встаем не с той ноги? Только глаза открыли, а все уже раздражает. Так вот, все дело в том, удалось ли сон до конца досмотреть или нет. Спящий человек последовательно переживает быстрые и медленные фазы сна. Сны снятся во время быстрых фаз, наступающих каждые 60 — 90 минут и продолжающихся 10 — 30 минут. Если пробуждение приходится на быструю фазу сна, то чаще всего сопровождается недовольством, раздражением, чувством голода. А вот проснувшись в медленную фазу, человек чувствует себя отдохнувшим.

Во время эксперимента добровольцам несколько ночей подряд не давали видеть сны. Их будили, как только наступала фаза быстрого сна, и не мешали спать во время медленной. Вскоре у испытуемых появились подавленность, тревога, подозрительность. Людям казалось, что они стали жертвами заговора, что эксперимент проводят не ученые, а спецслужбы или даже инопланетяне. По окончании эксперимента, состояние испытуемых вернулось в норму.

Совет простой. Не просыпайтесь, пока не досмотрите сон до конца. И все у вас будет хорошо.

Иван МЯСНИКОВ

психотерапевт

В материале использованы фотографии: EAST NEWS/MASTERFILE,Дмитрия БАЙРАКА, Владимира КОРОБИЦЫНА

Источник

Врожденные стриктуры, по данным вскрытий, встречаются у 0,6 % детей. Обычно они локализуются в лоханоч-но-мочеточниковом соустье (являются причиной гидронефроза) или в мочеточниково-пузырном соединении (приводят к резкому расширению и извитости мочеточника — мегауретер).

Как правило, врожденная стриктура мочеточника бывает односторонней. К врожденным стриктурам относят и те, которые развиваются вследствие аномального перекреста мочеточника с кровеносными сосудами.

Приобретенные стриктуры мочеточника могут иметь травматическое, лучевое и воспалительное происхождение. В основе посттравматического сужения мочеточника лежат процессы рубцевания на месте повреждения. Частой причиной возникновения рубцовых стриктур мочеточника являются лучевая терапия по поводу рака половых органов у женщин или рака прямой кишки. Установлено, что непосредственное облучение области мочеточника при дозе радиации не менее 70 Гр (в греях измеряется поглощенная доза излучения) приводит к его некрозу с последующим рубцеванием и образованием стриктуры. Под влиянием лучевой терапии происходит фиброзное перерождение тазовой подбрюшинной клетчатки и в этот плотный рубцовый инфильтрат вовлекаются оба мочеточника.

Воспалительные рубцовые Стриктуры нижней трети мочеточника разделяют на неспецифические и специфические. Неспецифические стриктуры возникают вследствие разнообразных воспалительных заболеваний мочеточника и околомочеточниковой клетчатки, чаще всего при камнях в мочеточниках, вызывающих пролежни стенки мочеточника.

Наиболее частой причиной специфической воспалительной стриктуры мочеточника является туберкулез, который наиболее часто поражает нижнюю треть мочеточника. Другими причинами могут быть бруцеллез, который клинически протекает сходно с туберкулезом, и шистоматоз, вызывающий изъязвления и рубцева-

153

ния нижних отделов мочеточников, где в кровеносных сосудах возбудители шистоматоза откладывают яйца.

Стриктуры мочеточников клинически проявляют себя болями в поясничной области, иногда тупыми, иногда типа почечной колики. Пальпировать почку удается в случаях развития гидро-нефротической трансформации. Пиурия, как правило, сопровождающая стриктуры мочеточников, является симптомом пиелонефрита и прекращается только после наступления полной облитерации мочеточника.

В диагностике стриктуры мочеточника основное значение имеет рентгенологическое исследование (экскреторная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерография).

Консервативное лечение’ рубцовой стриктуры мочеточника бесперспективно. Это заболевание является абсолютным показанием к оперативному вмешательству, характер которого зависит от анатомо-функционалыюго состояния ночки и мочеточника. При достаточно сохраненной почечной паренхиме выполняют органосохраняющие операции. Наиболее распространенными из них являются следующие: выполнение анастомоза конец в конец при небольшой стриктуре среднего отдела мочеточника; создание уретероцистоанастомоза при сужениях дистального отдела мочеточника; замещение нижнего сегмента мочеточника (при сужении протяженностью более 5 см) лоскутом из мочевого пузыря — операция Боари; замещение пораженных на большом протяжении участков мочеточника сегментами топкой кишки или силиконовыми протезами; аутотрансплантацин почки.

ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Повреждения мочевого пузыря подразделяются на закрытые и открытые. В мирное время более часты закрытые повреждения мочевого пузыря. Закрытые повреждения мочевого пузыря в свою очередь делятся па виебрюшипные и внутрибрюшиппые разрывы (рис. 68).

Закрытые повреждения (разрывы) мочевого пузыря. Среди повреждений внутренних органов разрывы моченого пузыря составляют 5-12 %. Особенно часто они наблюдаются при переломах костей таза. При этом, как правило, происходят внебрюшип-ные разрывы мочевого пузыря.

Повреждения мочевого пузыря у детей в большинстве случаев являются результатом транс’портной или бытовой травмы и составляют 4,4-11,5% среди повреждений внутренних органов. Закрытые повреждения мочевого пузыри чаще диагностируются у детей школьного возраста и возникают в результате тяжелой комбинированной (в сочетании с переломом костей таза) травмы наружных половых органов, прямой кишки, органов брюшной полости и т. д. Для повреждения мочевого пузыря у детей имеет значение не столько величина травмирующей силы, сколько

Рис. 68. Повреждения моче» А — внутрибрюшишшй разрыв

но пузыря. Б — ннебрю

место ее приложения, степень наполнения мочевого пузыря, внезапность и быстрота травмы. Высокое расположение моченого пузыря у входа в полость малого таза является причиной особенностей его травмы.

Внебрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие двух причин: от натяжения связок, фиксирующих мочевой пузырь к стенкам таза, и вследствие ранения его отломками костей (при переломах костей таза). При этом часто происходит комбинированное повреждение моченого пузыря и заднего отдела мочеиспускательного канала. Наиболее часто повреждается заднебоковая стенка мочевого пузыря, где проходят в связке нижние пузырные артерии и вены. Чаще образуется один разрыв, однако их может быть и два и более. Величина разрыва может быть различной — от мелких, едва различимых невооруженным глазом повреждений до обширных ран и отрыва мочевого пузыря от мочеиспускательного канала. Глубина повреждения также может варьировать от поверхностных повреждений наружного слоя стенки мочевого пузыря или надрыва его слизистой оболочки (непроникающие повреждения) до повреждений, проникающих в полость мочевого пузыря через все слои его стенки.

Внебрюшинные разрывы наступают, как правило, тогда, когда мочевой пузырь бывает пустым или наполнен незначительно. При повреждении костей таза натяжение пузырно-лобковой и пузырно-простатической связок приводит к отрыву шейки мочевого пузыря. Внутренний сфинктер при этом отходит вместе с пузырем кверху, в связи с чем моча удерживается в пузыре. Моча выделяется из пузыря периодически, пропитывая окружаю-

155

щие ткани, что приводит к мочевым затекам, а затем гнойному воспалению в клетчатке таза, флегмоне.

Внутрибрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие удара или сдавления области наполненного (переполненного) мочевого пузыря из-за повышения в нем гидростатического давления. При этом в возникновении разрыва мочевого пузыря большое значение имеют не столько величина травмирующей силы, сколько быстрота и внезапность ее действия. Подобные повреждения происходят при ударе, падении, сдавле-нии, сотрясении и даже при внезапном напряжении мышц, особенно часто у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, когда ослаблено защитное напряжение передней брюшной стенки и переполнен мочевой пузырь. Согласно физическим законам, в замкнутом сосуде любой конфигурации давление одинаково на все его части. При перерастянутом мочевом пузыре верхушка его, покрытая брюшиной и не имеющая костной защиты, имеет наименее прочную стенку, так как имеющееся гам небольшое количество мышечных элементов при растяжении пузыря истончается. При травматическом воздействии верхушка мочевого пузыря не выдерживает повышенного давления, разрыв происходит именно в этом месте, а моча изливается в брюшную полость.

Большие разрывы мочевого пузыря могут быть комбинированными и захватывать одновременно брюшную и внебрюшии-ную его части. Подобные повреждения развиваются при сочетании трех механизмов — переломе костей таза, тракции связок и воздействии гидравлической силы в наполненном мочевом пузыре.

Иногда может наблюдаться двухэтапный разрыв мочевого пузыря, когда непроникающее повреждение спустя несколько часов или дней превращается в проникающее вследствие переполнения мочевого пузыря, дополнительной внешней травмы или неосторожных манипуляциях металлическим катетером.

Источник