У женщины слабый напор мочи
Содержание статьи
Затрудненное мочеиспускание у женщин
Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек чувствует полное опорожнение мочевого пузыря.
Любые нарушения этой физиологической процедуры должны настораживать: дискомфорт при посещении туалета может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочевыделительной системы.
Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением мочеиспускательного канала – уретры, который у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности гендерной зависимости заболеваний мочеполовой системы: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем мужского. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.
Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?
Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.
С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.
Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.
Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).
Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.
Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:
- ослабление силы струи во время мочеиспускания;
- ощущение вялости или истончения струи;
- выделение мочи каплями;
- болезненность во время мочевыделения;
- необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
Затруднение мочеиспускание может быть острым и хроническим. Также его вариации различаются по механизму развития. Поэтому причины заболевания целесообразно разбирать в связке с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.
Ишурия
Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.
Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.
Наиболее частыми причинами ишурии считаются:
Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.
У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.
Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы. Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.
Странгурия
Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и нередко болезненным мочеиспусканием, называется «странгурия». В этом случае моча выходит только после натуживания. Помочиться полноценно не получается, даже несмотря на сильное чувство позывов. Часто натуживания сопровождаются болезненными спазмами, боль может распространяться на органы таза, поясницу, мышцы брюшного пресса. Патологическое состояние чаще всего возникает в случае наличия препятствия для оттока мочи – давления опухоли или локального сужения уретры. Также к странгурии могут приводить поражения нервной системы – нервных структур, которые отвечают за нормальную работу мочеполового тракта.
Наиболее частыми причинами странгурии у женщин становятся:
- онкологические заболевания мочеиспускательного канала;
- мочекаменная болезнь, которая проявляется в виде камней в уретре;
- сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
- опухоли шейки или стенок мочевого пузыря.
У пациенток в почтенном возрасте существует еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, за счет чего происходит выпадение половых органов. Это может приводить к ряду неприятных проблем, в том числе – механической закупорке мочевыводящих путей.
Анурия
Затрудненное мочеиспускание может быть связано с нарушениями почечных отделов мочевыводящей системы. Если в мочевом пузыре нет урины, то позывы автоматически не возникают, а количество походов в уборную резко сокращается. Это состояние называется анурией. Она может возникать как следствие:
- мочекаменной болезни;
- хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
- туберкулезного поражения почек;
- почечного амилоидоза и других болезней накопления;
- тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний.
Нейрогенная дисфункция
Еще одна группа причин нарушения мочевыделительной функции – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других болезней. К затруднению мочеиспускания обычно приводит гипорефлекторная деятельность.
В такой ситуации позыв к мочеиспусканию возникает реже, чем должен быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременного опорожнения не происходит: моча выделяется медленно, редко, в виде тонкой струи или капель.
Прерывистое мочеиспускание
Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение тока мочи в процессе ее выделения. Это может возникать при формировании камня или инородного тела в любом из отделов мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.
Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин
Кроме распространенных заболеваний мочеполовой системы, есть ряд болезней, которые могут проявляться рядом проблем при мочевыделении. К ним относятся:
- подагра – при заболевании накапливаются соли мочевой кислоты, часто поражается почечный аппарат;
- осложнения воспалительных процессов любой локализации – распространение инфекции внутри организма может приводить к вторичным воспалениям органов мочеполовой системы;
- болезни накопления – обменные нарушения приводят к изменениям нормальной работы мочевыделительного аппарата;
- сахарный диабет – диабетическая нефропатия часто сопровождает заболевание и приводит к развитию ряда неприятных симптомов, в том числе, нарушениям опорожнения мочевого пузыря;
- психосоматические проявления – в некоторых случаях проблемы мочеполовой системы связаны с сильными стрессовыми воздействиями.
Чем опасно затрудненное мочеиспускание?
Начальные этапы нарушений мочевыделительной функции обычно не опасны для человека: организм старается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако через время проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт, может приводить к компенсаторному недержанию мочи и развитию инфекций. Также опасен переход странгурии в острую задержку мочеиспускания.
Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?
Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания, – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).
При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.
Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.
Диагностические мероприятия
Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения мочевыделительной функции, частоту возникновения и степень выраженности симптомов. Также специалист будет выяснять анамнез заболевания. Ему важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло стать причиной развития патологии, есть ли связь между изменениями работы мочеполовой системы и другими болезнями.
Объективное обследование у женщин включает в себя осмотр поясничной области и органов таза, наружных половых органов, в том числе, у гинеколога. Во время обследования врач оценивает симптом Пастернацкого – поколачивания по пояснице в зоне проекции почек для определения почечных заболеваний.
У пациенток обязательно берут мазок из уретры на предмет воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, назначают стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки почечных функций и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относится определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава урины, бактериологический посев с выявлением чувствительности болезнетворных микроорганизмов к разным антибиотикам.
Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более детальная визуализация проблемных участков мочеполовой системы – КТ и МРТ.
При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.
Лечение
Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.
Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.
Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.
Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.
В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник
Слабый напор мочи — каке могут быть причины и как лечить
Слабый напор мочи у мужчин – аномальное явление, имеющее несколько причин возникновения. Когда стругая становится тонкой, а урина отходит по каплям, стоит начать беспокоиться о здоровье.
Поскольку для этого есть веский повод. В чем причина подобного явления, о наличии какого заболевания оно свидетельствует?
Факторы, способствующие появлению симптомов
Слабое мочеиспускание у мужчин развивается при заболеваниях воспалительного опухолевого и иного генеза.
Рассмотрим основные причины развития состояния, при котором струя мочи слабеет, а процесс отхождения урины затруднен:
- Воспалительные заболевания простаты, при которых происходит сдавливание мочеиспускательного канала, в результате чего биологическая жидкость отходит плохо.
- Мочекаменная болезнь, при условии, что конкремент вышел из почки, попал в мочеточник и привел к его обструкции.
- Заболевания венерического характера, вызывающие неспецифический калькулезный простатит.
- Опухолевые образования, оказывающие давление на мочеиспускательный канал, постепенно перекрывающие его, приводя к нарушению оттока урину.
Онкологические или иные по специфике образования опухолевого генеза часто приводят к тому, что у мужчины отсутствует симптоматика воспалительного или бактериального заболевания. Но при этом присутствует подобное явление.
Причины могут носить патологический и иной характер. Первые связаны с заболеваниями различного характера, необратимыми или обратимыми процессами.
Другие причины
Они возникают на фоне естественных состояний, к патологиям не имеют никакого отношения.
Что включают в список непатологических причин:
- возрастные изменения, которым подвержен организм;
- подростковые изменения, связанные с нестабильностью гормонального фона;
- частые половые контакты, беспорядочная смена партнерш;
- контакт полового органа с внешними раздражителями;
- прием препаратов, оказывавших диуретическое действие.
Вялая струя мочи не всегда говорит о том, что в работе организма есть какие-то проблемы. Для уточнения причины явления стоит проконсультироваться с урологом.
Слабый напор у женщин
Если у мужчин проблема чаще всего развивается на фоне воспалительного процесса в тканях простаты, то у женщин все немного иначе.
От природы у представительниц прекрасного пола короткий и широкий мочеиспускательный канал. При контакте с патогенными микроорганизмами развивается воспаление, оно быстро прогрессирует, поражая ткани других органов.
Слабый напор мочи у женщин, в сочетании с частыми и болезненными позывами, расценивают, как признак:
- цистита или воспалительного процесса в тканях мочевого пузыря;
- мочекаменной болезни, в случае если конкремент попал в мочеточник и начал свое движение;
- воспаление мочеиспускательного канала или кандидозный уретрит;
- пиелонефрит и другие заболевания органов мочеполовой системы;
- онкологические заболевания почек, уретры.
Слабый напор струи при мочеиспускании у женщин наблюдается и в период беременности, когда увеличенная матка оказывает сильное давление на мочевой пузырь. Подобное явление беспокоит и при эндометриозе. Но в таком случае в моче наблюдается кровь, явление называют гематурией.
Описание характерной симптоматики
Клиническая картинка складывается из нескольких признаков:
- беспокоят частые позывы;
- они сопровождаются болью в нижней части живота;
- меняется оттенок урины из-за застойных явлений, она становится мутной, появляется осадок в виде хлопьев.
Изменяется общее состояние человека, из-за застоя урины появляются отеки, увеличивается масса тела, повышается уровень артериального давления крови. Состояние потенциально опасно, чтобы избежать осложнений стоит обратиться к доктору за помощью.
При оценке симптоматики многое зависит от причины возникновения патологического признака. Если причиной всему неспецифические поражения тканей мочевого пузыря, развивающиеся на фоне длительного течения гинекологических болезней, то беспокоить будут симптомы венерического заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы.
Опасность явления заключается в том, что оно свидетельствует о наличии злокачественных образований. Рак на протяжении нескольких лет протекает бессимптомно, а когда появляются признаки онкологии, бывает слишком поздно.
Лечение: методики
Терапия должна проводиться под контролем врача, ее основная направленность – медикаменты. Лечение в домашних условиях, с помощью средств народной медицины также проводиться, но оно будет носить дополнительный характер.
В чем заключается лечение:
- Стоит купировать воспалительный процесс в тканях, сделать это помогут антибактериальный препараты, их подбирают индивидуально, в зависимости от возбудителя болезни.
- Улучшить отток урины, стимулировать диурез, чтобы избавиться от застойных явлений. В этом могут помочь средства природного происхождения: различные травы, некоторые ягоды и их экстракты.
- Если причиной всему опухоль, то лечение консервативными методами не поможет. Народная медицина в такой ситуации также бессильна, потребуется хирургическое вмешательство.
Показания для проведения операции:
- острое состояние, которое не удается снять при помощи медикаментов;
- неэффективность подобранной терапии, развитие осложнений;
- задержка мочи, острая почечная недостаточность.
В таких случаях операцию проводят в экстренном порядке, поскольку жизнь и здоровье человека находится под угрозой.
Советы нетрадиционной медицины
Народными средствами пользуются для усиления основной терапии. В решении проблемы могут помочь:
- Природного происхождения диуретики. Это травы, отвары которых стимулируют отток урины. Это: толокнянка, лист брусники, листья и почки березы.
- Противовоспалительные природные средства, такие как экстракт клюквы, брусники, отвар крапивы и душицы.
- Неплохой результативностью отличаются сборы трав, почечные чаи их также можно использовать для улучшения диуреза.
Чего делать не стоит
- Полностью отказываться от жидкости, пытаясь таким способом устранить отечность и улучшить отток урины. Подобные меры приведут к обезвоживанию.
- Увеличивать количество потребляемой жидкости, если почки не справляются со своей работой, то, повысив на них нагрузку можно спровоцировать отказ жизненно важных органов.
- Советуют придерживаться питьевого режима с ограничениями, пить не больше 1,5 литров воды в стуки, исключить из рациона соленые блюда, алкоголь и газированные напитки.
Если нормализация путевого режима и использование диуретических средств не приносят желаемого результата нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
Осложнения
- Гидронефроз;
- отказ почек;
- острая почечная недостаточность;
- отек легких;
- отек головного мозга.
Заключение
В случае если на протяжении нескольких дней моча отходит плохо, при этом общее состояние организма ухудшилось, появились отеки стоит обратиться к урологу.
Такое состояние не считается нормальным, оно говорит о наличии патологических изменений в работе органов мочевыделительной системы.
Источник