У меня рак мочевого пузыря обсуждение
Содержание статьи
Ева.Ру — Сообщение форума
Дата:13.10.17 Время:21:58
Подскажите плиз, кто уже проходил через все это… сегодня папе поставили такой диагноз. Обратился впервые, ничего не беспокоило, планово обследовался у у уролога и тот на УЗИ увидел образование на стенке мочевого пузыря. Сегодня в онкоцентре сделали УЗИ уже у профессионалов и сходили на прием к онкологу- урологу. Судя по виду опухоли это рак. Пока в заключении написали IA T1NXMX . для определения окончательного диагноза назначили цистоскопию с биопсией. Но дата аж 3 ноября. У них очередь и запись. Что то мне это не нравится… такими темпами мы до операции долго будет добираться.. Да и наш областной онкоцентр доверия не вызывает…
Это всегда так долго? А результаты биопсии сколько ждать?
Я правильно понимаю, что надо искать клинику и непосредственно врача, который будет » вести» пациента и будет заинтересован в его излечении?
У нас Обнинск недалеко.. готовы обратиться туда..но не знаю к кому, нет там знакомых чтобы протекцию составить.
Помогите кто что знает пожалуйста. Онко в семье первый раз, я еще не опытна.
поставили 1 стадию
не ждать, ехать самим платно — в Москве много онкобольниц
не ищите протекцию, не та ситуация, сейчас важнее быстро все сделать пока 1 стадия
+1.Хоть в Обнинск, там достаточно высокий уровень.
Не теряйте времени, если позволяют финансы.В Вашей ситуации, чем быстрее, тем лучше!
гистологию обычно дней 10 делают после операции
точный диагноз и стадию также после операции определяют
гистологию и после биопсии до операции могут делать, а не только после операции.
Мой дядя долго лечился от рака мочевого пузыря, прошёл несколько операций, в итоге его не стало. После смерти хирург, который его оперировал , сказал, что надо было сразу мочевой удалять и ставить искусственный пузырь. Я не знаю, почему врачи сразу это не сказали… равнодушие, усталость, жажда наживы. Очень рекомендую рассмотреть такой вариант операции. Здоровья Вашему папе!
да, подпишусь. Мой папа после первой операции 3 года считался здоровым(тогда удалили только опухоль), потом удалили пузырь и он уже не встал после той операции, сгорел за год, метастазы везде. На это трудно решиться психологически, но лучше пакетики вместо пузыря у живого, чем так.
А вот про то что надо прям бежать в Москву — да не надо, надо ВАМ(не ему одному) подойти к онкологу и спросить что и как вы можете ускорить, где за что заплатить. Дело в том, что кроме удаления надо еще потом химию проходить, обследоваться регулярно и т.д., а если вы делали операцию не по ОМС, то всякий видящий вашего папу посылает его к оперировавшему врачу(у нас так было, отец тоже из МО, а удаление делали в Москве). Сама операция там не такая уж технически сложная, поэтому чем ближе будет врач к вашему папе тем меньше у него будет проблем и недоразумений. Держитесь сами, для вас это будет тяжело, а папе вашему желаю здоровья и важных целей в жизни, пока они есть, есть и силы бороться.
Дата:14.10.17 Время:03:28
Написала Вам личку.
Дата:17.10.17 Время:20:16
В Обнинске в отд. урологии есть доктор Сафиуллин Кадир Назипович (во всяком случае был 3 года назад). Он специализируется на опухолях мочевого пузыря. У него хорошие результаты.
Да, поскольку я склоняюсь к лечению в Обнинске, то посмотрела врачей урологов. Очень похоже , что он именно то, что нам нужно. Как к нему подойти? Просто позвонить и договориться о встрече? или приехать и караулить в отделении?
В настоящий момент ситуация такая: подруга связалась со своим дрктором из Обнинского онкоцентра, он обещал найти нам хорошего врача и наладить контакты… Думаю , что правильным будет подождать… Адекватный врач, который проведет правильное лечение, думаю важнее скорости… В нашем случае неделя погоды не сделает… А папа пока не унывает и начал сдавать анализы и обследования для госпитализации и операции.
Если у Вас есть какой то опыт именно по Обнинскому отд урологии, буду очень признательна за сообщение.
Пороть горячку точно не надо. К д-ру Сафиуллину можно обратиться прямо в отделении (подождать у кабинета). Опыта лечения в Обнинске у меня нет, только консультация. Пишите в личку, если будут вопросы.
У нас есть опыт лечения в Обнинске, договаривались лично с врачом и платили в карман заведующему, за это нас без очереди оформились в испытательную группу, т.к. по ОМС наше заболевание там не лечится. Все обследования там ровно в 2 раза дешевле (по официальному прайсу платных услуг) чем в Москве. Мой совет такой. Находите этого врача на их сайте, возможно там даже есть его почта и пишите (я сначала на почту писала), если нет почты то звоните тупо в отделение и просите его. Рассказываете ситуацию, просите взять вас без очереди, вы отблагодарите. Он вас вызывает, смотрит все документы, говорит какие доп анализы надо ещё сдать у них только (биопсию там отлично делают) , скорее всего сам озвучивает сумму благодарности (у нас так было) и дальше хлопочет о вашей быстрой госпитализации и лечения, а вы пока собираете доп анализы и прочие доки для госпитализации.
Дата:17.10.17 Время:20:44
Спасибо всем неравнодушным.
Территориально мне подходит Обнинск. Мы проживаем в Калужской области, и вообщем то хочется проскочить в целом по Мед.Полису, что естественно, подразумевает «огромную благодарность » доктору, и оплату всех срочных и дополнительных обследований и т.п.
Сестра тянет его в Израиль, ибо она там проживает и еще и медсестра… Но меня смущает тот факт, что озвученный ценник( а он даже сейчас лично для меня тяжел очень даже пополам), это ценник ведь не будет окончательным… А если химию потом регулярно делать… на это уже и у сестры бюджета не будет…. Думаю это не вариант и лучше пробиваться здесь.
Поправьте, если я не права.
Если есть возможность лечиться в Израле и вы это потяните , то конечно Израиль. Израиль и Германия это лучшие онкологи. Лечить онкологию у нас и тем более по омс это только безисходности можно.
В Израиле точно надо сделать ревизию биопсии (пересмотреть стекла) раз есть такая возможность, т.к. у нас слабая диагностика. После уточненного диагноза будет понятен протокол лечения. Если будет надо, пишите в личку, дам контакт израильского уро-патолога. Оперируют у нас хорошо. Химичат теми же препаратами, но в Израиле применяют еще гипертермию, у нас вроде такого нет.
Опыт лечения в Израиле не всегда позитивный, так же, как и везде… все зависит от доктора и состояния больного.
Anonymous
Дата:18.10.17 Время:21:49
У моего папы был, обнаружили на второй стадии 10 лет назад. Лечился в обычной провинциальной больнице. Несколько курсов облучения потом прошел. Сейчас ему 75, слава богу, жив и относительно здоров. Обследоваться не хочет.
моего папы уже нет и я вам скажу просто как человек жалеющий о многом, обследуйте его регулярно! Уговаривайте! Я знаю, что для мужчин все эти обследования как наказанье, но…Это очень коварное в плане рецедивов и метастаз заболевание, не давайте ему запустить себя.
Ох, это невозможно. Он категорично сказал, что никуда не пойдет. Много лет прошло, возраст, никогда не лечился ни от чего. Да и это обнаружили случайно.
Anonymous
Дата:25.10.17 Время:10:42
У моей бабушки было… Но была уже запущена стадия, узнали когда у неё просто не пошла моча. Сразу диагноз 4 стадия(((. Сделали операцию, удалили мочевой полностью, потом химия… Прожила 2 года!! Врач сказал что 2 года с 4 стадией это очень даже не плохо. И сказал что если б обратилась раньше всё было бы намного лучше.
Главное не затягивайте, срочно операцию и химию, тогда всё будет хорошо!
Источник
Вопросы-ответы | страница 9
Вопросов: 344
Доброго дня.Игорь Петрович,я не очень дружу с интернетом(в силу возраста и живу в районе)и поэтому я не сразу нашла Ваш сайт,а задавала вопрос на сайте Ленинградского онкол.диспансера,но ответа не получила.Поэтому хочу задать вопрос Вам и,желательно,очень хочу получить ответ.У моего мужа обнаруженна онкология простаты и онкология мочевого пузыря.Ему 66 лет.Сделана ТУР-биопсия мочевого:под с/а наркозом резектоскоп свободно введён в наружное отверстие уретры,при ревизии уретры обнаруженно,что простатический отдел уретры деформирован увеличенной предстательной.Резектоскоп проведён в мочевой пузырь.Устья правого и левого мочеточников на5 и7ч условного циферблата,точечные.В полости мочевого пузыря на правой боковой стенке на 8-9-10ч условного циферблата обнаружено ворсинчатое образование на широком основании 1,5x4x5см с вовлечением в образование правого устья.Произведена резекция экзофитной части образования,коагуляция основания и стенки мочевого пузыря на 1см вокруг основания опухоли,за исключением правого устья.Позже взяли биопсию простаты.Вот диагноз:Gr мочевого пузыря stIII T3NOMO после ТУР Grпростаты StII T2NxMO. Микроскопическое описание:частицы опухоли,представленной преимущественно папиллярными структурами с фиброваскулярной основой,покрытыми атипичным утолщенным уротелием с умеренным полиморфизмом,гиперхромией ядер,митозами,нарушением полярности клеток.В части фрагментов имеются мелкие очаги инвазии комплексов опухоли в подлежащую субэпитеальную основу.Диагноз:умеренно дифференцированный уротелиальный рак G2 с очагами инвазии в субэпителиальную основу.Нам предлагают удаление предстательной и мочевого,но какой вариант с мочевым врач сказал так:»…разрежу и на месте буду решать;частичная резекция или полное удаление.»Если полное удаление,то какой вариант предпочтительней в силу возраста? Или есть ещё какие-то варианты? Очень Вас прошу,ответьте.Хотелось бы иметь полную информацию ,чтобы принять окончательное решение.
Вопрос # 9909 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.03.2015 | Валентина | Воронежская обл.,Россия
Резекция в Вашем случае точчно НЕ получиться. Необходмо выполнение цистпростатэктомии.
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Я бы Вам рекомендовал первый вариант. Готовы приняль Вас на лечение в наш центр >>>
Добрый день!!Скажите пожалуйста обязательно ли при первом рецидива опухоли мочевого пузыря удалять мочевой пузырь?И какое должно быть лечение при рецидиве?
Вопрос # 9907 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.03.2015 | Михаил | Воронеж
Все зависит от многих обстоятельств. Необходимо знать детали>>>
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
добрй день. моему папе (61 год) поставили диагноз рак мочевого пузыря pT1N0M0 стадия 3 клиническая группа. данные гистологии из ИДЦ, 3 пр:в биоптатах из опухоли мочевого пузыря строение папиллярной уротелиальной карциномы G1.Провели ТУР мочевого пузыря. и выписали. по словам врача по результатам ПГЗ он не видидит никакого рака и не назначил никакого дальнейшего лечения. У меня вопрос. насколько страшен первоначальный диагноз. как врач по результатам ПГЗ не видит рак. и можно ли при таком диагнозе выличиться окончательно. спасибо за ответ
Вопрос # 9888 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.03.2015 | татьяна | москва
Да, излечение возможно.
Добрый вечер, Игорь Петрович! Надеюсь на Вашу помощь по двум вопросам. Мужу 51 год. Сделан ТУР мочевого пузыря 10 дней назад. Удалена опухоль. Гистология звучит так: переходно-клеточная опухоль без прорастания в мышечный слой, низкодифференцированная на фоне хронического цистита. Более ничего. Инсталяций в пузырь не проводилось, врач сказал, что ничего не нужно. Нужно показаться через 2 месяца. В альтернативном лечебном учреждении сказали, что рак агрессивного свойства, поэтому будет рецидивировать. Удивились, что не было инсталяций, предложили купить в аптеке определнные химиопрепараты (согласно назаначению) и внутрипузырно повливать их 4 раза в месяц для того, чтобы предотвратить дальнейший рост в течение нескольких месяцев. Возможно ли такое решение: купить химиопрепарат, назначенный онкологом, а вливать его под контролем уролога в частной клинике? А потом контролировать ситуацию, или такое развитие событий может принести дополнительный вред? АБСОЛЮТНО не понимаю, что делать. Дома маленькие детки (4 и 3 года) у нашего больного, поэтому боимся пропустить что-то в ситуации.
Вопрос второй: мама — рак мочевого пузыря, сложная ситауция, прорастание в мочеточники. Хотели бы выслать ее ситацию лично Вам, так как ее случай слодный и долго описываемый. Спасибо огромное. Елена.
Вопрос # 9874 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 02.03.2015 | Елена Матвеева | Санкт-Петербург
При низкодифференцированной форме рака мочевого пузыря, даже после радикальногй трансуретральной резекции непременно необходима внутрипузырная терапия. Рекомендую
Уро-БЦЖ медак >>>
Копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста примерную стадию опухоли мочевого пузыря. Мне 61 год последние три месяца боли в поясничном отделе и внизу живота. Бывали редко сгустки крови. Последние 2-е недели при мочеиспускании моча окрашивается равномерно кровью, и после появляется болевое ощущение, иногда бывают сгустки крови. И очень часто гоняет в туалет по маленькому но очень помалу. Обратились к врачу сказали опухоль мочевого пузыря, но стадию не могут установить. Хотя бы подскажите злокачественная или доброкачественная опухоль. И есть вероятность выздоровления и к чему надо быть готовым. За ранее огромное Спасибо!
Вопрос # 9824 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 13.02.2015 | Иван Иванов | Санкт-Петербург
Доброго дня! татові поклали діагнос — основний: Перехідно клітиний рак лівої бокової, правої бокової та передйої стінок сечового міхура , Т2 Nх М0, 2ст. 2 клін. група.Ускладнення основного: Макрогематургія. Супутний : ІХС. Дифузний кардіосклероз. СН І А . ФК І . гирла аортин? СН І . ФК І.Поясніть що означає і що робити і чи злоякісна . Дякую на перед!!!!!!!!!!!!!!! татові 62 роки. якщо зробити опромінення ітерапії чи є можливість лікування, пухлина являється зло якісною чи добро якісною???
Вопрос # 9809 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.02.2015 | Таня Заньковська | Киев
Доброго дня! татові поклали діагнос — основний: Перехідно клітиний рак лівої бокової, правої бокової та передйої стінок сечового міхура , Т2 Nх М0, 2ст. 2 клін. група.Ускладнення основного: Макрогематургія. Супутний : ІХС. Дифузний кардіосклероз. СН І А . ФК І . гирла аортин? СН І . ФК І.Поясніть що означає і що робити і чи злоякісна . Дякую на перед!!!!!!!!!!!!!!! татові 62 роки.
Вопрос # 9805 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.02.2015 | Таня Заньковська | Киев
Речь идет о раке мочевого пузыря. Масштаб поражения мочевого пузыря и глубина распространения опухоли таковы, что методом выбора в лечебной тактике является цистэктомия — удаление мочево гопузыря. После цистэктомии четыре принципиалных способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Добрый день. Я женщина 38 лет. 12.09.14 мне была выполнена ТУР мочевого пузыря. В устье мочеточника была опухоль 22 мм. Результат биопсии : переходно-клеточный рак, G1. Неинвазивный переходно-клеточный рак ,G1. В шейке мочевого пузыря опухолевый рост сохраняется. Во время операции вводили митомицин 20 мг. Но сразу же ввели катетер. Мне кажется, что митомицин не может держаться в мочевом, если вставлен катетер. Затем я прошла 5 химиотерапий. Доксорубицин 2 раза, и митомицин 3 раза. От химиотерапии у меня развился острый цистит с недержанием, поэтому прекратили далее химию. А 17.11.14 был выполнен второй ТУР с внутрипузырной химиотерапией, фотодинамической диагностикой. Биопсия показала отсутствие рака. На этом мнения урологов расходятся. В больнице , где мне проводили ТУР назначили такую схему — ТУР с фотодинамической диагностикой каждые 3 месяца. А в онкологии уролог считает, что достаточно цистоскопию делать раз в 3 месяца. Что лишний раз делать ТУР вредно. На днях мне сделали цистоскопию, сказали все в норме. Единственное увидели сильное воспаление, назначили антибиотик без анализа и посева. Никаких анализов не брали — это в онкодиспансере. У меня постоянно жалобы на боли внизу живота, в мочевом, частое болезненное мочеиспускание. Вопрос в следующем — кто из урологов прав? И еще вопрос по поводу БЦЖ-медак. Очень хочу пройти курс для профилактики рецидива. Показан ли мне на данный момент курс БЦЖ? Очень переживаю, что сделано мало химиотерапий. Еще вот какой вопрос : участковый уролог мне назначил пить постоянно канефрон и урологический сбор . Сбор чередовать месяц через месяц пить. А онколог — уролог сказал пить канефрон по такой схеме 1 месяц пить и 3 месяца перерыв. А траву можно не пить. И откуда я буду знать прошло ли у меня воспаление в мочевом, если на цистоскопию слудующую только через 3 месяца ? Как проверить вылечено ли воспаление? Может настаивать на каких-то анализах после курса антибиотиков, ведь не всегда они помогают.
Вопрос # 9760 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.01.2015 | Мила Егорова | Краснодар
Спасибо Игорь Петрович.К Вопросу 9753 меня интересует фраза из гистологии «Препарат Б — фрагмент гладкомышечной ткани с неравномерным отеком интерстиция, эпителиальная выстилка отсутствует, опухолевых структур не выявлено.» Что она означает??
Вопрос # 9761 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.01.2015 | Евгений Матюхин | Тула
Это значит, что после удаления опухоли из дна образовавшейся раны был взят материал для гистологического исследования. В нем опухолевых структур не выявлено.
Здравствуйте Игорь Петрович. Если не затруднит расшифруйте пожалуйста гистологию после ТУР мочевого пузыря. Спасибо.
Паталогистологическое заключение (диагноз): Инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома, G I, с инвазией в субэпителиальную соединительную ткань до 0,8 мм, без инвазии в мышечный слой. Препарат Б — фрагмент гладкомышечной ткани с неравномерным отеком интерстиция, эпителиальная выстилка отсутствует, опухолевых структур не выявлено. Злокачественные новообразования мочевого пузыря неуточненной части.
Вопрос # 9753 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 24.01.2015 | Евгений Матюхин | Тула
Источник