У крысы есть мочевой пузырь или нет

Мочекаменная болезнь у декоративных крыс

10 апр 2016|Экзоты и грызуны

Мочекаменная болезнь — образование камней-уролитов в почках и мочевыводящих путях. Уролиты представляют собой образования поликристаллического или органического происхождения. Размеры уролитов варьируют от мелких песчинок до больших камней, и могут быть обнаружены в любой части мочевыделительной системы — от почек до уретры. Различают несколько типов камней-уролитов:

Струвиты. Основу составляет аммониевый фосфат магния и небольшое количество органического матрикса. Их выявляют в высоко щелочной моче, часто вместе с инфекцией мочевого тракта. Самый распространенный тип уролитов.

Оксалат кальция и цистин обнаруживают в моче с кислой рН.

Ураты аммониевой кислоты и силикаты выявляют в нейтральной или кислой моче.

Каковы причины уролитиаза у декоративных крыс?

Установить причину возникновения мочекаменной болезни довольно сложно. Предпосылками развития уролитиаза можно считать:

генетическую предрасположенность,

нарушение обмена веществ (диабет),

миелопролиферативные заболевания (лейкемия),

гиперкальциемия,

нарушения в рационе питания,

недостаток питьевой воды,

паразитов мочевого пузыря (острицы),

бактериальные инфекции E.coli, Klebsiella, Staphylococcus, Mycoplasma, Ureaplasma, Proteus.

Другими причинами возникновения уролитов и задержки мочи могут стать анатомические дефекты — дивертикулы мочевого пузыря («карманы»), а также неподвижность животного из-за параличей или парезов тазовых конечностей.

Как проявляется болезнь?

Проявление симптоматики зависит от степени и времени задержки мочеотделения, присутствия инфекции, степени растяжения стенок мочевого пузыря. Вызывая задержку мочеиспускания, камни-уролиты создают застой мочи, что благоприятствует бактериальному росту. Механическое раздражение слизистых, травмирование острыми уролитами приводит к развитию вторичной инфекции. Инфекционный процесс восходящим или нисходящим путями может привести к заболеванию почек (пиелонефриту), уроциститу или уретриту.

Самцы страдают мочекаменной болезнью чаще самок из-за более длинной и узкой уретры.

Необходимо помнить, что уролитиаз — хроническое заболевание, часто протекающее с рецидивами.

Какие симптомы можно заметить:

• Чрезмерно частое вылизывание и покусывание гениталий
• Затрудненное мочеиспускание (болезненное, часто моча выходит каплями)
• Приступообразные боли (колики)
• Мутная моча
• Увлажнение шерсти вокруг гениталий
• Появление неприятного запаха
• Растяжение стенок мочевого пузыря, увеличение мочевого пузыря
• Гематурия (присутствие крови в моче)
• Задержка мочеиспускания, вплоть до прекращения мочеотделения
• Сгорбленная поза, апатия
• Снижение аппетита
• Дегидратация (обезвоживание)

Что такое «Почечная колика»?

Болевой синдром (почечная колика) проявляется при прохождении камня по мочевыводящим путям или повышении гидростатического давления и расширении почечных лоханок из-за обструкции, что способствует возникновению гидронефроза. Почечная колика появляется внезапно и перемещается от поясничных позвонков к мочевому пузырю и тестикулам (у самцов). При обструкции уретры камнем болевой синдром наиболее выражен. При этом, крыса пытается мочиться, вылизывает или покусывает свои гениталии, попискивает. Моча часто выделяется каплями, нередко с кровью из-за травмирования слизистой.

Лечение уролитиаза зависит от локализации камней в мочевом тракте. Для лечения уролитиаза камней используются антимикробные средства. Иногда антибиотикотерапия не приводит к устранению уролитов, потому что они очень большие или их очень много. В таком случае проводят хирургическое лечение: цистотомию с удалением камней из мочевого пузыря, уретротомию для ликвидации обструкции с удалением конкремента из уретры, или нефротомию для удаления камней из почки. Удалить камни из почек, мочеточников или уретры у крыс чрезвычайно сложно, почти невозможно. Отсутствие лечения и вымывания камней из мочевого тракта может привести к полной обструкции (закупорке) со скоротечным развитием острой почечной недостаточности и летальным исходом. Эвтаназия в случае сильного болевого синдрома и тяжелого течения болезни, а также невозможности помочь крысе будет необходимым и единственным решением.

Диагностика.

Сбор анамнеза. Врачу необходимо выяснить генетическую предрасположенность (если можно), ранее перенесенные заболевания, характер кормления, время отсутствия мочеиспускания, присутствие крови в моче (гематурия), наличие и характер колик, а также общий объем выпиваемой зверьком жидкости. Эту информацию должен подготовить ВЛАДЕЛЕЦ животного.

Физикальный осмотр. В процессе общего осмотра животного врач проводит пальпацию мочевого пузыря на выявление его наполненности и растяжения.

Клинические лабораторные исследования. Для подтверждения предположительного диагноза болезни врач назначает общий клинический анализ мочи. Может быть потребуется провести исследование крови на выявление инфекции, дегидратации животного, развитие гипокальциемии, гиперкалиемии, азотемии. Иногда проводится бактериологическое исследование мочи с культивированием возбудителей.

Дополнительные методы визуальной диагностики. Позволяют установить локализацию патологического процесса. Многие камни рентгенконтрастны и легко обнаруживаются при рентгенографии. УЗ-диагностика — безопасный метод выявления нефропатологии с возможностью оценки размеров уролитов, исследования кровотока в почках.

Лечение. Назначается ветеринарным специалистом.

На приеме при переполнении мочевого пузыря ветеринарный врач может провести катетеризацию мочевого пузыря. Для облегчения болевого синдрома применяют спазмолитики и седативные средства. При развитии дегидратации подкожно или внутривенно применяют кристаллоидные растворы. Инъекции проводят осторожно, с учетом возможности эвакуации мочи.

Возможно придется рассмотреть необходимость хирургического вмешательства для ликвидации обструкции и удаления камней.

В дальнейшем врач проводит лечение заболевания, предположительно вызвавшего уролитиаз (например, диабет). Применение антибактериальной терапии оправдано при выявлении инфекции в мочевых путях. При паразитарных заболеваниях используют специальные антипаразитарные препараты.

Часто врач назначает диетотерапию с учетом необходимости пониженного содержания белка и кальция в корме.

ВАЖНО: При резком ухудшении качества жизни необходимо принять решение о гуманной эвтаназии.

Уход за больным животным.

От Вашего внимания за заболевшим питомцем и своевременности выполнения назначений зависит качество и продолжительность его жизни!

Статья подготовлена Польшковой Е.В.

Источник

Спонтанная возрастная патология мочевыделительной системы у крыс

К.О. Заикин(1), научный сотрудник, Е.А. Гайдай(2), биолог, Д.С. Гайдай(2), биолог, Я.А. Гущин(1), научный сотрудник, А.А. Мужикян(1), старший научный сотрудник, кандидат ветеринарных наук, К.Л. Крышень(2), старший научный сотрудник, кандидат биологических наук, М.Н. Макарова(1), доктор медицинских наук, директор 1-НПО «Дом Фармации», 188663, Российская Федерация, Ленинградская обл., Всеволожский район, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, д. 3, корп. 245; 2-Институт доклинических исследований, 188663, Российская Федерация, Ленинградская обл., Всеволожский район, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, д. 3, корп. 245 Е-mail: gajdaj.ea@doclinika.ru

Резюме. Рассмотрены спонтанные возрастные патологии мочевыделительной системы, выявленные у крыс, которые не подвергались никаким воздействиям и содержались более 2 лет в стандартных условиях вивария. Интерес к данной группе патологий актуален при проведении длительных экспериментов, например при оценке канцерогенеза, поскольку гибель грызунов в пожилом возрасте часто связана с онкологическими заболеваниями и патологиями почек. Но опухолевая патология требует отдельного рассмотрения, что в данной статье невозможно. Знание патологий, имеющих спонтанное проявление у лабораторных крыс, необходимо для корректной интерпретации результатов экспериментальных исследований, а также для дифференциальной диагностики «спонтанных» и «индуцированных» патологий. Для классификации патологий использовали номенклатуру INHAND. Гистологическое исследование органов мочевыделительной системы (почки и мочевой пузырь) было проведено у 200 самцов и 200 самок крыс линии Wistar, возраст которых достигал 26-26,5 мес. Спонтанная возрастная патология мочевыделительной системы у крыс встречается очень часто. В данном случае — патология почек выявлена у всех 200 исследованных самцов и у 165 из 200 исследованных самок. Патологические изменения, рассматриваемые как проявления хронической прогрессирующей нефропатии (интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация, гломерулосклероз, базофилия и атрофия эпителия почечных канальцев, дилатация канальцев, цилиндры в просветах канальцев, очаговый интерстициальный склероз коркового вещества почки), наиболее часто наблюдаются у крыс; они были выявлены у всех 200 исследованных самцов и у 140 из 200 исследованных самок. Везикулярная дистрофия (вакуолизация) эпителия почечных канальцев — единственный вид патологии мочевыделительной системы, который чаще встречался у самок, чем у самцов. Патогенез везикулярной дистрофии разнообразен. Клиническое и биологическое значение этой патологии неоднозначно. Она может предшествовать некрозу эпителия, но может встречаться и в норме. Патология мочевого пузыря наблюдается реже; она выявлена у 22 самцов и 1 самки. Среди патологических изменений выделяли: протеиновые пробки в просвете мочевого пузыря и очаговую воспалительно-клеточную инфильтрацию мочевого пузыря. При проведении экспериментов описанные патологии следует считать спонтанными, связанными с возрастными изменениями в организме.

Введение

Рассмотрим данные о спонтанной возрастной патологии мочевыделительной системы у крыс, выявленной у животных, которые не подвергались никаким воздействиям и содержались на протяжении более 2 лет в стандартных условиях вивария.

Под понятием возрастной патологии понимается патология, частота встречаемости которой нарастает в процессе старения организма. Под понятием спонтанной патологии понимается патология, возникновение которой не имеет прямой связи с четко определенными внешними причинами, причем ее частота не может быть заранее точно спрогнозирована.

Знание спонтанной патологии лабораторных крыс необходимо для правильной интерпретации результатов экспериментальных исследований, для дифференциальной диагностики между «спонтанной» и «индуцированной» патологией.

Анализ патологии мочевыделительной системы у крыс имеет особое значение, поскольку грызуны в пожилом возрасте, как правило, умирают от онкологических заболеваний и патологии почек [13]. Но опухолевая патология требует отдельного рассмотрения. В данной статье нет возможности останавливаться подробно на этой проблеме.

Кроме того, патология почек у грызунов может усугубляться или обостряться при применении ксенобиотиков, что затрудняет интерпретацию выявленных изменений [5].

В статье использована номенклатура INHAND, наиболее стандартизированная и широко применяемая номенклатура патологии у лабораторных животных.

Проект INHAND (International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria for Lesions in Rats and Mice) является совместной инициативой Societies of Toxicologic Pathology from Europe (ESTP), Great Britain (BSTP), Japan (JSTP), and North America (STP) для разработки принятой на международном уровне номенклатуры пролиферативной и непролиферативной патологии у лабораторных животных.

Материал и методы

Проведено гистологическое исследование органов мочевыделительной системы (почки и мочевой пузырь) у 400 крыс линии Wistar (200 самцов и 200 самок). Крысы были подвергнуты эвтаназии; возраст крыс — 26-26,5 мес.

Для гистологического исследования материал фиксировали в 10% растворе нейтрального формалина в течение 24 ч, после чего по общепринятой методике заливали в парафин [1, 2]. Изготавливали срезы толщиной 5-7 мкм, которые окрашивали гематоксилином и эозином. Анализ гистологических препаратов проводился при помощи светооптического микроскопа Carl Zeiss Axio Scope A1 (Германия) при увеличении 50, 100, 200 и 400. Микрофотографирование выполняли при помощи цифровой фотокамеры Axio Cam ICc 1 и программного обеспечения Axio Vision Rel. 4.8 (Германия). Статистический анализ не проводили.

Результаты и обсуждение

У исследованных крыс был выявлен ряд патологий (см. таблицу) мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь).

Интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация была выявлена у 43 самцов и 40 самок (рис. 1, 2).

Инфильтраты были мелкоочаговыми, наблюдались только в корковом веществе почки, состояли из мононуклеарных клеток (преимущественно лимфоциты, а также макрофаги и плазматические клетки), не имели строгой связи с определенными структурными элементами ткани почки (клубочки, почечные канальцы).

Гломерулосклероз был выявлен у 71 самца и 57 самок (рис. 3-5). Это наиболее часто наблюдавшаяся патология почек. Гломерулосклероз был выраженно очагового типа — наблюдался в отдельных клубочках, большинство клубочков не были изменены.

Гломерулосклероз в некоторых клубочках сопровождался перигломерулярным склерозом (см. рис. 5), формированием синехий между клубочками и капсулой Боумена, повышением клеточности клубочков (см. рис. 4, 5), кариомегалией мезангиальных клеток (см. рис. 3).

Базофилия эпителия почечных канальцев наблюдалась у 14 самцов и 17 самок (рис. 6).

Во всех случаях патология сочеталась с гломерулосклерозом и была очагового типа.

Дилатация (расширение) почечных канальцев была выявлена у 22 самцов и 8 самок (рис. 7-9).

Патология наблюдалась только в корковом веществе почки, имела очаговый характер, эпителий канальцев был с атрофическими изменениями, в большинстве расширенных канальцев имелись гиалиновые цилиндры.

Цилиндры (гиалиновые) в просветах почечных канальцев были выявлены у 22 самцов и 8 самок (см. рис. 7-9). Во всех случаях патология сочеталась с дилатацией (расширением) почечных канальцев и имела очаговый характер.

Атрофия эпителия почечных канальцев была выявлена у 22 самцов и 8 самок (см. рис. 7-9). Во всех случаях патология сочеталась с дилатацией (расширением) почечных канальцев, имела очаговый характер.

Очаговый интерстициальный склероз коркового вещества почки был выявлен у 5 самцов и 2 самок (рис. 9-11). В очагах склероза также наблюдалась интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация, гломерулосклероз, дилатация почечных канальцев с атрофией эпителия.

Везикулярная дистрофия (вакуолизация) эпителия почечных канальцев имела место у 5 самцов и 24 самок (рис. 12). Патология носила очаговый характер, была макровезикулярного типа, значительно чаще (в 5 раз) наблюдалась у самок.

Очаговая воспалительно-клеточная инфильтрация почечной лоханки была выявлена у 1 самки (рис. 13). Инфильтраты были мелкоочаговыми, локализовались непосредственно под эпителием, состояли из мононуклеарных клеток (преимущественно лимфоциты, а также макрофаги и плазматические клетки), не имели строгой связи с определенными отделами почечной лоханки, в вышележащем уротелии имелись атрофические изменения. В данном случае не было других патологических изменений в почечной лоханке, в том числе и интерстициальной воспалительно-клеточной инфильтрации в ткани почки.

Протеиновые (белковые) пробки в просвете мочевого пузыря были выявлены

у 19 самцов (рис. 14). Протеиновые пробки были крупных размеров, неравномерной окраски; какой-либо другой патологии, в том числе признаков воспаления, в мочевом пузыре не наблюдалось.

Склероз подслизистой основы мочевого пузыря был выявлен у 1 самца

(рис. 15). Склероз был диффузный, сопровождался уменьшением просвета мочевого пузыря, признаков воспаления в мочевом пузыре и в почках не наблюдалось.

Очаговая плоскоклеточная метаплазия уротелия мочевого пузыря встретилась лишь у 1 самца (рис. 16). Плоскоклеточная метаплазия сопровождалась ороговением, какой-либо другой патологии, в том числе признаков воспаления, в мочевом пузыре не было.

Очаговая воспалительно-клеточная инфильтрация мочевого пузыря была выявлена у 1 самца и 1 самки (рис. 17). Инфильтраты были мелкоочаговыми, локализовались непосредственно под эпителием, состояли из мононуклеарных клеток (преимущественно лимфоциты, а также макрофаги и плазматические клетки), не имели строгой связи с определенными отделами мочевого пузыря, в вышележащем уротелии наблюдались атрофические изменения. Какой-либо другой патологии в мочевом пузыре при этом не наблюдалось.

Большинство случаев выявленной патологии почек (интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация, гломерулосклероз, базофилия и атрофия эпителия почечных канальцев, дилатация канальцев, цилиндры в просветах канальцев, очаговый интерстициальный склероз коркового вещества почки) наблюдались у одних и тех же животных, причем чаще у самцов.

Указанные патологические изменения являются проявлениями одного заболевания — хронической прогрессирующей нефропатии [3, 5, 8-10, 12, 14]. При хронической прогрессирующей нефропатии в почечных клубочках также могут наблюдаться перигломерулярный склероз, синехии между клубочками и капсулой Боумена, повышение клеточности клубочков [3]. Данные изменения были выявлены и в нашем исследовании.

Хроническая прогрессирующая нефропатия — одно из самых распространенных спонтанных заболеваний. Она является также частой причиной смерти крыс пожилого возраста, в частности самцов [3, 4, 8, 10, 12, 14].

Данная патология может создавать трудности дифференциальной диагностики с изменениями, индуцированными химическими препаратами при токсикологических исследованиях [11].

По мнению большинства авторов термин «хроническая прогрессирующая нефропатия» наиболее предпочтительный для этой патологии, особенно в длительных исследованиях, когда присутствуют все характерные морфологические признаки [5].

В нашем исследовании патологические изменения в почках рассматривались по отдельности, поскольку не во всех случаях они наблюдались одновременно у одних и тех же животных. В номенклатуре INHAND эта патология также классифицируется по отдельности, с упоминанием о наиболее частой встречаемости при хронической прогрессирующей нефропатии. Объясняется это тем, что данные патологические изменения могут встречаться и как самостоятельные виды патологии [5].

Интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация очень часто встречается у крыс и, как правило, не связана с токсикологическим воздействием [5].

Диагноз «интерстициальный нефрит» не использовался, поскольку инфильтрация была очаговой и прежде всего лимфоцитарной, а не распространенной и смешанно-клеточной; диагноз «пиелонефрит» также не использовался, поскольку инфильтрация наблюдалась только в корковом, а не в мозговом веществе почки.

Везикулярная дистрофия (вакуолизация) эпителия почечных канальцев — единственный выявленный вид патологии почек, не связанный с хронической прогрессирующей нефропатией. Она в 5 раз чаще наблюдалась у самок, чем у самцов. Везикулярная дистрофия — проявление внутриклеточного накопления жидкости, липидов или другого материала в клетках эпителия. Патогенез везикулярной дистрофии разнообразен [5]. Эта патология может предшествовать дегенерации и некрозу эпителия, но также может быть обратимым изменением или встречаться в норме [7].

Очаговая воспалительно-клеточная инфильтрация почечной лоханки у грызунов — спонтанный фоновый процесс, не имеющий биологического или токсикологического значения [5].

Протеиновые (белковые) пробки в просвете мочевого пузыря — обычная посмертная находка. Они представляют собой агональную секрецию из добавочных половых желез, возникают во время эвтаназии, встречаются только у самцов крыс. Протеиновые пробки не имеют клинического или токсикологического значения, их констатация — дело патологоанатома [5, 6].

Очаговая воспалительно-клеточная инфильтрация мочевого пузыря наблюдается у крыс пожилого возраста, не имеет клинического или токсикологического значения [8]. Инфильтраты, как правило, мононуклеарно-клеточные, рассеяны в стенке мочевого пузыря. Их не следует расценивать как проявление хронического цистита, который встречается у крыс не часто [14].

Спонтанная возрастная патология мочевыделительной системы у крыс встречается очень часто; патология почек выявлена у всех 200 исследованных самцов

и у 165 из 200 исследованных самок.

Патология мочевого пузыря встречается реже; она выявлена у 22 самцов и

1 самки.

Патологические изменения, рассматриваемые как проявления хронической прогрессирующей нефропатии, наиболее часто наблюдаются у крыс; они были выявлены у всех 200 исследованных самцов и у 140 из 200 исследованных самок.

Везикулярная дистрофия (вакуолизация) эпителия почечных канальцев — единственный вид патологии мочевыделительной системы, который чаще встречался у самок, чем у самцов.

Везикулярная дистрофия имеет разнообразный патогенез [5], ее клиническое и биологическое значение неоднозначно; она может предшествовать некрозу эпителия, но наблюдаться и в норме [7].

Результаты проведенного исследования совпадают с данными литературы, посвященной спонтанной возрастной патологии у крыс [3, 5, 8, 10, 11, 14].

Заключение

Представлены результаты оценки возрастных изменений мочевыделительной системы крыс. Большинство патологий было выявлено в почках: интерстициальная воспалительно-клеточная инфильтрация, гломерулосклероз, базофилия и атрофия эпителия почечных канальцев, дилатация канальцев, цилиндры в просветах канальцев, очаговый интерстициальный склероз коркового вещества почки. У крыс пожилого возраста были обнаружены протеиновые пробки в просвете мочевого пузыря и очаговая воспалительно-клеточная инфильтрация мочевого пузыря, везикулярная дистрофия эпителия почечных канальцев.

Описанные патологии следует рассматривать как спонтанные, связанные с возрастными изменениями в организме.

Источник