У кого больше объем мочевого пузыря

Мочевой пузырь: мифы и факты

Проблемы с мочевым пузырем — проблемы интимного характера. Часто люди не рискуют рассказать о них даже родственникам, не говоря уж о том, чтобы сходить к врачу на обследование. Неудивительно, что эта тематика обросла таким количеством мифов, что сразу и не разберешься, где тут правда, а где нет.

Виктор Миронов / «Здоровье инфо»

Маленький мочевой пузырь может быть причиной недержания

Миф. Люди с недержанием иногда винят в своих проблемах размер мочевого пузыря. На самом деле размер редко имеет значение, а в среднестатистический мочевой пузырь вмещается две чашки жидкости. Причиной недержания может быть слабость мышц мочевого пузыря, инфекция или нервное расстройство.

Два раза за ночь — слишком много

Факт. Один ночной поход в туалет — это еще приемлемо, но если вам приходится вставать по ночам два раза и чаще, то это уже повод обратиться к врачу. Частые ночные мочеиспускания называются никтурией. Они могут быть вызваны целым комплексом проблем, как то увеличенная простата, употребление чрезмерного количества жидкости, некоторых лекарственных препаратов или гиперактивность мочевого пузыря.

Организму требуется восемь стаканов жидкости в день

Миф. С помощью этой бесконечно повторяемой мантры мы пытаемся уверить себя, что потребности у всех людей одинаковы. На самом деле дневная норма жидкости зависит и от веса человека, и от многих других факторов. Лучше пить, когда того хочется. Это поможет избежать обезвоживания и не допустить частого мочеиспускания.

Проблемы с мочевым пузырем могут быть у каждого

Факт. Всевозможные проблемы с мочеиспусканием возникают в разные периоды жизни как у мужчин, так и у женщин. От них не застрахован никто. Особенно подвержены риску рожавшие женщины, старики, мужчины с болезненной простатой и люди с травмами спинного мозга. Ни в коем случае нельзя страдать молча, обязательно обращайтесь к врачу!

Меньше пьешь, меньше проблем

Миф. Конечно, если отгонять официанта в кафе каждый раз, когда он пытается наполнить стакан, вы будете ходить в туалет немного реже. Но здоровый мочевой пузырь должен справляться с обычным количеством жидкости. Если этого не происходит, то проблема не в объеме выпитого. А вот от кофеина отказаться можно: он является стимулятором мочевого пузыря.

Простата не всегда виновата

Факт. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин действительно не всегда вызваны увеличением предстательной железы. Гиперактивность мочевого пузыря имеет точно такие же симптомы. Так что если вы грешите на простату, лучше пройти тщательное медицинское обследование, чтобы точно определиться с методом лечения.

Упражнения Кегеля эффективны только для женщин

Миф. Скорее всего, появление этого предрассудка связано с тем, что женщинам эти упражнения назначаются куда чаще, чем мужчинам, например, после родов. На самом же деле эти простые и полезные упражнения не знают половых различий. Мужчины с недержанием тоже вполне могут их выполнять.

Расписание — надежный помощник

Факт. Приучить гиперактивный пузырь к расписанию сложно, но можно. Научитесь подавлять первое желание сходит в туалет и терпите. Пусть сначала у вас получится терпеть только минуту или меньше. Не останавливайтесь на достигнутом. Вместе с упражнениями Кегеля эта методика хорошо помогает при гиперактивности мочевого пузыря.

Спорт помогает при недержании

Факт. Здоровый образ жизни играет дополнительную роль в уменьшении некоторых проблем с мочевым пузырем. Регулярные физические нагрузки, особенно в сочетании с упражнениями Кегеля, могут, в частности, уменьшить проявления стрессового недержания мочи, которое случается при смехе, кашле или чихании. Похудение также поможет справиться с этой проблемой.

Недержание неизбежно

Миф. Проблемы с мочевым пузырем вовсе не являются каким-то обязательным атрибутом старости. Поговорите с врачом, выясните, в чем причина, и начинайте лечение. Помните, что недержание лечится!

Источник

Узи мочевого пузыря — показания, противопоказания, результаты и нормы

Внутренние органы выполняют свои определенные задачи и отвечают за целостность работы системы организма. Мочевой пузырь — играет важную роль в мочевыделительной системе, который отвечает за сбор мочи до ее выхода из организма. Он характеризуется эластичностью и находится за лобковыми костями в передней части малого таза. Моча, очищенная в почках, по мочеточечным каналам заходит в него, а затем выводится из организма через мочеиспускательный канал, который имеет название уретра. Четких данных о его параметрах нет. При проводимых исследованиях обнаружена возможность помещения в нем мочи объемом от мочи 500 до 1000 мл.

Брюшная полость закрывает часть пузыря сверху и с боков. У мужчин и женщин органы, которые располагаются за мочевым пузырем различные. У женского пола за пузырем расположены матка и влагалище, а у представителей мужского пола находятся половые железы (семенные пузырьки) и протоки, которые ведут к уретре.

Сильная мускулатура и отличная эластичность органа необходима для депонирования и выведения накопленной мочи.

Индивидуальной особенностью мочевого пузыря является то, что он постоянно меняет свою форму и размер, в зависимости от объема наполнения мочевиной. Полный пузырь взрослого человека имеет форму шара, а пустой напоминает плоскую тарелку.

Детский мочевой пузырь имеет форму соответствующую возрасту ребенка. У новорожденных и грудничков он веретенообразный, у малышей и до 7 лет от имеет форму груши, в 8-12 приобретает яйцеобразную форму. Только к подростковому возрасту он начинает быть похожим на шар.

Строение мочевого пузыря

Орган наклонен под углом. Его кончик «смотрит» вперед и вверх, а положение дна — вниз и назад. Непосредственно тело пузыря находится между ними. Сужаясь, книзу он образует мочеиспускательный канал. В этом месте располагается шейка, которая заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет переднюю часть вершины и пупок. На поверхности пузырь разделяется на переднюю, заднюю, верхнюю и боковые поверхности. Сзади в поверхностном слое находятся два просвета, в которые входит устье мочеточника.

Функцию удерживания мочи выполняют два клапана — сфинктеры:

• Непроизвольный. Он сформирован мышечной группой, закрученной в виде спирали, которая через мышцы проходит в малый таз. По конструкции они похожи на перевернутый зонт.
• Произвольный. Сфинктер покрыт мышцами малого таза, связками, которые формируют запирательную мышцу.

Структура мочевого пузыря имеет особенную структуру. Его оболочка состоит из четырех слоев:

• Внутренний. Он выстелен переходным эпителием, который образует надежную преграду и складки, которые разглаживаются при наполнении мочой. Слизистый слой, который покрывает орган внутри, объединен с мышцами. Эта область получила название треугольник треугольником. Межмочевидная складка, располагающаяся вблизи от устьев мочеточников, предохраняет от затекания урины назад.
• Соединительный. Подслизистая состоит из вспомогательной ткани, небольшой плотности. В ней находятся лимфатическая и кровеносная система, а также нервные окончания.
• Мышечный. Мышечная ткань является основой перегородки органа. Связки гладких мышц, которые проходят в три слоя, объединяются в основную мышцу, которая выполняет функцию — выталкивание мочи. Рядом с устьями мочеточников круговые волокна создают сфинктеры. Если работа мышц нарушится, результатом может быть патологические изменения в процессе.

• Серозный. Ею выложена задняя и стороны по бокам, а также и непосредственно сам пузырь. На всех остальных поверхностях сводится в достаточно плотный соединительный слой, который выполняет опорную функцию.

Мочевой пузырь призван выполнять две функции: резервуарную или сбор мочи и эвакуаторную или выведение мочи. Физиологический объем при котором поступает призыв из мозга к его опустошению в среднем около 200 — 400 мл, причем у представительниц прекрасного пола цифра немного ниже, чем у мужчин. С возрастом сила мышц ослабевает, поэтому люди в возрасте имеют больший объем пузыря.

Из мочеточников урина поступает в мочевой пузырь примерно через каждые 30 секунд. На ритм наполнения влияют факторы: количество и характер употребленной жидкости, наличие стрессовых ситуаций, температура воздуха окружающей среды.

Нервные окончания, которые расположены в стенке мочевого пузыря, оперативно реагируют на вызываемое давление, их еще называют механорецепторами, контролируют поддержание в пузыре определенный объем урины.

Эвакуаторная функция мочевого пузыря проводится сокращая его, если стенки значительно растянулись, при воздействии на механорецепторы мочеиспускательного канала при попадании на нее мочевиной, расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала при раздражении стенок пузыря.

Мочевой пузырь играет немаловажную роль в поддержании нормальной внутренней среды в организме, убирая и очищая организм от продуктов жизнедеятельности. Характеристики мочи здорового человека неизменны. Однако, вследствие определенных болезней, при которых возникает застой мочи, она меняет свой химический состав. И это приводит к воспалительным процессам и возникновению мочекаменной болезни.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ

УЗИ — диагностику специалист делает через переднюю брюшную стенку. Во время проведения этого исследования возможно выявить заболевания и патологии, которые возникли в органе, а также проконтролировать эффективность лечения.

Обследование мочевого пузыря проводят в таких случаях:

• подозрение на патологию в какой-либо части мочевыводящей системы, или при либо ранее выявленных болезнях мочевыделительных органов;
• при необходимости найти причину эритроцитурии, если в анализе мочи было большое количество эритроцитов;
• при жалобах пациента на болезненное мочеиспускание, которые свидетельствуют о таких заболеваниях: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочекаменная болезнь;
• жалобы пациента на задержку мочи и появление дизурических симптомов;
• при любых подозрениях на появление новообразований любого типа (злокачественные или доброкачественные опухоли), а также кисты в мочевом протоке;
• при подозрение на образовавшуюся полость вблизи пузыря, с накопленной жидкостью, так называемый дивертикулез;
• после травм и ушибов мочевого пузыря, УЗИ покажет возможное наличие затеков в паравезикальной области;
• после прохождения курса лечения, чтобы оценить результаты;
• при сдаче анализов, в показателях обнаружены изменения, которые указывают на проблемы органов мочеполовой системы.

Что диагностируют с помощью УЗИ мочевого пузыря

Если врач назначает процедуру исследования ультразвуком, скорее всего это делается с целью подтвердить диагноз.

Заболевания и патологии, которые определяются ультразвуковым методом:

• наличие камня и песка в почках;
• появившиеся взвеси;
• неправильное расположение органа;
• при определении остаточного количества мочи, выявлен увеличенный объем;
• развитие опухолей и новообразования;
• формоизменение пузыря, утолщение его стенок;
• эхогенные образования;
• острый или хронический цистит;
• пиелонефрит;
• пиелоэктазия;
• гидронефроз.

Эти результаты не являются удовлетворительными, поэтому с лечением не стоит затягивать и откладывать поход к врачу на потом. Особенно это касается тех, кто планирует рождение детей, так как эти болезни могут передаваться на генном уровне.

Методы УЗИ мочевого пузыря и подготовка

Способов проведение процедуры несколько:

• трансабдоминально — через переднюю стенку брюшной области;
• трансректально — через прямую кишку;
• трансвагинально — через влагалище;
• трансуретрально — через мочеиспускательный канал.

В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей человека, врачом определяется наиболее подходящий способ проведения исследования.

Трансабдоминальное — обследование пузыря через переднюю брюшную стенку. Проходит с помощью специального абдоминального датчика. Оно позволяет выявить размер, форму, возможные патологии и конструкцию пузыря. Наиболее часто применяется.

Предварительные действия, которые необходимо провести перед проведением УЗИ:

• подготовка кишечника, которая состоит из соблюдения диеты на протяжении 1-2 суток и его опорожнения накануне проведения процедуры ;
• наполнение мочевого пузыря.

Продукты, которые требуется исключить перед УЗИ мочевого пузыря:

• свежие овощи и фрукты;
• бобовые;
• молочные продукты;
• сдобные хлебо-булочные и кондитерские изделия;
• кофе и кофесодержащие напитки;
• вода с газами;
• алкоголь.

Вечером, непосредственно перед обследованием следует поставить микроклизму (введение в прямую кишку от 50 до 200 мл жидкости). Заменить клизму можно глицериновой свечой, введя ее трансректально. При присутствии метеоризмов, следует принять активированный уголь или энзистал.

Данный метод проводится при наполненном мочевом пузыре. Обычно он наполняется естественным способом. За 4-5 часа выпивается примерно 1,5-2 л воды, при этом следует воздержаться от туалета.

Если из-за заболеваний почек или другой патологии, мочевой пузырь невозможно наполнить, необходимо принять мочегонные лекарственные средства. Для этого за полчаса — час до обследования пациенту нужно выпить таблетку фуросемида, для форсирования мочеобразования почками.

Этапы подготовки мочевого пузыря перед УЗИ:

• употребление большого количества жидкости:
• воздержание от мочеиспускания;
• прием мочегонных препаратов.

Норма воды для подготовки детей к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря:

• от 1 до 2 лет — не менее 100 миллилитров;
• от 2 до 7 лет — 250 миллилитров;
• от 7 до 11 лет — 400 миллилитров ;
• от 11 до 15 лет — половина литра.

Наиболее приемлемыми напитками для наполнения пузыря считаются — морс, минеральная вода без газа, травяной чай, компот.

При трансабдоминальном методе мочевого пузыря врач обследует нижнюю часть живота. Поэтому нужно предоставить легкий доступ к исследуемой зоне.

Противопоказания к проведению

• недержание мочи;
• избыточный вес пациента;
• поражения кожных покровов в области сканирования;
• дефекты мочевого пузыря.

Проведение процедуры

После освобождения области низа живота от одежды, пациент ложится на спину, на кушетку. Врач наносит на область проведения УЗИ специальный гель, а затем по смазанному телу водит датчиком, рассматривая мочевой пузырь, а также органы, которые лежат в непосредственной близости к нему.


Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ) — проводится при помощи введения датчика в прямую кишку. Этим способом пользуются, когда необходимо провести исследование мужчинам или девушкам, не жившим половой жизнью, что бы не нарушить девственную плеву, а также пациентам с противопоказаниями для проведения трансабдоминального УЗИ. С помощью этого метода, возможно исследовать патологические изменения мочевого пузыря и простаты у мужчин.

Для проведения данной диагностики необходимо очистить прямую кишку. Это можно сделать следующими способами:

• микроклизма;
• ввод в прямую кишку свечей с глицерином;
• прием слабительного на растительной основе.

Рекомендуемые препараты со слабительным эффектом длительного действия — фитолакс, сенаде, сенадексин, мукофальк, агиолакс. Их следует выпить на ночь перед обследованием, так как их действие начинается через 6-12 часов.

Препараты со слабительным эффектом быстрого действия — фортранс, прелакс, магния сульфат. Эти препараты подействуют после 15- 20 минут после их приема.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ) — проводится введением УЗ датчика во влагалище. Считается наиболее точным и информативным способом, проводится на пустой мочевой пузырь.Может проводиться без привязки к менструальному циклу. Единственное условие для получения точных данных — опорожненный кишечник, в котором отсутствуют газы.

Трансуретральное УЗИ (ТУУЗИ) — способ, при котором происходит введение датчика в уретру. Показано при диагностировании связи между болезнями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. С его помощью можно увидеть степень поражения стенок мочеиспускательного канала и участие в этом развитии близлежащих органов. Метод характеризуется, как очень точный. Проводится под анестезией и есть высокая вероятность повреждения уретры датчиком. Из-за этих факторов, его используют очень редко.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

После проведения исследования врач-диагност анализирует полученные результаты, изучая расшифровку и фотографию, распечатанную на принтере.

Что же анализирует врач?

• •равномерное или частичное утолщение стенок пузыря;
• изменение размеров мочевого пузыря, его уменьшение или увеличение;
• воспалительный инфильтрат или «осадок в мочевом пузыре»;
• эхогенные новообразования в мочевом пузыре;
• рефлюкс урины.

Нормы мочевого пузыря по УЗИ:

1. Пузырь может принимать различную форму, в зависимости от степени наполненности и расположения близлежащих органов. У женщин форма тесно связана с числом беременностей и родов, протеканием беременности, расположением матки.
2. Структурное строение в нормальном состоянии должно быть эхонегативным. На эту характеристику влияет возраст пациента, чем больше возраст и наличие воспалительных процессов, тем больше эхогенность.
3. Объем органа у мужчин и женщин различается. У мужчин эта величина находится в границах 350-750 мл., у женщин — варьируется от 250 до 550 мл. На данный параметр могут влиять беременность, перенесенные операции, наличие опухолей на рядом лежащих органах.
4. Толщина стенок в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, обычно предполагают возникновение патологии.
5. Нормальная скорость наполнения находится в пределах 50 мл/ч. Первые призывы к опорожнению возникают у взрослого человека при объеме 100 мл., при этом за один раз норма составляет 150-250 мл. мочи.
6. Остаток мочи в пузыре не должен превышать 50 мл.

Источник