У каких рыб нет мочевого пузыря

Мочевой пузырь

Мочево́й пузы́рь, мочеви́к (лат. vesica urinaria, др.-греч. κύστις) — непарный полый орган выделительной системы позвоночных животных, расположенный в малом тазу.

Мочевой пузырь выполняет функцию резервуара мочи, из которого она выводится наружу; иными словами, он служит для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал, регулируемого с помощью детрузора.

Мочевой пузырь позвоночных

Мочевой пузырь имеется у большинства позвоночных животных[1]. Среди рыб он отсутствует у хрящевых, но присутствует у большинства костных, у которых его образуют мочеточники, сливающиеся друг с другом перед выходом наружу[2].

Имеется мочевой пузырь у большинства современных земноводных (тех, которые относятся к отряду Бесхвостые) и у части пресмыкающихся (черепахи и бо́льшая часть лепидозавров). У них мочеточники впадают не в мочевой пузырь, а в клоаку, и в неё же открывается мочевой пузырь, но самостоятельным отверстием. У крокодилов, змей и некоторых ящериц мочевой пузырь недоразвит, а у птиц он отсутствует[3][4].

Напротив, у млекопитающих мочевой пузырь имеется, причём мочеточники впадают в него (исключение составляют однопроходные: у них мочеточники открываются в мочеполовой синус, и уже из него моча попадает в мочевой пузырь)[5][6].

Мочевой пузырь человека

Анатомия

Мочевой пузырь мужчины (слева) и женщины (справа), в продольном разрезе органов таза. Показаны стрелками

Мочевой пузырь у человека один, он располагается в малом тазу за лобком позади лонного сочленения. В зависимости от количества содержащейся в нём мочи мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. Вместимость мочевого пузыря составляет примерно 0,5 л[7]. По другим данным, у мужчин в норме она составляет 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл[8]. Человек ощущает позыв к мочеиспусканию, когда объём мочи в мочевом пузыре достигает 150-200 мл; если последний наполняется быстро, то позывы к мочеиспусканию следуют чаще, поскольку при быстром растягивании гладких мышц, образующих стенку мочевого пузыря, происходит более сильное раздражение присутствующих в этих мышцах барорецепторов[9].

Верхушка мочевого пузыря (лат. apex vesicae) сверху переходит в срединную пупочную связку[en] (остаток урахуса). Нижняя часть пузыря, суживаясь, образует шейку мочевого пузыря (лат. cervix vesicae), а последняя переходит в мочеиспускательный канал. Дно мочевого пузыря (лат. fundus vesicae) обращено вниз и кзади, а между верхушкой и дном располагается тело мочевого пузыря (лат. corpus vesicae). Когда пузырь наполняется мочой, его верхушка, приподнимаясь над лонным сочленением, касается передней брюшной стенки. У наполненного мочевого пузыря толщина растянутой стенки не превышает 2-3 мм, в то время как после опорожнения пузыря толщина стенки возрастает до 12-15 мм[10].

В средней части мочевого пузыря в него сзади под углом впадают два мочеточника. Благодаря тому, что они входят в мочевой пузырь в косом направлении, возникает своеобразный клапанный аппарат, который во время мочеиспускания, когда в мочевом пузыре повышается давление мочи, препятствует обратному затеканию мочи в мочеточники[9]. На слизистой оболочке основания пузыря выделяют мочепузырный треугольник (лат. trigonum vesicae), вершинами которого служат устья мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. В области этого отверстия располагается толстая круговая мышца — внутренний сфинктер (лат. musculus sphincter urethae); он предотвращает непроизвольное мочеиспускание[11].

Гистология

Слизистая оболочка (лат. tunica mucosa) мочевого пузыря состоит из переходного эпителия (уротелия) и собственной пластинки (лат. lamina propria); последняя образована рыхлой соединительной тканью, которую пронизывают мелкие кровеносные сосуды. Когда слизистая оболочка пузыря не растянута (или растянута умеренно), она имеет множество складок, которые, однако, отсутствуют в области мочепузырного треугольника[12].

Уротелий, в зависимости от локализации, содержит от трёх до шести слоёв клеток. Поверхностный слой уротелия образован крупными зонтичными клетками с эозинофильной цитоплазмой, клетки других слоёв значительно меньше по размерам[13].

Мышечная оболочка мочевого пузыря (детрузор) образована тремя слоями, состоящими из пересекающихся пучков гладкомышечных клеток: продольным наружным, круговым средним и сетевидным внутренним. Волокна всех этих слоёв проходят к шейке мочевого пузыря (так называют заднюю часть мочеиспускательного канала), где переплетаются с поперечно-полосатыми мышцами промежности[12][13].

Иннервация

Иннервация мочевого пузыря обеспечивается симпатическими и парасимпатическими, а также спинальными нервами. В стенках его обнаружено также большое число нервных ганглиев и рассеянных нейронов вегетативной нервной системы, а также рецепторных нервных окончаний[12].

Хирургическая реабилитация при цистэктомии

При ряде заболеваний (рак мочевого пузыря, распространённые злокачественные опухоли дистальных отделов толстой кишки и внутренних половых органов и др.) выполняют операцию цистэктомии[en] — хирургического удаления мочевого пузыря. Для организации оттока мочи из организма пациента после такой операции применяют несколько способов[14][15].

Простейший из них — установка внешней стомы, т. e. искусственного отверстия, обеспечивающего вывод мочи из мочеточников наружу, где она стекает в пластиковый мешочек, закреплённый на теле пациента; накапливаемую в мешочке мочу периодически сливают[16].

Альтернативой является хирургическое создание искусственного резервуара для мочи из секции толстой или подвздошной кишки пациента, помещаемого обычно в место расположения удалённого мочевого пузыря. Существует несколько методик создания такого резервуара; опорожнение его при этом происходит либо через мочеиспускательный канал, либо через кишечную стому. Данное решение имеет ряд побочных эффектов; большинства из них удаётся избежать, обеспечивая удовлетворительное качество жизни больного, в случае применения метода Широкорада — предложенного В. И. Широкорадом метода, который предусматривает хирургическое создание изолированного илеоцекального угла с разворотом в малый таз и обеспечивает выведение мочи через кишечник[14][17].

В 2006 году группа исследователей во главе с профессором Э. Аталой впервые осуществила успешную пересадку пациентам искусственного мочевого пузыря[en], выращенного в лаборатории методами тканевой инженерии из их собственных клеток (данное обстоятельство исключает реакцию отторжения)[18]. Дальнейшее совершенствование предложенной ими технологии открывает новые перспективы хирургической реабилитации пациентов, перенёсших цистэктомию, хотя и спустя десять лет после публикации результатов этой группы работы в данной области не вышли за пределы лабораторий[19].

См. также

• Рак мочевого пузыря
• Цистит
• Гиперактивность мочевого пузыря
• Недержание мочи у женщин

Примечания

1. ↑ Константинов, Наумов, Шаталова, 2012, с. 38.
2. ↑ Дзержинский, Васильев, Малахов, 2014, с. 125, 139.
3. ↑ Константинов, Наумов, Шаталова, 2012, с. 131, 167, 232.
4. ↑ Дзержинский, Васильев, Малахов, 2014, с. 212, 326.
5. ↑ Константинов, Наумов, Шаталова, 2012, с. 339.
6. ↑ Дзержинский, Васильев, Малахов, 2014, с. 406.
7. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 175.
8. ↑ Manski, Dirk. Urodynamik (Harnblasendruckmessung): Zystometrie. // Website www.urologielehrbuch.de (23.10.2015). Проверено 23 июня 2016.
9. ↑ 1 2 Агаджанян Н. А., Смирнов В. М. Нормальная физиология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2009. — 520 с. — ISBN 978-5-9986-0001-2. — С. 387.
10. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 175-176.
11. ↑ Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 177.
12. ↑ 1 2 3 Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 693.
13. ↑ 1 2 MacLennan G. T. Hinman’s Atlas of Urosurgical Anatomy. 2nd ed. — Philadelphia: Elsevier Health Sciences, 2012. — xi + 368 p. — ISBN 978-1-4160-4089-7. — P. 240-241.
14. ↑ 1 2 Широкорад В. И., Минаев И. И., Дёмин Д. И., Долгих В. Т. Метод хирургической реабилитации больных после комбинированных операций на органах малого таза // Сибирский научный медицинский журнал. — 2003. — Т. 23, № 4. — С. 82-87.
15. ↑ Clark P. E., Stein J. P., Groshen S. G., Cai Jie, Miranda G., Lieskovsky G., Skinner D. G. Radical Cystectomy in the Elderly: Comparison of Clinical Outcomes between Younger and Older Patient // Cancer, 2005, 104 (1). — P. 36-43. — DOI:10.1002/cncr.21126. — PMID 15912515.
16. ↑ Manski, Dirk. Harnableitung nach Zystektomie. www.urologielehrbuch.de (23 октября 2015). Проверено 23 июня 2016.
17. ↑ Костюк И. П., Васильев Л. А., Крестьянинов С. С. Классификация местно-распространённых новообразований малого таза и вторичного опухолевого поражения мочевого пузыря // Онкоурология. — 2014. — Т. 10, № 1. — С. 39-43. — DOI:10.17650/1726-9776-2014-10-1-39-43.
18. ↑ Atala A., Bauer S. B., Soker S., Yoo J. J., Retik A. B. Tissue-engineered Autologous Bladders for Patients needing Cystoplasty // The Lancet, 2006, 367 (9518). — P. 1241-1246. — DOI:10.1016/S0140-6736(06)68438-9. — PMID 16631879.
19. ↑ Alberti C. Whyever Bladder Tissue Engineering Clinical Applications Still Remain Unusual even though many Intriguing Technological Advances have been Reached? // Il Giornale di Chirurgia, 2016, 37 (1). — P. 6-12. — DOI:10.11138/gchir/2016.37.1.006. — PMID 27142819.

Литература

• Гистология, цитология и эмбриология. 6-е изд / Под ред. Ю. И. Афанасьева, С. Л. Кузнецова, H. А. Юриной. — М.: Медицина, 2004. — 768 с. — ISBN 5-225-04858-7.
• Дзержинский Ф. Я., Васильев Б. Д., Малахов В. В. Зоология позвоночных. 2-е изд. — М.: Издат. центр «Академия», 2014. — 464 с. — ISBN 978-5-4468-0459-7.
• Константинов В. М., Наумов С. П., Шаталова С. П. Зоология позвоночных. 7-е изд. — М.: Издат. центр «Академия», 2012. — 448 с. — ISBN 978-5-7695-9293-5.
• Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: в 3-х тт. Т. 2. 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-1373-9.

Источник

Мочеполовые инфекции

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы наиболее распространены из всех инфекционных патологий бактериального происхождения. Чаще выявляются у женщин — 50% пациенток переболело ими минимум 1 раз в течение жизни. Среди мужчин до 35 лет — 15%, после 50 лет эти патологии развиваются намного чаще, в основном за счет заболеваний простаты. Также встречаются и у детей — у 2% мальчиков и 8% девочек.

Лечением мочеполовых инфекций занимаются гинекологи, урологи, нефрологи и врачи общей практики. При наличии тревожных симптомов важно не откладывать визит к доктору, так как дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к осложнениям.

Органы мочеполовой системы

Мочеполовой системой называют совокупность органов мочевыделительной и половой систем. Также существуют органы, которые выполняют сразу обе функции: и мочевыделительную, и половую. К ним относится, например, уретра у мужчин.

Органы мочевыделительной системы:

• Почки — парный орган, находящийся в поясничной области и осуществляющий выведение из крови вредных и ненужных веществ, участвующий в процессе образования эритроцитов и поддержании артериального давления.
• Мочеточники — доставляют мочу (избыток жидкости, выводимый из организма почками вместе с вредными веществами) в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь — служит накопителем мочи.
• Мочеиспускательный канал (уретра) — выводит урину из мочевого пузыря.

Органы мочевыделительной системы у мужчин и женщин одинаковы (разве что мочеиспускательный канал имеет неодинаковое строение), а органы репродуктивной системы — разные. К органам половой системы у мужчин относятся:

• Яички и их придатки.
• Семявыводящие и семявыбрасывающие протоки.
• Семенные пузырьки.
• Уретра.
• Предстательная железа (простата).

Половая система женщин состоит из следующих органов:

• Яичников и их придатков.
• Матки, шейки матки и маточных труб.
• Влагалища.

К наружным органам репродуктивной системы у мужчин относятся мошонка и половой член, у женщин — большие и малые половые губы, клитор.

Инфекция мочевыводящих путей: специфика развития у женщин и мужчин

Из-за отличий в анатомическом строении заболевания мочевыводящих путей у женщин и мужчин возникают по-разному.

Инфекции у женщин обусловлены строением мочеиспускательного канала: он более широкий и короткий, чем у мужчин. Поэтому инфекции легче проникнуть не только в уретру, но и в мочевой пузырь. Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают у женщин чаще, чем у мужчин. Этому также способствует тесное соседство заднего прохода, влагалища и уретры. Инфекции могут быть занесены в мочеиспускательный канал как из заднего прохода (при недостаточной или неправильной гигиене), так и из влагалища, во время полового акта.

У мужчин уретра выполняет и половую функцию (по ней проходит семенная жидкость при эякуляции), поэтому она более длинная и узкая, чем у женщин. В мочевой канал открываются, помимо мочевого пузыря, и протоки яичек. Уретра проходит через предстательную железу — орган, участвующий в выработке полового секрета, семенной жидкости. Инфекции у мужчин возникают при заражении во время полового акта, а также при патологическом увеличении предстательной железы, когда верхняя часть уретры сдавливается, возникает застой мочи и, как следствие, воспалительный процесс.

Общие признаки мочеполовых инфекций

Несмотря на то, что каждое заболевание имеет свой «набор» симптомов, выделяют симптомы, характерные для многих мочеполовых инфекций:

• Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
• Изменение цвета и запаха урины, ее помутнение, появление в ней осадка.
• Боли в области поясницы и внизу живота.
• Недоопорожненность мочевого пузыря (урина выделяется небольшими количествами).
• Дискомфорт при мочеиспускании: боли, жжение.

Справка! Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.

Классификация мочеполовых инфекций

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) классифицируют по следующим критериям:

• Локализации.
• Характеру течения.

По локализации различают инфекции:

• Верхних отделов мочевыводящих путей (почек и мочеточников).
• Нижних отделов МВП (мочевого пузыря, уретры).

Справка! Чаще всего патологические процессы возникают в нижних отделах мочевыводящих путей.

По характеру течения заболевания бывают:

• Неосложненными (без нарушений оттока мочи, структурных изменений мочевыводящих путей, сопутствующих заболеваний).
• Осложненными.

Осложненными считаются любые инфекции мочевыводящих путей у мужчин. У женщин осложненными являются ИМП:

• Возбудителем которых стал атипичный микроорганизм.
• С функциональным или анатомическим нарушением, из-за чего возникает препятствие для оттока мочи или снижается местный или системный иммунитет.

Также выделяют специфические и неспецифические инфекции. Специфические мочеполовые инфекции передаются половым путем и вызываются гонококком, уреаплазмой, трихомонадами, вирусом герпеса, хламидиями, микоплазмами и т.д. Неспецифические возникают из-за повышенной активности условно-патогенных (то есть провоцирующими развитие патологических процессов лишь при определенных условиях) микроорганизмов: стафилококков, кишечных палочек, стрептококков и т.д.

Распространенные возбудители мочеполовых инфекций

Возбудителями мочеполовых инфекций могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Возбудители неспецифических инфекций

Неосложненные инфекции чаще всего (в 95% случаев) вызываются следующими микроорганизмами:

• E.coli (кишечная палочка) — до 90% случаев.
• Staphylococcus saprophyticus (стафилококк сапрофитный) — до 5% случаев.
• Proteus mirabilis (протей мирабилис).
• Klebsiella spp. (клебсиелла).

Справка! Обычно неосложненные инфекции провоцирует один вид бактерий.

Осложненные инфекции могут провоцировать сразу несколько видов микробов. Чаще всего это бактерии Klebsiella spp., Pseudomonas spp (синегнойная палочка), Proteus spp., иногда грибки (чаще всего C.albicans).

Наиболее распространенные специфические инфекции и их возбудители

Наиболее распространенными специфическими инфекциями являются гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Их возбудители способны также вызывать следующие мочеполовые патологии: эпидидимит, уретрит, простатит, аднексит, везикулит, вагинит, сальпингит, цистит.

Гонорея

Возбудителем гонореи является гонококк Нейссера (по фамилии ученого, открывшего эту бактерию в 1879 году). Воспалительный процесс обычно развивается в мочеполовых органах:

• Слизистой оболочке уретры у мужчин.
• Слизистой оболочке уретры, цервикальном канале, железе преддверия влагалища у женщин.

Также гонококк Нейссера может поражать прямую кишку (у женщин из-за соседства анального отверстия и влагалища, у мужчин — если они являются пассивными гомосексуалистами), глаза, слизистую оболочку ротовой полости, миндалины, глотки. Такие патологические процессы возникают при вторичном занесении инфекции (заноса руками из половых органов).

В среднем инкубационный период гонореи длится 3-5 дней, в некоторых случаях 10 дней. Также встречается скрытое течение заболевания, когда оно не проявляется симптомами, на протяжении от 1 дня до месяца.

Симптомы гонореи:

• Болезненные мочеиспускания.
• Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
• Сильные боли при мочеиспускании.
• Частые мочеиспускания.

При подостром течении заболевания признаки те же, но выражены менее ярко.

Хламидиоз

Вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis). Заболевание часто протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками, к которым относятся:

• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Зуд в промежности.
• Патологические выделения из половых органов.
• Боли в пояснице или внизу живота.

Справка! Хламидиоз наблюдается в 20% случаев всех инфекций, передающихся половым путем.

Трихомоноз

Возбудителем инфекции являются простейшие Trichomonas vaginalis. У женщин патологический процесс обычно возникает в нижних половых путях, у мужчин — в уретре. В 70% случаев трихомоноз протекает бессимптомно. К его признакам относятся:

• Зуд в области наружных половых органов.
• Жжение во время мочеиспускания.
• Боли во время или после полового акта.
• Отеки паховой области.
• Учащенные мочеиспускания.

У женщин заболевание также проявляется вагинальными выделениями (пенистыми, с неприятным запахом, имеющими белую, желтоватую, сероватую, зеленоватую окраску или кровянистыми). У мужчин наблюдаются выделения из уретры.

Справка! Инкубационный период заболевания — от 3 до 28 дней.

Наиболее распространенные инфекции мочеполовой системы

Заболевания мочеполовой системы могут возникать у пациентов любых возрастных категорий, однако существует группа риска, в которую входят:

• Женщины (особенно в период менопаузы и пациентки, пользующиеся для контрацепции вагинальными колпачками).
• Пациенты с аномалиями развития органов мочевыделительной системы.
• Пациенты с заболеваниями, затрудняющими отток мочи (камнями в почках, аденомой простаты и т.д.).
• Пациенты с иммунодефицитными состояниями и патологиями, снижающими иммунитет (например, сахарным диабетом).

Справка! Также в группе риска находятся люди с мочевым катетером.

Уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Оно может быть как специфическим, так и неспецифическим.

Симптомы заболевания:

• Жжение при мочеиспускании.
• Выделения из уретры (чаще у мужчин, чем у женщин).
• Учащенные мочеиспускания.

Если уретрит не лечить, он может привести к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала и распространению инфекции на почки или мочевой пузырь.

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Также может быть специфическим и неспецифическим. Различают первичный и вторичный (возникающий на фоне патологий простаты, мочевого пузыря) цистит. Наиболее распространенным возбудителем инфекции является кишечная палочка.

К симптомам цистита относят:

• Учащенные мочеиспускания.
• Дискомфорт в конце мочеиспускания (боли, рези, жжение).
• Чувство недоопорожненности мочевого пузыря.
• Боли в области прямой кишки у мужчин и внизу живота у женщин.
• Потемнение, помутнение мочи.
• Примеси крови в урине.

При отсутствии лечения заболевание может перетечь в хроническую форму.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является одним из самых распространенных заболеваний почек. Это неспецифический воспалительный инфекционный процесс. Основными его возбудителями являются кишечная палочка, протей и стафилококк. В большинстве случаев пиелонефрит вызывается не одной, а сразу несколькими бактериями.

Патология может быть первичной или вторичной (возникает на фоне мочекаменной болезни, гинекологических заболеваний, опухолей органов малого таза, сахарного диабета, аденомы простаты). Наиболее часто пиелонефрит развивается у молодых женщин, мужчин старше 55 лет и детей до 7 лет. Может носить острый или хронический характер.

Симптомами пиелонефрита являются:

• Учащенные мочеиспускания.
• Повышение температуры тела.
• Тупые боли в области поясницы.
• Потливость.
• Жажда.

Хронический пиелонефрит выражен менее ярко, его легко спутать с обычной простудой. Главными симптомами являются головные боли, повышение температуры тела, мышечная слабость. Эпизодически могут наблюдаться учащенные мочеиспускания, сухость во рту, ноющие боли в пояснице, отеки, побледнение кожных покровов, изменение цвета мочи.

Вагинит

Вагинит (кольпит) — воспаление влагалища. Может быть как неспецифическим, так и специфическим, острым или хроническим.

Симптомами вагинита являются:

• Зуд и жжение в области половых органов, обычно усиливающиеся во время полового акта или мочеиспускания.
• Вагинальные выделения с неприятным запахом, имеют беловатую или зеленоватую окраску.

Вагинит может иметь и неинфекционное происхождение: возникать из-за микротравм влагалища, гормональных изменений, аллергии, эндокринных нарушений, снижения местного иммунитета.

Аднексит

Аднекситом называют воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Он может быть односторонним или двустронним, специфическим и неспецифическим. Обычно возникает на фоне снижения иммунитета вследствие стрессов, общих инфекционных заболеваний или гормональных сбоев. Симптомы аднексита:

• Боли внизу живота (с одной или двух сторон, в зависимости от локализации патологического процесса).
• Признаки интоксикации организма: слабость, учащенное сердцебиение, озноб, головные и мышечные боли.
• Повышение температуры тела.
• Нарушения мочеиспускания.

При хроническом аднексите симптомы проявляются лишь в стадии обострения, во время ремиссии их не наблюдается.

Сальпингит

Сальпингит — это воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Как самостоятельное заболевание наблюдается лишь в 30% случаев. В остальных случаях сопровождается воспалением яичников (то есть перетекает в аднексит). Бывает одно- и двусторонним. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста, однако возникает и в период менопаузы.

К симптомам сальпингита относятся:

• Повышение температуры тела, лихорадочные состояния.
• Учащенные и болезненные мочеиспускания.
• Боли разной степени выраженности внизу живота.
• Вагинальные выделения: зловонные, гнойные или серозно-гнойные.
• Нарушения менструального цикла.
• Тошнота.
• Бесплодие.
• Головные боли и головокружения.

При хроническом сальпингите нередко наблюдаются лишь боли внизу живота в течение длительного времени.

Простатит

Простатит — воспаление предстательной железы. Бывает специфическим и неспецифическим. Вызывается вирусами, бактериями, грибками. Может иметь острое и хроническое течение. Общими симптомами (характерными для обеих форм) простатита являются:

• Нарушения мочеиспускания: боли, задержки, слабый напор струи, учащенные позывы.
• Половая дисфункция.
• Выделения из уретры.
• Уменьшение количества или снижение качества спермы.
• Боли в области живота, мошонки, промежности.

Справка! Встречаются неинфекционные разновидности простатита, они возникают из-за застойных явлений в области малого таза.

Везикулит

Везикулит — это воспаление семенных пузырьков у мужчин. Может быть специфическим и неспецифическим. Часто является осложнением других мочеполовых инфекций: простатита, уретрита, эпидидимита. Симптомами везикулита являются:

• Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании и эякуляции.
• Примеси крови в эякуляте.
• Признаки интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость.
• Общее ухудшение самочувствия.
• Неконтролируемые эякуляции.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы меняются. Наблюдаются нарушения мочеиспускания, боли в области крестца.

Эпидидимит

Эпидидимит — воспаление яичка. Бывает односторонним и двусторонним, специфическим и неспецифическим. Возбудителями заболевания преимущественно являются бактерии. Может развиваться вследствие воспалительных процессов в других органах мочеполовой системы.

Симптомы эпидидимита:

• Боли в области мошонки, с одной или обеих сторон.
• Повышение температуры тела.
• Отеки мошонки, уплотнения.
• Боли при мочеиспускании, примеси крови в урине.

При хроническом эпидидимите температура не повышается, а боли умеренные или незначительные.

Диагностика

При любом заболевании органов мочеполовой системы сначала проводится сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем, в зависимости от клинической картины, назначаются диагностические исследования, среди которых могут быть:

• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко.
• Общий анализ крови.
• Посев мочи на флору (для определения чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам).
• Креатинин и мочевина в сыворотке крови.
• Скорость оседания эритроцитов.
• УЗИ почек и мочевого пузыря.
• Внутривенная урография.
• Компьютерная томография органов малого таза.

Справка! Дополнительно может быть назначена цистоскопия — эндоскопическое исследование, в ходе которого осуществляется осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.

Лечение

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы лечат антибиотиками. Они могут вводиться перорально, внутримышечно, внутривенно. Разновидности антибактериальных препаратов, длительность курса и метод введения выбираются врачом в зависимости от особенностей течения патологии и состояния организма пациента.

Если у вас наблюдаются признаки инфекции мочевыводящих путей или других органов малого таза, запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное. Благодаря современным и точным методам диагностики причина заболевания будет выявлена в кратчайшие сроки. Для вас разработают индивидуальный план лечения, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.

Источник