Троакар катетеры для пункции мочевого пузыря

Цистостомия: что это и как выбрать эпицистостому (набор для троакарной цистостомии)?

Цистостомия (эпицистостомия, троакарная цистостомия, дренаж мочевого пузыря) — процедура дренирования мочевого пузыря с помощью специального катетера, который вводится в полость мочевого пузыря через надлобковую пункцию. Цель такой процедуры — обеспечение свободного оттока мочи из мочевого пузыря в случае невозможности его катетеризации. Для эпицистостомии используются стерильные наборы для троакарной цистостомии, включающие в себя все необходимые принадлежности для установки дренажа. Троакарная цистостомия относится к временным методам дренирования мочевого пузыря в случае если по каким-либо причинам не получается ввести катетер Фолея через естественные пути (уретру).

Показания к цистостомии (троакарной эпицистостомии):

• Разрывы или травмы мочевого пузыря и/или уретры;
• Образование ложного хода уретры;
• Острая задержка мочи (в том числе осложненная уросепсисом);
• Гипертрофия предстательной железы;
• Опухоли мочевого пузыря, сдавливающие уретру;
• Осложнения мочекаменной болезни, вызывающие задержку мочи;
• Начальный этап реконструкции органов мочеполовой системы;
• При необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря с сохранением активной социальной и интимной жизни пациента (на усмотрение врача);
• Пациенты, которые не могут самостоятельно катетеризироваться;

Противопоказания к дренированию мочевого пузыря можно разделить на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

• Смещение мочевого пузыря от места его нормальной локализации, невозможность его пальпации или нечеткость очертаний при ультразвуковом исследовании;
• Наличие злокачественных новообразований мочеполовой системы;
• Кожные воспаления в месте предполагаемой операции;

Относительные противопоказания (то есть те, которые создают определенный риск для состояния пациента, но при этом польза от процедуры будет больше, чем ожидаемые осложнения):

• Нарушение свертываемости крови;
• Перенесенные в прошлом операции на органах таза и в нижней части живота;
• Установленные импланты;
• Высокая степень ожирения;
• Прочие патологические состояния, потенциально угрожающие состоянию пациента.

Цистостомический набор или набор для троакарной эпицистостомии включает в себя несколько основных компонентов для успешной установки катетера в полость мочевого пузыря для его дренирования:

• Троакар — используется для «прокалывания» мягких тканей в проекции мочевого пузыря и непосредственно стенки мочевого пузыря для последующего введения дренажного катетера. Троакар может состоять из нескольких частей: стилета с заостренной частью, с помощью которого прокалываются ткани, и тубуса, через который в полость мочевого пузыря заводится дренажный цистостомический катетер. В настоящее время многие трокары совмещают в единой конструкции свойства стилета и тубуса. Сам троакар при этом имеет линию разлома для того, чтобы после заведения катетера удалить тубус-троакар.
• Цистостомический (дренажный) катетер — полая трубка-катетер, которая заводится в полость мочевого пузыря для искусственного отведения мочи. Катетер обычно изготавливается из силикона. Катетеры бывают разной длины и диаметра (измеряется в специальных единицах Ch или Fr). Для фиксации в полости мочевого пузыря дренажные катетеры оснащены различными механизмами: большими и малыми петлями (катетеры J-типа), баллонами разного объема (цистостомические катетеры с баллоном 5 мл или классические катетеры Фолея), комбинацией баллона и петли. К катетеру прикрепляется мешок-мочеприемник для сбора мочи.
• Мешок-мочеприемник — специальный резервуар для сбора мочи. Бывает разного объема и типа. Цистостомические наборы могут поставляться с или без мочеприемника.
• Дополнительно: стерильный одноразовый скальпель для надрезания кожи.
• Дополнительно: пластиковая заглушка.
• Дополнительно: муфта для фиксации катетера к коже или лейкопластырь.

Все компоненты наборы поставляются в стерильном виде, в индивидуальной упаковке. Для комфорта пациента важно выбирать качественные урологические материалы. Желательно чтобы дренажный катетер был изготовлен из биосовместимого медицинского силикона, не вызывающего аллергических реакций при длительном стоянии. Катетер должен надежно соединяться с мешком-мочеприемником, не подтекать. Обязательно проверяйте сроки годности изделия.

Проведение процедуры надлобковой пункции (цистостомии мочевого пузыря):

Источник: Амбулаторная урология, 2019

Перед процедурой, как правило, пациенту должны быть проведены общие анализы на кровь и мочу, анализ крови на сахар и на свертываемость. Процедура проводится под местной анестезией с использованием 0,5% раствора лидокаина или новокаина.

1. Пациент лежит на спине на операционном столе. Кожу в нижней части живота тщательно обрабатывают 5% йодной настойкой и спиртом.

2. На два поперечных пальца выше лонного сочленения по срединной линии под УЗИ-контролем строго перпендикулярно коже после предварительного рассечения последней на участке размером от 5 мм до 1 см проводят троакар с дренажной трубкой в мочевой пузырь.

3. Признак попадания в полость мочевого пузыря — появление мочи в дренажной трубке.

4. После удаления троакара дренажную трубку фиксируют к коже живота (обычно лейкопластырем), разрез обрабатывается антисептиком.

Виды наборов для троакарной эпицистостомии (надлобкового дренажа):

Состав и виды наборов для цистостомии описаны ниже. Это наборы для троакарной цистостомии французской компании Coloplast (Колопласт). Продукция абсолютно безопасна, имеет Регистрационное удостоверение Росздравнадзора, катетеры изготовлены из гипоаллергенного мягкого силикона, подходящего в том числе для длительного использования. Эпицистостомы Coloplast полностью готовы к использованию, стерильны. В линейке несколько наборов на выбор:

1. Классические наборы Cystodrain с разламывающимся троакаром. Фиксация силиконового дренажного катетера в полости мочевого пузыря происходит благодаря небольшому баллону, петле или комбинации баллона и петли. Наборы поставляются с мешком-мочеприемником объемом 2 л или без него. Купить эпицистостому Колопласт можно на нашем сайте по ссылке.

2. Цистостомические наборы (наборы для троакарной цистостомии) Supraflow со специальным колюще-раздвигающим троакаром, которые многие врачи-урологи считают более надежным и безопасным в работе. В комплекте с ними поставляется дренажный катетер типа Фолея из 100% медицинского силикона. Купить цистостому Колопласт в Москве Вы можете на нашем сайте www.uromed-m.ru

3. Наборы с троакаром старого типа Uristil. Эти наборы включают в себя двухкомпонентный металлический троакар, состоящий из стилета и неразъемного тубуса. Купить набор для троакарной цистостомии Вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11

Компания «Уромед М» является официальным поставщиком расходных материалов Coloplast (Колопласт) в России. Купить или заказать цистостомы (цистостомические наборы, наборы для троакарной цистостомии) Вы можете по телефону +7 495 783 68 11 или направив заявку на электронную почту @uromed-m.ru Доставка по Москве (курьерские службы и пункты выдачи СДЭК, Достависта) и во все регионы России (Деловые линии, СДЭК, Pony Express). Выгодные цены. Всегда в наличии на складе!

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ТЕМЕ

Источник

Наборы для троакарной цистостомии Supraflow с колющим троакаром

Безопасный набор для цистостомии Supraflow с колюще-раздвигающим троакаром и баллонным катетером подходит для выполнения экстренной пункции мочевого пузыря.

• Колюще-раздвигающий троакар с разрывающейся оболочкой — раздвигает, а не режет ткани!
• Разрывающаяся оболочка служит рабочим каналом для введения баллонного катетера.
• Силиконовый катетер баллоном 15 мл для надежной фиксации в полости мочевого пузыря.
• Позволяет проводить катетеры большего диаметра — до 16 Ch/Fr
• На выбор наборы с катетером 12 и 16 Ch/Fr
• Стандартное решение для лицензирования.

Заказать набор для пункционной цистостомии (троакарной цистостомии) Supraflow вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11 или направив заявку на электронную почту @uromed-m.ru

• Баллонный силиконовый катетер: баллон 15 мл, длина катетера 40 см
• Материал катетера: 100% силикон

Набор для троакарной цистостомии Supraflow с колюще-раздвигающим троакаром и катетером Фолея. В наборе: баллонный силиконовый катетер Фолея, колюще-раздвигающий троакар, одноразовый скальпель.

ОПЛАТА:

Для физических лиц

Оплата выставленного счета в офисах банка или через банковское мобильное приложение на расчетный счет ООО «Уромед М». Мы не принимаем к оплате наличные денежные средства и банковские карты! Обращаем Ваше внимание, что срок зачисления денежных средств на расчетный срок может занимать 1-3 дня.

Для юридических лиц

Оплата Товара производится путем перечисления денежных средств на расчетный счет ООО «Уромед М» в соответствии с выставленным счетом. Оплата счета означает согласие Покупателя с условиями и сроками поставки Товара, указанными в коммерческом предложении. Товар отпускается по факту прихода денежных средств на расчетный счет Поставщика.

ДОСТАВКА

Отгрузка и доставка Товара в соответствии с выставленным счетом осуществляется после поступления денежных средств на расчетный счет ООО «Уромед М».

Варианты доставки:

1. Самовывоз по адресу Москва, ул. Введенского, д. 1, стр. 1, офис ООО «Уромед М» (м. Калужская). Для физических лиц при себе необходимо иметь паспорт, для курьерских служб или представителей компаний Заказчика — печать или доверенность на получение Товара. Самовывоз осуществляется в будние дни с 10:00 до 17:00. Просим вас звонить заранее и уточнять готовность Товара к отгрузке.
2. Доставка курьерской службой СДЭК до адреса или пункта выдачи СДЭК по тарифам транспортной компании.
3. Доставка до терминала ТК «Деловые линии» в городе Получателя за счет Получателя. В этом случае Получатель оплачивает только услуги межтерминальной доставки, доставка до терминала ТК «Деловые линии» в Москве бесплатная.
4. Для физических лиц: доставка оплаченного заказа по Москве и Московской области курьерской службой Достависта в день заказа или на следующий день. Оплата услуг курьера наличными при получении Товара.

Подробнее информация на странице Доставка и оплата

Источник