Третий триместр белок и лейкоциты в моче
Содержание статьи
Белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов
Во время беременности будущая мамочка неоднократно обследуется: начиная от дня, когда она узнала о своём интересном положении и встала на учёт, до момента родов. По обыкновению беременная женщина сдаёт анализ мочи перед каждым походом к гинекологу. Многих это удивляет. Казалось бы, что нового можно там увидеть? Однако этот простой анализ способен рассказать о малейших отклонениях от нормы. Это очень важно для предупреждения и устранения патологий на ранних стадиях.
Наиболее важно держать под контролем белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов. Повышенное содержание белка – частое явление в данный период, оно сигнализирует о перегруженности и пороках почек. Во время беременности нагрузка на мочеполовую систему удваитвается. Поэтому почки становятся крайне уязвимыми к различным инфекциям. Постоянно растущий плод и увеличивающаяся матка давят на мочеточники, чем только осложняют ситуацию.
Норма белка в моче
Определённое количество белка присутствует в моче практически у всех здоровых людей. Его повышенное содержание – так называемая протеинурия – обусловлено злоупотреблением белковой пищей, стрессом или физическим переутомлением. В таких ситуациях временное увеличение количества белка в моче считается нормальным.
У абсолютно здоровых людей белок не выявляется, а у беременных за норму принято повышение уровня до 0,002 г/л в разовой порции мочи. Но в конце беременности врачи допускают превышение нормы до 0,033 г/л (так называемая слабо выраженная протеинурия), ведь нагрузка на почки чрезвычайно высока. Если же показатель зашкаливает – 3г/л и более – то речь может идти о серьёзных патологиях.
Повторный анализ на белок при беременности
Обычно при повышенном показателе, беременной назначают дополнительный анализ мочи на белок, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Дело в том, что протеинурия может быть не связана с нарушениями в организме, а иметь физиологический характер. Белок в моче может быть обнаружен из–за того, что беременная накануне сдачи анализа употребляла белковую пищу: молоко, яйца, творог. Или злоупотребила физическими нагрузками, или же на фоне стрессового состояния, сопровождающегося моральным истощением. Причиной для увеличения количества белка в моче может стать повышенная температура тела, обильное потоотделение и даже холодный душ накануне сдачи анализа.
Так называемая ложная протеинурия обусловлена несоблюдением правил сбора мочи или интимной гигиены. Чтобы выяснить, не является ли белок в моче у беременной ложноположительным, необходимо пересдать анализ, предварительно подготовившись. Утром нужно тщательно подмыться, убрать из влагалища выделения (если они есть) и, прикрыв его ватным тампоном, собрать в стерильный контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания). Только тогда можно будет получить оптимальный результат.
Причины повышенного белка в моче
Патологическая протеинурия возникает на фоне серьёзных заболеваний. Первой причиной повышенного белка в моче при беременности считается такая болезнь как гестоз. Это крайне опасная патология, подозревать которую врач может не только на основе результатов анализа на белок. Для уточнения диагноза, данный показатель должен сочетаться с сильной отёчностью, вызванной повышенной проницаемостью сосудов и хронической гипертонией, сопровождающейся шумом в ушах, головокружением, сильной слабостью. В основном, гестоз возникает во второй половине беременности.
Если гинеколог заподозрит у вас данное заболевание, то обязательно будет настаивать на госпитализации. Дело в том, что отличить гестоз от болезней почек порой очень трудно, так как многие из последних отличаются теми же признаками. Беременная должна находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников, чтобы патология была вовремя выявлена и устранена.
Также повышенный белок в моче может быть признаком таких болезней почек, как пиелонефрит и гломерулонефрит. Первый отличается характерными болезненными ощущениями в области поясницы и мочевого пузыря. Ярким признаком второго считается непривычный окрас мочи – цвет мясных помоев. Кроме наличия белка, при данных заболеваниях в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.
Лечение
При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы. Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства. При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики. Для устранения застоя в почках не рекомендуется спать на спине. Желательно чаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Обычно повышенный белок, обусловленный почечными болезнями, быстро снижается.
Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9–месячное вынашивание. Но при гестозе угроза остаётся всегда.
Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога. В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.
Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах. При склонности к отёкам, строго следить за количеством употребляемой жидкости – оно не должно превышать количество выделяемой. Ограничить или вовсе отказаться от употребления соли, перца, копчёностей, жареного мяса с хрустящей корочкой. Ежедневно взвешиваться и контролировать вес. Стремительный набор лишних килограммов – первый признак прогрессирующего гестоза.
Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!
Также настоятельно рекомендуется не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад. Снизить потребление кисло–молочных продуктов или уменьшить их жирность. Не увлекаться цитрусовыми.
И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.
Источник
Показатели мочи при беременности: белок, лейкоциты
Помимо традиционно проводимого общего анализа мочи при беременности, будущим мамам показано еще много различных исследований, которые помогают оценить работу почек и состояние обменных процессов организма. Исходя из определенных изменений в этих анализах, прогнозируются осложнения беременности, и проводится их лечение, коррекция тех или иных видов обмена. Особенное внимание врачей привлекает появление лейкоцитов в моче или повышение уровня белка. Какие же из исследований необходимы будущим мамам, что означают отклонения в значениях показателей?
Оценка работы почек
В период беременности постепенно возрастают нагрузки на почки по мере увеличения срока гестации. Если выявляются определенные патологии, это грозит осложнениями, вплоть до прерывания беременности, почечной недостаточности и эклампсии. Ввиду этого, назначаются специфические исследования, которые объективно отражают работу почек по фильтрации и реабсорбции мочи, способность к концентрированию раствора и выведению продуктов метаболизма.
Анализ по Зимницкому — это исследование позволяет объективно оценить, каким образом почки концентрируют мочу, разводят раствор и выводят некоторые метаболиты. Ее собирают в стационарных условиях на протяжении суток, каждые три часа, начиная с 9.00. В промежуток времени, соответствующий надписи на банке, беременная собирает в нее мочу, которая сдается на пост медсестре. Весь объем собирают только туда, не выливая в унитаз, если же порции в этот интервал нет, банка остается пустой. Каждая порция изучается, в ней определяют плотность и показатели как для общего анализа мочи при беременности. Если почки работают хорошо, изменения плотности будут выявляться незначительными для дневных порций, а в ночное время объем мочи уменьшается.
Выявление воспаления: лейкоциты в моче
Не менее важным будет исследование по Нечипоренко, когда изучается количество лейкоцитов в моче и эритроцитов, эпителиальных клеток и цилиндров в расчете на 1 мл жидкости. Этот анализ уточняет наличие воспалительного процесса или же ложные данные о повышении клеток, которые попали не из мочевой системы, а с кожи и слизистых. Допустимыми считается: лейкоциты в моче до 2000 клеток, эритроциты — до 1000 клеток. Наличие определенных видов лейкоцитов, цилиндров и эпителия уточняет уровень поражения — почки, мочевые пути или уретра.
Сбор анализа аналогичен таковому для общего анализа мочи при беременности. Однако для точности результатов в баночку после подмывания необходим сбор строго средней порции мочи, около 20 мл, остальное затем выливается в унитаз. Моча в лабораторию доставляется немедленно, чтобы был точным подсчет клеток в мочевом осадке.
Дополнительные анализы при беременности
Нередко за всю беременность, если имеются некоторые патологии почек, будущей матери приходится не раз собирать суточную мочу. Для этого ей выдается мерная емкость, в которую она собирает всю мочу, которая выделяется ею на протяжении суток, начиная с 9 утра. Каждый объем мочеиспускания замеряется, фиксируется на листке и затем суммируется за сутки. Нередко на фоне этого при беременности дополнительно фиксируется и объем выпитой жидкости.
Если беременность протекает на фоне диабета или подозревается его наличие, необходимо определение глюкозы в суточной моче. Тогда всю мочу собирают в емкость объемом не менее 2-3 литров, начиная с девяти утра и до 6 утра следующих суток. Перед забором пробы весь объем мочи перемешивается, из нее берется небольшая порция на анализ, а для остального замеряется общий объем. Таким же образом определяется общий белок в суточной моче и уровень кетостероидов при определенных заболеваниях.
Моча для бакпосева (или на стерильность, как ее называют по-другому) сдается в стерильную емкость после тщательных гигиенических процедур по методике общего анализа мочи при беременности. После забора материала его тут же доставляют в лабораторию и сеют на питательные среды, определяя количество микробных колоний, выросших за определенный промежуток времени. По виду этих колоний определяют инфекцию и проводят тест на чувствительность микробов к антибиотикам.
Изменения общего анализа мочи при беременности и данных других исследований
Многие беременные переживают по поводу того, что их слишком часто заставляют сдавать общий анализ мочи при беременности. Это необходимо, потому что еженедельно нагрузка на почки возрастает, а растущая матка их активно сдавливает. Так, повышается риск застоя мочи и пиелонефрита, осложнений беременности и угрозы для здоровья и жизни плода. Поэтому, проводя общий анализ мочи при беременности, врачи постоянно изучают динамику изменений определенных показателей. Между тем, наиболее важно определять лейкоциты в моче. Повышение их уровня указывает на наличие воспаления, вызванного проникшей в мочевую систему инфекцией. Кроме того, лейкоциты в моче могут быть признаком обострения имевшей место до беременности хронической инфекции — пиелонефрита, цистита. Наряду с ними определяются также эритроциты и эпителий, цилиндры. Они также являются признаками воспалительных процессов в мочевой системе.
Белок в анализах мочи: риск при гестации
При беременности за счет высоких нагрузок на почки допускается наличие в моче белка в следовых количествах. Обычно это до 0,033 г/л, а при определении в современных анализаторах-автоматах — это обозначение «trace». Если же белок в моче повышен более этих цифр, необходимо обследование беременной на предмет воспалительных процессов или начинающегося гестоза. Нередко появление белка означает манифестацию острого пиелонефрита или гломерулонефрита, а также гестоза (нефропатия беременных). Лечение при подобных состояниях жизненно необходимо, так как поражение почек угрожает беременности и жизни матери, и плода.
Если белок появляется с завидной регулярностью во всех анализах, женщину кладут в стационар и проводят ей полноценное обследование с последующим лечением. Оно будет продолжено до тех пор, пока анализ не покажет отсутствие белка.
Источник
Как снизить белок в моче при беременности | moninomama.ru
Будущие мамочки регулярно проходят осмотры и сдают лабораторные анализы. Это позволяет врачам следить за состоянием здоровья и матери, и ребенка. При обнаружении повышенного уровня содержания белка в моче, следует проконсультироваться с ведущими беременность специалистами, чтобы определить наилучший способ, как убрать белок в моче при беременности.
Сколько белка в урине должно быть в норме
Беременным женщинам следует знать, что нормой является отсутствие белка в моче. Если лабораторные анализы показали наличие этого компонента в урине, то у женщины имеются какие-то проблемы со здоровьем. Однако не стоит сразу же расстраиваться. Возможно, виной плохих результатов анализа является неправильно собранный образец для исследования. Чтобы проверить достоверность полученных данных, проводится повторный анализ.
В период третьего триместра за норму белка в моче принимается значение 0,033 г из расчета на 1 л мочи. Так как в последние месяцы беременности на почки и органы мочеполовой системы приходится значительная нагрузка, допускается минимальное присутствие данного вещества в урине. Если же значение превышает указанное, то есть повод всерьез задуматься о своем здоровье.
У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.
У детей белка в урине тоже быть не должно. Чтобы установить, какие именно процессы происходят в организме, следует пройти дополнительные обследования. Важно выявить причину появления в урине белка и начать лечение.
Каковы причины появления в урине беременной белка
Причины плохих анализов урины могут быть самыми разнообразными. К основным относят следующие:
- неправильный сбор образца для анализа. Причиной обнаружения посторонних веществ в урине может заключаться в том, что пациент недостаточно хорошо осуществил гигиену половых органов,
- несбалансированное питание. Если накануне анализа беременная съела чрезмерно большое количество пищи, которая содержит белки, например, молочные продукты или яйца,
- чрезмерные физические нагрузки. Если женщина, будучи в положении, устает на работе, находится в постоянном стрессе и испытывает волнение, то появляется физиологическая разновидность белка, из-за которой не следует слишком переживать,
- нарушение работы органов мочеполовой системы. Если имеет место какое-либо заболевание, то такая разновидность белка именуется патологической и к ней необходимо отнестись со всей серьезностью. Она может указывать на развитие пиелонефрита. Это серьезное и крайне опасное заболевание, основными симптомами которого являются повышение температуры тела, боли в области почек, озноб. В анализах также отмечается повышенное содержание лейкоцитов, и эритроцитов,
- острый воспалительный процесс в почках. Помимо пиелонефрита, опасность представляет такое заболевание, как гломерулонефрит. Для него характерными симптомами являются изменение цвета урины, увеличение содержания количества эритроцитов и лейкоцитов в моче,
- наличие ряда заболеваний, опасных для здоровья матери и ребенка. К таким болезням относятся водянка, эклампсия, приэклампсия.
Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание и назначено лечение, тем быстрее будет устранена опасность для здоровья матери, а также жизни ребенка. При условии внимательного и ответственного отношения к своему здоровью, женщина сможет родить сильного и крепкого малыша.
Белок в моче при беременности: как избавиться от компонента и улучшить анализы урины
Пытаться самостоятельно решить проблему, подобрав лекарства для лечения, крайне не рекомендуется. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и ухудшить состояние человека.
Диагностирование и лечение недуга беременная должна доверить специалистам, которые осуществят подбор лекарственных препаратов, имеющих минимальное количество противопоказаний и совместимых с каждой определенной пациенткой. Любые лечебные мероприятия начинают только после повторной сдачи анализа. Это необходимо для того, чтобы окончательно подтвердить наличие заболевания либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.
Если же и повторные лабораторные исследования показали наличие в моче белка, врачи рекомендуют провести детальное обследование пациентки, с целью выявления точной причины плохих анализов. Важно максимально быстро начать лечение, чтобы минимизировать негативные последствия болезни для организма.
Какие препараты назначаются для лечения острых состояний
Если был обнаружен пиелонефрит или же другие недуги, связанные с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, то назначаются такие препараты, как Канефрон и Фитолизин.
Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, назначаются диуретики и различные травяные настои. Специалисты рекомендуют воспользоваться некоторыми народными рецептами для лечения проблем с органами мочеполовой системы и делать настои из березовых почек, травы пол-полы, календулы и других растений, обладающих целебным действием.
Лечение хронических проблем
Для терапии хронических заболеваний назначается прием антибиотиков. Дозировка и количество дней лечения должны определяться врачом. Лечение хронитизированных состояний занимает больше времени и требует от пациентки не только приема лекарственных препаратов, но и корректировки образа жизни.
Чтобы избежать повторного развития воспалительного процесса следует вести более подвижный образ жизни. Ежедневно на свежем воздухе следует гулять не менее двух часов, если у беременной не имеется каких-либо противопоказаний или ограничений. Спать следует на боку и ни в коем случае не на спине. Для улучшения работы почек, следует чаще становиться на четвереньки. Проводить в такой позе будущей маме следует по 10 минут 4 раза в день. При условии соблюдения рекомендаций специалиста пациентка сможет вскоре нормализовать все показатели в своих анализах.
Помимо приема лекарственных препаратов существует и другой способ, как снизить белок в моче при беременности. Помочь справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых ограничений в питании. В таблице приведены продукты запрещенные и рекомендуемые беременным с заболеваниями органов мочеполовой системы.
| Запрещенная еда | Разрешенная пища |
| Кофе и любые содержащие кофеин напитки | Травяные чаи |
| Крепко заваренный чай без молока | Клюквенный морс |
| Газированные напитки | Ягоды и овощи (желательно свежие) |
| Цитрусовые | Пища, приготовленная на пару без масла |
| Изделия из шоколада | |
| Богато приправленная специями пища | |
| Солености и копчености | |
| Пища, чрезмерно богатая жирами |
Белок в пище беременной женщины должен быть обязательно, однако его количество не должно превышать норму, иначе появления белка в лабораторных анализах урины избежать не удастся. Крайне важно следить за количеством потребляемых молочных продуктов, яиц.
Загрузка…
Источник