Трансвагинальное узи мочевого пузыря

Изучение мочевого пузыря с помощью ультразвука является стандартной диагностической процедурой направленной на выявление заболеваний мочеиспускательной системы.

Данный вид исследования характеризуется высокой точностью, которая позволяет получить всестороннюю информацию о состоянии органа, оценить размер мочевого пузыря, его объем, контур, толщину стенок, определить наличие конкрементов, установить остаточный объем мочи после мочеиспускания, а также изучить окружающие мочевой пузырь ткани. УЗИ мочевого пузыря при невысокой стоимости является информативным методом диагностики опухолевых образований органа, которые нередко имеют злокачественную природу. Если во время исследования выявляется опухоль мочевого пузыря, то врач проводит оценку её размера, типа, структуры, степень инфильтрации стенки и разрастания за пределы органа. Также сканирование мочевого пузыря дает возможность провести оценку состояния верхних мочевых путей, уточнить имеются ли расширения мочеточников.

Что показывает УЗИ мочевыделительной системы

УЗИ мочевыделительной системы позволяет выявить следующие патологии:

• кисты, полипы, папилломы в органе;
• наличие цистита или воспаления;
• камни, песок в мочевом пузыре;
• наличие различных новообразований;
• опущение органа, которое обычно диагностируется у женщин;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• патологии развития органа;
• выпячивание стенки органа. Как правило, диагностируется у мужчин;
• застой мочи, нередко диагностируемый при простатите.

В ходе проведения УЗИ мочевого пузыря доктор определяет контуры органа, его точное расположение, толщину стенок, а также изучает нервные окончания и сосуды в исследуемой области. Все это позволяет определить наличие патологического процесса.

Такой вид диагностики используется в качестве инструмента для контроля уже назначенного лечения, с целью подтверждения эффективность его результатов.

В клинике «Чудо Доктор» в Москве пройти УЗИ мочевого пузыря можно на новейшем оборудовании, которое позволяет максимально точно оценить состояние органа и определить нарушения в его работе.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря

Основными показаниями к УЗИ мочевыделительной системы являются:

• жалобы пациента, характерные для заболеваний мочеполовой системы (нарушение процесса мочеиспускания, боль в пояснице и нижней части живота);
• подозрение на новообразование или конкременты в мочевом пузыре;
• клинико-лабораторные показатели, характерные для заболевания мочеполовой системы, в том числе наличие эритроцитов в моче;
• состояния после операций различного характера;
• аденома простаты, простатит или подозрение на эти патологии;
• выявленные пороки развития;
• мочекаменная болезнь;
• выявление микро- и макрогематурии;
• пролапс органов малого таза;
• обострение воспаления, находящегося в хронической форме;
• беспокоящее недержание мочи;
• подозрения на патологическую работу яичников (отмечаются нарушения менструального цикла, боли в нижней части живота, кровотечения);
• подозрение на варикоз вен, находящихся у мочевого пузыря.

С помощью УЗИ мочевыделительной системы можно обнаружить опухоли мочевого пузыря и мочевого протока, кистозные образования, воспаление, камни, дивертикулы и т.д.

При возникновении хотя бы одного из следующих симптомов следует самостоятельно обратиться в клинику для прохождения процедуры:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• травмы брюшной полости;
• кровь, гной в моче;
• любые нарушения при опорожнении органа — требуется сильно тужиться, слишком малое или большое количество мочи, тонкая струя и т.д.;
• ощущение полного мочевого пузыря, сохраняющееся даже после постоянных походов в туалет;
• слишком частые позывы к мочеиспусканию.

Рекомендуется проходить исследование людям, входящим в группу риска: имеющим болезни почек в анамнезе, наследственную предрасположенность, женщинам после родов — не позднее, чем через месяц. Регулярное обследование поможет избежать возникновения осложнений, не допустить принятия патологиями хронических форм, а также исключить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Процедура является частью ежегодного медицинского обследования для каждого человека.

Противопоказания

Противопоказаний к УЗИ данной области нет: процедура полностью безопасна и успешно проводится даже женщинам в период беременности, младенцам.

Исключением являются ситуации, когда датчик аппарата использовать не представляется возможным по разным причинам: сильное поражение кожи, свежие швы, открытые раны. Провести процедуру также не получится, если у человека в зоне исследования есть катетер — это затруднит получение достоверных результатов диагностики.

Проведение УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминально линейным датчиком. Пациент находится в положении лежа на спине на кушетке, кожа его живота покрывается специальным гелем, который усиливает прилегание датчика к телу и облегчает его скольжение. Датчик (другое название преобразователь) испускает ультразвуковые волны, которые проникают сквозь кожный покров, достигают мочевого пузыря, отражаются от него, вновь улавливаются датчиком и передаются в процессор аппарата. На мониторе отражается изображение мочевого пузыря, по которому врач может судить о наличии того или иного заболевания.

Другой способ проведения УЗИ мочевого пузыря является трансректальным. При исследовании пациент лежит на спине, а преобразователь водится через прямую кишку.

У мужчин УЗИ мочевого пузыря сопровождается исследованием предстательной железы, а у женщин включает в себя диагностику матки и яичников. Часто УЗИ мочевыделительной системы дополняется урофлоуметрией (определением скорости потока мочи) и повторным исследованием для определения объёма остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря.

Общие правила подготовки к исследованию

За 1 час до исследования выпить 1 литр негазированной жидкости. 0, 5литра жидкости взять с собой. Готовность к исследованию определяется позывами к мочеиспусканию. За несколько часов до исследования не мочиться, до ощущения наполнения мочевого пузыря.

При УЗИ мочевого пузыря (с определением остаточной мочи) — исследование необходимо проводить при наполненном мочевом пузыре до 250 мл и более. Для этого перед исследованием за 1,5 часа необходимо выпить примерно около 1 л жидкости без газа и не мочиться.

Чтобы уточнить цены на УЗИ мочевого пузыря, почек, мочевыделительной системы, а также записаться на исследование, позвоните по номеру телефона в Москве или заполните форму обратной связи на сайте.

Интерпретация результатов УЗИ мочевого пузыря

Специалист оценивает вместимость органа и объем остаточной мочи, определяет толщину стенок, размер органа, исследует контуры и окружающие ткани, а также запирательную функцию. Врач может выявить наличие камней в мочевом пузыре и иных инородных тех, новообразований. Интерпретация увиденных на экране результатов проводится доктором немедленно.

При расшифровке результата учитываются не только данные, полученные в ходе исследования, но и жалобы человека, его анамнез, результаты прочих диагностических процедур. Показатели соотносятся с нормами, которые были определены на основании статистики.

Нормой признаны следующие показатели:

• грушевидная форма наполненного органа и блюдцеобразная — пустого;
• эхонегативная структура;
• объем органа у мужчин — 450-750 мл, у женщин — 250-550 мл;
• толщина стенок — не более 4 мм;
• скорость наполнения органа мочой — порядка 50 мл/час;
• объем мочи в органе после опорожнения — не более 50 мл;
• различных образований, камней не обнаруживается;
• четкие, ровные контуры.

Есть стенки имеют толщину 5 мм и более, это может указывать на наличие камней или образований различной природы. Общее увеличение мочевого пузыря говорит о том, что он перерастянут из-за стабильно высокого уровня остаточной мочи.

Уменьшенный размер органа указывает на паразитарные болезни, проведенное ранее хирургическое вмешательство и некоторые другие патологии. Наличие осадка часто говорит о наличии цистита, как и неровные контуры. Эти и прочие признаки, выявленные специалистом в ходе диагностики, позволяют ему дать рекомендации относительно дальнейших действий пациента в рамках обследования и лечения.

В клинике «Чудо Доктор» в Москве результаты после окончания УЗИ мочевого пузыря пациенты получают уже спустя несколько минут вместе с расширенным заключением врача. Сразу после этого в случае необходимости можно записаться на прием к узким специалистам. Уточнить цены услуг можно по телефону, указанному на сайте.

Оглавление

• Что такое вагинальное УЗИ?
• Как проходит процедура?
• Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?
• Что показывает вагинальное УЗИ?
• Диагностируемые заболевания
• Этапы подготовки к исследованию
• Противопоказания

Что такое вагинальное УЗИ?

Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.

Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.

Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:

• Матка
• Фаллопиевы трубы
• Яичники
• Шейка матки

Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

• Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
• Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
• Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
• Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
• Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
• Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

• Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
• Подозрение на наличие новообразований
• Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
• Невозможность беременности
• Кровяные выделения, не являющиеся месячными
• Наличие нарушений проходимости маточных труб
• Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

• Диагностики бесплодия
• Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
• Диагностики беременности
• Контроля за беременностью (только в первом триместре)
• Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

• Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
• Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
• Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

• Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
• Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
• Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
• Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
• Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
• Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
• Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
• Нарушения развития плода при беременности
• Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
• Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
• Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
• Матки
• Яичников
• Шейки матки
• Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Этапы подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

• В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
• Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
• При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

• В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
• Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
• Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
• УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

Сюда входят:

• Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
• Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
• Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
• Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
• За час до исследования выпить не менее 400 мл воды

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

• Сладости
• Мучное (хлеб, печенье и другое)
• Бобовые
• Капусту
• Молоко и кисломолочные продукты
• Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
• Кофе и крепкий чай
• Газированные напитки
• Блюда быстрого приготовления
• Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

• Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
• Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
• Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
• Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно