Тонкая струя мочи причины у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин без боли — причины и лечение | МедЦентрСервис

Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек чувствует полное опорожнение мочевого пузыря.

Любые нарушения этой физиологической процедуры должны настораживать: дискомфорт при посещении туалета может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочевыделительной системы.

Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением мочеиспускательного канала – уретры, который у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности гендерной зависимости заболеваний мочеполовой системы: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем мужского. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.

Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?

Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.

С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.

Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.

Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).

Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.

Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:

  • ослабление силы струи во время мочеиспускания;
  • ощущение вялости или истончения струи;
  • выделение мочи каплями;
  • болезненность во время мочевыделения;
  • необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затруднение мочеиспускание может быть острым и хроническим. Также его вариации различаются по механизму развития. Поэтому причины заболевания целесообразно разбирать в связке с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.

Ишурия

Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.

Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.

Наиболее частыми причинами ишурии считаются:

  • мочекаменная болезнь;
  • стриктура (патологическое сужение) уретры;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • травматические повреждения различных отделов мочевыделительных органов;
  • острые воспалительные заболевания;
  • склеротические процессы – замещение соединительной тканью участков мочевыводящих путей;
  • неврологические нарушения;
  • интоксикация веществами психотропного действия.
  • Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.

    У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.

    Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы. Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.

    Читайте также:  Соя в моче повышена у женщин

    Странгурия

    Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и нередко болезненным мочеиспусканием, называется «странгурия». В этом случае моча выходит только после натуживания. Помочиться полноценно не получается, даже несмотря на сильное чувство позывов. Часто натуживания сопровождаются болезненными спазмами, боль может распространяться на органы таза, поясницу, мышцы брюшного пресса. Патологическое состояние чаще всего возникает в случае наличия препятствия для оттока мочи – давления опухоли или локального сужения уретры. Также к странгурии могут приводить поражения нервной системы – нервных структур, которые отвечают за нормальную работу мочеполового тракта.

    Наиболее частыми причинами странгурии у женщин становятся:

    • онкологические заболевания мочеиспускательного канала;
    • мочекаменная болезнь, которая проявляется в виде камней в уретре;
    • сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
    • опухоли шейки или стенок мочевого пузыря.

    У пациенток в почтенном возрасте существует еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, за счет чего происходит выпадение половых органов. Это может приводить к ряду неприятных проблем, в том числе – механической закупорке мочевыводящих путей.

    Анурия

    Затрудненное мочеиспускание может быть связано с нарушениями почечных отделов мочевыводящей системы. Если в мочевом пузыре нет урины, то позывы автоматически не возникают, а количество походов в уборную резко сокращается. Это состояние называется анурией. Она может возникать как следствие:

    • мочекаменной болезни;
    • хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
    • туберкулезного поражения почек;
    • почечного амилоидоза и других болезней накопления;
    • тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний.

    Нейрогенная дисфункция

    Еще одна группа причин нарушения мочевыделительной функции – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других болезней. К затруднению мочеиспускания обычно приводит гипорефлекторная деятельность.

    В такой ситуации позыв к мочеиспусканию возникает реже, чем должен быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременного опорожнения не происходит: моча выделяется медленно, редко, в виде тонкой струи или капель.

    Прерывистое мочеиспускание

    Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение тока мочи в процессе ее выделения. Это может возникать при формировании камня или инородного тела в любом из отделов мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.

    Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин

    Кроме распространенных заболеваний мочеполовой системы, есть ряд болезней, которые могут проявляться рядом проблем при мочевыделении. К ним относятся:

    • подагра – при заболевании накапливаются соли мочевой кислоты, часто поражается почечный аппарат;
    • осложнения воспалительных процессов любой локализации – распространение инфекции внутри организма может приводить к вторичным воспалениям органов мочеполовой системы;
    • болезни накопления – обменные нарушения приводят к изменениям нормальной работы мочевыделительного аппарата;
    • сахарный диабет – диабетическая нефропатия часто сопровождает заболевание и приводит к развитию ряда неприятных симптомов, в том числе, нарушениям опорожнения мочевого пузыря;
    • психосоматические проявления – в некоторых случаях проблемы мочеполовой системы связаны с сильными стрессовыми воздействиями.

    Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

    Начальные этапы нарушений мочевыделительной функции обычно не опасны для человека: организм старается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако через время проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт, может приводить к компенсаторному недержанию мочи и развитию инфекций. Также опасен переход странгурии в острую задержку мочеиспускания.

    Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?

    Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания, – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).

    При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.

    Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.

    Читайте также:  Мутная моча у женщин признак чего

    Диагностические мероприятия

    Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения мочевыделительной функции, частоту возникновения и степень выраженности симптомов. Также специалист будет выяснять анамнез заболевания. Ему важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло стать причиной развития патологии, есть ли связь между изменениями работы мочеполовой системы и другими болезнями.

    Объективное обследование у женщин включает в себя осмотр поясничной области и органов таза, наружных половых органов, в том числе, у гинеколога. Во время обследования врач оценивает симптом Пастернацкого – поколачивания по пояснице в зоне проекции почек для определения почечных заболеваний.

    У пациенток обязательно берут мазок из уретры на предмет воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, назначают стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки почечных функций и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относится определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава урины, бактериологический посев с выявлением чувствительности болезнетворных микроорганизмов к разным антибиотикам.

    Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более детальная визуализация проблемных участков мочеполовой системы – КТ и МРТ.

    При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.

    Лечение

    Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.

    Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.

    Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.

    Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.

    В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря.

    Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.

    Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
    или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

    Источник

    без боли, причины и лечение

    Медициной затрудненное мочеиспускание у женщин называется дизурией, которая представлена странгурией. Состояние характеризуется проблемами похода в туалет по-маленькому и опустошения мочевика. Процесс сопровождается чувством переполненности, давления в мочевом пузыре, болями при мочевыделении. Сложность может затрагивать отток и вырабатывание вторичной урины.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Затрудненное мочеиспускание у женщин называется дизурией

    Причины развития патологии

    Специалисты разделяют причины затруднённого мочеиспускания на физиологические и патологические. Подобному явлению подвержены женщины возрастом от 30 до 50 лет. Причинами выступают патогенные факторы, которые могут выражаться в форме:

    • хроническая форма цистита или уретрита – воспалительные процессы, протекающие в районе шейки мочевика;
    • сужение мочеиспускательного канала, вызванное инфекциями, а также ИППП;
    • сбой иннервации мочевика, который может быть вызван механической травмой;
    • доброкачественные, злокачественные образования, способные развиваться из тканей мочевыделительной системы, остальных тазовых органов;
    • сбои на гормональном фоне;
    • перекрытие уретрального протока кровяными сгустками;
    • конкременты, которые могут блокировать уретральный просвет, что обусловливает нарушение микции;
    • временное сокращение мышц мочевыводящего аппарата;
    • сложности при микции  поражают беременных женщин.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Патология может развиваться по нескольким причинам

    Сложности при мочеиспускании могут вызывать патологии репродуктивной системы, которые провоцируют сжатие мочевика, устойчивое раздражение его слизистых тканей.

    Разновидности заболевания

    Успешность и правильность терапии зависит от формы проявления затруднённого мочеиспускания у женщин. Разделение патологии выполняется на следующие виды:

    • странгурия. Сопровождается болезненными ощущениями при микции, чувством неполного опустошения мочевика после неё. Жалобы на постоянное давление внизу живота и желание помочиться;
    • поллакиурия. Проявляется частыми походами в туалет без роста суточного объёма выводимой урины;
    • недержание. Моча выводится непроизвольно, позывы к микции отсутствуют;
    • задержка мочеиспускания. Развивается после постоянного неполного опорожнения мочевика. Микция происходит нестабильно, сопровождается частыми остановками и возобновлениями.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Заболевание делится на несколько видов

    Проблемы с мочеиспусканием у женщин провоцируют гипертрофию мускул мочевика, поэтому за один поход в туалет не получается его полностью опустошить. Это обусловливает процесс мочеиспускания с приложением усилий. Моча полноценно выходит после нескольких посещений туалета. Со временем микция становится прерывистее, что вызывает застой урины и хроническую задержку мочеиспускания (ишурию).

    Читайте также:  Откуда у женщины выходит моча у женщин

    Симптоматика

    Процесс уриновыведения характеризуется комплексом признаков:

    • не идет полная струя, происходит капельное выведение мочи;
    • слабая, тонкая струя, направленная вниз;
    • продолжительный акт микции, объём выводимой мочи остаётся прежним;
    • необходимость использования потуг и напряжения для начала мочеиспускания;
    • разбрызгивание урины или раздвоение струи;
    • ощущение боли, рези в процессе мочеиспускания, присутствие крови, слизи, песка в урине.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Симптомы сказываются на продолжительности опорожнения мочевика, любой из них становится поводом для визита к врачу.

    Диагностика

    Нужно довериться специалисту, иначе можно упустить время для результативной терапии. Для  установления диагноза, назначения курса лечения терапевт направит к урологу или гинекологу, который, проведя осмотр и опрос, определит исследования. Иногда может потребоваться консультация эндокринолога, нефролога, невропатолога.

    Диагностические мероприятия включают процедуры:

    1. Общеклинические исследования мочи с обнаружением кровяных частиц, солей, клеток эпителия.
    2. Биохимический анализ крови для определения воспалительных процессов.
    3. Бак посев мочи для обнаружения инфекционной флоры.
    4. УЗИ тазовых органов.
    5. Микроскопия гинекологического мазка.
    6. Цитоскопия и урография.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    При осмотре гинеколог может провести бимануальное обследование. Доктор прощупывает половые органы, устанавливает их объём и развитие.

    Как лечат затруднённое мочеиспускание

    Терапевтический курс назначается согласно установленной причине, вызвавшей патологию. Он направляется на смягчение проявленной симптоматики, устранение причин, вызвавших заболевание, уничтожение присутствующих вирусов и патогенных микроорганизмов.

    Лечение патологии начинается с назначения антихолинергических медикаментов. Они предназначены для снижения напряжения гладких мышц мочевика, нормализации акта мочевыведения.

    Если недуг спровоцирован проникшими в орган вредными бактериями, используются антибиотики: Кларитромицин, Триметоприм, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Для снятия болезненности микции применяются Цистон, Монурель, Канефрон. При молочнице, вызванной грибком, может использоваться Флуконазол. Если затруднённое мочеиспускание обусловлено присутствием опухоли, применяется оперативное вмешательство для её удаления.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Особенной терапии требует недержание мочи. Зачастую его именуют стрессовым. Уриновыделение происходит во время кашля, смеха, подъёме тяжёлых предметов. Провоцирует патологию внутрибрюшное давление, сжатие мускул малого таза и мочевика.

    Лечение проблемы требует обращения к неврологу, психотерапевту. После нормализации психологического состояния пациентки патология исчезнет. Беременным справиться с проблемой затруднённой микции поможет выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Следует помнить, что даже при абсолютной схожести симптоматики с кем-нибудь из ваших знакомых нельзя повторять их схему лечения, так как курс терапии всегда подбирается индивидуально, с учётом особенностей физиологии, присутствующих патологий.

    Спортивная терапия

    Когда причиной развития дизурии стали нарушения мочевыделительного аппарата, в её лечении рекомендуется задействовать специальную физкультуру, которая обеспечивает:

    • улучшение циркуляции крови;
    • нормализация метаболизма;
    • восстановление мочевыделительного процесса;
    • укрепление брюшной мускулатуры, а также бедренных, ягодичных мышц;
    • нормализацию процессов дыхания.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Занятия предполагают велосипедную езду, растяжку всех мышечных групп, плавание в бассейне с тёплой водой, ходьба на лыжах, бег.

    Народные средства

    Применение народных рецептов в лечении дизурии не всегда обоснованно. Эффективность они приносят только при функциональных патологиях мочевика с отсутствием органических нарушений. В качестве мочегонных средств можно применять:

    • спиртовой настой шиповника. Стакан плодов залить водкой, поставить настаиваться в тёмное место на 7 дней. Готовым к использованию настой становится после приобретения светло-коричневого оттенка. Принимать дважды в день по 10 капель, разводя водой;
    • луковый компресс. 2 часа прикладывать к зоне мочевика свежий разрезанный корнеплод;
    • сок, выжатый из корня сельдерея. Принимать по 2 ч. л. перед едой;
    • отвар из цветков ландыша. Щепотку цветком залить стаканом крутого кипятка, настоять. Принимать перед приёмом пищи по 2 ч. л. 5 раз в день;
    • настой из цикория. 1 ч. л. сырья залить кипящей водой, после охлаждения пить напиток до еды. Помогает наладить мочеиспускание.

    Тонкая струя мочи причины у женщин

    Если народная медицина не приносит результата, требуется медицинская помощь.

    Профилактика

    Предотвратить сложности с микцией можно, соблюдая следующие простые рекомендации:

    • Поддержание водного баланса в организме, ежедневно выпивая 1,5-2 литра чистой воды.
    • При первых позывах к мочеиспусканию, посещать туалет.
    • Носить нижнее бельё из натуральных материалов, которое должно быть комфортным.
    • Не допускать переохлаждений.
    • Следить за рационом – избегать чрезмерного употребления острых, солёных, жирных блюд.
    • Вести активный образ жизни.
    • Отказаться от вредных привычек.

    Соблюдение таких правил поможет поддержать здоровье всего организма. При возникновении неприятных симптомов следует обратиться к врачу, так как своевременное выявление патологии позволяет быстро от неё избавиться.

    Источник