Тест с прокладками при недержании мочи

Не только подгузник: какие еще виды впитывающего белья бывают и кому они подойдут

В зависимости от того, насколько подвижен человек, в каком он состоянии (в том числе психически), и какова степень недержания в его случае, можно подобрать изделие, оптимальное по цене и по потребностям человека. Анатомические, традиционные и поясные подгузники, впитывающие трусы, урологические прокладки для мужчин и женщин, специальные впитывающие вкладыши — все это виды абсорбирующих, то есть впитывающих, изделий. Подробно о каждом из них рассказывает Елена Коняева, медсестра, педагог-психолог, преподаватель Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Европейский центр долгосрочной опеки».

Не только подгузник: какое еще бывает абсорбирующее белье?

К сожалению, в нашей стране отсутствует индивидуальный подход в подборе абсорбирующих изделий. В результате люди, которые сохранили возможность ходить или передвигаться на инвалидной коляске, используют классический подгузник, предназначенный, в первую очередь, для лежачих больных. Влияет ли это на комфорт человека? Безусловно.

Сегодня существует широкий выбор абсорбирующих изделий, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Ниже в таблице (рис. 1) приведены виды абсорбирующих изделий, исходя из мобильности человека и степени недержания мочи.

Рис. 1. Таблица подбора абсорбирующего изделия, исходя из мобильности пациента и степени недержания мочи

Прокладки и вкладыши

Урологические прокладки для женщин

Подходят для женщин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней. Часто женщины, в целях экономии, при недержании мочи используют гигиенические прокладки, предназначенные для «критических дней». Но из-за того, что консистенция крови и мочи разная (моча более жидкая, а кровь — густая), такие прокладки протекают.

Чем урологические прокладки отличаются от гигиенических?

Они способны больше впитать, имеют гидрофобные (влагоотталкивающие) бортики, защищающие от протеканий, в отличие от «крылышек» на гигиенических прокладках (по «крыльям» моча легко вытекает наружу, на белье). Помимо, протекания мочи, психологический дискомфорт доставляет неприятный запах, и с ним как раз могут справиться только специальные урологические изделия (урологические прокладки, мужские вкладыши, подгузники и впитывающие трусы). Способность изделия нейтрализовать неприятный запах обозначена у современных производителей на упаковке специальной пиктограммой (Рис. 2). Этой способностью обладают также все урологические впитывающие изделия (вкладыши, подгузники, трусы).

Рис.2. Информация о нейтрализации запаха

Урологическая прокладка, как и гигиеническая, крепится на белье при помощи клеевой полосы (Рис.3, 4).

Рис.3. Урологические прокладки для женщин

Рис.4. Способ применения урологической женской прокладки

Урологические вкладыши для мужчин

Подходят для мужчин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней (Рис.5).

Вкладыши крепятся на белье при помощи клеевой полосы, при этом важно, чтобы белье было облегающим (в качестве альтернативы нижнего белья можно использовать эластичные сетчатые трусики-фиксаторы, предотвращающие смещение изделия) (Рис.6).

Рис. 5. Урологические вкладыши для мужчин

Рис. 6. Способ применения урологических вкладышей для мужчин

Подгузники и впитывающие трусы

Чаще всего, ухаживая за тяжелобольным, люди используют именно классические подгузники. Однако, это не всегда верное решение. На самом деле подгузники бывают разные, и все модели подходят и мужчинам, и женщинам. Отличаются подгузники по типу фиксации.

Подгузники анатомические (открытый тип)

Анатомические подгузники внешне выглядят как большая прокладка. Но в отличие от урологических прокладок и вкладышей, имеющих клеевую полосу для закрепления на нижнем белье, подгузники открытого типа крепятся на подопечного при помощи эластичных сетчатых трусов-фиксаторов и обладают гораздо большей впитываемостью (рис.7).

Рис.7. Анатомические подгузники

Для кого подходят: Анатомические подгузники применяются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Такой подгузник подойдет для людей, частично ограниченных в движении (использующих для передвижения инвалидную коляску/передвигающихся самостоятельно в пределах комнаты) и для лежачих больных с высоким риском развития пролежней, так как сетчатые трусы помогают коже полноценно дышать (Рис.7).

Как выбрать: У анатомических подгузников нет размерного ряда (например, L,XL), они делятся по впитываемости — для средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. При этом необходимо выбрать размер сетчатых трусов-фиксаторов, закрепляющих изделие на подопечном. Размер сетчатых трусов подбирается так же, как и для подгузников/впитывающих трусов: по объему талии и бедер. Сетчатые трусы-фиксаторы — многоразовые, их можно стирать. Их также можно использовать с урологическими прокладками и вкладышами, как альтернативу нижнему белью.

О выборе размера впитывающего белья и типичных ошибка при выборе размера мы исчерпывающе рассказывали в статье «Как правильно выбрать размер впитывающего белья, и почему это важно». Читайте по ссылке.

Рис.8. Способ применения анатомических подгузников

Подгузники поясные (полуоткрытый тип)

Поясные подгузники — это подгузники с эластичным поясом для фиксации, они совмещают в себе преимущества анатомических и классических подгузников. Такое изделие оставляет бедра наполовину открытыми и при этом не требует использования специальных фиксирующих трусов (Рис.9).

Рис.9. Поясные подгузники

Для кого подходят: Поскольку пояс для фиксации позволяет надеть подгузник самостоятельно, этот тип подойдет для людей, которые могут свободно передвигаться или ограничены в движении лишь частично. Например, человек сохранил способность ходить, но страдает недержанием. Чтобы справиться с этим симптомом, он «тренирует» мочевой пузырь (то есть откладывает процесс мочеиспускания, постепенно увеличивая временные промежутки между походами в туалет). Если человек не успел дойти до туалета, подгузник должен надежно защитить от протекания мочи. А если успел — легко сниматьсянадеваться без посторонней помощи.

Как выбрать: Поясные подгузники подходят для использования при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Размер подбирается по объему талии и бедер, в продаже встречаются размеры от S до XL.

Рис.10. Способ применения поясного подгузника

Впитывающие трусы (закрытый тип)

Для кого подходят: Впитывающие трусы выглядят как обычное нижнее белье (Рис.11), поэтому прекрасно подходят для людей с деменцией. Таким людям важно пользоваться привычными предметами одежды, непривычные, например, классические подгузники — они могут с себя срывать. Впитывающие трусы незаметны под одеждой, а значит подойдут для людей, ведущих активный образ жизни, и для тех, кто проходит занятия по двигательной реабилитации.

Рис.11. Впитывающие трусы

Как выбрать: Подходят для использования при средней и тяжелой степени недержания. В продаже есть впитывающие трусы для взрослых размером от XS до XL (однако важно помнить, что у разных производителей — разный диапазон размеров: у кого-то размерный ряд начинается с XS, у кого-то с S, и так далее).

Для удобства, при смене изделия можно разорвать его по боковым швам (Рис.12)

Рис.12. Способ применения впитывающих трусов

Подгузники традиционные, или классические (закрытый тип)

Именно традиционные (классические) подгузники больше всего знакомы каждому из нас и чаще всего используются при уходе за взрослым тяжелобольным человеком. Они внешне напоминают детские, с липучками по бокам (Рис. 13).

Рис.13. Классический подгузник

Для кого подходят: Предназначены такие подгузники, в первую очередь, для лежачих больных. Фиксируются на подопечном при помощи четырех застежек-липучек (по две с каждой стороны) (Рис. 14).

Рис.14. Способ применения классических подгузников

Как выбрать: Используются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Классические подгузники имеют самый широкий размерный ряд: от XS до 3XL. Подбираются также по объему талии и бедер.

Важно

Если больной — лежачий, и у него высокий риск развития пролежней, лучше комбинировать разные виды подгузников. Например, днем использовать анатомический подгузник, а на ночь — классический. Такой подход способствует профилактике опрелостей, раздражения и помогает экономить деньги, потому что анатомический подгузник стоит меньше классического.

Поскольку у лежачих больных самый высокий риск развития пролежней, важно, чтобы подгузник был «дышащим» (как правило, это свойство отмечено на упаковке соответствующей пиктограммой: об этом можно прочитать ниже) и имел максимум эластичных элементов. Например, эластичная резинка в поясе спереди и сзади поможет предотвратить сдавливание тканей и протекания на спине. Эластичный элемент в застежках-липучках помогает подгузнику оставаться на месте при изменении положения тела подопечного. Гидрофобные бортики и паховые резинки защитят от боковых протеканий.

Способ крепления застежек-липучек

Выше мы описали самые важные свойства «идеального» подгузника, который можно купить в аптеке или магазине. При этом в уходе применяются более простые подгузники эконом-варианта — обычно тяжелобольные люди получают такие изделия через Центры социального обслуживания. К сожалению, часто из-за неправильного использования застежек-липучек на таких подгузниках разрывается внешний слой, что приводит изделие в негодность. Чтобы избежать этого, обратите внимание на способ крепления двухслойных застежек-липучек (Рис.15).

Рис.15. Правильное использование двухслойных застежек-липучек

Многоразовые застежки используются так: нужно отклеить застежку-липучку синей основой и зафиксировать ее на подгузнике, обеспечивая нужный охват талии и бедер. Чтобы надежно зафиксировать застежки-липучки — плотно прижмите их к поверхности подгузника и пригладьте пальцами. Если зафиксировать подгузник только верхней белой частью липучки, то многократное свойство застежек теряется!

Если возникает необходимость осмотреть пациента — отклейте белую часть липучки от синей основы. По окончании осмотра — верните белую часть липучки на синюю основу. Обратите внимание: если застежку-липучку отклеить вместе с синей основой, то можно повредить подгузник!

Во избежание повреждения подгузника не рекомендуется тянуть за боковые части изделия, пробуя поднять или переместить пациента!

Впитывающие вкладыши для подгузников

Специальный впитывающий вкладыш для подгузников размещается в основном подгузнике для увеличения впитываемости, а также для защиты поверхности подгузника в случае дефекации. Его можно использовать в целях экономии средств — ведь анатомический вкладыш почти в два раз дешевле подгузника. Например, если у человека каловое недержание, подгузник приходится менять после каждого акта дефекации, даже если впитывающий слой остался неиспользованным на 100%. Если подгузник не менять каждый раз при загрязнении каловыми массами, риск развития инфекции мочевыводящих путей значительно повышается.

Рис.16. Специальный впитывающий вкладыш для использования с подгузником

При размещении в основном подгузнике вкладыша после акта дефекации достаточно будет убрать его, провести все необходимые гигиенические процедуры и дальше использовать тот же подгузник.

Важно помнить, что вкладыш не имеет изолирующего слоя, поэтому его нельзя использовать как самостоятельное изделие (Рис 16).

Ниже вы можете посмотреть видеоролик АНО «Мастерская забота», в котором специалисты по уходу наглядно покажут и расскажут, чем разные типы впитывающего белья отличаются друг от друга.

Использованные в статье изображения предоставлены официальным представителем производителя изделий тм Seni.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Источник

Как правильно подобрать урологическую прокладку

Прокладка должна не только отлично справляться со «своей работой», но и давать ощущение защищенности и уверенности в любой ситуации. Именно поэтому так важно правильно подобрать тип прокладки в соответствии с вашими потребностями. Чтобы лучше понять особенности различных типов прокладок, нужно для начала разобраться с самыми распространенными мифами о средствах женской гигиены.

Миф 1. Все прокладки устроены одинаково

Большинство женщин считает, что прокладки отличаются только дизайном и формой, и при недержании мочи используют обычные прокладки для «критических дней» (28% опрошенных) или «ежедневки» (69%). Лишь 7% покупают специальные урологические прокладки, созданные для впитывания мочи *.

Однако обычные гигиенические прокладки предназначены для других целей и потому при недержании они неэффективны. Они не могут впитать мочу полностью — в результате на одежде остаются разводы от протеканий, появляется неприятный запах, а влажная поверхность прокладки раздражает кожу. Женщине приходится часто посещать туалет, проверяя, «все ли в порядке». В итоге она испытывает сильный дискомфорт, постоянно переживает о том, что окружающие могут догадаться о ее деликатном «секрете».

Почему так много женщин использует прокладки для «критических дней» и ежедневные прокладки при непроизвольном мочеиспускании? Просто большинство не знает, что существуют специальные урологические прокладки. А те, кто знает, зачастую думают, что прокладки для защиты от недержания очень толстые, неудобные и выделяются под одеждой.

На самом деле прокладки в большей степени различаются своей «начинкой», которая по сути и определяет их тип. Если сравнивать различные типы выделений, то здесь важна вязкость, количество и скорость выделения. Менструальные выделения содержат клетки крови и белки, поэтому они вязкие и впитываются не сразу. За 4-6 дней менструации в среднем выделяется 50 мл жидкости, а при недержании такое количество мочи может выйти за одну секунду. Выделение мочи происходит в 10-20 раз быстрее менструальных выделений. Урологические прокладки разработаны с учетом этого фактора и мгновенно впитывают жидкость, распределяя ее внутри прокладки. Впитывающий слой этих прокладок содержит в разы больше гранул суперабсорбента, который превращает жидкость в гель, чем в обычной гигиенической прокладке. Поэтому поверхность урологической прокладки остается сухой длительное время.

Кроме того, обычные прокладки не могут справиться с еще одной проблемой, которая сопровождает недержание — неприятным запахом. Неприятный запах возникает в результате контакта мочи с бактериями, которые живут в кишечнике человека. Обычные гигиенические прокладки с ним не справляются. Урологические прокладки, содержащие суперабсорбент с пониженным уровнем Ph, сдерживают рост бактерий и тем самым нейтрализуют неприятный запах.

С другой стороны, использовать урологическую прокладку для критических дней неэффективно, так как большая часть ее впитывающей поверхности не будет задействована из-за малого объема выделений. Если вы столкнулись с непроизвольным мочеиспусканием во время критических дней, то лучше используйте урологическую прокладку, так как гигиеническая прокладка может не справиться с большим объемом жидкости.

Миф 2. Чем толще, тем лучше

Это самый распространенный миф о прокладках, который, однако, не более чем миф. Дело вовсе не в толщине, а во внутреннем содержании прокладки. Чаще всего, столкнувшись впервые с непроизвольным мочеиспусканием, женщина начинает с прокладок на каждый день, переходя ко все более объемным прокладкам для критических дней.

Но дело в том, что какой бы толстой ни была прокладка для критических дней, она в любом случае состоит из распушенной целлюлозы, так как именно этот материал лучше всего подходит для впитывания белоксодержащих менструальных выделений. Большое количество мочи, попадая на такую прокладку, не успевает впитаться, и поверхность прокладки остается влажной. И уже не важно, толстая прокладка или нет, потому что она в любом случае остается влажной, раздражает кожу интимной зоны, натирает.

Современные урологические прокладки могут быть очень тонкими и при этом надежными. Например, ультратонкие Tena Lady Ultra Mini толщиной всего 3 мм (как ежедневные прокладки) способны впитать до 80 мл жидкости. Тонкие Tena Lady Mini толщиной 5 мм имеют специальную рельефную поверхность, благодаря которой они впитывают в 2 раза больше жидкости (до 170 мл), оставляют поверхность сухой и нейтрализуют неприятный запах. При этом одна прокладка рассчитана в среднем на 7 часов использования**.

Миф 3. С крылышками всегда надежнее

Действительно крылышки очень актуальны для гигиенических прокладок. Выделения при менструации более вязкие, они впитываются не сразу и потому могут протекать на края. Крылышки в данном случае предотвращают такое протекание. Но с урологическими прокладками все иначе, ведь главная их функция — как можно быстрее провести жидкость ко внутреннему впитывающему слою. Моча впитывается мгновенно и просто не успевает попасть на края.

Исходя из этого, прокладки Tena Lady не имеют крылышек, и благодаря анатомической форме, плотно прилегают к телу и хорошо держатся на белье. Серии Tena Lady Normal и Tena Lady Maxi, рассчитанные на более сильные выделения мочи, снабжены по краям специальными резиночками, придающими прокладке форму «лодочки», что обеспечивает дополнительную защиту от протеканий.

Основные правила выбора прокладки

1. Выбирайте прокладки по назначению: для критических дней, для ежедневного использования, при непроизвольном мочеиспускании — для каждой цели свои прокладки. В этом случае «начинка» каждой прокладки будет работать максимально эффективно и вы будете чувствовать себя комфортно.

2. При выборе урологических прокладок необходимо сначала определить степень недержания (капельная, легкая или средняя).

3. Не стесняйтесь консультироваться по подбору урологических прокладок с докторами, фармацевтами в аптеках, консультантами в магазинах.

* Данные исследования по недержанию мочи среди женщин, март 2009, ООО «Маграм Маркет Рисёч». В исследовании приняли участие 1700 женщин в 14 городах России с населением 1 млн. и более человек.

** Данные исследования «Tест TENA Lady Mini», март-апрель 2009, ООО «Маграм Маркет Рисеч», по результатам опроса 201 женщины в возрасте от 35 до 65 лет

Источник