Тест на беременность при белке в моче

Тест на беременность

Инструкция по применению

Знать о том, беременны вы или нет, хочется как можно раньше. И еще до визита к врачу можно воспользоваться тестом на беременность. Такой тест проводится в домашних условиях, что очень удобно.

Елена Курилович, акушер-гинеколог

Как это работает

Будущая плацента с первого же дня своего существования выделяет особый гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

При повышении уровня этого гормона в яичники посылается сигнал, чтобы они не вырабатывали больше яйцеклеток, что предотвращает вторичную беременность и определяет задержку менструации. Именно на обнаружении такого гормона и основаны принципы ранней диагностики беременности (с первого же дня задержки менструации). Тест представляет собой полоску, на которую нанесено специальное вещество, это вещество реагирует на ХГЧ и меняет свой цвет. При взаимодействии гормона с реактивом теста появляется специфическое окрашивание — вторая полоска.

На самых ранних сроках концентрация ХГЧ еще очень мала, из-за этого возможны ошибочные результаты. Но каждый день уровень этого гормона удваивается, а значит, через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень гормона при наличии беременности.

Как правильно провести тест

Для того чтобы провести тест, необходимо собрать небольшое количество мочи. Лучше тест проводить утром, так как первая порция мочи содержит наибольшую концентрацию хорионического гонадотропина, или после четырех часовой паузы в мочеиспускании. Тест опускается в порцию мочи и держится в ней, согласно инструкции. Результат оценивается через несколько минут, не позднее чем через 5 минут. На индикаторе теста появятся полоски. На тесте обязательно должна появиться контрольная полоса, она говорит о том, что тест пригоден к использованию. Если на тесте видно две полоски, это говорит о наличии беременности, если только одна — значит, беременности нет. Полоска должна быть четкой, но может быть недостаточно яркой, зависит это от уровня ХГЧ.

На какой день беременности?

На какой день беременности тест станет положительным, влияют особенности физиологии каждой женщины. Это может оказаться первый день задержки месячных, а бывает, что тест становится положительным только через пять дней. То, что тест определяет беременность уже через день после зачатия, является ошибочным мнением. Только, по мере возрастающей концентрации гормона в моче, реально узнать результат. Несмотря на качество тестов, от которого зависит их чувствительность, ответ «да» или «нет» будет только по прошествии 14 дней после наступления овуляции, что по времени совпадает с задержкой последующей менструации. Вот почему тест нет смысла делать до того, как произошла задержка менструации.

Что может повлиять на результат?

Но даже если тест не просрочен и вы полностью выполнили все требования, указанные в инструкции теста, возможны ошибочные результаты. Если беременности нет, а тест дает положительную реакцию, то такой ответ называется ложноположительным. Ложноположительные результаты могут быть из-за:

применения некоторых препаратов, например «Профази» и «Прегнила». В составе этих препаратов есть ХГЧ, который может оставаться в организме в течение 10-14 дней после последнего приема лекарства;

опухоли, выделяющей ХГЧ (хорионэпителиома или пузырный занос);

заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов;

малого срока после самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках, поскольку в этих случаях ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме.

Если беременность есть, а тест дает отрицательную реакцию, то такой ответ называется ложноотрицательным. Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Их причинами могут быть:

срок беременности еще слишком мал, то есть уровень ХГЧ недостаточно высок для обнаружения тестом. Повторите исследование через несколько дней;

заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ;

другие причины нарушения почечной фильтрации: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;

угроза выкидыша, при которой уровень ХГЧ снижен.

ВАЖНО!

Тест нельзя использовать по истечении срока хранения.

Хранить тест-набор необходимо при температуре 2-28° С.

К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.

До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.

Нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, — в этом случае тест может показать неправильный результат, тест проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания.

Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.

Какой тест выбрать?

Придя в аптеку, вы теряетесь в догадках, какой тест выбрать. Хотя принцип действия у всех тестов одинаковый, они всетаки бывают нескольких видов. Это:

Читайте также:  Белок в моче после кишечной инфекции

Тест-полоска, или стриптест — самый распространенный и недорогой вид.

Планшетный тест (тест-полоска в пластиковом планшете), к тесту прилагается пипетка для мочи. Этот вид надежнее и дороже.

Струйный тест. Этот тест подставляется под струю мочи и не требует дополнительной емкости. Считается самым надежным. Его можно использовать в любое время суток, в любом месте.

Электронный тест. Вместо полосок появляется надпись: pregnansy (беременность есть) или no pregnansy (беременности нет).

Внимание! Домашние тесты не заменяют консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка более недели — обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний. А если тест положительный, то необходимо обязательно выполнить УЗИ для подтверждения срока беременности, особенностей протекания и ее локализации. Если беременность окажется внематочной, то тест тоже будет положительным, но женщине грозят серьезные осложнения.

Цените свое здоровье и вовремя позаботьтесь о здоровье будущего малыша!

Комментарии специалиста клиники «Будь Здоров»

Врач-гинеколог клиники «Будь Здоров», Елена Алексеевна Горбунова

Тестам на беременность на ранних сроках можно доверять. Это простой и доступный способ установления факта беременности при подозрении на нее.

Бывают случаи, когда пациентки с задержкой менструации меньше недели приходят на прием врачу и требуют подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Сделать это на таком маленьком сроке при простом осмотре на кресле практически невозможно — слишком незначительными могут быть изменения размеров матки. И даже при большем периоде задержки менструации в ряде случаев это бывает затруднительно: например, у женщин с лишним весом, сопутствующей патологией матки (миома матки, аденомиоз), либо при отклонении оси матки кзадисзади (ретрофлексии матки).

Поэтому химический метод диагностики беременности — на определение ХГЧ — стоит первым номером при самых ранних сроках беременности.

Во-первых, женщина может самостоятельно выполнить дома тест, не ожидая приема врача.

Во-вторых, при сомнительном мочевом тесте всегда есть возможность уточнить факт беременности, сдав на анализ кровь. Здесь ошибка и неточность исключена: при беременности определяется повышение уровня ХГЧ в крови, и при прогрессировании беременности он неуклонно растет в геометрической прогрессии.

После того, как факт беременности химическим способом установлен, необходимо убедиться, что беременность развивается в матке (врач всегда опасается внематочной беременности) и нет угрозы выкидыша. В этом случае на помощь приходит ультразвуковое исследование. Но и здесь надо помнить о сроках беременности. Возможно выявление плодного яйца и определение эмбриона уже с 3-4 недель беременности, но только на высокочувствительном аппарате. На стандартных аппаратах УЗИ с 4-5 недель беременности обычно выявляется плодное яйцо в полости матки, часто в этом сроке можно увидеть сердцебиение плода, а сам эмбрион четко можно оценить с 6-7 недель.

В связи с этим, установив факт беременности, врач рекомендует повторить УЗИ через 7-10 дней, чтобы убедиться, когда эмбрион будет уже достаточно большим, что будущий малыш растет и развивается нормально.

В клинике «Будь Здоров» проводят диагностику беременности на всех сроках: при положительном тесте всегда можно выполнить УЗИ и /или сдать кровь на ХГЧ.

Рекомендации. Из аптечных тестов своим пациентам я рекомендую цифровой тест. Лабораторные исследования показали, что его точность превышает 99%, если он используется со дня ожидаемого начала менструации. Хотя чувствительность теста настолько высока, что у большей части женщин в случае беременности он будет показывать положительный ответ даже за 4 дня до ожидаемой менструации — на самых минимальных уровнях ХГЧ в моче (от 25 мМ/мл).

Кроме того, цифровой тест хорош тем, что исключает возможность ошибки из-за неправильного использования, так как оснащен встроенными функциями контроля, который измеряет поток мочи. Если мочи будет слишком много, то появится символ книги, а если тест выполнен совсем неправильно, то экран останется пустым. 3 минуты, в течение которых тестовое устройство анализирует результат, на экране мигает символ песочных часов. При положительном результате появится «+», при отрицательном — «-».

Имейте в виду. Выполняя тест, важно не забывать ряд факторов, которые могут повлиять на результаты:

  1. Слишком разбавленный образец мочи может дать отрицательный результат, поэтому незадолго до тестирования не стоит принимать слишком много жидкости. В идеале лучше использовать первую утреннюю пробу мочи.
  2. Перед проведением теста изучите инструкции принимаемых вами лекарств — некоторые из них могут влиять на результаты. Женщинам, проходящим лечение бесплодия с помощью препаратов, содержащих ХГЧ, следует помнить, что тестирование на беременность в первые две недели после введения назначенного препарата, может дать ложноположительный результат.
  3. Тест может показывать положительный результат в течение трех недель после родов и девяти недель после выкидыша, так как на протяжении этого времени в организме женщины сохраняется ХГЧ.
  4. Если тест был положительный, а спустя какое-то время женщина обнаружила, что не беременна, то, вероятнее всего, беременность прервалась естественным путем на ранних сроках.
Читайте также:  Какой белок в моче при беременности

В любом случае, все ваши сомнения или непонятные результаты стоит обсудить с врачом.

Источник

Анализ мочи на диабет: что нужно знать

Людям с сахарным диабетом требуется периодическое исследование анализа мочи, во-первых, для определения наличия сахара в моче, во-вторых, для исключения инфекций мочевыводящих путей, которые часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом и должны быть обязательно пролечены.

Анализ мочи неинвазивен, и люди часто проводят его дома. Тем не менее, медицинские работники могут использовать анализ мочи, если они не могут получить доступ к вене для анализа крови, или если у человека есть беспокойство или страх перед иглами.

В этой статье мы рассмотрим типы анализов мочи на диабет и то, как понять результаты.

Типы анализов

Анализ мочи может обнаружить различные вещества, включая глюкозу, кетоны, белок, бактерии и билирубин.

Глюкоза

В анализе мочи можно определить уровень глюкозы, кетонов и других веществ.

Как правило, глюкоза не присутствует в моче. Однако, когда у человека сахарный диабет, она может определяться в моче. Некоторые заболевания почек также могут сопровождаться появлением сахара в моче.

Беременность:

Во время беременности почти у половины женщин может определяться глюкоза в моче, даже при отсутствии у них сахарного диабета.

Женщина, у которой наблюдается глюкоза в моче во время беременности, должна обследоваться на наличие у нее гестационного сахарного диабета.

Это тип диабета, который встречается во время беременности и обычно он проходит после родов, но может оказывать негативное влияние на плод, привести к осложнениям во время родов и к более высокому риску развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшей жизни.

Глюкозурия — это определение глюкозы в моче.

Кетоны

Когда у человека диабет, глюкоза в его крови не может проникнуть в клетки организма, и она остается в крови. Когда это происходит, клеткам не хватает глюкозы для получения энергии.

В результате организм начинает расщеплять жир, чтобы использовать его вместо энергии. Это производит токсичные кетоны. Если уровень кетонов поднимется слишком высоко, они могут привести к тому, что кровь станет слишком кислой. У человека с сахарным диабетом это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), требующему неотложного лечения.

Кетоны также могут попадать в мочу, поэтому врач может использовать анализ мочи для выявления ДКА. Люди с диабетом могут сделать анализ мочи дома, если они начинают испытывать признаки и симптомы ДКА.

Симптомы DKA включают в себя:

  • «фруктовый» или запах ацетона при дыхании
  • частое мочеиспускание
  • жажда
  • сухая или покрасневшая кожа
  • затрудненное дыхание
  • путаница
  • боль в животе
  • тошнота и рвота
  • высокий уровень сахара в крови
  • В тяжелых случаях человек может испытывать:
    • o потерю сознания
    • o кому

Любой, кто думает, что у них может быть ДКА, должен сначала проверить уровень сахара в крови. Если они превышают 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл), ADA рекомендует тестировать на кетоны.

Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие диабетической комы. Это касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Риск ДКА выше, когда человек, страдающий сахарным диабетом, заболевает ОРВИ или гриппом. В это время, согласно рекомендациям ADA, они должны проверять уровень кетонов каждые 4-6 часов.

Знание о самотестировании на глюкозу и кетоны может позволить человеку с диабетом лучше контролировать свое состояние.

Белок

Доктор может проверить анализ мочи на наличие в ней белка. Это связано с тем, что диабет повышает риск хронического заболевания почек (ХБП) и, в частности, диабетической нефропатии. Ранним признаком диабетической нефропатии является белок в моче.

Чем раньше человек узнает о заболевании почек, тем лучше будет прогноз.

Билирубин

Иногда анализ мочи может обнаружить билирубин, вещество, которое может указывать на повреждение печени и некоторые другие состояния здоровья.

Исследование, опубликованное в 2017 году выявляет связь между высоким уровнем билирубина у людей с диабетом и заболеваниями почек, ретинопатии и диабетической нейропатии, всех распространенных осложнений сахарного диабета.

Чего ожидать

Иногда анализ мочи называют тестом на щуп, потому что он включает погружение полосок в мочу и считывание результатов с использованием цветовой шкалы. Домашние тесты похожи на это.

В кабинете врача

Если тест-полоска меняет цвет, могут присутствовать кетоны, глюкоза или другое вещество.

В кабинете врача медицинский работник даст Вам чистую и прозрачную тару и попросит сделать следующее:

  • сначала немного помочитесь перед наполнением контейнера, так как образец в среднем потоке дает наиболее точные показания
  • заполните три четверти контейнера и закрепите крышку
  • верните образец врачу или поместите его в определенное место
Читайте также:  Если в моче белок при беременности 35 недель что делать

Врач окунет полоску в мочу, которая изменит цвет в соответствии с уровнем различных веществ в моче.

Врач сравнит полоску с цветовой шкалой, чтобы определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Если рН мочи высокий, это может указывать на присутствие определенных бактерий. Тем не менее, врачу также может понадобиться отправить образец в лабораторию для культивирования, если они тестируют на ИМП. Это может выявить тип присутствующих бактерий и дать представление о том, какое лечение назначать.

Домашнее тестирование

Процедура немного отличается, если у Вас уже имеется диагноз диабета и Вы проводите анализ мочи в домашних условиях.

Дома Вы должны следовать инструкциям в наборе для тестирования, так как они могут различаться. Однако для проверки уровня кетонов, белков или глюкозы в моче, вероятно, потребуется цветная полоска и справочная таблица.

Вы должны сделать тест утром перед завтраком.

Важно отметить, что анализы мочи не показывают, являются ли уровни глюкозы в крови слишком низкими. Это может быть важно для людей, которые подвержены риску гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Те, кто использует инсулин или другие лекарства, возможно, должны следить за низким уровнем сахара в крови.

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

  • отек из-за задержки жидкости
  • проблемы со сном
  • низкий аппетит
  • слабость
  • сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

  • определенные генетические факторы
  • постоянный высокий уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Резюме

Если человек обнаруживает кетоны в своей моче, ему следует обратиться к врачу за советом. Если врач обнаружит высокий уровень глюкозы, кетонов или белка в моче человека, он может назначить дальнейшие анализы.

В зависимости от результатов могут потребоваться дополнительные исследования.

Зачастую образ жизни, такой как здоровое питание и физические упражнения, являются ключом к снижению риска дальнейших осложнений. Тем не менее, врач может также назначить лечение или рекомендовать госпитализацию в некоторых случаях.

Источник