Способ лечения недержания мочи у мужчин

Лечение недержания мочи у мужчин в домашних условиях

Домашнее лечение

В ряде случаев поведенческой стратегии, включающей в себя изменения в образе жизни, питании и режиме мочеиспусканий, бывает достаточно для осуществления контроля над недержанием мочи.

Для ослабления симптомов недержания мочи следует:

  • Уменьшить или исключить из употребления кофеинсодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай газированная вода с сиропом.

  • Не пить более одного алкогольного напитка в день.

  • Попытаться выяснить, какие именно продукты оказывают раздражающее воздействие на мочевой пузырь (таковыми могут быть цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, молочные продукты, специи, аспартам), и употреблять их в меньших количествах.

  • Бросить курить, если такая вредная привычка имеется. Для получения более подробной информации по этой теме, обратитесь к разделу «Вред табакокурения».

  • Увеличить употребление продуктов, содержащих клетчатку, если Вы часто страдаете от запоров. Наиболее легкий способ пополнения клетчатки в организме — добавление к пище, которую обычно едите, по одной ложке пшеничных отрубей. Если запоры не прекратятся, Вам следует обратиться к врачу. Чтобы получить более подробную информацию по этому поводу, смотрите статью «Домашнее лечение» раздела Запор у подростков и взрослых.

  • Попытаться избавиться от лишних килограммов, если страдаете избыточным весом. Помните: эффективные программы по похудению основаны на сочетании режима питания и физических упражнений. Для получения более подробной информации, смотрите разделы «Здоровый вес» и «Фитнес».

  • Выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Следующие изменения в режиме мочеиспусканий могут помочь устранить проявления недержания:

  • Установите график мочеиспусканий; посещайте туалетную комнату каждые 3-4 часа, не зависимо от того испытываете ли Вы в этом необходимость.

  • Практикуйте «двойное опорожнение» т.е. освободите свой мочевой пузырь от скопившейся в нем жидкости, насколько это возможно, затем на несколько секунд расслабьтесь и попробуйте проделать аналогичные действия снова.

  • Если Вам не удается попадать в туалетную комнату до начала мочеиспускания, подумайте, как делать это быстрее, подберите одежду, которая легко снимается (снабженную, к примеру, эластичным поясом или застежками-«липучками»), а также держите подкладное судно рядом с кроватью или стулом, на котором сидите.

Поговорите со своим лечащим врачом о лекарственных препаратах, которые принимаете по рецепту и без него, с целью определения тех таблеток и микстур, которые могут усугублять Вашу проблему. Медикаменты, вызывающие недержание у мужчин, включают некоторые антидепрессанты, успокоительные, противоаллергические и холодные лекарства.

Медикаменты, вызывающие недержание у мужчин

Некоторые медицинские препараты, приобретаемые по рецепту и без него, способны вызывать бесконтрольные мочеиспускания. Степень контроля мочевого пузыря бывает различной.

Медикаменты, усугубляющие проблему недержания мочи, включают:

  • Диуретики, к примеру, фуросемид (Лазикс) или гидрохлоротиазид (например, Эзидрикс).

  • Антигистамины, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).

  • Антидепрессанты, такие как, амитриптилин (например, Элавил) или доксепин (Синекван).

  • Альфа-адреноблокаторы, например, доксазозин (Кардура) или теразозин (Хитрин).

  • Успокоительные препараты, такие как хлордиазепоксид (к примеру, Либриум) или диазепам (например, Валиум).

  • Наркотические лекарственные средства, такие как кодеин или меперидин (например, Демерол).

  • Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил (к примеру, Калан) или дилтиазем (например, Кардизем).

  • Лекарства, приобретаемые без рецепта, например диетические, противоаллергические и холодные препараты

Если Вы заметили у себя приступы недержания после принятия какого-либо лекарства, приобретенного по рецепту и без него, проконсультируйтесь с врачом по поводу его замены каким-либо другим препаратом.

  • Антигистамины

Антигистаминные препараты блокируют действие химического гистамина при аллергической реакции на раздражитель (аллерген). Аллергические симптомы, такие как чихание или зуд, существенно ослабляются при употреблении антигистамина.

Перед тем, как давать антигистамины детям, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Часть антигистаминов приобретается по рецепту, а часть — без него. Их принимают через рот (перорально) или прямо через кожу (топикально). Пилюли и капсулы содержат четко определенную дозу этого препарата. Его количество в креме или мази просчитать сложнее: оно зависит от того, сколько вещества нанесено на кожу за одну процедуру. Излишек антигистамина, попадающий в организм через кожу, может оказывать токсическое воздействие (это особенно опасно для детей), поэтому использование крема или мази, содержащих антигистамин, врачи не рекомендуют.

  • Успокоительные препараты или транквилизаторы

Читайте также:  Недержание мочи у женщин лечение иваново

Транквилизаторы — это медикаменты, оказывающие успокаивающее воздействием на человеческий организм. Обычно, успокоительные средства и транквилизаторы ослабляют и замедляют ряд функции организма или активность некоторых органов, например сердца.

Легкие успокоительные средства и транквилизаторы могут использоваться для уменьшения беспокойства или воздействия других проблем нервной системы, способствуют возникновению сонливости или регуляции функционирования какого-либо органа. К примеру, небольшая доза успокоительного может ослабить кашель, тошноту и судороги. Более сильные препараты применяют при серьезных нарушениях сна, сильном нервном потрясении, симптомах психотических расстройств (например, галлюцинациях или остром бреде), а также в качестве анестезии. Эти виды успокоительных средств и транквилизаторов принимают только по назначению медицинского специалиста, так как они могут вызывать привыкание. Чрезмерное употребление сильнодействующих веществ способно привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем.

  • Наркотические лекарственные средства

Наркотические средства (также называемые опиоидами или опиатами) — это вещества, способные преодолевать болевые ощущения и ослаблять эмоциональную реакцию на боль путем уменьшения количества болевых сигналов, посылаемых нервной системой. Наркотические препараты провоцируют возникновение чувства благополучия (эйфории) и вызывают изменение настроения, торможение мыслительных операций и глубокий сон.

Чаще всего приписывают такие наркотические препараты, как меперидин, буторфанол, кодеин, морфин и гидрокодон. Не забывайте: героин — запрещенный наркотик. Побочными эффектами наркотических лекарственных средств являются запор и тошнота. Частое употребление наркотиков вызывает зависимость от них.

  • Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов — это медикаменты, обычно используемые с целью:

  • Снижения кровяного давления и предупреждения боли в груди у людей, больных стенокардией.

  • Лечения повышенного кровяного давления.

Следующие блокаторы кальциевых каналов способны также замедлять сердцебиение:

  • Дилтиазем (например, Кардизем, Дилакор XR, Тиазак)

  • Верапамил (например, Калан SR, Изоптин SR)

Дилтиазем и верапамил используются при мерцательной аритмии.

Замедляя сердцебиение и нормализуя кровяное давление, блокаторы кальциевых каналов снижают нагрузку на сердце. Эти препараты также способны улучшить приток крови к сердцу, вызывая в коронарной артерии спазмы, доставляющие кровь к сердечной мышце. Успешное лечение повышенного давления также помогает снизить риск возникновения мерцательной аритмии.

Источник

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

Виды мужского недержания

Старение — естественный процесс, сопровождающийся ухудшением общего состояния здоровья. Со временем в любом организме развиваются различные патологии, и одна из часто встречающихся проблем — недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Это состояние проявляется неконтролируемым выделением мочи, ощущением наличия инородного тела в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию.

Самолечение недопустимо — при первых проявлениях нужно проконсультироваться с врачом. Специалист назначит комплексную диагностику, определит вид и степень недержания, назначит курс лечения. В зависимости от причин, недержание мочи у пожилых мужчин бывает:

  • стрессовым. Провоцируется кашлем, смехом, любым напряжением брюшной полости. Причина — в ослабленной мускулатуре тазового дна;
  • ургентным. Связано с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется холодом, шумом воды и другими раздражителями;
  • транзиторным. Позывы настолько резкие, что не всегда удается дойти до туалета. У пожилых людей такая патология часто связана с инфекционно-воспалительными болезнями мочевого пузыря;
  • недержанием переполнения. Один из редких видов, связанный с доброкачественной гиперплазией простаты.

Недержание мочи у мужчин — основные причины

Распространенные причины недержания мочи у мужчин после 60 лет связаны с болезнями предстательной железы и патологиями центральной нервной системы. Каждая травма, сопровождающаяся повреждением нервов, способна привести к недержанию. В группе риска:

  • пациенты с сахарным диабетом. При диабетической ангиопатии один из симптомов повреждения ЦНС — отсутствие контроля над органами малого таза;
  • мужчины, перенесшие инсульт или страдающие рассеянным склерозом;
  • пациенты, у которых выявлена гиперактивность мочевого пузыря на фоне повреждений ЦНС и без причин;
  • люди, перенесшие повреждения спинного мозга.

Одна из часто встречающихся причин недержания у пожилых мужчин — поражение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия, тотальная простатэктомия).

Старческое недержание мочи у мужчин

Пожилой человек — расплывчатый термин. Активный 70-летний мужчина, живущий с семьей полноценной жизнью, меньше подвержен патологии, в то время как физически и морально ослабленный одинокий мужчина в аналогичном возрасте больше рискует столкнуться с проблемой недержания.

Своевременное обращение к урологу повышает шансы избавления от неприятных симптомов, если пациент не сопротивляется назначенным процедурам. В процессе диагностирования недержания мочи у мужчин после 70 лет врачи сталкиваются с такими трудностями, как:

  • отрицание. Некоторые пожилые люди оценивают появившиеся симптомы как норму старения, поэтому в беседе с врачом упускают ряд важных признаков болезни. Если мужчина перенес инсульт и страдает деменцией, то родственники помогут составить точную картину заболевания;
  • физиологические проблемы. Проведение уродинамических исследований возможно только при активном участии пациента — он должен бодрствовать, оценивать и передавать ощущения во время диагностики;
  • общее состояние. Часто недержание диагностируют у пациентов с диабетом, онкологией, нейрогенными расстройствами, сердечной недостаточностью. Сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства усложняют диагностику и лечение.
Читайте также:  Памперсы для недержания мочи

Диагностика патологии

Лечение дневного недержания мочи у пожилых мужчин основывается на данных диагностики. Исследования включают в себя сдачу анализов и проведение тестов, объем которых определяется врачом индивидуально. Стандартные диагностические мероприятия следующие:

  • ведение дневника мочеиспусканий. Пациент фиксирует в тетради объем потребленной за день жидкости, частоту позывов и эпизодов недержания;
  • анализ мочи, который выявляет примеси крови, бактерии, помогает определить сахарный диабет;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • урофлоуметрия (скорость опорожнения пузыря);
  • профилометрия (давление в уретре).

Если уролог не обнаруживает патологий, способных привести к недержанию, то направляет пациента к неврологу.

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста

Комплексное лечение начинается с устранения стрессовых ситуаций. Важно изменить режим дня так, чтобы пациент спал от 9 часов в сутки и ложился не позже 23 часов. Перед отходом ко сну нельзя курить и принимать алкоголь.

Коррекция режима затрагивает и питание. Строгая диета не требуется, но рекомендовано исключить пряности, маринады и острые блюда из рациона. Желательно отказаться от напитков с кофеинов. В основе ежедневного меню должны быть продукты, богатые клетчаткой. Это необходимо для полноценного опорожнения кишечника во избежание давления на мочевой пузырь.

В зависимости от степени недержания рекомендуется специальная гимнастика для интимных мышц — упражнения Кегеля, суть которой сводится к последовательному сокращению и расслаблению мускулатуры в промежности.

Если перечисленные выше методы не приводят к улучшению состояния, либо выявлены неврологические расстройства, инфекционные болезни, назначают медикаменты. Антибиотики, спазмолитики, альфа-блокаторы, антидепрессанты и другие препараты принимаются строго по назначению врача.

Чтобы в ходе лечения снизить дискомфорт, пациенту рекомендовано использовать урологические вкладыши и специальные трусы. Средства от недержания мочи у пожилых мужчин быстро впитывают жидкость, оставляют кожу сухой, устраняют неприятный запах и не заметны под одеждой.

В случае неэффективности терапии и наличия показаний врач назначает хирургическую операцию.

Профилактика недержания мочи

Меры, направленные на предотвращение развития патологии, с возрастом, сводятся к укреплению мышц с помощью гимнастики, предупреждению запоров, коррекции режима дня, достаточному потреблению жидкости и правильному питанию, повышению активности в течение дня, насколько это возможно. Больше рекомендаций даст лечащий врач.

Источник

Недержание мочи у мужчин

Около 6,5% мужчин младше 65 лет страдает недержанием мочи. Чаще всего это состояние встречается при аденоме предстательной железе и после операций, связанных с этим заболеванием. Все случаи недержания мочи можно разделить на три основные категории, хотя могут отмечаться также случаи, обусловленные комбинированным действием нескольких факторов.

Прежде всего нужно отметить стрессовое недержание мочи, когда мочеиспускание происходит внезапно под влиянием смеха, кашля, чиханья или физических усилий. Эти расстройства возникают при смещении шейки мочевого пузыря, и тогда не происходит нормального сокращения мышц сфинктера. Иногда нормальная работа мышц невозможна вследствие возрастных изменений или хирургических вмешательств.

Недержание мочи из-за нарушения позывов на мочеиспускание отмечается в тех случаях, когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению». Сокращение мышц и опорожнение пузыря не поддаются сознательной регуляции. Причинами подобного недержания мочи являются инсульты, болезнь Альцгеймера, продолжительное существование камней в мочевом пузыре, увеличение предстательной железы и возраст. Мочевой пузырь начинает действовать, как мочевой пузырь ребенка. Когда происходит наполнение мочевого пузыря до какой-то степени, возникают позывы на мочеиспускание и начинается сокращение мышц, причём человек не может контролировать этот процесс.

Полное недержание мочи характеризуется отсутствием позывов на мочеиспускание. Употребление некоторых препаратов и запущенные неврологические заболевания вызывают изменения нервов, которые подают необходимые сигналы — так объясняют эти случаи врачи. Вместе с тем полное недержание мочи может развиваться и в случае существования продолжительной привычки — постоянного подавления позывов на протяжении многих лет. Это наблюдается у лиц со сменным графиком работы, водителей грузовиков, учителей и врачей. При мочеиспускании у них не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, потому что утрачивается тонус мочевого пузыря и ощущения при его растяжении.

Читайте также:  Недержание мочи у мужчин физические упражнения

Лечение недержания у мужчин

При появлении первых же симптомов недержания мочи некоторые мужчины падают духом — требуют срочной операции, желают сразу «лечь под нож». Но существуют другие методы лечения гипертрофии простаты, вызывающей недержание у мужчин. Однако далеко не все из них подходят любому мужчине, и выбирать порой приходится методом проб и ошибок.

  • Физические упражнения.
  • Медикаментозные препараты. Существуют препараты для укрепления мышц мочеиспускательного канала, уменьшения предстательной железы, а также для снятия напряжения гладкой мускулатуры.
  • Надрез. Сейчас разрабатывается методика надреза шейки мочевого пузыря с целью нормализации оттока мочи.
  • Ультразвук. Этот метод также находится на стадии изучения и заключается в дроблении разросшейся ткани с помощью ультразвука и отсасывании её аспиратором.
  • Микроволны. Этот метод используется для удаления разросшейся ткани с помощью нагревания её микроволнами.
  • Выжидание. В некоторых случаях после проведенного обследования состояние больного улучшается или по крайней мере стабилизируется. Причина этого явления неизвестна.
  • Некоторые урологи не рекомендуют своим пациентам последние три метода, тем более, что некоторые из них ещё только разрабатываются. Слишком велик риск поражения почек. Выбор лечения зависит от степени гипертрофии предстательной железы.
  • Балонное расширение уретры проводят в урологии подобно тому, как для расширения просвета сосудов используют ангиопластику. В мочеиспускательный канал с помощью катетера вводят небольшой баллончик. Затем баллончик под давлением наполняется жидкостью, что вызывает расширение канала. Манипуляция длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетер оставляют на несколько дней. Многие урологи считают, что перед операцией необходима биопсия, чтобы исключить возможность рака. Балонная пластика уретры противопоказана при прогрессирующем увеличении предстательной железы.Баллончик вводят и в прямую кишку. Его помещают рядом с предстательной железой. В надутом состоянии он отодвигает предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операция также довольно проста и может делаться амбулаторно. Балонная пластика как метод лечения простаты обещает очень много. Операция безопасная, безболезненная, позволяет избежать больших расходов и пребывания в стационаре и не вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин очень быстро наступает улучшение. Однако пока слабой стороной данного метода является относительно большое количество рецидивов. Недостаточно терпеливые мужчины, которые не могут регулярно делать упражнения или изменить свой образ жизни, сразу решаются на канальную резекцию.

Некоторые врачи считают хирургическое вмешательство не самым лучшим методом, поскольку существует определенный риск осложнений, хотя и незначительный. Когда-то операция увеличенной предстательной железы была очень сложной, а восстановительный период — болезненным и длительным. Оперированные пациенты часто надолго утрачивали потенцию.

Теперь так называемая канальная резекция предстательной железы проводится быстро и почти не дает побочных эффектов. Операция продолжается около часа. Больной может есть уже вечером или на следующее утро. Катетер остается в мочевом пузыре два дня и после его удаления больного выписывают. В течение нескольких дней может немного сочиться моча. Операция не имеет вредных последствий для сексуальной активности. Если до операции эрекция проходила нормально, способность к ней сохранится. Не нарушается и функция яичек.

Во время оргазма нет эякуляции, но ощущение удовольствия остается прежним. Дело в том, что сперма скапливается в положенном месте, но во время эякуляции выбрасывается к мочевому пузырю. Этот процесс называется обратной эякуляцией, которая является причиной бесплодия, но в пожилом возрасте проблема деторождения вряд ли актуальна. А если и актуальна — можно прибегнуть к искусственному оплодотворению.

И все же канальная резекция предстательной железы иногда имеет нежелательные последствия. По некоторым данным, 6% оперированных страдают импотенцией (25 000 мужчин каждый год). У 2000-4000 мужчин наблюдается недержание мочи. 10% в течение 10 последующих лет необходима повторная операция, поскольку предстательная железа начинает снова увеличиваться. У некоторых мужчин ткани предстательной железы слишком твердые и волокнистые. В этих случаях канальная резекция предстательной железы невозможна, необходимо полное удаление простаты.

Источник