Соли в моче у детей норма таблица

Анализ мочи у ребенка
Анализ мочи — очень важный анализ для детей разного возраста. В первый год жизни малыша анализ мочи и общий анализ крови сдаются регулярно.

Расшифровка анализа мочи у ребенка: какая норма у детей
Это самый частый вопрос, который задают мамы об анализе своего малыша. Какая же норма у детей? Какой анализ «плохой», а какой «хороший»? Обратите внимание, независимо от Ваших знаний об анализах мы рекомендуем для расшифровки анализа мочи обращаться к врачу-педиатру!

Таблица: анализ мочи у детей

Анализ мочи: ребенку год, три месяца, два года
Анализы мочи и крови сдаются перед прививками и во время большой диспансеризации в год ребенка. В целом нормы анализа мочи в год не отличаются от анализов в три месяца или в два года.

Плохой анализ мочи у ребенка: расшифровка анализа мочи
Если в каких-то показателях общего анализа мочи обнаружены отклонения («плохой» анализ мочи), следует обратиться к врачу.

О чем могут говорить изменения анализа мочи:
Цвет мочи может меняться при самых разных состояниях, в том числе, в норме — при изменении меню или питьевого рациона
Прозрачность мочи меняется при наличии в моче клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), бактерий, солей, эпителия и служит сигналом для оценки состава мочи.
Относительная плотность мочи зависит от количества органических и неорганических веществ в моче и выделяемой жидкости. Причин для повышения или снижения относительной плотности мочи очень много, также следует оценивать остальные показатели на бланке.
Белок в моче — один из важнейших показателей анализа. Небольшое количество белка может выделяться и в норме, точное значение следует оценивать по бланку лаборатории.
Глюкоза в моче является сигналом для дальнейшей диагностики, в норме глюкоза не выделяется с мочой.
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела появляются в моче при ряде состояний, для оценки необходимо обратиться к врачу
Гемоглобин и эритроциты  могут появляться в моче в результате почечных заболеваний или в результате заболеваний крови. Если наблюдается повышение уровня эритроцитов в моче, следует обратиться к врачу для выявления причины этого состояния.
Лейкоциты могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа
Плоский эпителий <5 в поле зрения
Переходный эпителий <1 в поле зрения
Почечный эпителий в норме не обнаруживается. Его наличие в моче — сигнал к срочному обращению к педиатру!
Цилиндры бывают разные. Гиалиновые цилинды могут появиться после высокой температуры, при приёме диуретиков, при высоком давлении и при почечной патологии. Появление любого вида цилиндров надо разбирать относительно клинической картины.
Бактерии могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа. При обнаружении бактерий и лейкоцитов или без них в моче показано бактериологическое исследование.
Соли могут появляться при изменениях пищевого рациона, кислой или щелочной реакции мочи, заболеваниях почек, обмена веществ и др.
Слизь может быть обнаружена в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа

Сколько нужно мочи для анализа мочи ребенка?

Для лабораторного исследования надо 15 мл мочи, по объему это примерно 3 чайные ложки. На баночках для мочи есть специальная метка, чтобы удостовериться, что собрано сколько, сколько нужно для анализа мочи ребенка.

Сбор анализов мочи у детей: как правильно?
Самый правильный вариант — мочесборник — специальный пакет для сбора мочи у детей. Такой мочесборник можно купить в аптеке. Он стерильный, химически чистый, поэтому подойдет для любого анализа мочи (кроме суточной). Обязательно  подмойте малыша перед сбором анализов.
Многим малышам не по душе этот предмет, поэтому сразу надевайте на малыша подгузник или трусики-штанишки.
Но иногда ждать приходится долго. В этом случае можно простимулировать мочеотделение: включите воду в ванной тихой журчащей струйкой, дайте малышу бутылочку с водой. Если малыш на грудном вскармливании — возьмите на руки и дайте грудь.
После того, как малыш помочится, перелейте мочу в банку для анализа.

Если с мочеприёмником не получается:
Если малыш лежит — можно постелить чистую пищевую плёнку, а с неё слить в баночку. Можно поднять малыша над ванной/раковиной, куда поставить чистую широкую посуду, например, тарелку. Только предварительно обдать её кипятком.

Если малыш крайне обеспокоен мочеприёмником и не готов к горшку:
перед сном постелите непромокаемую пеленку на постель, а во время сна наденьте мочесборник. Если даже от такой активности малыш просыпается, то не надевайте мочесборник, просто подложите непромокаемую пелёнку, на неё пленку и ждите.  

Как сдать анализ мочи в лабораториях ЦИР?
Заказать в интернет-магазине Общий анализ мочи
Оплатить в интернет-магазине (картой) или в офисе(карта или наличные)
Вызвать курьера или привезти в офис ЦИР
Получить анализ на почту или с курьером

Лабораторное исследование мочи ребенка позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, а также вовремя диагностировать другие системные патологии. Существует ряд веществ, которые в норме не должны содержаться в урине ребенка. Их наличие свидетельствует о воспалительных процессах, хронических патологиях или физиологических особенностях. Почему в моче находят соли, о чем это говорит и насколько опасна данная патология? Как ее лечат?

О чем говорят соли в моче?

В моче нашли повышенное содержание соли. Что это значит? Моча – естественный продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. В ней содержится множество веществ и химических элементов. В норме моча должна содержать некоторое количество солей. Они контролирует рН, корректируя ее в кислую или щелочную сторону. При переизбытке солей они образуют осадок и превращаются в кристаллы. Именно в этом случае идет речь о патологии.

Подобное состояние называется дисметаболической нефропатией. Это понятие объединяет целый ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые характеризуются нарушением обменных процессов в организме и чрезмерным синтезом солей.

Обычно отклонения находят случайно при плановом обследовании. Единичный случай не относится к патологии, а скорее всего, является физиологическим состоянием. Необходимо регулярно исследовать урину ребенка. Если каждый раз находят отклонения, можно говорить о наличии проблемы.

Высокая концентрация вещества указывает не только на изменение рН урины. Она может свидетельствовать о воспалении, нарушениях функций мочевыделительной системы или начале развития мочекаменной болезни.

Причины появления солей в моче ребенка

В норме кристаллов соли не должно быть совсем. В бланках результатов параметры указывают не цифрами, а «+». Чем больше концентрация вещества, тем больше + (максимум 4).

Единичное превышение нормальных показателей для детей дошкольного и школьного возраста не должно вызывать больших опасений, если это не повторяется регулярно. Совсем другое дело с грудничками. Увеличенные показатели требуют тщательной диагностики.

Формирование солевых кристаллов происходит в почках. Затем они спускаются в лоханку и попадают в мочевой пузырь, где могут задерживаться до 6 часов. Если кристаллы не вышли с мочой в течение этого времени, они начинают накапливаться в мочевом пузыре, приводя к патологическим процессам.

Специалисты называют следующие причины патологии:

1. генетическая предрасположенность;
2. инфекционные болезни (в том числе инфекции, перенесенные матерью во время беременности);
3. продукты, содержащие много химических элементов, например, шоколад, бобы, грибы и др. (если их ест ребенок или мама при грудном вскармливании);
4. неудовлетворительное качество питьевой воды;
5. несбалансированное питание, нехватка витаминов в организме;
6. реакция организма после хирургического вмешательства и др.

Разновидности солей

У детей чаще всего диагностируют 3 вида отложений – ураты, оксалаты и фосфаты. В урине могут содержаться и другие солевые кристаллы, но у детей они встречаются крайне редко. В зависимости от типа отложений выделяют оксалатные, уратные и фосфатные нефропатии. По типу проявления патология бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).

Оксолаты

Оксалатные кристаллы очень активны. Продвигаясь по мочевыделительной системе, они легко травмируют слизистые оболочки. Этим они провоцируют воспалительные процессы и доставляют болевые ощущения.

При наличии в урине оксалатов меняется ее цвет и запах. Родители могут заметить примеси крови в моче. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие и слабость, а груднички постоянно капризничают. Боль концентрируется в пояснице в районе почек.

Причины скопления оксалатного осадка:

1. чрезмерное потребление продуктов, содержащих витамин С;
2. нарушение процессов синтеза кислот в организме (дети склонны к воспалению почек, то есть пиелонефриту или мочекаменной болезни);
3. сахарный диабет;
4. язвенный колит;
5. отравление химикатами;
6. воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Фосфаты (фосфатурия)

Характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме, и, как следствие, скоплением солей фосфора и кальция. В отличие от оксалатов, фосфаты образуются в щелочной среде (рекомендуем прочитать: оксалаты в моче у ребенка: что это значит, как привести показатель в норму?). У детей они диагностируются довольно редко.

Причины патологии:

1. нехватка необходимых ферментов (обычно наследственная);
2. несбалансированное питание, отсутствие важных элементов (например, при вегетарианской диете);
3. патологии пищеварения, которые характеризуются повышенной секрецией.

Ураты (уратурия)

Патология характеризуется повышенным содержанием уратов в моче. Образуются они в кислой среде. При повышенных показателях ураты можно рассмотреть даже без микроскопа, они выглядят как кирпично-красный кристаллический осадок.

Причины уратурии:

1. наследственный фактор;
2. мочекислый диатез (патология характеризуется нарушением обмена пуринов, вследствие чего значительно повышается кислотность мочи);
3. несбалансированное питание, чрезмерное потребление продуктов, богатых на пурины (жирное мясо, шоколад, бобы);
4. обезвоживание, нарушение питьевого режима.

Симптомы патологии

Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Тревожные симптомы:

1. изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
2. наличие в урине кровяных примесей;
3. повышение концентрации выделений (темный цвет);
4. боль в пояснице и животе;
5. покраснение в районе промежности;
6. уменьшение объема выделяемой урины;
7. сухость кожи;
8. повышенная капризность у малышей;
9. плохое самочувствие, слабость;
10. иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.

Методы диагностики

Первый и главный способ диагностики – общий анализ мочи. Именно он первично определяет повышенное содержание соли в моче у ребенка.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать суточную концентрацию солевых отложений. Для этого родители собирают в отдельные контейнеры мочу в течение суток, которую на следующий день относят в лабораторию. Лаборант смешивает весь биологический материал в одной емкости и берет 100 мл для исследования.

Для обнаружения очага патологии ребенку назначают дополнительные обследования. Обычно достаточно УЗИ почек и всей мочевыделительной системы.

Методы лечения

Медикаментозное лечение полностью зависит от вида отложений и сопутствующих заболеваний. Нередко причиной нефропатии становятся патологии ЖКТ, которые необходимо лечить в первую очередь.

При оксалурии назначают следующие препараты:

1. Канефрон;
2. Димефосфон;
3. Ксидифон;
4. Средства на основе магния;
5. Витамины А и В6;
6. Пероксид (при патологиях ЖКТ вводится внутримышечно, так как перорально не усваивается).

Для выведения фосфатов показан прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Помимо большого потребления жидкости врачи назначают натуральные средства на растительных компонентах, например Канефрон. Этот препарат очень широко используется при различных патологиях мочевыделительной системы у детей.

Для выведения уратов необходимо снизить концентрацию мочевой кислоты в организме ребенка. Для длительного эффекта лекарства принимаются длительное время. В год ребенок проходит несколько курсов лечения. В педиатрии используются Цилорик, Апурин или Милурит.

Диета и питьевой режим

Диета и правильный питьевой режим играют не меньшее значение, чем прием лекарств. Диета при разных видах нефропатии отличается. Важно пить достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание – одна из причин недуга. Вода разбавляет урину, снижая ее концентрацию.

Фосфатурия лечится путем увеличения кислотности. В рацион включают натуральный яблочный уксус, соки, кислые фрукты и ягоды. Помимо этого обязательно потребление чистой негазированной питьевой воды.

При уратурии нужно включить в рацион молоко, творог, яйца, фрукты и овощи. Очень полезно есть гречневую кашу.

При наличии оксалатов из рациона следует исключить:

1. наваристые мясные бульоны;
2. шоколад и какао;
3. цитрусы;
4. жирное мясо;
5. маринованные, квашенные или соленые продукты.

Запрещенные продукты при наличии уратов:

1. мясные субпродукты (печень, почки);
2. колбасы, сосиски и т. д.;
3. жирные мясные бульоны;
4. шоколад и какао;
5. крепкий чай;
6. мясо и рыба ограничивается до пары раз в неделю.

При фосфатурии из рациона ребенка исключаются:

1. рыба и рыбная икра;
2. творог;
3. бобы;
4. мясо курицы;
5. овсяная, гречневая и перловая крупа.

Меры профилактики

Чтобы избежать повышения уровня солей в моче, необходимы следующие профилактические мероприятия:

1. потреблять достаточное количество чистой воды;
2. избегать обезвоживания (в противном случае восполнить водно-солевой баланс при помощи Регидрона, Полифепана или Гидровита);
3. правильное сбалансированное питание (исключение из рациона вредного фаст-фуда, майонеза, полуфабрикатов, чипсов);
4. регулярное медицинское обследование.