Соэ норма в моче у беременных
Содержание статьи
норма показателей по триместрам, повышение в крови
Беременность — время особой заботы о здоровье. Иногда показатель СОЭ при беременности сильно увеличивается, и это вызывает беспокойство. Хотя это тревожный показатель, он не всегда свидетельствует о болезнях.
Показатель соэ при беременности изменяется в зависимости от срока и является важным диагностическим критерием.
Что такое СОЭ?
Буквой «Э» в данном термине-аббревиатуре представлены эритроциты, отвечающие за перенос по организму гемоглобина. Красные кровяные клетки живут в среднем около 4-х месяцев. После этого периода клетки, чей жизненный цикл закончился, отделяются от плазмы и оседают в печени и селезенке, где организм их перерабатывает.
Если по каким-то причинам клетка была повреждена, она тоже оседает. Механизмы, из-за которых клетки повреждаются — это в большинстве случаев патологии, которые требуют лечения. Именно поэтому в такой важный период врачи определяют уровень СОЭ — скорости оседания эритроцитов. Иногда его заменяют аналогичным термином РОЭ — реакция оседания эритроцитов, который использовался раньше. Оба этих термина обозначают неспецифический показатель состояния жидкой среды кровяного русла.
Если СОЭ повышено — значит по какой-то причине эритроциты гибнут быстрее, чем обычно. Из-за этого нарушается «поставка» железа к тканям и органам. Этот показатель тесно связан с анемией.
Как определяют СОЭ?
Для исследования берут образец венозной или капиллярной крови и смешивают ее с веществом, которое не дает ей свернуться от контакта с воздухом — антикоагулянт. Полученный образец для анализа помещают в прозрачную стеклянную колбу. На момент забора крови эритроциты распределены в ее жидкой части равномерно.
В течение часа эритроциты отделяются от плазмы и оседают. В колбе образуются три слоя разной плотности: эритроциты на дне, над ними другие клетки крови и верхняя, самая жидкая часть — плазма. После этого лаборант измеряет, на какое расстояние опустились эритроциты за час. Эти данные выражаются в мм/ч и являются результатом анализа СОЭ.
Если результаты анализов не внушают доверия, следует повторить процедуру в другой клинике.
Важно соблюдать все условия для получения достоверного результата: не принимать пищу в течение 10 часов до анализа, сохранять эмоциональный и физический покой, а также отказаться от физиопроцедур.
Норма СОЭ для беременных
В течение беременности этот показатель измеряют четыре раза. Сама по себе СОЭ во время беременности выше, чем до нее, и это не всегда патология.
Дело в том, что нагрузка на организм увеличивается, и его работа во многом перестраивается. Меняется гормональный фон, ослабляется иммунитет, иногда корректируется питание. Все это влияет на результаты анализов. То, что считается нормальными показателями, зависит от срока беременности:
- В 1 триместре допустимыми считаются показатели до 20 мм/час. Однако, в первые полгода СОЭ увеличивается редко. Обычно наоборот, наблюдается тенденция к его падению. Нижним допустимым рубежом считается 11 мм/час.
- Во 2 триместре показатель может достигать 30 мм/час. Это связано с тем, что плод развивается, и организм мамы создает для него наилучшие условия, затрачивая собственные энергоресурсы. В этом периоде анализы должны проводиться своеврменно.
- В 3 триместре и в первое время после родов результат анализа может достигать 40-45, реже — 50 мм/час. Это связано с повышением уровня белка фибриногена, который отвечает за свертываемость крови. Этот показатель очень важен для нормального течения родов, и к моменту появления ребенка он достигает максимума, одновременно возрастает и скорость оседания эритроцитов.
Однако, если в первой или второй трети беременности показатель поднимается до 45 мм/час, то существует причина для проведения дополнительного обследования.
Динамика изменений результатов анализов может отличаться. У кого-то СОЭ не повышается долгое время, у кого-то вообще падает. Это объясняется индивидуальными особенностями функционирования организма каждой женщины.
Почему меняется скорость оседания эритроцитов?
Не все изменения СОЭ при беременности связаны с физиологическими процессами, которые обусловлены изменениями в организме. Иногда на результат анализов влияют привычки или заболевания.
Одна из самых частых проблем, которая вызывает повышение СОЭ у беременных — это анемия. Слишком активное расходование питательных веществ на благо будущего ребенка приводит к нарушению процесса образования новых красных клеток крови. На результат анализов может влиять недостаточное количество животного белка и аминокислот в рационе будущей мамы. Поэтому женщинам стоит отказаться от вегетарианских или «голодных» диет, а если они придерживались их до момента наступления беременности, позаботиться о дополнительном приеме витамина В12.
Показатель СОЭ не является специфическим и не указывает на развитие какого-то определенного заболевания. Она лишь служит индикатором, указывающим на многие патологические процессы в организме, которые могут иметь самое разное происхождение. Определить только по цифрам в анализе, что именно пошло не так, невозможно.
Уровень СОЭ может возрастать при сопровождающихся воспалением инфекциях, острых или хронических заболеваниях. Воспалительный процесс приводит к быстрой гибели эритроцитов и в итоге СОЭ возрастает.
В случаях, когда повышение СОЭ сопровождается специфическими симптомами, стоит немедленно пройти соответствующую диагностику и терапию. В ответ на проводящееся лечение показатели несколько меняются, в зависимости от характера заболевания.
Также из-за увеличивающейся матки происходит давление на почки и повышается риск развития заболеваний воспалительного характера.
Так, причиной отклонения от нормы могут быть следующие болезни:
- тонзиллит;
- отит;
- синусит;
- цистит;
- воспаление тканей сердечной мышцы;
- артрит.
Травмы и хирургическое вмешательство повышают скорость оседания красных кровяных клеток. Этот процесс тоже связан с неизбежным воспалением в районах повреждения тканей. Чем обширнее повреждение, тем сильнее реакция организма.
Повышение СОЭ происходит при онкологии. Хотя этот анализ нельзя назвать тестом на рак, устойчивое повышение показателей до 60-80 мм/час может свидетельствовать о быстром развитии злокачественной опухоли.
Хотя этот анализ и может свидетельствовать о серьезном заболевании, из-за одного только показателя СОЭ паниковать не следует. Но и отмахиваться тоже нельзя — лучше для собственного спокойствия пройти диагностику.
Если СОЭ часто или значительно повышено, то беременной лучше пройти обследование для исключения возможных патологий
Другая возможная причина — сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Нарушения такого рода часто сказываются на состоянии крови. Такие изменения, например высокий уровень глюкозы приводит к хроническим заболеваниям, которые тоже могут повышать результат этого показателя.
При серьезной интоксикации, отравлении ртутью, крысиным ядом и мышьяком эритроциты гибнут быстрее обычного. Поэтому контакт с этими токсинами влияет на самочувствие и результат анализов. В некоторых случаях неврозы и стрессы, особенно на фоне острой восприимчивости беременной, могут влиять на ее здоровье как сами по себе, так и обостряя хронические заболевания. Прием некоторых фармацевтических средств, таких как витамин D, тоже оказывает влияние на результаты анализов.
Состояние крови не нормализуется сиюминутно. Поэтому даже если было выявлено и пролечено какое-то заболевание, показатели СОЭ не будут нормальными сразу. Это не говорит о скрытом течении заболевания. Просто организму нужно время на восстановление.
Чем опасно отклонение от нормы СОЭ при беременности и что делать?
Причин повышения СОЭ у женщин при беременности много, и обычно эти первопричины, отражающиеся на состоянии крови, бывают не опасны. Однако легкомысленно относиться к факту изменения этого показателя крови не стоит. На это есть несколько причин:
- Если имеет место какое-то заболевание, часто высокий уровень СОЭ это одно из первых его проявлений. Именно лечение на начальной стадии является залогом быстрого выздоровления.
- Повышение или понижение этого показателя крови часто приводит к осложнениям во время родов.
- При высокой СОЭ эритроциты быстро гибнут. Может снижаться гемоглобин. Из-за этого плод не получает достаточно кислорода, что приводит к развитию патологий.
Учитывая, что к изменению СОЭ приводит множество факторов, прежде всего, нужно выяснить, что послужило причиной. По статистике, чаще всего это инфекционные заболевания. Учитывая, что организм женщины подвержен им в большей степени, поиск причин стоит начать с этой категории. В любом случае, нельзя заниматься поиском болезней и их лечением самостоятельно — важно все делать под контролем врача.
Если причиной изменения показателей СОЭ послужила анемия, женщине следует пересмотреть свой рацион: в нем должны быть и белки, и углеводы, и необходимое количество микрожлементов. В некоторых случаях не лишним будет принимать комплекс витамин.
Для снятия воспаления могут приниматься отвары и настои лекарственных трав. Однако стоит помнить о том, что при беременности принимать любые травы стоит с большой осторожностью и только под контролем врача.
Не менее важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого нужно придерживаться простых рекомендаций:
- Соблюдать режим сна: вовремя ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
- Больше времени гулять на свежем воздухе, желательно в парке.
- Избегать физического и эмоционального переутомления.
- Выделять достаточно времени для отдыха — при этом во время беременности его требуется больше, чем до нее.
- Избегать контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.
Если после анализа на СОЭ врач назначает дополнительную диагностику, следует прислушаться к его советам, даже если общее самочувствие отличное.
Нормальные показатели СОЭ в крови на разных этапах вынашивания плода отличаются. Причин для их повышения или понижения много. Часто это свидетельствует об инфекционных заболеваниях, переутомлении или интоксикации. Женщине важно тщательно следить за своим режимом, питанием и регулярно посещать врача, который может установить, что такое норма и отклонения в значениях СОЭ.
Читайте также про СОЭ в крови у женщин
Источник
Что показывает СОЭ во время беременности и каковы показатели нормы — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
За время ожидания малыша женщина проходит множество обследований, необходимых для полноценной оценки беременности. Анализ крови показывает точную картину состояния мамы и ребёнка. Один из важных показателей крови, на который ориентируются специалисты — скорость оседания эритроцитов. Давайте разберёмся, что он обозначает и какое влияние оказывает на протекание беременности.
Эритроциты и скорость их оседания
Эритроциты — это красные кровяные клетки размером 7–10 мкм, имеющие форму выпуклого диска. Основное вещество, содержащееся в эритроцитах — гемоглобин, содержащий атом железа. Именно он помогает связывать кислород и придаёт клеткам красный цвет. Главная функция эритроцитов — насыщение организма кислородом и вывод из тела углекислого газа. Происходит это так: эритроциты, получив кислород в лёгких, разносят его по всему организму, а в обратном направлении несут CO2. Образуются кровяные клетки в костном мозге человека и живут до четырёх месяцев.
Эритроциты — важный компонент крови, благодаря которому организм получает кислород
В крови человека эритроциты преобладают над другими клетками по количеству. Кроме своей основной функции, они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс кровеносной системы, а также защищают и питают ткани и органы организма. При диагностике заболеваний анализируется количество эритроцитов в крови и моче, а также проверяется скорость их оседания.
Что такое СОЭ и как её определяют
Важное значение общеклинического обследования крови — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого анализа основан на том, что плотность красных клеток выше плотности плазмы крови, а при помещении в пробирку эритроциты постепенно падают на дно. Для изучения кровь смешивают с цитратом натрия в пропорциях 4:1, затем размещают в специальную ёмкость, в зависимости от метода (Паченкова или Вестергерна). Скорость высчитывают в мм за один час.
Немного об истории СОЭ.
Этот вид анализа был открыт в 1918 г. врачом Р. Фареусом. Он заметил изменение показателя у женщин в «положении» и хотел использовать его как тест на беременность, но позже стал изучать СОЭ при различных патологиях. В 1921 г. терапевт Вестергрен доработал методику определения, а в 1926 г. Панченков представил свой метод измерения. Для метода Паченкова берут биологический материал из пальца, а для метода Вестергрена используют венозную кровь.
СОЭ помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме
Что влияет на показатели
Норма скорости оседания красных клеток зависит от пола и возраста и то, что для одной группы людей будет нормой, для других может означать патологию. Основная причина увеличения данного показателя — изменение качества белка в теле человека. Происходит это при:
- инфекциях;
- иммунных заболеваниях;
- анемиях;
- болезнях сердца.
Однако не всегда ускорение свободного падения частиц может означать воспаление. Также влияют на СОЭ:
- приём ряда лекарств;
- физические нагрузки;
- диеты;
- недостаток жидкости в организме.
Поэтому при сдаче анализа на реакцию эритроцитов о факторах, искажающих результат, необходимо сообщить врачу.
Как правильно подготовиться к обследованию
Для получения достоверных результатов анализа необходимо:
- исключить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения забора крови;
- принимать пищу рекомендуется не позднее трёх часов до момента обследования;
- желательно исключить из меню жирную, острую и солёную пищу в течение суток до сдачи крови.
Норма СОЭ в период гестации
Во время вынашивания малыша норма скорости оседания красных клеток меняется в зависимости от срока гестации: чем больше срок, тем выше показатели СОЭ. Связано это с увеличением объёма крови роженицы и изменениями материнского организма. После родоразрешения через две-три недели показатель СОЭ понижается до обычных стандартов.
При нормальном протекании беременности анализ на СОЭ сдаётся три раза:
- во время становления на учёт в женскую консультацию на 12-й неделе с целью определения состояния беременной;
- на 21-й неделе гестации, именно в этот период наблюдается изменения в организме женщины, которые значительно повышают уровень СОЭ;
- в начале третьего триместра на 30-й неделе для подтверждения нормального состояния женщины и плода.
Таблица: показатели СОЭ у женщин
| Небеременные женщины | Первый триместр | Второй триместр | Третий триместр |
| 2–15 мм/час | 13–21 мм/час | до 25 мм/час | 30–35 мм/час |
Отклонения от нормы СОЭ во время беременности
Отклонения от стандартных показателей могут происходить как в сторону ускорения, так и в сторону замедления, но является это нормой для конкретной женщины или нет — может определить только врач. Специалист сопоставит срок и протекание беременности, а также самочувствие будущей мамочки.
Основные причины и симптомы
Когда беременность протекает нормально и нет подозрений на патологии, то беспокоиться при незначительных отклонениях не стоит: возможно, именно так организм роженицы создаёт более комфортную среду для ребёнка.
Активное развитие крохи может спровоцировать увеличение СОЭ
Повышенный уровень СОЭ может говорить об активном развитии карапуза в животе у мамочки, если же повышение не связано с физиологией, то причины могут быть следующие:
- снижение уровня гемоглобина;
- увеличение количества лейкоцитов;
- изменение качества белка.
Всё это врач сможет увидеть по клиническим анализам и соответственно, примет меры для дальнейшей диагностики и лечения. Повышение СОЭ до 40 мм/час в первом и втором триместрах требует особого внимания в связи с возможным проявлением патологии, а резкое ускорение этого показателя может стать сигналом патологии почек.
Таблица: основные причины ускорения СОЭ у беременных женщин
| Патологические осложнения беременности | Другие заболевания |
|
|
Перенесённые заболевания, такие как гепатит, туберкулёз, ревматизм, ОРВИ также влияют на показатели крови. Функциональность эритроцитов восстанавливается только через месяц после проведённой терапии.
Важно: любые патологические состояния в организме ускоряют скорость оседания красных кровяных клеток.
Снижение скорости оседания эритроцитов во время гестации может быть нормой, а может свидетельствовать о следующих ситуациях:
- недостатке нужного количества микроэлементов в рационе;
- частых стрессах и проблемах с нервной системой;
- нарушении кровообращения;
- приёме медикаментов, оказывающих влияние на состояние крови;
- наличии эпилепсии или малокровия.
Повышенный билирубин может быть причиной повышения СОЭ
Ещё одной причиной замедления скорости оседания красных клеток может стать повышенный уровень билирубина (один из продуктов распада эритроцитов). Очень часто это свидетельствует о проявлении желтухи беременных, вызванной различными патологиями.
Важно: отклонение от нормы СОЭ и плохое самочувствие будущей мамочки (озноб, повышение температуры, бледность, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение и др.) — это признаки наличия инфекции в организме.
Если присутствуют сомнения в правильности результата, то его могут назначить повторно, а при подозрении на наличие заболевания проведут дополнительные обследования.
У меня во время беременности на 31 неделе СОЭ показал 79 мм/час. Врачи подняли панику, хотя самочувствие было отличное, немного были завышены лейкоциты. После повторной пересдачи анализа результат оказался 29 мм/час, оказывается, в лаборатории просто допустили ошибку и провели неправильный подсчёт.
Дополнительные обследования
Для правильной оценки состояния беременной женщины и точного определения вида заболевания специалист назначит дополнительную диагностику.
Для выявления болезней мочеполовой системы проводится исследование мочи. Присутствие в результатах белка и лейкоцитов будет говорить о проблемах в почках или других органах мочевыводящей системы, а наличие билирубина укажет на нарушения в работе печени. При сомнении в здоровье внутренних органов проводят ультразвуковое обследование необходимой части организма. Если есть подозрение на гормональные отклонения, тогда сдаётся для анализа венозная кровь.
Важно: наличие воспаление помогает определить уровень лейкоцитов.
В каждом отдельном случае специалист назначает комплексное обследование, необходимое для подтверждения или опровержения диагноза.
При повышенном СОЭ врач назначит дополнительные обследования
Тактика лечения
Тактика проведения терапии напрямую будет зависеть от поставленного диагноза, т. к. скорость оседания кровяных клеток не является отдельным видом заболевания: это один из признаков проявления болезни. Маленькие красные клетки показывают наличие проблемы в организме, если устранить заболевание, то и они придут в норму.
Так, если у будущей мамочки анемия или низкий гемоглобин, то в её меню добавляют продукты с большим содержанием железа: печень, яблоки, гречку и др. При отсутствии положительных результатов проводят медикаментозное лечение препаратами, содержащими железо.
Специфика лечения каждого заболевания носит свой характер и назначать его должен врач, ведь если на результат СОЭ повлиял кариес, то лечить его должен стоматолог, а варикоз лечит флеболог. Однако при терапии любого заболевания учитывается полная картина:
- степень развития заболевания;
- результаты обследований;
- срок беременности;
- общее самочувствие.
У моей знакомой хронический тонзиллит, и во время беременности СОЭ повышалась, как только обострялось заболевание. После терапии болезни — снижалась, и так всю беременность. Перед родами показатель был 65 мм/час, рождение крохи прошло без осложнений. Через два месяца СОЭ снизилась, но даже сейчас у неё эритроциты оседают со скоростью не меньше 15 мм/час.
Для того чтобы показатель СОЭ был в допустимом диапазоне, будущей маме нужно контролировать состояние своего здоровья. Для этого важно:
- соблюдать все назначения и рекомендации врача;
- правильно и сбалансировано питаться;
- вести здоровый образ жизни;
- исключить стрессовые состояния;
- больше гулять на свежем воздухе.
Соблюдать такие простые правила несложно, ведь этим вы проявляете любовь и заботу к своему будущему малышу. Учиться быть хорошей мамой нужно с первых дней беременности, тогда малыш родится здоровым и счастливым.
Отзывы: будущие мамы об отклонениях СОЭ
Видео: Елена Малышева рассказывает о скорости оседания эритроцитов
В период беременности уровень СОЭ иногда отклоняется от стандартных показателей. Это будет считаться нормой, если нет дополнительных симптомов болезни. Скорость оседания красных клеток — это не отдельный вид патологии, а всего лишь её проявление, и терапия должна быть направлена на лечение поставленного диагноза.
Ищу во всём положительные моменты, веду активный образ жизни и стараюсь всегда добиваться поставленной цели.
Оцените статью:
Источник