Содержимое мочевого пузыря негомогенное что это
Содержание статьи
Как выявляют взвесь в мочевом пузыре на УЗИ: что смотрят и когда делают исследование? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.
В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.
Виды взвеси в мочевом пузыре
Различают взвесь первичную и вторичную. Первичная возникает напрямую в мочевом пузыре из уратов, которые образуются из переизбытка мочевой кислоты в урине. Такой синдром чаще возникает при цистите. Вторичная взвесь – результат патологий, связанных с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит). Она попадает в мочевой пузырь через мочеточник.
На ранних этапах формируется мелкодисперсная взвесь. Это микроскопические кристаллики солей размером не более 0,0005 мм. При развитии заболеваний микроскопическая взвесь обрастает клетками эпителия и крови, формируя крупнодисперсные образования.
Бывает также гиперэхогенная взвесь в урине. Ее основу составляют мелкие частички солей (уратов, оксалатов, фосфатов) и концентрированной мочи. Больше всего присутствует содержание холестерина. Чем дольше происходит застой мочи в пузыре, тем больше содержание различных солей и тем выше риск образования взвеси.
Когда делают исследование?
Если в мочевом пузыре начал накапливаться осадок, то симптомы этой патологии возникают далеко не сразу. На начальных этапах она себя не проявляет. Такая особенность симптоматики, ее расплывчатый характер, затрудняют диагностику.
Какие признаки должны насторожить человека и заставить выполнить обследование?
- Болевые ощущения. Проявляются преимущественно при опорожнении мочевого пузыря. Иногда сопровождаться другими диуретическими проблемами.
- Чувство жжения, распространяющееся в нижней части живота.
- Позывы к опорожнению могут стать резкими, этот процесс почти всегда бывает болезненным. Мочеиспускание внезапно нарушается, так что возобновить его получается, изменив положение тела.
- В моче обнаруживаются взвесь и хлопья белого цвета. Возможны изменения цвета урины и её запаха.
- В моче проявляются следы крови. Это явление именуется гематурией.
- Боли, которые беспокоят человека при позывах к мочеиспусканию, могут смещаться и локализоваться в области уретры. Это происходит, потому что моча высокой концентрации с содержанием осадка продвигается по мочевым путям.
- На образование взвеси и осадка могут указывать отёки ног.
- У мужчин патология может сопровождаться эректильной дисфункцией.
- Возможно повышение давления.
Если в мочевом пузыре формируются взвеси, то об их появлении сигнализируют болевые ощущения. Они бывают первым симптомом, свидетельствующим об опасной патологии. Боль ощущается при каждом опорожнении мочевого пузыря и локализуется в паху.
Причины образования
И у мужчин, и у женщин формирование взвеси в пузыре имеют одинаковую природу. Исключением является только состояние беременности у женщин. Мочевой пузырь опускается из-за увеличения матки в размере, отток мочи нарушается. Происходят застойные явления и концентрация солей в урине возрастает. Все это приводит к оседанию на стенках мочевого пузыря мелких частиц.
Причиной взвесей зачастую становятся воспалительные процессы в полом органе – циститы. При длительном нарушении оттока мочи происходит раздражение слизистой. Мочевой пузырь терпит определенные изменения – происходит «рабочая гипертрофия». Сильно утолщаются мышечные стенки, которые смещают слизистую вверх, образуя утолщения до 4 см. Из-за утолщения одних участков, другие могут истончаться. Такие состояния очень опасны, могут вызвать разрыв пузыря.
Узнайте о причинах оранжевого цвета мочи и о методах лечения патологических состояний.
О причинах дисметаболической нефропатии у детей и о лечении патологии написано на этой странице.
Патологические состояния, провоцирующие появление взвеси:
- травмирование тканей мочевого пузыря (разрывы, ушибы);
- паразитарные инфекции мочеполовой сферы;
- последствия неправильно проведенных операций;
- пиелонефрит;
- неправильный обмен веществ;
- гормональный дисбаланс;
- воспаление почек;
- камни в почках;
- несбалансированное питание;
- обезвоживание.
Патологии
Осадок в урине возникает на фоне затрагивающих мочевой пузырь воспалений, проникновения в этот орган чужеродных тел, оперативных вмешательств, травм, при заражении паразитами.
Справка! У детей присутствие взвеси не обязательно является признаком нарушений. Часто это следствие естественных физиологических процессов. Родителям необходимо следить, чтобы ребёнок не жаловался на боли.
Эхогенная взвесь зачастую формируется у людей, которые часто переносят циститы. Это характерно для женщин. У них воспалительные процессы возникают чаще из-за анатомического строения.
Клиническая картина
О наличии взвеси в мочевом пузыре узнают, когда ее концентрация достаточно высока и явно проявляются следующие симптомы:
- боли и рези при мочеиспускании;
- неожиданные позывы в туалет;
- струя мочи при акте мочеиспускания прерывистая;
- гематурия;
- оттенок, прозрачность, запах урины меняется.
При значительной концентрации взвеси появляется болевой синдром, напоминающий почечную колику. Эти симптомы не являются специфическими при наличии взвеси, они сопровождают различные болезни мочевыделительной сферы.
Заниматься самолечением запрещено! Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.
Профилактика
Для уменьшения риска образования взвеси следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдайте правила гигиены. Это поможет избежать развития мочеполовых инфекций. Принимайте душ после каждого опорожнения и полового акта, убирайте излишки влаги после процедур и не носите синтетическое белье.
- Ведите здоровый образ жизни. Вредные привычки способствуют возникновению осадка. Правильное питание и физические упражнения улучшают обмен веществ и отток мочи.
- Пейте достаточно воды. Из-за отсутствия естественного очищения повышается концентрация веществ в урине. Это главный фактор риска.
- Не сдерживайтесь. Подавление позывов приводит к переполнению мочевого пузыря, его воспалению и застою мочи.
- Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный прием антибиотиков, диуретиков, спазмолитиков и других лекарств может усугубить ситуацию или вызвать иные симптомы.
При появлении любых тревожных признаков следует обратиться к врачу. После 40 лет повышается риск бессимптомного развития заболеваний, поэтому необходимо посещать уролога каждые полгода.
Диагностика
Лучшим способом выявления наличия осадка является УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает определить количество взвеси, а также обнаружить сопутствующие патологии мочевого пузыря, которые влияют на общее состояние пациента.
Для того, чтобы определить состав осадка, проводятся лабораторные исследования урины и крови. Дополнительно могут быть назначены:
- ;
- МРТ;
- пиелография.
Как выявляется
Ультразвуковое исследование чаще всего проводят:
- трансабдоминальным;
- трансректальным;
- трансуретральным путем.
Обычно применяется первый способ, а последний из них является наиболее важным в диагностическом плане, но используется только при самых ответственных случаях, так как достаточно сложен для выполнения.
Во время осуществления ультразвукового сканирования сонолог на экране монитора обнаруживает хлопьевидный осадок, особенно заметный при перемене положения тела пациента. Наиболее часто он располагается у задней стенки слизистой оболочки мочевого пузыря. Взвесь обладает гиперэхогенностью и отлично визуализируется прибором УЗИ. Нередко различные вещества соединяются в конгломераты.
Чем более интенсивно развивается патология, тем больше в осадке присутствует слизистых тяжей или форменных элементов.
Иногда осадок окрашивается в белый цвет и тогда становится трудноразличимым на снимках. Если он поддается разжижению, то образующиеся комочки могут иметь признаки анэхогенности. Тогда они отображаются на экране монитора как неровно очерченные структуры.
Наиболее часто УЗИ позволяет обнаружить следующие особенности состояния пациента и присутствия у него эховзвеси:
- количество образований;
- их локализацию;
- объем осадка;
- размер частиц;
- контуры выявляющихся структур;
- патологии почек и мочевого пузыря;
- наличие камней;
- заболевания мочевыделительной системы;
- состояние соседних анатомических образований.
В диагностическом плане ультразвуковое исследование является поистине незаменимым для выявления различных болезней выделительной системы человека, так как очень быстро и информативно позволяет найти не только конкременты, но и предположить наличие основных предпосылок или причин их формирования.
Эффективные методы лечения
Главные принципы лечения:
- снятие воспаления;
- очищение мочевого пузыря;
- укрепление иммунитета.
Схема терапевтических мер будет зависеть от причин образования взвеси, размеров частиц, их состава, наличия сопутствующих патологий.
При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.
Лекарственная терапия
При болевых ощущениях рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков:
- Дротаверин;
- Но-шпа;
- Спазмалгон;
- Баралгин.
Если причиной взвеси стало воспаление мочевого пузыря, основу терапии должны составлять антибактериальные препараты (Монурал, Палин, Нитроксолин и другие.).
Дополнительно назначаются уросептики на растительной основе:
- Канефрон;
- Уролесан;
- Уронефрон;
- Фитолизин;
- Цистон.
Из народных средств противовоспалительными свойствами обладают отвары таких растений:
- ромашка;
- толокнянка;
- листья березы.
Для укрепления защитных сил организма назначаются курсы витаминов, иммуномодуляторов.
Диета и правила питания
Из рациона нужно убрать продукты, которые могут действовать как раздражители на слизистую мочевого пузыря, а также те, которые способствуют накоплению солей:
- соленья;
- копченое;
- специи;
- кофе;
- шоколад;
- газировка;
- алкоголь.
Что значат диффузные изменения почек и как избавиться от патологии? У нас есть ответ!
О том, из чего состоит ткань почки паренхима и что это такое узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу и прочтите о том, как и из чего приготовить хорошее мочегонное средство в домашних условиях.
Какое назначают лечение?
Если в мочевике сформировался камень, его растворяют с помощью медикаментозной терапии. При отсутствии результата прибегают к оперативному вмешательству. Основные задачи лечения:
- устранение симптоматики;
- выведение из организма солей, камней;
- укрепление иммунной системы;
- предупреждение рецидива.
Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей — это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.
В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.
Полезные рекомендации
Чтобы снизить риск появления взвеси в мочевом пузыре, необходимо максимально исключить воздействие провоцирующих факторов:
- проводить профосмотр 2 раза в год;
- употреблять достаточно чистой воды без примесей;
- правильно питаться, есть меньше раздражающих продуктов;
- отказаться от вредных привычек;
- больше двигаться;
- не переохлаждаться;
- следить за гигиеной половых органов;
- вовремя купировать воспалительные процессы мочевыводящих органов.
Взвесь в мочевом пузыре – первый сигнал неполадок в работе органов мочевыводящей системы. При обнаружении отложений нужно как можно скорее выяснить причины и предпринять все необходимые терапевтические меры. Затягивание лечения может обернуться для больного серьезными осложнениями, справиться с которыми будет очень трудно.
Источник
УЗИ мочевого пузыря — подготовка, как делают мужчинам и женщинам, норма
В нефрологии и урологии ультразвуковое исследование занимает первое место при осмотре мочевыделительной системы благодаря достоверности получаемой информации. УЗИ мочевого пузыря – это незаменимый диагностический метод, позволяющий выявить болезнь и контролировать лечение.
Анатомия
Мочевой пузырь представляет собой полый орган, необходимый для накопления мочи, поступающей из почек через мочеточники. Этот орган расположен в малом тазу и является частью мочевыделительной системы (МВС) человека.
Нормальный объём мочевого пузыря у взрослого человека составляет 400-500 мл. Благодаря мышечной стенке, он способен увеличиваться до 1000-2000 мл, но это уже патологическое состояние.
Что можно увидеть при осмотре
УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится с целью выявления воспалительных заболеваний, дополнительных образований в просвете пузыря, особенностей анатомического строения.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин может проводиться при комплексном осмотре предстательной железы. Это делается для выявления признаков хронической задержки мочи при увеличении простаты.
При соблюдении правильной подготовки к исследованию осмотр не представляет трудности, так как при УЗИ хорошо визуализируется стенка пузыря, определяется его объём и характер содержимого. Наличие дополнительных образований (камней) может повлечь за собой проведение УЗИ мочеточников для выявления их расширения.
Подготовка
После назначения исследования врач обязан пояснить, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря. В связи с доступностью этого диагностического метода и возможностью профилактических осмотров без направления специалиста следует знать, как проводится подготовка к исследованию.
Для получения достоверных данных необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен в среднем до 250 мл. При таком объёме мочи возникает первый позыв в туалет, но потерпеть не составит труда. Не следует ждать до того момента, когда нужно срочно бежать в туалет, то есть мочевой пузырь переполнен, ведь на УЗИ требуется время.
Полноценной подготовки можно добиться несколькими способами:
- Если исследование назначено на утро, то можно не мочиться после ночи (если это комфортно для пациента).
- Минимум за час до исследования нужно выпить не менее 1 литра воды (допускается сок, сладкий чай, кофе).
Также при любом исследовании нужно помнить про пелёнку или большое полотенце, необходимые для того, чтобы не лежать на голой кушетке и убрать излишки геля с кожи после осмотра.
Если в прошлом подобное УЗИ проводилось, то протоколы предыдущих исследований помогут врачу сделать заключение о динамике патологического процесса.
Показания
В большинстве случаев обследование мочевого пузыря отдельно проводится редко, что говорит о целесообразности полноценного осмотра всей мочевыделительной системы. Показаниями к проведению осмотра являются:
- Боль внизу живота, особенно связанная с мочеиспусканием (непосредственно перед, во время или после него).
- Дизурические расстройства – учащённое ночное мочеиспускание, частое обильное мочеиспускание днём, частые позывы при малом количестве мочи и другие.
- Любые изменения в анализах мочи.
- Функциональные расстройства мочеиспускания, в том числе атония мочевого пузыря.
- Недержание мочи.
- Подозрение на опухолевый процесс.
- Врождённые аномалии развития мочеполовой системы.
- Острые и хронические воспалительные процессы.
- Подготовка к оперативному лечению или динамический контроль после такового.
Проведение
После прохождения формального этапа, то есть заполнения медицинской документации, пациенту рекомендуют освободить область исследования от одежды и прилечь на кушетку.
Надлобковая область должна быть освобождена от одежды для обеспечения доступа для врача при УЗИ мочеполовой системы. Качество осмотра зависит от того, как пациент будет выполнять врачебные инструкции, а в остальном – от квалификации специалиста и класса аппарата.
Этапы исследования:
- Пациент ложится на спину, при необходимости врач проведет осмотр в положении пациента лежа на боку.
- Врач наносит гель на кожу исследуемой области или непосредственно на датчик и начинает ультрасонографию.
- После определения размеров и объема пузыря, а также оценки его структур, пациенту нужно отправиться в туалет для его опорожнения. По возвращении в кабинет УЗИ измеряется остаточный объем мочи.
- После окончания исследования пациент убирает излишки геля, одевается и ожидает результата.
Протокол исследования оформляется быстро, как правило, 15-20 минут. Однако время ожидания следует уточнять.
Ультразвуковая диагностика заболеваний мочевого пузыря проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Если такой осмотр получился неполноценным ввиду различных причин (чаще технического характера), то возможно проведение исследования через прямую кишку у мужчин (трансректально) и через влагалище у женщин (трансвагинально).
Нормальные характеристики
Норма при УЗИ мочевого пузыря может несколько отличаться при различной наполненности органа. Поэтому проведение осмотра рекомендуют при первом позыве к мочеиспусканию.
Если подготовка к УЗИ мочевого пузыря прошла успешно, то этот орган выглядит как полость, заполненная жидкостью. На экране аппарата или на снимке можно видеть чёрное или тёмно-серое «пятно» неправильной формы.
Так как анатомически у мочевого пузыря есть стенка, то при осмотре она тоже видна как светло-серый контур, расположенный вокруг чёрного содержимого. Нормальные стенки имеют слоистую структуру, они ровные и симметричные. Толщина стенок наполненного пузыря не должна превышать 3 мм, а при его опорожнении – не более 5 мм.
Важным этапом осмотра является проведение УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, объём которой в норме не больше 10 мл.
УЗИ на полный мочевой пузырь проводится с целью выявления внутрипросветных образований, которые должны отсутствовать.
Также при осмотре специалист обращает внимание на устья мочеточников, которые определяются при поступлении мочи в мочевой пузырь.
Заболевания
Самыми распространёнными болезнями, поражающими мочевой пузырь, являются воспалительные заболевания, то есть циститы. Описание изменений на УЗИ мочевого пузыря при цистите и других патологических состояний приведено в таблице.
Патология | Характерные изменения при УЗИ |
Цистит | Стенка более 5 мм. Визуализируется нечётко, размыто. Не видна слоистость стенки. Содержимое негомогенное, мутное, могут быть видны светло-серые включения, плавающие в моче. Иногда можно наблюдать расширение одного мочеточника или обоих. Пациенту тяжело набрать нужный объём мочи. УЗИ при хроническом цистите может не выявить характерных изменений. |
Новообразование | Если образование растёт в просвет пузыря, то оно определяется как дополнительная структура вблизи стенки пузыря. Структура его часто неоднородная. При использовании допплеровского режима можно выявить окрашивание сосудов, что является не очень хорошим прогностическим признаком. При перемене положения образование не будет смещаться. Если образование растёт в стенку пузыря, то будет видно только локальное утолщение и неровность стенки. |
Камень | Камень выглядит как ярко-белое образование, которое оставляет после себя чётную полоску. Это образование будет смещаться при перемене положения исследуемого. При попадании камня в пузырь (или его формировании там) может развиваться цистит – на УЗИ будут выявлены характерные признаки. |
Хроническая задержка мочи | Утолщенные стенки с множественными выпячиваниями внутреннего слоя пузыря. Объём остаточной мочи значительно превышает 10 мл. |
Исследование мочевого пузыря нужно проводить только после осмотра врача и проведения лабораторных тестов. Это связано с тем, что изменения могут быть не специфичны, а однотипны для различных его заболеваний. Поэтому перед тем, как проверить мочевой пузырь с помощью ультразвука, нужно проконсультироваться со специалистом.
Загрузка…
Источник