Содержание этилового спирта в моче в норме
Содержание статьи
Сколько алкоголь держится в моче
Содержание:
- Как спиртное попадает в мочу
- Симптомы, по которым можно понять, что человек пьян
- Что происходит с выпивкой в организме человека
- Сколько алкоголь сохраняется в моче
- От чего зависит скорость очищения урины
- Можно ли ускорить очищение организма
- Можно ли пить перед сдачей анализа мочи
Если человек планирует сдавать лабораторные анализы, ему следует знать, сколько алкоголь держится в моче, как спиртное вообще влияет на результаты диагностики и к чему может привести выпивка накануне сбора материала. С помощью современных лабораторных методик врачи могут без труда определить, как давно использовался этанол. Поэтому нужно соблюдать осторожность, планируя торжественные мероприятия, — неудовлетворительные результаты анализов нередко играют злую шутку с пациентами.
Как спиртное попадает в мочу
Сначала алкоголь попадает в желудок. Там он расщепляется, метаболизируется. Определенные продукты его распада всасываются из желудка в кровь и очень быстро разносятся по всему организму. Их молекулы проникают в почки, печень, а выводятся вместе с мочой.
В урине продукты распада спиртного оказывают примерно через час-полтора после выпивки. В итоге степень опьянения начинает снижаться — выпивший постепенно трезвеет. В крови концентрация спирта уменьшается быстрее, в урине — медленнее. Это объясняется тем, что в мочу попадают около 90% от выпитой дозы.
Спирт выводится не только за счет органов мочевыделительной системы, но и вместе:
- с выдыхаемым воздухом (то есть благодаря деятельности легких);
- через кожные покровы вместе с потом;
- с грудным молоком (если речь идет о молодой маме, кормящей грудью).
То, сколько алкоголь держится в моче, напрямую зависит от типа используемого напитка (его качества и крепости), дозы и индивидуальных особенностей организма пьющего.
Симптомы, по которым можно понять, что человек пьян
Если доза использованного спиртного высокая, понять, что в моче есть продукты его распада, не составит труда и без медицинской диагностики. Запах перегара, шаткая походка, несвязная речь, неадекватное поведение, снижение интеллектуальных способностей — все это симптомы, указывающие на алкогольное опьянение.
Если после выпивки прошло много времени, эти симптомы отсутствуют. Тогда подтвердить пьянку можно с помощью анализов.
Что происходит с выпивкой в организме человека
Условно все процессы, привходящие со спиртом после его употребления, можно разделить на три последовательные стадии:
- Всасывание. Этанол расщепляется и проникает в кровь, достигает внутренних органов.
- Выделение. Спиртовые продукты распада попадают почти во все метаболиты. Их можно обнаружить в слюне, крови, моче, выдыхаемом воздухе.
- Окисление. Большая часть спиртного покидает организм вместе с мочой. Остатки проникают в половую и нервную систему и откладываются в них на некоторое время.
Чем чаще пьет зависимый, тем сильнее оказывается токсическая атака на внутренние органы и ЦНС. Со временем организм не успевает качественно и полностью очищаться. Тогда развивается хроническая интоксикация, чреватая тяжелыми для здоровья осложнениями.
Сколько алкоголь сохраняется в моче
Чем выше градус, тем медленнее выводится спиртное:
- Сорокоградусные напитки держатся в крови около трех суток, в моче — от четырех до шести.
- Слабоалкогольные составы (пиво, джин-тоник и пр.) сохраняются меньше. Так, если выпить их в количестве 100 мл, то уже через час-два урина не будет содержать этаноловых примесей. Если принять дозу 300 мл, время выведения увеличится до трех часов.
- Шампанское, использованное в количестве 100 мл, перестает обнаруживаться в моче спустя полтора часа. Чтобы «обезвредить» 500 мл игристого вина понадобится достаточно много времени — порядка девяти часов.
Если у выпившего случилась задержка мочеиспускания или не было возможности сходить в туалет, процесс очищения затягивается.
Интересно знать: худые люди медленнее выводят спирт. И, наоборот, лица с повышенной массой тела скорее очищаются от ядовитых алкогольных токсинов.
От чего зависит скорость очищения урины
Часто пьющие недоумевают, почему у разных людей длительность очищения мочи так отличается. Данный феномен объясняют следующие факторы:
- Качество принятого спиртного. Особую опасность представляют технические спиртосодержащие жидкости, которые используют некоторые алкоголики ввиду отсутствия настоящего «горячительного». Такая альтернатива — движение на встречу со смертью.
- Объем. Чем он больше, тем тяжелее интоксикация. 100 мл выводятся в разы быстрее, чем 200 или 500.
- Градус принятого напитка. Скрыть факт приема слабоалкогольных составов всегда проще, чем употребление коньяка или водки.
- Физиологические особенности больного. Имеются в виду возраст, пол, масса тела, наличие сопутствующих хронических заболеваний. Многое зависит и от болезней, препятствующих нормальному мочеиспусканию, — если они есть, происходит торможение естественных детоксикационных реакций.
Можно ли ускорить очищение организма
Что предпринять, чтобы спиртное скорее перестало обнаруживаться в биологических жидкостях, используемых при проведении лабораторной диагностики? Помогут такие уловки:
- Пить много жидкости и ходить в туалет сразу, как только возникает позыв к мочеиспусканию.
- Уделить время физической активности. Если состояние здоровья не позволяет совершить пробежку или сделать обычную зарядку, нужно хотя бы прогуляться.
- Принять абсорбент типа активированного угля.
Среди составов, помогающих скрыть факт выпивки накануне: настои травы спорыша и березовых почек, отвары ягод шиповника, петрушки и укропа.
Можно ли пить перед сдачей анализа мочи
Поступать так крайне нежелательно. Лабораторная диагностика проводится неспроста, а чтобы подтвердить или опровергнуть конкретный диагноз, оценить работу внутренних органов. Пьянка накануне медицинского обследования нередко приводит к получению ложных результатов. В свою очередь, ошибочные анализы могут стать причиной подбора неэффективного лечения, что опасно.
Поэтому, если предстоит сдача анализов мочи и крови, нужно в течение трех дней вести здоровый образ жизни. Важно не только не пить ничего «горячительного», но и правильно питаться, отказавшись от жирного, острого, копченого и сладкого.
Литература:
- Изучение кинетических закономерностей метаболизма этанола : учебное пособие / Е. И. Степановских, Ю. Н. Макурин ; Уральский гос. техн. ун-т — УПИ; науч. ред. В. Ф. Марков. — Екатеринбург : УГТУ-УПИ, 2007. — 39 с.
- Химико-токсикологическое исследование кинетики этанола в крови, выдыхаемом воздухе, слюне и моче : к медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения : автореферат дис. … кандидата фармацевтических наук : 14.04.02 / Баринская Татьяна Оскаровна; [Место защиты: Первый моск. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова]. — Москва, 2011.
- Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов : учебное пособие для вузов : учебное пособие для студентов медицинских и фармацевтических вузов / [Е. Ю. Афанасьева и др.] ; под ред. Н. И. Калетиной. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 1015 с.
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра «Угодие»
(нажмите на фотографию для увеличения)
Источник
Определение уровня этилового алкоголя, количественно (кровь, моча)
[19-011] Определение уровня этилового алкоголя, количественно (кровь, моча)
1530 руб.
Это исследование позволяет достоверно установить факт употребления этилового спирта путем его верификации и количественного определения в крови и моче.
Синонимы русские
Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче.
Синонимы английские
Determination of ethyl alcohol in the blood and urine, Blood Alcohol Procedures, Blood alcohol content (BAC), urine alcohol content (UAC),
Метод исследования
Тонкослойная хроматография.
Единицы измерения
Г/л (грамм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Этиловый спирт, называемый алкоголем, при попадании в организм расщепляется на простые и менее опасные элементы, которые всасываются в кишечнике, разносятся по всему организму и выводятся преимущественно почками. В небольшом процентном соотношении спирт покидает организм через кожу (вместе с потом) и через легкие в процессе дыхания. Только при значительном отравлении алкоголь выводится через органы желудочно-кишечного тракта (рвота).
В расщеплении спирта участвуют два фермента, синтезируемые в печени: алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ). АДГ в небольшом количестве вырабатывается и в желудке (преимущественно у мужчин), поэтому женщины быстрее пьянеют при прочих равных условиях.
Скорость выведения алкоголя зависит от его крепости, принятой дозы, возраста, пола, особенностей ферментативной системы, наличия сопутствующих заболеваний печени и почек, массы тела и степени поражения спиртными напитками. Например, у людей с большей массой тела концентрация этанола в крови будет меньше, чем у более худых. Но при этом важно и процентное содержание жировых отложений в организме. Так, у двух людей с одинаковой массой тела при прочих равных условиях будет больше алкоголя в крови у того, у кого больше процент жира, потому что он в нём плохорастворим. При этом средняя длительность нахождения этанола в организме может быть примерно определена с учетом окисления 7-10 г/ч.
Скорость появления первых симптомов опьянения, их выраженность и длительность зависят от вышеперечисленных факторов, а также от вида спиртного напитка, интервала между приемами, сопутствующего приема лекарственных препаратов, уровня стресса, наполненности желудка. Например, еда задерживает проникновение алкоголя в кровоток, поэтому концентрация этилового спирта в крови будет стремиться к максимуму от 60 минут до 6 часов после употребления последнего напитка. Между тем люди, которые пьют натощак, будут иметь пиковый уровень алкоголя в крови в течение 30 минут до 2 часов с момента распития последнего напитка.
Концентрация алкоголя в крови в фазу выведения из организма при его невысоком содержании (до 1,0-1,5 промилле) снижается примерно на 0,1-0,16 промилле в час. При высоких концентрациях этанола в крови из-за активации окислительных процессов выведение его из организма идет быстрее и может достигать 0,25 промилле в час.
Использование метода тонкослойной хроматографии позволяет определить наличие этанола в биологических жидкостях сначала качественно, а затем и количественно. Результат выдается в промилле (специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т.е. алкоголя).
Существует примерная градация между количеством спирта в крови и функциональным состоянием организма (клиническими проявлениями опьянения), так как не всегда есть строгое соответствие. Это объясняется разной реакцией индивидов и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы.
Предельно переносимая концентрация этилового спирта в крови вариабельная. Например, больные алкоголизмом при концентрации 4-5 промилле нередко могут общаться и давать более или менее связные ответы на вопросы.
На данный момент на законодательном уровне считается допустимым содержание алкоголя в крови до 0,35 промилле в крови.
Результаты не позволяют окончательно судить о степени опьянения. Но сам анализ помогает установить факт употребления спиртных напитков.
Фактически отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его концентрации в крови (BAC) может находиться в диапазоне от 0,1/1 до 21/1. Например, низкие отношения UAC/BAC могут наблюдаться в течение первых 2 часов после выпивки, когда в моче еще не так много спирта, и высокие отношения UAC/BAC, когда большее его количество уже выведено из крови.
Питьевая вода после употребления алкоголя и перед тестом не приводит к значительному снижению концентрации алкоголя в моче; это только снижает удельный вес мочи.
Для чего используется исследование?
- Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей;
- для установления факта употребления этанола;
- для помощи в установлении степени алкогольного опьянения;
- для определения примерного времени употребления спиртосодержащих напитков;
- для диагностики отравления.
Когда назначается исследование?
- При необходимости установить факт употребления этанола;
- при необходимости определения количественного содержания этилового спирта в биологических жидкостях;
- при необходимости опровергнуть обвинения в употреблении спиртных напитков;
- при повторном освидетельствовании на алкогольное опьянение;
- при мониторинге во время реабилитации от алкогольной зависимости;
- при несогласии водителя с результатами проверки в пункте ДПС.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Концентрация:
Причины повышения:
- употребление этилового спирта;
- длительный прием спиртосодержащих лекарственных препаратов (этаминала натрия, бензодиазепина, амфетамина и пр).
Причины понижения:
- норма.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента последнего выпитого;
- количество вещества;
- регулярность введения вещества;
- степень наполненности желудка во время приема алкоголя.
Важные замечания
- При взятии анализа крови место инъекции не обрабатывается спиртосодержащими растворами;
- результат анализа оценивают с учетом анамнестических и клинических данных;
- в зависимости от различных факторов, алкоголь может обнаруживаться в моче от 12 до 48 часов после последнего употребления спиртосодержащих напитков, а у хронических алкоголиков — до 130 часов;
- если тест проводится в течение 2 часов после прекращения употребления алкоголя, то концентрация алкоголя в моче может быть все еще ниже, чем концентрация алкоголя в крови;
- прием спиртосодержащих лекарственных препаратов должен быть документировано подтвержден соответствующими назначениями врача.
Также рекомендуется
- [19-001] Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных, сильнодействующих веществ и их метаболитов
- [19-009] Определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в волосах или ногтях (предварительный и подтверждающий тесты)
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, профпатолог, нарколог, невролог.
Литература
- Наркология : нац. рук. / под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 944 с. : ил. — ISBN 978-5-9704-3888-6.
- Cowan Jr, JM; Weathermon, A; McCutcheon, JR; Oliver, RD (1996). «Determination of volume of distribution for ethanol in male and female subjects». Journal of analytical toxicology. 20(5): 287-90. doi:10.1093/jat/20.5.287. PMID8872236.
- Thomasson, Holly R. (2002). «Gender Differences in Alcohol bolism». Recent Developments in Alcoholism. 12. pp. 163-72. doi:10.1007/0-306-47138-8_9. ISBN 0-306-44921-8.
Источник
Сколько держится алкоголь в моче: время, нормы
Укол алкоголя не вызывает большого стресса для организма. Однако некоторое время алкоголь задерживается в моче. Об этом следует помнить при прохождении медицинского осмотра при приеме на работу, получении водительских прав и т. д.
Сколько времени алкоголь держится в моче
Время, в течение которого алкоголь остается в моче, определяется следующими факторами:
- возраст, масса тела, пол и телосложение человека;
- Сколько алкоголя было выпито и употреблено, качество алкогольного напитка и его крепость;
- продолжительность последнего питья и мочеиспускания (этил задерживается в моче)
- количество использованной лишней жидкости (не горячей);
- заболевания, при которых затрудняется мочеиспускание.
Слизистая оболочка у женщин тоньше, поэтому всасывание происходит быстро, а алкоголь выходит с мочой гораздо медленнее, чем у мужчин, на 20-25%. При длительном пьянстве женщины теряют до 0,1 промилле в час, а мужчины — до 0,15.
Люди старшего возраста и подростки справляются с алкоголем хуже, чем люди молодого и среднего возраста. Чем тяжелее человек, тем меньше времени остается алкоголь в моче и выводится через почки. Загрязнение солодки сложнее абсорбировать любым организмом. Стрессовое состояние за счет адреналина способствует более быстрому изгнанию горячего.
Скорость выведения алкоголя из мочи
Этиловый спирт — основа спирта. При употреблении алкоголя этанол попадает в желудок, путешествует по телу, а через несколько часов начинает обрабатываться и покидает организм человека. Весь процесс разделен на три этапа:
- абсорбция (при попадании в желудок);
- насыщение (в тканях и органах через сосуды);
- выделение (мочеиспускание, дефекация, дыхание и потоотделение).
Продолжительность выведения алкоголя с мочой колеблется от 8 до 30 часов. Моча полностью очищается за несколько дней, а пот, кровь и молоко — через 10-12 часов.
Таблица выведения алкоголя
Алкоголь может оставаться в моче на некоторое время, в зависимости от количества выпитого алкоголя. Например, водка объемом 400 мл полностью исчезнет почти за день, а бутылка 0,5 литра исчезнет через два дня. Интересно, что вы не найдете достаточно быстро выпитого в малых дозах пива, потому что оно обладает мочегонным действием. Но с 500 мл для полного отлучения требуется 2,5 часа.
В таблице указано время, необходимое для разложения и выведения спирта различной концентрации. Дозировка 100 мл.
Эти временные рамки являются приблизительными, так как другие параметры также влияют на выход алкоголя в моче.
Заболевания, влияющие на выведение алкоголя
Алкоголь в моче хранится дольше, если у человека цирроз, гепатит и другие заболевания печени, поскольку он вырабатывает специальные ферменты, расщепляющие токсины и этил. А также многие другие заболевания:
- заболевания, передающиеся половым путем;
- Диабет;
- проблемы с щитовидной железой;
- сердечная и почечная недостаточность;
- IBC;
- сужение уретры;
- аденома простаты, склероз и простатит;
- Баланопостит;
- Ожирение и гормональный дисбаланс.
Скорость старения алкоголя зависит также от генетической предрасположенности. Это связано с наследственной передачей заболеваний печени со слабыми ферментами.
Хронический алкоголизм приводит к тому, что алкоголь все время остается в моче.
Норма содержания алкоголя в моче при определении степени отравления алкоголем
Согласно ст. 12.8 КоАП запрещается управлять автомобилем в нетрезвом виде, а ст. 12,27 с. 3 устанавливает ответственность за такое нарушение (если доказано наличие алкоголя в крови и моче) и норму его допустимого содержания.
Закон устанавливает предел в промилле — 0,16 в выдыхаемом воздухе и 0,3 в крови.
По правильному мнению медицинских экспертов, нулевого содержания алкоголя в крови не бывает. В случае воздержания анализ может показать до 0,13 ppm.
Всем известно, что многие продукты и напитки (например, квас, кефир и т. д.) Могут увеличить это число, хотя на степень опьянения это не влияет. Наказание в таких случаях будет незаслуженным.
В случае возникновения спорных ситуаций: продукт или анализ показывают наличие алкоголя в крови и водитель утверждает, что не пил, проводится дополнительный анализ мочи. Выведение алкоголя с мочой занимает гораздо больше времени, и, если человек не пил, индекс алкоголя должен составлять 0%.
Методы, ускоряющие очищение организма
Даже небольшая доза сильногоДля изгнания алкоголя требуется много времени, поэтому от отравления необходимо как можно скорее избавиться. Есть несколько методов, ускоряющих детоксикацию организма:
- Очистить желудок путем рвоты большим количеством воды (имеет смысл только в течение короткого времени после употребления горячего напитка, особенно в сочетании с тяжелой закуской, которая потребляет его)
- принимать сорбенты после опорожнения желудка (например, Альмагель, Энтеросгель, активированный уголь);
- очистить кишечник от эфирных масел с помощью клизмы;
- Пейте много жидкости и часто мочитесь (рекомендуется негазированная минеральная вода, соки цитрусовых и травяные настои);
- различные диуретики могут быстрее выводить мочу в присутствии этанола (петрушка с укропом, душица, кукурузные рыльца, шиповник и березовые почки);
- рассол помогает сбалансировать соль и электролиты, а ферментированные продукты помогают работе печени
- Употребление фруктов, богатых глюкозой и калием (бананы, финики и т. д.)
- Теплый душ откроет поры (в этом случае шлаки выводятся потоотделением);
- физические нагрузки способствуют активному выведению алкоголя (они приравнены к простой прогулке, проветривают легкие на свежем воздухе);
- Наибольший, но не самый быстрый эффект дает сон.
Важно: диуретики следует применять с осторожностью после консультации с врачом. От чая и кофе следует отказаться (эффект от них мгновенный, но последствия еще хуже). Отравленные сосуды не выдерживают обильного пара в бане и сауне, лучше ограничиться теплым душем.
Где концентрация алкоголя выше — в моче или в крови
В зависимости от времени, прошедшего с момента употребления алкоголя, изменяется уровень его концентрации в моче и крови. Во время фазы абсорбции, которая длится три часа, алкоголь перемещается из желудочно-кишечного тракта в сердечно-сосудистую систему. Так, на стадии резорбции показатель концентрации этанола в крови выше.
Затем этиловый спирт окисляется и выводится из организма. На этой стадии (элиминация) концентрация этанола в крови снижается, а концентрация мочевины увеличивается.
Чем больше времени проходит после употребления алкоголя, тем больше увеличивается разница между уровнями этанола в моче и крови.
Часто после очистки кровотока от спиртосодержащего продукта его наличие в организме человека можно определить только с помощью лабораторного анализа мочи.
Методы определения алкоголя в моче
Чтобы доказать или опровергнуть отравление алкоголем, проводится тест, который показывает количество алкоголя, содержащегося в моче человека. Существует множество методик определения этилового спирта в моче.
- Газовая хроматография. Биоматериал закрыт в пробирке, протестирован под воздействием внешних факторов. После этого процесса остаются только летучие компоненты мочи. Для лабораторных исследований на специальном оборудовании — хроматографе — дополнительно используются необходимые реагенты. Получены наиболее точные результаты.
- Формула Видмарка — один из наиболее часто используемых в судебной медицине — метод расчета — используется для определения теоретически максимально возможной концентрации спиртов в моче по формуле C = A / m * k, где:
- C — концентрация алкоголя (%);
- А — объем израсходованного чистого спирта (г);
- m — вес человека (кг);
- k — спектральный коэффициент (0,7 — самец, 0,6 — самка).
- Алкохольдегидрогеназа. Особый фермент, содержащийся в печени и почках, отвечает за скорость расщепления этанола. Быстрый АДГ способствует быстрому распаду и выведению и предотвращает развитие хронического алкоголизма. Медленный АДГ наоборот. Этот метод используется в лабораторных условиях.
- Ферментативная методология. Биоматериал, помещенный в пробирку, испытывается в лаборатории. Этот метод путем разделения на мельчайшие фракции помогает найти ферменты, которые попадают в мочу при употреблении алкоголя. Их наличие определяет специальный прибор — анализатор.
Есть метод определения алкоголя в домашних условиях. Это тест-полоска, которая показывает концентрацию алкоголя в слюне, моче и т. д. Ингредиент на полоске реагирует с этиловым спиртом аналогично тестовым индикаторам для сахара. Результаты этой методики почти так же точны, как результаты лабораторных тестов. Но оборудование, реагенты, опыт специалистов и различные методики дают наиболее точную информацию.
Источник