Слизь и бактерии в моче у женщин во время беременности

Бактерии в моче при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бактерии в моче при беременности — это сигнал организма о патологических процессах, которые требуют лечения и медицинского внимания. Рассмотрим основные причины бактерий в моче, методы диагностики, симптоматику и способы лечения.

В период беременности женщине приходится сдавать множество анализов, которые позволяют контролировать состояние здоровья будущей мамы и ее ребенка. Анализ мочи считается одним из самых важных. Бактерии в моче возникают очень часто, но четкого объяснения данного явления нет. Поэтому существует такое понятие, как бактериурия беременных.

Наличие бактерий может свидетельствовать о воспалении в почках. Это может быть цистит, пиелонефрит и другие заболевания, риск появления которых увеличивается в период беременности. Но, ни для будущей мамы, ни для ее будущего ребенка подобное состояние не приносит пользы. А в некоторых случаях может привести к патологическим последствиям. Особая опасность возникает при бессимптомной бактериурии, в данном случае заболевание протекает без каких-либо проявлений.

Многие врачи утверждают, что бактерии в моче обнаруженные в период вынашивания, свидетельствуют о высоком риске преждевременных родов. Очень часто в моче обнаруживают: кишечную палочку в 80% случаев, клебсиеллу, протей, стрептококки, энтеробактер, фекальный энтерококк, стафилококки и другие. Каждый из случаев требует лечения и медицинской помощи.

[1], [2], [3], [4]

Причины бактерий в моче при беременности

Причины бактерий в моче при беременности весьма разнообразны. Постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушает их нормальную работу, приводит к появлению вредоносных микроорганизмов. Бактерии могут появиться из-за гормональных изменений в организме женщины и при физиологических особенностях: короткая уретра, мочеточник расположен близко к прямой кишке.

Бактерии появляются у женщин, ведущих половую жизнь со многими партнерами, не поддерживающие личную гигиену на должном уровне. В некоторых случаях бактериурия появляется при ЗПП, сахарном диабете, хронических поражениях организма и патологиях системы мочевыделения. Иногда ослабленная иммунная система и кариес приводят к появлению бактерий в моче.

Бактерии в моче бывают двух видов: истинная бактериурия возникает в том случае, когда бактерии самостоятельно размножаются и живут в моче. При ложной бактериурии бактерии попадают в мочу из отдаленных очагов инфекции через кровь. Повышенное содержание вредоносных микроорганизмов сопровождается клиническими проявлениями, но в некоторых случаях они не вызывают побочной симптоматики.

Бактерии возникают при хронических заболеваниях, которые рецидивируют и обостряются в период беременности, рассмотрим некоторые из них:

  • Цистит во время беременности

Воспаление стенок мочевого пузыря, является самым распространенным урологическим поражением как инфекционного, так и инфекционного характера. Инфекционный цистит возникает из-за условно-патогенной микрофлоры. Неинфекционный цистит появляется при ослабленном иммунитете, переохлаждении, дисбактериозе кишечника, переутомлении. В некоторых случаях вагинальный дисбиоз и раздражение мочевого пузыря химическими веществами приводят к появлению бактерий в моче.

Если до беременности у женщины были проявления цистита, то обнаруженные в моче бактерии, свидетельствуют о его рецидиве. Симптоматика заболевания проявляется как частые позывы к мочеиспусканию, которое очень болезненное. У женщины появляются тянущие боли внизу живота, кровь в моче и повышенная температура тела. При подобных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.

  • Пиелонефрит при беременности

Воспалительный процесс в почечных лоханках. Кишечная палочка, золотистый стафилококк, стрептококк, грибы Candida, синегнойная палочка — причины заболевания. Инфекционный очаг — любой воспалительно-гнойный процесс. Пиелонефрит может быть первичным — возникает при первых признаках беременности и вторичным — проявляется еще до беременности и обостряется на фоне гормональных изменений.

Бактерии в моче, вызванные воспалением почек появляются из-за роста матки, которая оттесняет соседние внутренние органы. При обострении заболевания у женщины возникают острые боли в области поясницы, озноб, рези при мочеиспускании, признаки интоксикации. Пиелонефрит требует обязательного лечения, так как заболевание опасно для будущей мамы и ее ребенка.

Помимо вышеописанных причин, существуют и группы риска. Так, проблемы с зубами могут привести к бактериям в моче, нерегулярная гигиена, сахарный диабет, хронические заболевания мочеполовой сферы, патологии мочевыделительной системы и заболевания, передающиеся половым путем — основные факторы риска и причины бактериурии.

  • Уретрит

Бактериальное воспалительное заболевание, поражающее стенки мочеиспускательного канала. Заболевание очень распространенное и чаще всего поражает беременных женщин, вызывая бактерии в моче. Бактериальный уретрит возникает из-за попадания в уретру вредоносных микроорганизмов (кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и стрептококки). Если у беременной есть хламидии, то это еще одна причина уретрита, которая может привести к поражению околоплодных вод и эмбриона.

Особенность уретрита в том, что возбудители постоянно находятся на слизистых оболочках мочевыводящих путей. Поэтому задача будущей мамы и ее врача выделить предрасполагающие факторы и устранить их. Заболевание и бактерии в моче на его фоне, могут появиться при травмах и сужении мочеиспускательного канала, катетеризации мочевого пузыря и при цистоскопии. Бактериальная форма заболевания может быть вызвана специфическими патогенными микроорганизмами, которые разрушают местную защиту организма женщины.

Читайте также:  Выделения с запахом мочи у женщин причины

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы бактерий в моче при беременности

Симптомы бактерий в моче при беременности зависят от причины заболевания. Бактериурия появляется у 10% беременных, опасность в том, что оно может протекать бессимптомно. На фоне бактерий в моче, у женщины проявляется нефролитиаз и расширение мочеточника. Очень часто данная симптоматика встречается на третьем триместре беременности. Бактерии могут стать причиной рождения ребенка с низким весом, выкидыша и преждевременных родов.

При бактериях обнаруживается различная вредоносная микрофлора: кишечная и синегнойная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Очень часто бактерии появляются при воспалительных заболеваниях почек и мочевыделительной системы, инфекционных поражениях организма. Вредоносные микроорганизмы могут попасть в мочевые пути и почки гематогенным путем.

Симптомы бактерий в моче при беременности схожи на проявления цистита и пиелонефрита. У женщины повышается температура, появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, моча с осадком и мутная. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью, определить причину дискомфорта и устранить ее.

Если бактерии в моче возникли из-за уретрита, у женщины появляются гнойные и слизисто-гнойные выделения из уретры, рези и дискомфорт при мочеиспускании. При остром воспалении мочеиспускательного канала, бактерии в моче приобретают хронический характер. Бактерии могут прятаться в бартолиновых железах, которые находятся в преддверии влагалища. При снижении защитных свойств иммунной системы, бактерии активизируются и вызывают болезненную симптоматику и их можно обнаружить в анализе мочи.

Диагностика бактерий в моче при беременности

Диагностика бактерий в моче при беременности проводится каждый месяц, так как будущая мама регулярно сдает анализы. Это позволяет поддерживать состояние здоровья женщины и ее будущего малыша. Для диагностики используют редукционный глюкозный тест, нитритный тест Грисса и другие методы.

Поскольку диагностика проводится в условиях поликлиники, врачи проводят химические тесты, которые дают быстрые результаты. Бактериологические методы определяют количество колоний микробов и степень бактериурии. Если бактериурия возникла на фоне колонизации периуретральной области, появившейся до беременности, то заболевание рассматривают как фактор риска острого пиелонефрита.

Рассмотрим основные этапы диагностики бактерий в моче при беременности:

  • Инструментальные и лабораторные исследования — ультразвуковое исследование почек, анализы крови и мочи, экскреторная и обзорная урография, допплерометрия сосудов почек, скрининговые тесты.
  • Дифференциальная диагностика — врачи проводят полную диагностику организма беременной для того, чтобы определить заболевания, ставшие причиной бактерий в моче и выявить бессимптомную бактериурию.

Помимо диагностических методов, женщина должна пройти консультацию у нефролога, терапевта, уролога и гинеколога. Это представит полную картину о причинах заболевания и позволит составить эффективный план лечения.

[12], [13], [14], [15], [16]

Лечение бактерий в моче при беременности

Лечение бактерий в моче при беременности зависит от результатов диагностики. Но лечение должна пройти каждая будущая мама. Существует несколько методов лечения, рассмотрим основные из них:

  • Немедикаментозное лечение

Беременной рекомендуют продукты и напитки, которые снижают pH мочи. Также рекомендуется усилить выведение мочи.

  • Медикаментозное лечение

Данный вид лечения проводится как при явной, так и при бессимптомной бактериурии. Женщине назначают курс лечения 1-3 недели цефалоспоринами, антимикробными средствами и ампициллином. Такой курс лечения объясняется тем, что при беременности недостаточно однократной дозы препаратов. Все лекарственные средства подбираются эмпирически. Обязательной является антибактериальная терапия с последующими ежемесячными бактериологическими исследованиями мочи. Женщине могут назначить поддерживающую терапию до окончания беременности и в течение 14 дней послеродового процесса. Это поможет предотвратить рецидивы бактериурии.

Особенность лечения зависит и от осложнений в период беременности. Рассмотрим осложнения гестации по триместрам:

  • Бактерии в моче, обнаруженные в первом триместре могут стать причиной прерывания беременности. В лечебных целях используют стандартную терапию.
  • При бактериурии во втором и третьем триместрах, женщине проводят онкоосмотерапию для сохранения беременности. Если бактерии становятся угрозой преждевременных родов, беременной проводят токолитическую терапию.

Если бактерии в моче появились из-за уретрита, то женщине проводят антибактериальную терапию и уроантисептики. Высокой эффективностью обладает препарат Монурал, который можно принимать только в том случае, если лечебная польза для матери важнее возможного риска для плода. Уретрит и бактерии в моче лечат с помощью Азитромицина, Доксициклина, Фитолизина или Канефрона. Препарат подбирается лечащим врачом и его прием строго контролируется.

Во многих случаях бактерии в моче определяют еще до беременности. На частоту появления данного заболевания влияет состояние мочевых путей и сфинктерного механизма мочевого пузыря. При лечении бактериурии на ранних сроках беременности в 80% случае удается вылечить заболевание без последствий для организма матери и ребенка, в 5-7% случаев бактерии приводят к выкидышам и недоношенности.

Профилактика бактерий в моче при беременности

Профилактика бактерий в моче при беременности — это методы, позволяющие предупредить развитие заболевания и защитить организм будущей мамы. Забота о своем здоровье и здоровье будущего ребенка — это первоочередная задача каждой женщины. Чтобы предотвратить бактериурию, будущей маме необходимо:

  • Регулярно сдавать мочу на анализы, для достоверности результатов необходимо использовать только стерильные контейнеры. Перед сдачей анализов запрещено употреблять алкоголь, острые и соленые продукты. Мочу нужно собирать после подмывания, утром. Обратите внимание, что с момента сбора мочи до лабораторного исследования должно пройти не более 2 часов, так как состав мочи меняется.
  • Беременная должна соблюдать гигиену половых органов и отказаться от синтетического белья. Синтетическое белье провоцирует рост патогенных микроорганизмов, способствует развитию кандидоза и появления бактерий в моче по восходящему типу.
  • Соблюдение рекомендаций врача, регулярные осмотры и прием назначаемых лекарств, позволят защититься от патологических изменений в период беременности.
  • Профилактика уретрита, вызвавшего бактерии моче, должна начинаться с соблюдения правил гигиены и здорового образ жизни. Регулярные осмотры у гинеколога и упорядоченная половая жизнь — это лучшие методы профилактики.
Читайте также:  Красноватый цвет мочи причины у женщин

По данным медицинской статистики, бактерии в моче при беременности обнаруживают у каждой пятой женщины. Своевременная диагностика и лечение — позволяют успешно вылечить бактериурию.

Прогноз бактерий в моче при беременности

Прогноз бактерий в моче при беременности зависит от того когда была обнаружена патология. Если бактерии выявили на ранних стадиях, то прогноз благоприятный, так как врачи назначают лечение, которое предотвращает угрозу выкидыша. При бактериурии на последних месяцах беременности, прогноз зависит от типа бактериального поражения и его причины.

Если бактерии появились из-за обострения хронических заболеваний или физиологических особенностей организма, то будущей маме назначают поддерживающую терапию и прогноз бактерий в моче благоприятный. Но если женщина не лечит бактериурию, то это может стать причиной серьезных последствий. При бактериях и уретрите, прогноз зависит от ранней диагностики и лечебной терапии. Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем лучше прогноз, даже при гнойном и гонорейном уретрите.

Бактерии в моче при беременности — это проблема, которая требует особого внимания и лечения. Своевременная диагностика и терапия — это залог здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Источник

Почему при беременности появляется слизь в моче

Может ли быть слизь в моче у здоровых женщин

Каждая женщина считает себя полностью здоровой и, обнаружив какую-либо патологию или заболевание, ужасается. Стоить помнить, что нельзя быть полностью уверенным в своем здоровье, не сдавая различные анализы на нахождение тех или иных заболеваний.

Врачи советуют всем беременным женщинам наблюдаться в поликлиниках и сдавать все анализы, так как слизь нельзя обнаружить, не сдав анализ мочи, следовательно, нельзя узнать о различных заболеваниях, которые наносят вред и женщине, и ребенку.

Причины обнаружения слизи в анализах мочи у беременных женщин и допустимые нормы

Исследования мочи отражают все изменения, происходящие в организме. Когда женщина ждет ребенка, врач регулярно назначает анализы, чтобы контролировать ее состояние и следить за развитием плода. И появление слизи в урине вызывает вполне понятное беспокойство у будущей матери. Однако не всегда оно бывает обоснованным.

Слизь — это секрет, продуцирующийся эпителиальными клетками мочевого тракта. Главной ее задачей является сохранение слизистой оболочки внутренних стенок органов от травмирования и негативного влияния мочевины и кислот, присутствующих в урине.

Слизь в моче при беременности вырабатывается в количестве, которое необходимо для устранения агрессивного воздействия кислой среды, и впоследствии выводится с мочой.

Отклонения же от нормы в анализе беременной могут быть вызваны самыми различными причинами.

Физиологические

Любая женщина наверняка знает, что во время вынашивания ребенка многие органы и системы функционируют в измененном режиме. К факторам, вызывающим количественное превышение слизи, медики относят:

  • изменения гормонального фона, в частности, повышения уровня прогестерона;
  • сильные стрессы, переутомление;
  • несбалансированное питание, чрезмерное употребление «вредных» продуктов и блюд;
  • повышенный уровень холестерина;
  • избыточное содержание витаминов определенного типа.

Появление осадка на раннем сроке зачастую обусловлено влиянием следующих факторов:

  • несоблюдением правил личной гигиены;
  • использованием нечистой тары для сбора биоматериала;
  • хранением образца собранного материала более трех часов в неподходящих условиях;
  • попаданием в мочу влагалищных выделений (в силу особенностей анатомического строения);
  • застоем урины из-за несвоевременного опорожнения мочевого пузыря

Зачастую слизь появляется в урине вследствие ношения некачественного синтетического белья. В любом случае отклонения в анализе не сопровождаются ухудшением самочувствия или какими-либо тревожными состояниями.

Патологические

Вместе с тем, существуют и более серьезные факторы, приводящие к увеличению количества слизи в моче у беременной. К ним относятся инфекции, воспалительные процессы, патологии различного происхождения. Каждое из них отличается клинической картиной и характеризуется определенной симптоматикой.

  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если до беременности женщина лечилась от хламидиоза, уреаплазмоза, то изменение гормонального фона может привести к активизации остаточных клеток и спровоцировать повторное возникновение патологии. Инфекция легко преодолевает плацентарный барьер и поражает плод, вызывая отставания в развитии, появление пороков.
  • Заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера. Перемещение форменных элементов к очагу приводит к образованию слизи.
  • Нефролитиаз. Миграция конкрементов по выводящему тракту вызывает повреждение слизистого эпителия, который в целях защиты увеличивает объем выделяемого секрета.
  • Воспалительные патологии женской половой сферы — вульвит или вагинит.
  • Злокачественные новообразования. Формирование опухолевого процесса в почках или мочевом пузыре.
  • Застой урины. Третий триместр характеризуется быстрым увеличением размеров матки. Она давит на мочевыводящие пути, жидкость остается в полости мочевого пузыря, и ее агрессивная среда разрушительно действует на слизистую оболочку. Данное явление также считается распространенным при воспалении органов выводящего тракта — цистите, пиелонефрите.

Выявить причину появления слизи в моче можно в ходе исследования по наличию в осадке эпителиальных клеток определенного типа. Плоские разновидности указывают на инфекционный процесс, переходные — воспаления органов мочевого тракта (цистит, пиелонефрит). Почечный эпителий считается признаком развития гломерулонефрита.

Присутствие незначительного количества слизи в моче беременной считается нормой, и не сопровождается какими-либо симптомами. Исключение составляют ситуации, когда причиной ее появления становится патологический процесс. В этом случае могут отмечаться:

  • болезненные ощущения в поясничной области и нижней части живота;
  • гипертермия;
  • головную боль и головокружения;
  • слабость и быструю утомляемость;
  • учащение позывов;
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением.

Инфекционные процессы влекут за собой увеличение осадка, повышение лейкоцитов и бактерий в моче. Выход песка или камней из почек сопровождается спастической болью, которая носит название почечной колики. Она локализуется в пояснице и иррадиирует во внутреннюю часть бедра и паховую область.

Диагностика

Если в анализе мочи у беременной врач обнаружит наличие слизи, он обязательно назначает повторное исследование. Это позволяет исключить вероятность того, что при сборе материала была допущена ошибка.

Читайте также:  Что значит если в моче кровь у женщин

Методика анализа

Специального анализа урины на определение слизи не существует. Количественные параметры лаборант выявляет при микроскопическом исследовании, которое является частью ОАМ.

Вначале проводится оценка физических и химических характеристик. На заключительной стадии специалист приступает к получению мочевого осадка. Алгоритм состоит из следующих действий.

  1. Образец урины отстаивают в течение 1-2 часов в стерильной емкости.
  2. Пипеткой выполняют забор 10 мл жидкости, которую помещают в пробирку.
  3. Сосуд устанавливается в центрифугу, где на скорости 1500 об./мин. обрабатывают в течение 5-7- минут.
  4. Далее жидкую субстанцию сливают, а сухой осадок помещают на предметное стекло микроскопа, и подвергают тщательному изучению.

Микроскопия служит для выявления присутствующих в моче элементов, обнаружить которые при визуальном осмотре или с помощью воздействия химических реактивов невозможно. К ним относятся слизь, клетки эпителия и форменные элементы крови.

Причины появления

  • Слизь в моче беременных женщин говорит о том, что причиной являются инфекционно-воспалительные процессы. Например, цистит, молочница, нефрит, уретрит, кандидоз и другие.
  • Венерические заболевания тоже могут вызвать слизь в моче, к таким болезням относят: хламидиоз, триппер, трихомонад и т.п.
  • Мочекаменные и почечнокаменные болезни, которые были задолго до беременности, в таких случаях следует провести операцию.
  • Неправильное питание, в рационе присутствует фастфуд, который содержит множество жиров, солей и углеводов, авитаминоз.
  • Неправильное поддержание интимной гигиены, использование неподходящих средств.

Если уровень слизи превышает норму

Не только по уровню слизи ориентируются в лабораториях, вынося вердикт в виде положительного или отрицательного результата, хотя повышенный уровень слизистых выделений вызывает у медиков подозрения на наличие воспалительного процесса в организме женщины.

Диагноз можно проверять и перепроверять хоть сто раз путем отбора образцов мочи, но подтверждающими заболевание факторами являются еще и белки, СОЭ, эритроциты и оксалаты, уровень которых при воспалительном процессе тоже повышается.

Другая причина большого количества слизи — сбой в функционировании почек. Для беременного периода тоже нередкостное явление: перегоняя огромное количество жидкости, работая буквально на износ, эти органы выбиваются из привычного режима. Первым признаком неправильной (замедленной) работы почек и становится появление ниточек слизи в моче в количествах, больших, чем обычно.

Это уже сигнал об опасности и необходимости нормализовать функционирование жизненно важных органов.

Более безобидной причиной увеличения слизи в моче является неправильный режим питания беременной. У женщин, предпочитающих жирное мясо, много сладостей и яиц, наблюдается тенденция к повышаемости уровня слизи в моче.

И хоть при этом все органы женщины функционируют без сбоя, меры предосторожности все же соблюсти придется, иначе проблемы могут появиться позже. Главная из мер — корректировка рациона, замена жирного мяса нежирным (исключая птицу, поскольку в ней много белка), замена яиц молоком и его производными (в разумных количествах), замена пирожных сухофруктами, а белого пшеничного хлеба — ржаным.

Задача такой смены меню — снизить уровень холестерина, выбрасываемого в кровь и негативно влияющего на качество мочи.

Симптомы имеющейся слизи

Так как слизь нельзя обнаружить, узнать о ее наличии можно по нескольким симптомам:

  • Зуд и жжение половых органов.
  • Наличие творожистых выделений.
  • Изменение цвета мочи и наличие неприятного кислого запаха,
  • Боль при мочеиспускании.

Если во время беременности были замечены данные признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не наносить вред своему здоровью и ребенку.

Диагностика

Выделяют несколько наиболее эффективных методов диагностирования болезни.

  • Анализ мочи по методу Нечипоренко. Помогает выявить мочекаменные и почечнокаменные болезни.
  • Мазок из уретры. Позволяет проверить на наличие инфекции.
  • Общий анализ крови. Чаще всего берется из вены.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет проверить наличие венерических заболеваний, таких как сифилис и гонорея.
  • Ультразвуковой анализ мочеполовой системы. Помогает определить опухоли яичников и матки.

Выявлена слизь в моче при беременности — диагностика патологии

Оценивая анализ, в котором выявлено повышенное присутствие слизи, врач обращает внимание и на его остальные показатели.

  • Присутствие бактерий и слизи в моче при беременности говорит о наличии воспалительного процесса или нарушении правил забора биоматериала.
  • Появление осадка в урине дает повод заподозрить венерические заболевания или нарушение оттока урины.
  • Повышенный объем слизи в совокупности с белком может указывать на повышенные физические нагрузки накануне сбора урины. Если повторный анализ показал такой же результат, возможно инфекционное поражение почек и мочевого пузыря.
  • Примеси крови могут указывать на образование камней в органах мочевыделения или на угрозу срыва беременности.

Если повторный анализ вновь показывает повышенное включение слизистой субстанции, будущей маме назначают дополнительные анализы, в числе которых:

  • бактериальный посев урины;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому.

Лечение

После обнаружения очага инфекции, специалисты выписывают различные медикаменты, подходящие под определенные заболевания.

  • Если причиной является цистит, следует увеличить употребление жидкости, а лучше перейти на отвар овса с шиповником и на разнообразные травяные чаи. Также нужно принимать Аугментин, Нолицин.
  • При воспалении почек следует быть осторожным, так как неправильное лечение может лишь усугубить процесс и заболевание перерастет в хроническое. Поэтому используют уроантисептики, антибиотики, канефрон и другие.
  • Если слизь появилась из-за камней в почках, то не исключается хирургическое вмешательство, если камни уже достигли размера более 15 мм. Если камни маленького размера, будут назначены лекарства, которые дробят камни, и при мочеиспускании они будут выходить в виде песка.

Страдая от некоторых заболеваний, можно заниматься самолечением, но во время беременности не нужно рисковать ни ребенком, ни здоровьем женщины, поэтому самолечение и народные методы совершенно исключены.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник