Сколько в норме может не какать новорожденный
Содержание статьи
Какой стул должен быть у новорожденного?
Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?
Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация — один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.
Сразу после родов
Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.
Итак, первый стул крохи — это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда — многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.
Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.
Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.
Мы дома
На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца — жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала — желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи — это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.
У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать — просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.
В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.
Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации — проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».
Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться — на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.
Задержка стула
Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто — обратитесь к врачу по этому вопросу.
Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется — посоветуйтесь с доктором.
Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?
Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша — так вы сможете разобраться в проблеме.
Время прикорма
Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) — не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается — мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день — продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.
Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.
Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать — с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты — так вы избежите многих проблем со стулом.
В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.
Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства
Источник
Сколько раз должен какать новорожденный
25.03.2021 Время на чтение: 6 минут 1121
Даже самые брезгливые девушки с рождением малыша становятся неутомимыми исследователями содержимого грязного подгузника.
— А не много ли? А не мало? А не редко? А не часто? А цвет нормальный? А консистенция хорошая? А запах и должен быть таким? — эти тонкости молодые мамы готовы обсуждать в любое время, независимо от энтузиазма собеседника. Их можно понять.
С одной стороны, новорожденный не так много умеет — есть, спать и, собственно, марать подгузник. Поэтому тем для обсуждения первое время мало, а поговорить хочется. С другой стороны, по ответам на эти специфические вопросы действительно можно сделать выводы о состоянии здоровья младенца.
Частота и характер стула у ребенка на грудном вскармливании.
В первые двое-трое суток после рождения у малыша отходит первородный стул — меконий. Если молодая мама об этом не знает, ее может напугать липкая темная масса, которую с трудом удается отмыть. Когда у женщины появляется молоко, кал ребенка светлеет, приобретает кашицеобразную консистенцию и молочный, слегка кисловатый запах.
В первые месяц-полтора младенец может какать после каждого кормления.
Если до 4-6 недель жизни он какает реже, чем раз в 24-36 часов, — это, может означать нехватку питания. Нужно контролировать прибавку в весе.В среднем для первых недель жизни она должна быть 125-150 г.
Что касается консистенции и цвета, то стул должен быть кашицеобразным, от ярко-желтого до зеленоватого цвета.
Это важно!
Если малыш ест с аппетитом, хорошо прибавляет, ведет себя активно — то оттенок содержимого подгузника не так важен. Тревогу должна вызвать примесь крови в стуле, прожилки слизи, пузыри и резкий гнилостный запах. Об этом сразу нужно сообщить педиатру.
После полутора месяцев малыш может начать какать реже. Для многих мам это источник серьезного беспокойства. Если кроха не какает день, два, три — накрывает тревога. Но такое состояние для малыша на грудном вскармливании чаще всего норма. Если ребенок ведет себя как обычно, а стул после задержки — мягкий и отходит без усилий — значит, все в порядке.
Насторожить должен твердый оформленный стул, плач и сильное натуживание при дефекации — это признаки запора.
Последние исследования Американской академии педиатрии говорят о том, что при нормальном самочувствии и поведении у малыша в возрасте от 4-6 недель и до введения прикорма стул может отходить даже раз в неделю или реже. Но будьте внимательны к состоянию малыша и все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем игнорировать десятидневную задержку стула у крохи.
С введением прикорма стул у малыша станет более оформленным, но все равно должен сохранять мягкую консистенцию.
Это важно!
Когда малыш начнет получать прикорм, он должен испражнятся не реже, чем раз в день. Если у малыша есть признаки запора — редкий или оформленный твердый («овечий») стул, затрудненная дефекация — нужно проконсультироваться с врачом, чтобы найти и устранить его причину.
Частота и характер стула у ребенка на искусственном вскармливании.
Новорожденный на искусственном вскармливании даже в первые недели может какать раз в сутки.
После полутора месяцев малыши на искусственном вскармливании должны испражняться ежедневно.
Консистенция стула малышей, питающихся смесью, будет плотнее, чем при грудном вскармливании, но все же должна оставаться мягкой. Твердый оформленный стул у младенцев, независимо от способа кормления — это признак запора.
Цвет может зависеть от вида смеси. Обычно он желтый или темно-желтый. Слишком яркие или очень темные оттенки, выраженный зеленый цвет — отклонение от нормы, нужна консультация врача.
Что может влиять на частоту и консистенцию стула?
Питание. На частоту и характер стула малыша в первую очередь оказывает тип и качество пищи, которую он получает. Для грудничков важно, чтобы рацион мамы был сбалансированным и разнообразным, чтобы она не курила и не употребляла алкоголь. Если ребенок аллергик — чтобы мама не ела продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Для малышей на искусственном вскармливании важна правильно подобранная молочная смесь. Если эти условия не выполняются — по стулу новорожденного это сразу будет заметно.
Функциональные нарушения. У новорожденных сбои в работе желудочно-кишечного тракта могут возникать не из-за болезни, а из-за незрелости организма — как самого ЖКТ, так и нервной системы. То есть у здорового малыша без погрешностей в питании все равно могут наблюдаться запоры или диарея.
Инфекционные заболевания. Часто именно по характеру стула новорожденного можно заметить, что в организм проникла инфекция. Учащенный жидкий стул, пена, неприятный запах сразу укажут на начало болезни.
Прием лекарственных препаратов. Самое выраженное действие на цвет стула у препаратов железа: он становится серо-черным. Если ребенок не принимает железосодержащие лекарства, то такой цвет стула — сигнал тревоги. Он может свидетельствовать о кишечном кровотечении.
Если ребенок находится на ИВ, помочь в нормализации стула может Nutrilak Premium КОМФОРТ. Смесь создана специально для чувствительных животиков.
Итак, грязный подгузник — это не «фууу», а источник ценнейших сведений о самочувствии малыша. Если у вас есть сомнения по поводу того, что вы увидели, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Источник
Грудничок не какает
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Давайте ей по больше водичку пить , перед кормлением кладите на животике, ноги разминайте . Мучное если вы едите исключайте , рис тоже , они дают запор детям . Вы тоже по больше водички пейте, сушенный чернослив кушайте . Если несколько дней не ходит можно микролакс детский, или дюфалак в Детской дозе рассчитать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
У новорожденных желудочно-кишечная система несовершенна .
Поэтому такие проблемы возможны.
Рекомендую ребенку дать дюфалак.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Ребенок себя как чувствует?Кроме газиков есть что то?Спит как?Вы диету соблюдаете?
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
Яна, ребенок чувствует себя вроде бы как всегда.Спит,ест,играется,агукает.Плачет непродолжительно,как всегда когда подгузник мокрый или хочет кушать/спать/на ручки.Я строгую диету не соблюдаю,но запрещённые для кормящих продукты не ем.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сдайте копрограмму для спокойствия, пока давать ребёнку симптоматически Эспумизан для уменьшения газообразования и бэби калм или Энтерокид, поскольку имеют место младенческие колики.Тут самое главное самочувствие ребёнка, если он плачет, тужится, краснеет,Есть овечий кал, ребёнок не спит-это одно дело, а если его ничего не беспокоит-то такой вариант имеет место быть, поскольку вообще молоко усваивается полностью и стула может не быть 1-3 дня.
Педиатр
Здравствуйте! Задержка стула возможна и в 5 дней, если молоко хорошо усваивается. От газов можно Боботик подавать
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Я так понимаю ребенка это не особо беспокоит. Газы отходят Хорошо, на гв воду давать не надо до 6 месяцев. Если животик вздувается-можно боботик давать 8 капелек. Сомнительные средства не показаны
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У детей в там возрасте возникает физиологичекий запор.
Следует прибегать и к массажу животика ( по часовой стрелке), подгибать ножки к животику( без резких и сильно давящих движений), прикладывать тепло на животик. Все эти манипуляции облегчат состояние ребёнка.
Если у вас есть вопросы пишите
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
Эдвард, массаж делаю ежедневно по 2-3 раза в день.скажите пожалуйста сколько дней максимум может не какать грудничок,чтобы не прибегать к лекарственным препаратам?
Детский ЛОР, ЛОР
Акушер, Гинеколог
Надежда, добрый день! Это нормальное явление у деток ее возраста. Вам необходимо ей давать баксет беби по 1 саше в сутки или аципол по 1 пакетику один раз в сутки, дуфалак по 2,5мл*2 раза в сутки — курсами по 15 дней.
Педиатр
Ребёнка самого это беспокоит? Частота стула у младенца может варьировать в достаточно больших пределах.
Пока нет повода для переживаний
Ревматолог
Здравствуйте! На ГВ может не быть стула до 3-5дней, это не страшно, если ребёнок не беспокоится.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Если ребенок ведет себя как обычно,то ничего делать не надо!
На ГВ норма так какать)
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если ребенок ведет себя обычно — это хорошо. Если какает малым объемом, значит причина редкого стула именно в этом. Нечем ребенку какать.
При грудном вскармливании это нередкость. Ребенок полностью переваривает ваше молоко.
Воду давать не надо, как вам посоветовали! Ребенок всю воду получает с молоком. На стул вода не влияет. Дюфалак имейте дома, если при задержках стула будет беспокоится — дадите.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счет дисбактериоза. Стерильный кишечник заселяется флорой. И разумеется она сейчас не такая, как в нормах анализа. Сделаете анализ- так 100% будет дисбактериоз, он физиологичен сейчас. И вам назначат ненужное лечение и ребенок получит ненужные проблемы и проблему запора
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
Зоя, скажите,а в чем причина неприятного запаха у газов?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В нерегулярности стула. Частый стул не пахнет. Редкий пахнет
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
Зоя, вот покакал ребёнок, кал желтый,как у грудничков, но липкий,клейкий …запах обычный
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Это нормальный стул. Липкий, клейкий в норме может быть. Главное не водой и не шариками типа овечьего
Педиатр
Надежда, добрый день. Я бы вам рекомендавала соблюдать диету кормящей мамы! Это будет основным пунктом. По возможности уменьшить количество хоебобулочных изделий, кондитерские лучше совсем убрать. Также на время убрать рис. Приветствуется тушёные овощи с добавлением масла, паровые овощи,кефир,чернослив.а у вас, как у кормящей мамы есть проблемы со стулом? Для малыша — выкладывать перед каждым кормлением на живот на твёрдую поверхность, постепенно увеличивая время пребывания, это хорошо и для кишечника и для развития опорнодвигательного аппарата. Перед кормлением проводить массаж животика, не забывать делать гимнастику, это всё способствует отхождению газиков. Между кормлениями можно предлагать водичку кипяченую на чайной ложечке,за счёт воды стул не будет тугим. Если в течении 3 суток нет стула, то можно воспользоваться щадящим методом — поставить детскую глицериновую свечку. Можно не целую, а не большую часть. Некоторым малышам хватает только местного раздражения ануса и процесс будет запущен.
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
АЛЕНА, у меня все в порядке.запоров нет.могут ли так же бананы в моем рационе вызывать запор у грудничка?
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
АЛЕНА, и еще подскажите пожалуйста сколько штук чернослива в день можно съедать, чтобы был эффект?
Педиатр
Надежда, в бананах много клетчатки, отсюда может появиться повышенное газообразование, плюс к этому — банан это яркий жёлтый продукт, в дальнейшем при накопления в организме может вызвать аллергическую реакцию. Пока бы я вам его не рекомендовала. Чернослив, здесь всё индивидуально, кому то хватает пары штучек, а кому то мало и горсти. Поэтому кушайте, начиная с 2-3 штук. Вечером съели, на утро попало с молочком к малышу и к вечеру должен быть результат. Если хотите фрукты, запекайте яблоко или грушу — на 5 мин в микроволновой печи под крышкой, плюс туда после добавить йогурт без добавок, получится очень вкусный десерт для кормящей мамы.
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
АЛЕНА, до скольки месяцев стоит придерживаться данной диеты?
Педиатр
Надежда, как только окрепнет кишечник у малыша можете смело расширять свой рацион. В среднем это где то 5-6 месяцев. Те после введения основного прикорма. По немного будете пробовать сырые овощи, фрукты и тд.
Надежда, 28 апреля 2020
Клиент
АЛЕНА, спасибо за ответ!)вот сейчас покакал ребенок.но кал не овечий, а как у грудничков, но немного клейкий…
Педиатр
Надежда, отлично. Консистенция, запах и цвет кала у малыша на ГВ полностью зависит от того что кушала мама. Поэтому не пугайтесь, всё наладится.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Если ребенок на ГВ, то все зависит от питания мамы, обратите внимание. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте, Надежда. Если самого ребенка это не беспокоит то все нормально. Пока еще формируется микрофлора и работа кишечника — и такие состояния могут быть. Отсутствие стула при отсутствии жалоб может быть и до недели. Можно массаж живота и выкладывания на живот перед кормлением. Не кутайте малыша . Можно давать ребенку — биогая ( баксет, нормобакт, аципол ) для улучшения пищеварения.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник