Сколько длится узи почек и мочевого пузыря
Содержание статьи
УЗИ ПОЧЕК и мочевыводящих путей: как и какой врач делает, сколько времени длится, процедура ультразвукового исследования у женщин и мужчин, фото и видео
УЗИ почек — это метод диагностирования органов мочеполовой системы, анализ их структуры и патологических изменений. Для точного результата перед процедурой необходимо соблюдение режима и специальной диеты по снижению газообразования в течение 5-7 дней.
Что такое УЗИ почек и мочевыводящих путей
УЗИ мочевыводящей системы и почек — это неинванзивное ультразвуковое исследование, которое рассматривает физиологическое состояние органов и выявляет их особенности. Оно способно точно и быстро выявлять аномалии в развитии и наличие травм.
Показания и противопоказания
Показания для прохождения ультразвука:
- хронические заболевания почек;
- наличие белка и лейкоцитов в моче;
- артериальное давление выше нормы;
- болезненность мочеиспускания;
- видоизменение мочи;
- высокая температура тела;
- потеря аппетита;
- поясничные боли;
- механическая травма брюшной полости;
- повышенная скорость оседания эритроцитов;
- отеки конечностей и лица.
Точно определяет показания к проведению УЗИ мочеполовой системы и почек только врач на основе осмотра и жалоб больного.
Противопоказания:
- Повышенное газообразование. Рекомендации: выяснить причину, почему это произошло, и сесть на специальную диету. Следующий прием лучше перенести вперед на 6-9 дней.
- Полный желудок. На процедуру нужно идти голодным, чтобы остатки пищи не мешали визуализации органа.
- Наличие ожогов или рубцов. Датчик способен вызвать болевые ощущения у пациента. Также любые неровности уменьшают контакт аппарата с кожным покровом.
- Ожирение. Слой жира мешает, как и пища — не дает точно визуализировать орган. Датчики УЗИ имеют определенную глубину проникновения: орган будет рассмотрен частично.
- Присутствие в кишечнике бария после соответствующей процедуры.
Какой врач проводит
Диагностику мочевыводящих путей и почек проводят узконаправленные специалисты:
- уролог — занимается вопросами хирургического лечения почек;
- нефролог — выписывает лекарственные средства.
Назначать исследование УЗИ может и участковый терапевт для выполнения профилактического осмотра.
Сколько времени отнимает обследование
По времени процедура продолжается от 3 до 7 минут. Длительность исследования может увеличиться, если врачу необходимо провести диагностику и других органов.
Как часто можно делать процедуру
Взрослому человеку ультразвук органов брюшной полости и мочевыводящих путей делают так часто, как рекомендует врач. Исследование безвредно и не вызывает нарушений в работе организма.
Как подготовиться к процедуре
Для проведения качественного исследования пациент должен прислушаться ко всем рекомендациям врача и начать подготавливаться заранее. Обычно специалист выдает их в распечатанном виде для удобства.
Подготовка к ультразвуковому исследованию, помимо диеты, включает в себя:
- питьевой режим
- принятие ферментных (мезим) и сорбетных (активированный уголь, энтеросгель) препаратов;
- воздержание от курения на 3 часа до процедуры;
Проводится ультразвук только на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7 часов до диагностики.
Незадолго до исследования участковый врач отправляет пациента сдавать необходимые анализы, чтобы можно было поставить диагноз с большей точностью.
Анализы, которые может назначить врач перед проведением УЗИ почек:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Зимницкому;
- анализ мочи по Ничипоренко;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Диета
Нельзя употреблять следующие продукты:
- необработанные овощи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- хлебобулочные изделия;
- жирное мясо;
- любые виды бобов;
- газированные напитки;
- спиртное.
Можно употреблять:
- каши из злаков на воде;
- мясной бульон;
- яйца всмятку;
- куриное отварное мясо (на пару);
- обезжиренный творог;
- супы овощные.
Приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.
Питьевой режим
Необходимо принимать по 2 литра воды в день на протяжении всей диеты. Пить воду желательно за час до еды, или через 40 минут после принятия пищи.
Врач Гинзбург Л. З дает рекомендации перед процедурой исследования почек на канале «visus-1».
Как делают УЗИ почек?
УЗИ почек чаще всего делается в положении пациента лежа на спине. Если обследуемый имеет лишний вес, правильно диагностировать состояние органа можно только на боку.
Врач подготавливает аппарат и наносит на датчик гель. Он позволяет проникать волнам ультразвука вглубь тела, а также безболезненно скользить по коже.
Специалист УЗИ может попросить вдохнуть воздух и перестать дышать на непродолжительное время. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожным покровом, что делает более четкой визуализацию почек.
Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?
Отличий в способах проведения УЗИ у мужчин и женщин нет. Они должны соблюдать одни и те же рекомендации врача перед процедурой и во время нее.
Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом
Преимущества обследования с контрастным веществом заключаются в:
- возможности детально рассмотреть патологические нарушения органа;
- показании воспалительных процессов в органах;
- оценке функциональности почек и мочеполовой системы;
- определении местонахождения инородных тел;
- низкой стоимости.
УЗИ с эхоконтрастным веществом — это современная методика исследования работы сосудов внутренних органов. Йодосодержащие вещество вводится пациенту внутривенно, его выброс происходит в сосуды почечной системы. Затем делают ряд рентгенологических снимков брюшной полости. На них врач оценит способность почек выделять контраст.
УЗИ с контрастом выявляет следующие болезни:
- поликистоз;
- гидронефроз;
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит;
- аномалии развития;
- нефроптоз;
- почечную гипертензию;
- гломерулонефрит;
- кисты;
- туберкулез почки;
- злокачественные образования.
Рентгенография с контрастированием противопоказана при:
- болезнях щитовидной железы;
- тяжелой почечной недостаточности;
- аллергии на вещество;
- нарушениях свертываемости крови;
- декомпенсированных патологиях почек и сердца.
Когда обследование необходимо проводить стоя?
Обследование проходит в положении стоя, если врач подозревает опущение почки. В данном случае орган меняет свое положение, если человек находится в движении. То есть пациенту не придется долго стоять: его попросят сменить положение из горизонтальной позы в вертикальную на 1-2 минуты.
Описание результатов
Результаты диагностики интерпретирует врач-сонолог:
- количество почек;
- описание формы и их размера;
- проходимость мочевыводящих путей;
- количество мочеточников;
- структуру ЧЛС;
- строение паренхимы почек.
После изучения всех полученных данных специалист сообщает пациенту о нормах или возможных заболеваниях.
Расположение и размеры почек в норме
Нормальные показатели почек для разных возрастов:
| Возраст | Почка | Ширина, мм | Толщина, мм | Длина, мм |
| Новорожденный | Правая | 13,6 — 29,4 | 15,9 -27,4 | 36,8 — 59 |
| Левая | 14,1 — 26-9 | 13,6 — 27,3 | 36,2 — 60,6 | |
| 1-2 месяца, мальчик | Правая | 15,9 — 31,5 | 18 — 29,5 | 39 — 68, 9 |
| Левая | 15,9 -31 | 13,6 — 30,2 | 40 — 71 | |
| 1-2 месяца, девочка | Правая | 16 — 29,6 | 17,7 — 29,7 | 42 — 61,3 |
| Левая | 15,8 — 29 | 17,3 — 28,1 | 40,9 — 63,7 | |
| 1-3 года | Правая | 20,9 — 35,3 | 20,4 — 31,6 | 54,7 — 82 |
| Левая | 19,2 — 36, 4 | 21,2 — 34 | 55,6 — 84, 8 | |
| 5-7 лет | Правая | 26,2 — 41 | 23,7 — 38,5 | 66,3 — 95,5 |
| Левая | 23,5 — 40,7 | 21,4 — 42,6 | 67 — 99,4 | |
| 10-14 лет | Правая | 28 — 48,7 | 25,5 — 43,1 | 74,4 — 113,6 |
| Левая | 27, 2 — 47,7 | 27 — 46,3 | 74,4 — 116 | |
| Взрослый человек | Правая | 33 — 41 | 13 — 17 | 90 — 105 |
| Левая | 35 — 43 | 14 — 18 | 92 -110 |
Паренхима здоровых почек
Перенхима — это двухслойная ткань из которой состоят почки. Первый слой — корковое вещество, где расположены почечные клубочки, второй — мозговое, которое выполняет функцию по транспортировке мочи.
Норма результатов УЗИ этого показателя:
| Возраст | Норма, мм |
| 18-49 лет | 14 — 26 |
| 50 — 69 | менее 20 |
| старше 70 | менее 11 |
Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)
ЧЛС — это отдел почек, куда попадает моча, которую образовало корковое вещество паренхимы. Далее этот орган должен направить урину в мочеточники — каналы, ведущие в мочевой пузырь.
Результаты ультразвука ЧЛС в норме, если:
- нет деформаций в структуре;
- система не расширена;
- нет включений;
- чаша пустая.
Диагностируют нарушения работы ЧЛС по следующим симптомам:
- замедленный процесс мочеиспускания;
- частые, но безрезультатные позывы в туалет;
- вздутие живота;
- поясничные и паховые боли;
- кровь в моче;
- симметричная боль (в обеих почках).
В норме размеры почечных лоханок у ребенка — 6 мм, у взрослого человека — 10 мм, у беременной женщины этот показатель может вырасти до 27 мм.
Патологические образования
Патологические образования в почках не вызывают у человека болей и дискомфорта, поэтому их сложно обнаружить. Они бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Врач старается диагностировать их происхождение, чтобы составить прогноз развития новообразования.
Доброкачественные образования:
- миома;
- киста;
- фиброма;
- папиллома;
- дермоид;
- аденома;
- ангиома;
- гемангиома.
Злокачественные образования, расшифровка результатов:
- Гиперэхогенное. Легко отличима на аппарате УЗИ из-за высокой плотности тканей. На снимке это белые пятна больших размеров — камни в почках.
- Гипоэхогенное. Менее плотные, жидкие образования — кисты или рак. Возникают из-за острого состояния почек.
- Изоэхогенное. Очень хорошо визуализируется на ультразвуке. Этот диагноз — серьезное нарушение в работе органа, на мониторе имеет вид неоднородного пятна.
- Анэхогенное. Диагностируется с трудом из-за низкой плотности: на мониторе представляют собой темные пятна над почкой. Требуются дополнительные исследования для подтверждения болезни.
Отклонения от нормы и возможные заболевания
Врач может поставить следующие заключения:
- нефроптоз — опущение почки;
- эхоположительное образование — злокачественное образование;
- губчатая почка — кисты на органах;
- эхотень — образование или камни в почках;
- микрокалькулез (микролиты) — твердые образования до 3 мм, например камни;
- гипоэхогенные участки в ткани — отек;
- гиперэхогенные — кровотечение в ткани почек;
- уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки- патологический отек;
- увеличение лоханки — в норме она не визуализируется;
- повышенная или пониженная эхогенность почки — инфекция, которая привела к изменению почечных тканей.
Сколько стоит обследование
Цена ультразвукового исследования почек.
| Регион | Стоимость | Фирма |
| Москва | от 1000 руб. | «Медлюкс» |
| Санкт-Петербург | от 700 руб. | «Клиника Доктора Войта» |
| Волгоград | от 400 руб. | «Здровье+» |
Фотогалерея
Фото снимков ультразвука почек.
Видео
Порядок проведения ультразвукового исследования почек можно увидеть в видео канала «Клиника Эстетической Гинекологии».
Загрузка …
Источник
Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря: особенности проведения исследования — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.
Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы
Мочевыделительная система человека
При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).
Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.
Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.
Показания к проведению исследования
УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:
- недержания мочи;
- дизурических расстройств;
- болевых ощущений;
- подозрительных анализов мочи;
- заболеваний эндокринной системы;
- артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
- патологических объемных образований;
- травм;
- аномалий развития органов мочевыделительной системы;
- острых и хронических воспалительных процессов.
Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.
Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы
Анатомия почки
Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:
- длина и толщина почек;
- толщина чашечно-лоханочных структур;
- толщина паренхимы.
Анатомия мочевого пузыря
Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:
- определяется объем органа;
- измеряется толщина его стенки;
- оценивается содержимое;
- выявляются эхопризнаки дополнительных образований.
После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.
Результаты исследования почек
При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).
Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.
Агенезия почки
В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.
Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:
- Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
- Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
- Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
- Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.
Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:
- у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
- в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
- в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
- в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
- у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.
Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.
Основные патологии и их признаки
Острый пиелонефрит
Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:
- изменения в околопочечных тканях;
- увеличение размеров органов;
- изменение структуры стенок лоханки;
- диффузные или очаговые изменения паренхимы;
- изменения в центральном эхокомлексе;
- воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).
Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.
Туберкулез почки
Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.
Мочевой пузырь: нормы при сканировании
Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.
У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.
Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.
Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.
Основные патологии и их признаки
Камень в мочевом пузыре
Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.
Папиллярные опухоли
Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.
Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:
- Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
- Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.
Острый цистит
Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:
- утолщение стенок органа;
- наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
- возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.
Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.
Источник