Скб в моче норма

Содержание статьи

Биохимическое исследование мочи

Общее описание

Биохимическое исследование мочиБиохимическое исследование мочи — это анализ, позволяющий определить содержание биологически важных химических компонентов и сопутствующих продуктов их распада. Его расшифровка позволяет оценить функции органов, ответственных за образование и выведение мочи. Важно отметить, что биохимия почек и мочи применяется для широкого перечня задач, базовыми из которых являются:

  • скрининг — выявление отклонений и ряда заболеваний на доклинической стадии;
  • диагностика — подтверждение или исключение конкретного диагноза;
  • прогноз — достоверное определение величины риска развития болезни, специфики ее течения и исхода;
  • мониторинг — наблюдение за течением заболевания и эффективностью лечения.

Вещества, которые определяют при биохимическом анализе мочи:

  • мочевина;
  • креатинин;
  • креатин;
  • мочевая кислота;
  • диастаза мочи;
  • электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Изменение показателей мочевины

Мочевина образуется в организме каждый день при утилизации белковых структур, и выводится почками в количестве 12-36 грамм в сутки. Показатель определяется в суточной моче.

Повышение концентрации мочевины:

  • употребление большого количества белковой пищи;
  • в период беременности;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • атрофия мышц;
  • отравление фосфором;
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы;
  • гепатиты;
  • недостаток витаминов Е, В1;
  • дефицит селена;
  • нарушения гормонального баланса;
  • послеоперационный период.

Снижение концентрации мочевины:

  • в период восстановления после перенесенных заболеваний;
  • в период активного роста у детей;
  • вегетарианская диета;
  • лечение гормональными препаратами (тестостерона, инсулина, соматотропного гормона);
  • патология печени (гепатиты, цирроз, дистрофия, опухоли или метастазы в печень);
  • патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты).
Норма концентрации мочевины
12-36 грамм/сутки

Изменение показателей креатинина

Креатинин в норме образуется в мышечной ткани в качестве конечного продукта белкового и аминокислотного обменов. Показатель определяется в суточной моче.

Повышение уровня креатинина:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • пониженная функция щитовидной железы;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • сахарный диабет;
  • патология гипофиза (акромегалия).

Снижение уровня креатинина:

  • анемия;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • лейкоз;
  • вегетарианская диета;
  • дистрофические заболевания мышц;
  • тяжелая патология почек (нефросклероз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
  • стеноз почечной артерии.
Норма уровня креатинина
мужчиныженщины
7,4-17,6 ммоль/сутки5,5-15,9 ммоль/сутки

Изменение показателей креатина

Креатин образуется в тканях печени и почек. Моча взрослого и здорового человека содержит следовые количества креатина, однако его концентрация увеличена у маленьких детей и пожилых людей. Креатин в моче может появляться вследствие физиологических или патологических причин. В первом случае данный результат анализа является вариантом нормы, а во втором — говорит о наличии заболевания.

Физиологические причины появления креатина в моче:

  • заживление переломов;
  • послеродовой период;
  • диета с низким содержанием углеводов или белков.

Патологические причины увеличения концентрации креатина в моче:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • гепатиты;
  • заболевания мышц;
  • переохлаждение;
  • ожоговая травма;
  • судорожные состояния;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • переломы костей;
  • дефицит витамина Е;
  • голодание;
  • столбняк;
  • гипертиреоз.

Снижение концентрации креатина в моче:

  • гипотиреоз.
Норма концентрации креатина
380 мкмоль/сутки

Изменение показателей мочевой кислоты

Мочевая кислота образуется в результате распада пуринов, являющихся составными частями молекулы ДНК. Образуется мочевая кислота преимущественно в печени, а выводится почками.

Увеличение концентрации мочевой кислоты в моче:

  • подагра;
  • вирусный гепатит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • пневмония;
  • эпилепсия;
  • лейкемия;
  • применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и применение кортикостероидных гормонов.

Снижение концентрации мочевой кислоты в моче:

  • дефицит витамина В9 (фолиевой кислоты);
  • отравление соединениями свинца;
  • прогрессирующая атрофия мышц;
  • прием медикаментов (калий йодид, хинин, атропин).
Норма концентрации мочевой кислоты
23,8-29,6 ммоль/сутки

Изменение показателей диастазы

Диастаза мочи является важным диагностическим критерием, который повсеместно используется в медицинской практике.

Расшифровка биохимического исследования мочиПовышение активности диастазы мочи:

  • панкреатиты (острый или обострение хронического);
  • свинка (эпидемический паротит);
  • перитонит;
  • внематочная беременность;
  • острый аппендицит;
  • колиты;
  • перфорация язв желудка и кишечника;
  • острая травма живота.

Уменьшение активности диастазы мочи:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • калькулезный холецистит.
Норма активности диастазы
< 1000 Ед/л

Изменение показателей кальция

Кальций определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 2,5-7,5 ммоль/сут.

Физиологические причины увеличения концентрации кальция в моче:

  • молочная дета;
  • ограничение двигательной активности;
  • длительная инсоляция;
  • прием некоторых лекарств (мочегонные, витамина D).

Патологические причины увеличения концентрации кальция в моче:

  • гиперпаратиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • акромегалия;
  • остеопороз;
  • опухоли;
  • тиреотоксикоз.

Причины уменьшения концентрации кальция в моче:

  • гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • гипотиреоз;
  • рахит;
  • нефрозы;
  • нефриты;
  • опухоли и метастазы в кости.
Норма концентрации кальция
2,5-7,5 ммоль/сутки

Изменение показателей магния

Магний определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 2,5-8,5 ммоль/сут.

Увеличение концентрации магния в моче:

  • начальная стадия хронических почечных заболеваний;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • алкоголизм;
  • прием некоторых медикаментов (антациды, циспластин).

Уменьшение концентрации магния в моче:

  • синдром мальабсорбции;
  • поносы;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • панкреатиты;
  • тяжелая почечная недостаточность.
Читайте также:  У ребенка плохой анализ мочи а крови в норме
Норма концентрации магния
2,5-8,5 ммоль/сутки

Изменение показателей калия

Калий определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 30-100 ммоль/сут.

Увеличение концентрации калия в моче:

  • травматическое повреждение тканей;
  • сепсис;
  • начальный период голодания;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • альдостеронизм;
  • патология почек;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортизон, гидрокортизон, диа-карб).

Уменьшение концентрации калия в моче:

  • обезвоживание вследствие рвоты или поноса;
  • дефицит калия в рационе;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз.
Норма концентрации калия
30-100 ммоль/сутки

Изменение показателей натрия

Натрий определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 130-260 ммоль/сут.

Увеличение концентрации натрия в моче:

  • высокое содержание натрия в пище;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нефрит;
  • сахарный диабет;
  • сдвиг реакции мочи в щелочную сторону;
  • прием мочегонных препаратов.

Уменьшение концентрации натрия в моче:

  • низкое содержание натрия в пище;
  • предменструальная отечность;
  • понос, рвота, повышенное потоотделение;
  • послеоперационный период.
Норма концентрации натрия
130-260 ммоль/сутки

Изменение показателей фосфора

Фосфор определяется в суточной моче у взрослых людей в концентрации 12,9-40 ммоль/сут.

Увеличение концентрации фосфора в моче:

  • рахит;
  • ограничение двигательной активности;
  • некроз канальцевого эпителия почек;
  • семейная гиперфосфатемия;
  • лейкоз;
  • мочекаменная болезнь.

Уменьшение концентрации фосфора в моче:

  • туберкулез;
  • энтероколит;
  • гипотиреоз;
  • голодание.
Норма концентрации фосфора
12,9-40 ммоль/сутки

Нормы

Норма (для взрослого человека)
мужчиныженщины
Мочевина12-36 грамм/сутки
Креатинин7,4-17,6 ммоль/сутки5,5-15,9 ммоль/сутки
Креатин380 мкмоль/сутки
Мочевая кислота23,8-29,6 ммоль/сутки
Диастаза< 1000 Ед/л
Кальций2,5-7,5 ммоль/сутки
Магний2,5-8,5 ммоль/сутки
Калий30-100 ммоль/сутки
Натрий130-260 ммоль/сутки
Фосфор12,9-40 ммоль/сутки
  1. 1. Подагра
  2. 2. Острый аппендицит
  3. 3. Острый панкреатит
  4. 4. Гиперальдостеронизм первичный
  5. 5. Острый лейкоз
  6. 6. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
  7. 7. Гипертиреоз
  8. 8. Хронический лейкоз
  9. 9. Язва двенадцатиперстной кишки
  10. 10. Язва желудка
  11. 11. Перитонит
  12. 12. Мочекаменная болезнь
  13. 13. Острый гломерулонефрит
  14. 14. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
  15. 15. Хронический панкреатит
  16. 16. Острый пиелонефрит
  17. 17. Акромегалия
  18. 18. Первичный гиперпаратиреоз
  19. 19. Гипокортицизм
  20. 20. Туберкулез легких (милиарный)
  21. 21. Симптоматическая парциальная эпилепсия
  22. 22. Синдром Кушинга
  23. 23. Ювенильная абсансная эпилепсия
  24. 24. Гипопаратиреоз
  25. 25. Гипотиреоз
  26. 26. Эпидемический паротит
  27. 27. Хронический гломерулонефрит
  28. 28. Хроническая почечная недостаточность
  29. 29. Хронический гепатит
  30. 30. Хронический пиелонефрит
  31. 31. Цирроз печени
  32. 32. Язвенный колит
  33. 33. Остеопороз
  34. 34. Острая почечная недостаточность
  35. 35. Синдром раздраженного кишечника, хронический колит
  36. 36. Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)
  37. 37. Столбняк
  38. 38. Пневмония
  39. 39. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  40. 40. Рахит
  41. 41. Аллергия на холод
  1. Подагра

    Подагра может быть причиной увеличения концентрации мочевой кислоты в моче.

  2. Острый аппендицит

    При остром аппендиците отмечается повышение активности диастазы мочи.

  3. Острый панкреатит

    При панкреатитах наблюдается уменьшение концентрации магния в моче. Для острого панкреатита характерно повышение активности диастазы мочи.

  4. Гиперальдостеронизм первичный

    При альдостеронизме возможно увеличение концентрации калия в моче.

  5. Острый лейкоз

    При лейкозе может отмечаться увеличение концентрации мочевой кислоты и фосфора в моче.

  6. Сахарный диабет (1 и 2 тип)

    При сахарном диабете отмечается повышение концентрации мочевины и натрия, повышение уровня креатинина и креатина в моче, уменьшение активности диастазы мочи, уменьшение концентрации магния в моче.

  7. Гипертиреоз

    При гипертиреозе отмечается повышение концентрации мочевины, креатина, кальция в моче.

  8. Хронический лейкоз

    При лейкозе отмечается увеличение концентрации фосфора в моче.

  9. Язва двенадцатиперстной кишки

    При перфорации язвы кишечника может быть повышение активности диастазы мочи.

  10. Язва желудка

    При перфорации язвы желудка может быть повышение активности диастазы мочи.

  11. Перитонит

    При перитоните может наблюдаться повышение активности диастазы мочи.

  12. Мочекаменная болезнь

    При мочекаменной болезни отмечается увеличение концентрации фосфора в моче.

  13. Острый гломерулонефрит

    При гломерулонефрите наблюдается снижение концентрации мочевины, креатинина, калия в моче.

  14. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

    При нефрите наблюдается уменьшение концентрации кальция, увеличение концентрации натрия в моче.

  15. Хронический панкреатит

    Для панкреатитов характерно уменьшение концентрации магния в моче. Повышение активности диастазы мочи характерно для обострения хронического панкреатита.

  16. Острый пиелонефрит

    Для пиелонефрита характерно снижение концентрации мочевины, калия и увеличение концентрации креатина в моче.

  17. Акромегалия

    При акромегалии отмечается повышение уровня креатинина и кальция в моче.

  18. Первичный гиперпаратиреоз

    При гиперпаратиреозе может наблюдаться увеличение концентрации кальция в моче.

  19. Гипокортицизм

    При болезни Аддисона-Бирмера возможно увеличение концентрации магния, уменьшение концентрации калия в моче.

  20. Туберкулез легких (милиарный)

    Для туберкулеза характерно уменьшение концентрации фосфора в моче.

  21. Симптоматическая парциальная эпилепсия

    Для эпилепсии характерно увеличение концентрации креатина, мочевой кислоты в моче.

  22. Синдром Кушинга

    При синдроме Иценко-Кушинга возможно увеличение концентрации кальция, калия в моче.

  23. Ювенильная абсансная эпилепсия

    Для эпилепсии характерно увеличение концентрации креатина, мочевой кислоты в моче.

  24. Гипопаратиреоз

    Гипопаратиреоз может быть причиной уменьшения концентрации кальция в моче.

  25. Гипотиреоз

    Гипотиреоз может быть причиной снижения концентрации креатина, кальция, фосфора в моче.

  26. Эпидемический паротит

    Повышение активности диастазы мочи характерно для свинки (эпидемического паротита).

  27. Хронический гломерулонефрит

    При гломерулонефрите возможно снижение концентрации мочевины, калия, увеличение концентрации креатина в моче.

  28. Хроническая почечная недостаточность

    При почечной недостаточности возможно уменьшение активности диастазы мочи. При хронической почечной недостаточности отмечается снижение уровня креатинина, увеличение концентрации креатина в моче. Уменьшение концентрации магния в моче характерно для тяжелой почечной недостаточности.

  29. Хронический гепатит

    При гепатитах может отмечаться повышение или снижение концентрации мочевины, увеличение концентрации креатина в моче.

  30. Хронический пиелонефрит

    Для пиелонефрита характерно снижение концентрации мочевины, калия, увеличение концентрации креатина в моче.

  31. Цирроз печени

    При циррозе отмечается снижение концентрации мочевины.

  32. Язвенный колит

    При колитах возможно повышение активности диастазы мочи.

  33. Остеопороз

    Патологической причиной увеличения концентрации кальция в моче может быть остеопороз.

  34. Острая почечная недостаточность

    Уменьшение активности диастазы мочи возможно при почечной недостаточности. Уменьшение концентрации магния в моче отмечается тяжелой почечной недостаточности.

  35. Синдром раздраженного кишечника, хронический колит

    При колите возможно повышение активности диастазы мочи.

  36. Туберкулез легких (очаговый и инфильтративный)

    Для туберкулеза характерно уменьшение концентрации фосфора в моче.

  37. Столбняк

    Столбняк может быть причиной увеличения концентрации креатина в моче.

  38. Пневмония

    Пневмония может быть причиной увеличения концентрации мочевой кислоты в моче.

  39. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    Повышение активности диастазы мочи характерно для перфорации язвы желудка и кишечника.

Читайте также:  Какая норма переходного эпителия в моче

Источник

Общий анализ мочи у взрослых: полная расшифровка анализа мочи

Общий анализ мочи — комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

  • прозрачность;
  • цвет;
  • удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

  • белок;
  • глюкоза;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые тела;
  • гемоглобин;
  • неорганические вещества;
  • клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные — цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

  • вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
  • наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
  • диагностики патологий мочевыделительной системы;
  • профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­- отсутствуют.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования — достоверными.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

  • Цвет — различные оттенки желтого цвета;
  • Прозрачность — прозрачная;
  • Запах — нерезкий, неспецифический;
  • Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
  • Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л — 1,022 г/л
  • Уробилиноген — 5-10 мг/л;
  • Белок — отсутствует;
  • Глюкоза — отсутствует;
  • Кетоновые тела — отсутствует;
  • Билирубин — отсутствует;
  • Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • Гемоглобин — отсутствует;
  • Соли (микроскопия) — отсутствуют;
  • Бактерии — отсутствуют;
  • Грибки — отсутствуют;
  • Паразиты — отсутствуют;
  • Эритроциты (микроскопия) — 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин;
  • Лейкоциты (микроскопия) — 0-6 в поле зрения для женщин; 0-3 в поле зрения для мужчин;
  • Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0-10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

  • несахарного и сахарного диабета;
  • хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолях;
  • инфаркте почки;
  • туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

  • включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
  • большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
  • наличие бактерий.
  • высокое содержание белка в моче.
  • повышенное содержание эпителиальных клеток.
  • соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Скб в моче норма

Реакция мочи (кислотность, рН)

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.

Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Удельная плотность

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Читайте также:  Нормы и правила могут быть как формальными так и неформальными

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления;
  • прием некоторых мочегонных средств;
  • обильное питье;

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

  • простудные заболевания,
  • болезни мочевыводящих путей,
  • болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

  • цистит,
  • вульвовагинит,
  • аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.

Глюкоза (сахар)

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

  • панкреатите;
  • синдроме Кушинга;
  • беременности;
  • злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче — сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Кетоновые тела

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет;
  • алкогольная интоксикация;
  • острый панкреатит;
  • после травм затронувших центральную нервную систему;
  • ацетемическая рвота у детей;
  • длительное голодание;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • болезнь Иценко Кушинга.

Эпителий

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Цилиндры

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;

тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;

инфаркт миокарда;

прогрессирующие миопатии;

рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;

тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;

сепсис;

ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

гепатит;

цирроз печени;

печеночная недостаточность;

желчекаменная болезнь;

болезнь Виллебранда;

массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

Эритроциты

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов.

Лейкоциты

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка.

Бактерии

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает.

Грибы в моче

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Соли в моче

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) — признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса).

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи — важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат — это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

Источник: Яндекс Здоровье

Источник