Сахар в моче у ребенка причины комаровский
Содержание статьи
Повышен сахар в моче у ребенка: что это значит, причины, норма, лечение
Для отражения состояния углеводного обмена в организме необходимо проанализировать сахар в моче у ребенка, причины повышения которого важно установить вовремя. Своевременное лечение сведет вероятность перехода патологии в хроническую форму к минимуму. Повышенный сахар также считается симптомом опасных заболеваний. Именно поэтому важно знать причину повышенного сахара в моче у ребенка и вовремя обратиться к врачу.
Повышен сахар в моче — что это значит?
Глюкозурия — состояние, при котором фиксируется высокий сахар. Такое отклонение в организме наблюдается при нарушении углеводного обмена. Показатель повышается, если у ребенка есть нарушения в работе почек или эндокринной системы.
Повышен сахар в моче — что это значит?
[stextbox id=»info»]Родители могут обнаружить, что у малыша липкая моча. На основании результатов анализов врач подбирает лечение. Оно направлено на сведение к минимуму вероятность развития диабета в будущем.[/stextbox]
Загрузка …
Нормы
Если человек полностью здоров, то в его моче нет глюкозы. Однако может быть обнаружено ее минимальное содержание.
Показатель норма — 0,06-0,08 ммоль/л
Патология — от 0,09 ммоль/л.
На заметку! 5 самых эффективных препаратов против грибка ногтей на ногах
Какие заболевания?
Повышенный уровень сахара в моче ребенка может быть врожденным или приобретенным.
Глюкозурия также развивается на фоне следующих болезней:
Какие заболевания?
- При сахарном диабете нарушается количество инсулина. Заболевание диагностируется в случае неправильной работы поджелудочной железы.
- Поражение тканей почек приводит к выделению глюкозы в мочу. Однако сахара не будет в крови. Болезнь приводит к возрастанию потребности организма в углеводах.
- В случае острого течения панкреатита в кровь выделяется глюкагон. Гормон необходим для правильного распада глюкозы.
- Организм страдает от постоянного стресса. Это приводит к выбросу особого гормона. Он негативно воздействует на уровень сахара в организме и не дает ему правильно фильтроваться в почках.
- Показатель глюкозы повышается в случае чрезмерного потребления углеводов. Родители должны с детства прививать ребенку правильные вкусовые привычки. Тяжелая пища изнашивает поджелудочную железу и провоцирует развитие приобретенного диабета.
- Повышенная секреция гормонов, которая называется гипертиреозом.
- Осложнения после инфекционных болезней.
Причины
Состояние ухудшается на фоне негативного воздействия различных физиологических факторов.
Причины
В медицинской практике существует множество причин:
- Диабет.
- Нарушения в работе почек и поджелудочной железы.
- Избыточный вес.
- Стресс.
- Повреждение ткани печени.
- Неправильное питание.
- Осложнение после болезни или в период реабилитации.
[stextbox id=»info»]Появление повышенного сахара в моче правильно интерпретировать сможет врач. Он назначит серию дополнительных анализов, которые позволят правильно поставить диагноз. Лечение подбирается в индивидуальном порядке.[/stextbox]
На заметку! Ожог языка: первая помощь и лечение
Диагностика
Кровь на анализ целесообразно сдавать утром. Оптимальным считается время от 10 до 12 часов. Сбор выполняется только на голодный желудок. Дополнительно родители должны исключить стресс, сильные физические нагрузки. Негативно на результат анализа может повлиять обильное питье.
Рекомендации перед сдачей анализа мочи на сахар:
- Если ребенку еще нет года, то ему потребуется сдать мочу два раза. Первый раз процедура производится в три месяца, а второй — в 12.
- Для детей старше 12 месяцев производится контрольный анализ один раз в год.
Моча собирается в специальный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Перед процедурой важно провести утреннюю гигиену. Первая порция в контейнер попасть не должна.
Перед анализом из рациона исключают красящие пищевые продукты. Негативно на клинической картине может также отразиться прием витаминов или других лекарственных препаратов.
[stextbox id=»info»]Определить, когда повышается сахар в моче у ребенка, можно посредством современных методов лабораторной диагностики. Биохимический анализ состоит из двух частей: глюкозооксидазный и ортотолуидиновый. Некоторые лаборатории предпочитают исследовать мочу посредством тест-полосок ФАН. Метод имеет погрешности, но результат удается получить в течение 30 секунд.[/stextbox]
Бумажная полоска опускается в пробирку с мочой. Окрашивание реагента должно появляться в течение нескольких секунд. Дальше производится оценка результата по специальной шкале. Каждый цвет соответствует определенному содержанию глюкозы.
Первый тревожный знак — наличие глюкозы в моче ребенка. Для постановки точного диагноза рекомендуется повторить исследование на следующий день. Педиатр назначает также другие анализы для получения полной клинической картины.
Сахарный диабет или другие патологии в работе организма диагностируются на основании следующих анализов:
- Выявление глюкозы в урине, которая была собрана на протяжении 24 часов. Диурез — моча, выделяемая ребенком в течение дня. Она собирается в специальный контейнер. Для сохранения свойств рекомендуется ее хранить в холодильнике. Сбор целесообразно начать с самого утра. Для получения полной клинической картины следует собрать не менее 50 мл.
- Суточный объем мочи позволит рассчитать продуцируемое количество глюкозы.
- Глюкозотолерантный тест дает возможность получить нагрузку сахара на организм. Во внимание в обязательном порядке берется вес ребенка. Исследование используется для анализа работы секреции и содержания глюкозы. Результат может являться достаточным для диагностирования сахарного диабета.
Симптомы
Взрослый человек также должен знать о проявлениях, которые говорят о нарушении обмена веществ. Показатель глюкозы в моче может меняться и напрямую зависит от рациона, физических нагрузок. Если повышенный сахар был выявлен один раз, то причин для паники нет.
Симптомы повышения показателя в моче:
- Желание постоянно употреблять жидкость.
- Человек вялый и хочет спать.
- Резкая потеря веса.
- Позывы к походу в туалет происходят все чаще.
- Периодическое проявление зуда или жжения в промежности.
- Апатия и усталость.
- Сухость эпидермиса.
Человек должен считаться с любым из данных признаков. При его наличии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Он сможет правильно оценить ситуацию и поставить диагноз.
[stextbox id=»info»]Чаще всего сахар в моче обнаруживается в том случае, если у пациента нарушен обмен веществ на фоне сахарного диабета. В ходе исследований дополнительно обнаруживается ацетон.[/stextbox]
На заметку! Что такое глютен и где он содержится
Глюкозурия диагностируется в случае снижения показателя глюкозы в крови. Такая клиническая картина свойственна для пациентов с зависимостью от инсулина. Ацетон обнаруживается в моче, если сахар составляет более 3%. Эти два признака дают возможность поставить диагноз — сахарный диабет. Пациенту для дальнейшей жизни потребуется регулярное введение инсулина в виде уколов.
Дополнительно следует отметить, что ацетон может быть также обнаружен в моче в случае низкой глюкозы. В дальнейшем потребуется взять под контроль данные показатели. Для этого в аптеках продаются специальные тесты. Большой популярностью пользуется Кетостикс, Ацетонтест, Кетур-Тест.
Как нормализовать?
Для устранения сахара из мочи ребенку рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Найти первопричину проявления и направить все силы на ее устранение. В этом следует положиться на врача, который имеет большой опыт работы в данной сфере.
- После обнаружения основной причины недуга необходимо направить все силы на ее устранение. Маленькому пациенту назначается специальная диета или прием лекарственных препаратов. Из рациона полностью исключаются сладости и еда, которая содержит в своем составе большое количество углеводов.
[stextbox id=»info»]На восстановление хорошего самочувствия может уйти много времени. Пациент должен выполнять все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае положительный результат будет достигнут.[/stextbox]
Медикаментозный метод
Для уменьшения количества глюкозы в моче используется Глюкофаж, Багомет, Глайм, Гликлада, Ланжерин. Если дополнительно у ребенка наблюдается повреждение ткани поджелудочной, то курс лечения дополняется ферментами (Креон, Мезим, Фестал и другие). Важно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.
Глюкофаж
Багомет
Гликлада
[stextbox id=»alert»]Если родители планируют дополнительно использовать народные методы лечения, то их так же следует согласовать с лечащим врачом. Они относительно безопасны и дают неплохой результат.[/stextbox]
Диета
От сахарного диабета удастся избавиться только в случае лечения его первопричины. Именно поэтому пациент должен придерживаться специальной диеты.
[stextbox id=»info»]Из рациона полностью исключаются продукты содержащие сахар и большое количество углеводов. Для взрослого человека важно также отказаться от употребления алкоголя. Под контроль также следует взять собственный вес. Ожирение усугубляет течение сахарного диабета.[/stextbox]
Диета
На первом этапе врач приводит в норму показатель сахара в крови. Далее переходят к устранению глюкозы в моче. Для полного выздоровления понадобится длительный период. Для человека большую опасность представляет гипергликемия.
На ее фоне уровень сахара постоянно растет, а шлаки активно накапливаются в организме. Однако полностью избавиться от данной ситуации помогает диета. Весь реабилитационный период ребенок должен находиться под наблюдением специалиста в данной области.
Диета
Народная медицина
Целители предлагают ряд методов, которые помогают снизить уровень сахара в моче. Отвар готовится просто и имеет приятный вкус.
Именно поэтому дети с радостью его принимают:
- Тщательно измельчить корни одуванчика. В полученную смесь добавить горсть листья крапивы или черники. Все ингредиенты заливаются кипяченой водой и настаиваются в темном месте 7 дней. Отвар принимается по глотку каждый раз перед едой.
- Один стакан овса залить пятью кипяченой воды. Далее потребуется производить варку на протяжении 60 минут. После окончания процесса снадобье процеживается. Полученная смесь пьется каждый раз перед едой по одному стакану.
Народная медицина
- На отвар из черники потребуется взять 2 ст. л. измельченных листьев. Они заливаются кипятком и провариваются. Смесь существенно снижает количество сахара в моче. Однако пить его нужно за 25 минут до каждого приема пищи.
- Для понижения уровня сахара в моче используется корица. Лучше всего ее сочетать с кисломолочными продуктами. Для положительного эффекта достаточно употреблять в день 2 ч. л. молотого вещества.
На заметку! Когда делать прививку от кори взрослым
Доктор Комаровский о повышенном сахаре в моче у ребенка
Всемирно известный педиатр рассматривает увеличение сахара в моче как физиологическое состояние. Он не относит его к болезням, если проявление было обнаружено у детей дошкольного возраста.
[stextbox id=»info»]Для оказания первой помощи такому ребенку рекомендуется иметь в аптечке глюкозу в ампулах. Вещество также применяется в случае рвоты при ацетонемии. Глюкоза продается также в форме таблеток. Под рукой всегда должен быть Регидрон, «БиоГайя Орс», «Хумана Электролит». Никотинамид или витамин РР помогает глюкозе быстро всосаться в организме.[/stextbox]
БиоГайя Орс
Сахар применять для приготовления блюд больному ребенку нельзя. Однако его в полной мере можно заменить фруктозой. Ее расщепление в организме происходит быстро. Сразу после этого выполняется равномерное распределение вещества в крови. Отсутствует резкий скачок, который негативно влияет на организм и состояние маленького пациента.
Профилактика
Избежать серьезного заболевания в будущем удастся при соблюдении ряда правил:
- Придерживаться схемы правильного питания.
- Активный образ жизни.
- Контроль веса для предотвращения ожирения.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Отсутствие стресса.
Профилактика
[stextbox id=»info»]Проверка мочи на сахар должна регулярно производиться для детей младшего возраста. Благодаря анализу удается получить клиническую картину состояния здоровья малыша. При необходимости педиатром будут назначены другие анализы, которые позволят найти причину. Если болезнь была вовремя выявлена, то существенно увеличивается вероятность ее полного устранения.[/stextbox]
Родителям также рекомендуется внимательно следить за состоянием здоровья крохи, чтобы вовремя обнаружить повышенный сахар в моче ребенка.
[autor_bq]
Источник
Доктор Комаровский об отклонениях от нормы анализа мочи у ребенка
Мочу на анализ сдают все — и здоровые, и больные. По ее составу доктор постарается сделать выводы о состоянии ребенка. У родителей направление на анализ мочи вопросов не вызывает.
Вопросы появляются, когда надо собрать материал для исследования, а также потом, когда на руках оказывается бумажка с массой непонятных символов, букв и цифр. Доктор Комаровский рассказывает, какой анализ считается нормальным, и что могут означать отклонения от норм.
Как собирать анализ?
От того, правильно ли будет собран материал для лабораторного исследования, зависит, каким будет состав мочи. Комаровский не советует пользоваться для сбора пустыми баночками, которые раньше были тарой для продуктов питания или лекарств.
Использовать следует специальные банки, пластиковые или стеклянные, которые продаются в любой аптеке. Дно у емкости должно быть плоским, крышка — плотной. На момент сбора мочи следует проверить, чтобы банка была сухой и чистой, чтобы на ней не оставалось следов моющих средств.
Ребенка перед сбором мочи надо тщательно подмыть с мыльным раствором. Собирать следует всю утреннюю порцию мочи целиком. Привезти баночку в лабораторию нужно не позднее, чем через полтора часа после сбора.
Расшифровка анализа
В полученном на руки бланке результата, если он составлен по всем правилам проведения клинического анализа, будет очень много важной и не очень важной информации.
В процессе исследования лаборант оценит:
- цвет мочи и прозрачность;
- запах;
- плотность;
- химическую реакцию в отношении pH;
- наличие или отсутствие белка;
- уровень глюкозы;
- кетоновые тела (ацетон в моче);
- наличие или отсутствие желчных пигментов;
- состав мочевого осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителиальные клетки, соли).
Цвет
Он зависит от того, что ребенок ел, пил, принимал ли медикаменты. Некоторые антибиотики окрашивают мочу в красный, а съеденная накануне свежая морковь — в оранжевый. Но цвет иногда говорит и о возможном недуге. Так, у детей с сахарным диабетом моча почти прозрачная, бесцветная, а у ребенка с желтухой она насыщенно желтая. Но на основании одного только цвета никто диагнозы ставить не будет.
Прозрачность
Нормальная моча прозрачна. Мутнеть она начинает через некоторое время, поскольку выпадает осадок, иногда в виде хлопьев. Если только что собранная моча мутная, это «сигналит» о наличии в ней лейкоцитов, большого количества солей. В любом случае следует разбираться дальше, выводы делать рано.
Запах мочи
Этот показатель не представляет особой клинической ценности, а потому его часто вообще не вписывают в бланк исследования. Но родителям следует знать, что моча, которая имеет запах фруктов (витаминов) часто появляется после приема витаминов, а также при сахарном диабете.
Если жидкость сильно пахнет аммиаком, это может быть признаком нарушения обмена веществ.
Плотность
Этот показатель представлен в числовом значении, которое будет символизировать относительную плотность — концентрацию всех остальных веществ в жидкости. В норме, у ребенка до полугода должны стоять значения 1,002-1,004. Ребенок до 1 года — 1,006-1,010. В моче ребенка от 3 до 5 лет нормальной считается плотность 1,010-1,020. В 7 лет норма несколько расширятся — 1,008 — 1,022, а у ребенка в подростковом возрасте — 1,011 -1,025.
Отклонения от нормальных цифр может говорить о нарушении функции почек. Часто родители в бланке исследования в разделе «Плотность» видят нечто совсем невнятное – «м. м» или «мал. м», «мало м». Это означает, что представленный образец был недостаточным по объему для определения плотности, так как в специальный прибор нужно заливать не менее 50 мл жидкости.
pH
Нормальная моча совершенно здорового ребенка дает слабокислую реакцию. Любые отклонения этого параметра настораживают врача. Если моча дала более выраженную или высокую кислую реакцию, это может быть последствием употребления в пищу большого количества белков, голодания, перенесенной лихорадки. Если моча дает щелочную реакцию, это зачастую вполне закономерные последствиея диеты без мяса, недавней сильной многократной рвоты, хронических болезней мочевых путей. Норма — pH=5,0-7,0.
Наличие белка
В норме белка в моче не должно быть. Точнее, его там настолько мало, что реактивы не в состоянии уловить следы белка. Если это так, то лаборант в соответствующей графе бланка ставит «-». Если белок обнаружен, выясняется его количество. Наличие белка называется протеинурией. Функциональное нарушение (не требующее лечения) имеет вполне безобидные причины — ребенок ест много белка, у него недавно был или есть жар, он пережил стресс.
Патологическая протеинурия может говорить о серьезных заболеваниях почек, недостаточности кровообращения.
Глюкоза в моче
Если с ребенком все нормально, то сахар в моче отсутствует. Исключение составляют случаи, когда малыш перед сдачей анализа в большом количестве поел чего-то сладкого. В этой графе в полученной из лаборатории бумаги будут стоять цифры. Нормальные показатели — от 8,8 ммоль/литр до 9,9 ммоль/литр. Ваше число, находящееся в этом диапазоне, говорит о том, что все в порядке. Повышение этого порога обычно наблюдается у детей с сахарным диабетом, а понижение — у деток с воспалительным процессом в тканях почек.
Кетоновые тела
В нормальном состоянии их нет. Но если кетоновые тела обнаружены, и в графе стоит «+», пугаться не стоит. Эта «находка» – свидетельство того, что нарушен обмен углеводов и жиров, а такое у детей бывает довольно часто. Из-за некоторых особенностей обмена веществ, кетонурия (наличие кетоновых тел) у детей случается при стрессе, усталости, при повышенной температуре.
Если ребенка недавно сильно рвало, если в его рационе недостаточно углеводов, если он голодает, то с большой долей вероятности в этом разделе бланка родители увидят «+».
Желчные красящие пигменты
Если насыщенный желтый или оранжевый цвет мочи насторожил лаборанта, он обязательно более тщательно изучит, нет ли в жидкости пигментов желчи — билирубина, уробилина и др. Если во всем виноваты съеденные продукты или желтые витаминки, то пигментов не обнаружится. Они появляются в моче только тогда, когда у ребенка развивается гепатит или желтуха.
Лейкоциты
Их находят в осадке мочи после того, как его пропустят через центрифугу. При этом полученный материал лаборант будет изучать в микроскоп. Круглая картинка перед его глазами — это то самое «поле зрения», которое и будет указано в бланке. Если, лейкоциты единичные, будет написано «2-6 в поле зрения» (или 2-6 пзр). Диапазон указывают для того, чтобы картина была наиболее полной — в одной части поля зрения клеток насчитали две, а в другой, сдвинув микроскоп в сторону -шесть.
Если лейкоциты в моче к ребенка сильно повышены, анализ часто выглядит так – «лейкоциты на все поле зрения» или «на ½ пзр». Это может означать как наличие серьезного воспалительного процесса в организме, так и элементарные ошибки при сборе мочи (забыли подмыть ребенка).
Нормальные значения лейкоцитов в моче – 5–7 пзр (у мальчиков), 7-10 пзр (у девочек).
Эритроциты
Этих кровяных телец, как и гемоглобина, в моче быть не должно, разве что в единичных количествах. Если крови нашли больше, лаборант не только поставит «+», но и напишет, сколько в поле зрения эритроцитов он насчитал, и какой вид они имеют — измененные или нет. Незначительно количество говорит о том, что мочевые пути «поцарапаны» солями при прохождении мочи по ним. При положительном анализе, доктор назовет это «гематурией», и заподозрит у ребенка цистит, нефрит или мочекаменную болезнь.
Если эритроцитов так много, что моча имеет выраженный красный кровяной цвет, это нередко говорит об опухолях почек, гломерулонефрите, геморрагической лихорадке и других очень серьезных и неприятных недугах. Нормы кровяных телец в моче — единичные клетки от 0 до 2 не в каждом поле зрения (в бланке это выглядит как «ед. 0-2 не в кажд. пзр).
Цилиндры в моче
Это не отдельный вид клеток или солей, а скопление разных веществ, в том числе жира и почечного эпителия в канальцах почек. Когда такие скопления выходят, они имеют форму цилиндров. Лаборант подсчитает, сколько их и какого они происхождения. Гиалиновые цилиндры — от скопления белка, лейкоцитарные — лейкоцитов, зернистые — почечный эпителий, а кровяные — эритроциты.
В норме их содержание оценивается как единичное, при патологическом увеличении врач заподозрит различные почечные недуги.
Соли
Их лаборант будет искать в мочевом осадке. В анализах с кислой pH с большой долей вероятности будут присутствовать ураты. В моче, дающей щелочную реакцию обязательно будут найдены фосфаты, а иногда даже аморфные фосфаты. Оксалаты могут быть найдены и там, и там, и ни о чем тревожном это не говорит. Просто ребенок поел что-то кислое, например, яблоки, виноград, апельсины или свеклу. А вот оксалаты кальция в большом количестве наведут доктора на мысли о мочекаменной болезни, на то, что у ребенка вполне вероятен «песок» в почках или мочевых путях.
Нитриты
Нитриты бывают найдены в осадке, если у ребенка есть воспалительные процессы мочевыводящей системы или почек, вызванные бактериями, кишечными палочками и клебсиеллами. Поэтому, если лаборант напишет, что в моче найдена эшерихия коли, то доктор будет вправе назначить сильные антибиотики.
Кальций
Анализ мочи по Сулковичу позволяет определить количество и качество кальция в моче ребенка. Такой параметр определяют не у всех, а только в том случае, если есть основания полагать, что ребенок плохо усваивает кальций или стремительно его теряет.
Об анализе мочи также рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Источник