Рн мочи норма у мужчин таблица
Содержание статьи
Кислотность мочи у мужчин: норма, причины повышения, понижения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Кислотность мочи у мужчин — один из показателей лабораторного исследования урины, который при отклонении от нормы может указывать на некоторые заболевания обмена веществ и мочеполовой системы. Наибольшая кислотность наблюдается у новорожденных детей и по мере взросления снижается до пределов 5-7 pH. Некоторые краткосрочные отклонения считаются вариантом нормы, если их связывают с особенностями диеты или образа жизни.
1 Общие сведения
Определение кислотности мочи представляет собой важный параметр, который вместе с другими позволяет определить состояние мочеполовой системы и организма в целом. При смещении уровня pH речь идет о выпадение осадка солей.
При значениях ниже 5,5 происходит образование уратных камней, потому что в такой среде хорошо растворяются фосфаты. Увеличение pH до 5,5-6 ведет за собой появление оксалатных образований. При значении выше 7 pH формируются фосфатные камни. Моча с такой реакцией легко растворяет ураты. На основании показателей кислотности делается предположение о наличии конкретных патологий, и подбирается метод терапии.
Показатель кислотность определяется преимущественно с помощью общего анализа мочи и назначается в следующих случаях:
- при наличии патологий в мочеполовой системе;
- при профилактическом осмотре;
- для оценки динамики развития заболевания и контроля эффективности терапии.
Для получения наиболее полной картины необходимо подготовиться к сдаче. Реакция урины меняется, если есть накануне употреблялись продукты, меняющие цвет мочи. Необходимо отказаться от приема мочегонных лекарственных средств.
Суточная норма мочи у мужчины, частота мочеиспускания, возможные отклонения
2 Нормы рН
Нормальная кислотность представляет собой обширное понятие, которое не дает полной картины о состоянии здоровья ввиду воздействия различных факторов. Но существуют общепринятые значения, выход за пределы которых является патологией. Норма находится в пределах 5,0-7,0 pH. Краткосрочные колебания от 4,5 до 8,0 считаются нормой при условии отсутствия регулярного повторения и патологических симптомов: полиурии, олигурии или болезненного опорожнения мочевого пузыря.
Таблица показателей кислотности в зависимости от возраста:
Возраст | Значение |
Период новорожденности | 5,5-6,0 |
У недоношенных детей | 4,8-5,5 |
На грудном вскармливании после месяца | 7,0-7,8 |
На искусственном вскармливании | 5,5-7,0 |
После 2 лет (послезавершения ГВ) и у взрослых | 6,0-7,0 |
При беременности | 4,5-8,0 |
Показатели могут отличаться в зависимости от времени дня, физической активности, питания, особенностей конкретного пациента. Утром реакция составляет 6-6,5, а вечером вырастает до 7. Имеет значение также соотношение выпитой и выделенной жидкости организмом.
Цифры у женщин могут быть ниже, чем у мужчин за счет меньшей мышечной массы и потребления меньшего количества мяса. Оптимальный диапазон для взрослого человека — 6,3-6,5.
Норма тестостерона у мужчин: способы повышения гормона в домашних условиях
3 Причины изменения кислотности
Кислотность обусловлена влиянием различных факторов за счет того, что большинство побочных продуктов метаболизма выводится через почки. Ее можно охарактеризовать как динамическую величину, которая нестабильна у каждого человека. Изменение pH может приходить в сторону закисления или защелачивания.
Причины и лечение подтекания мочи у мужчин после мочеиспускания
3.1 Закисление
Закисление представляет собой особое состояние, при котором pH снижается до 5,0 и менее, может происходить из-за изменения диеты, усиления физических нагрузок или патологии мочеполовой системы.
Существует множество болезней, которые способствуют такому процессу. Основной причиной закисления урины является сахарный диабет. Кислая реакция развивается также при следующих состояниях и образе жизни:
- лихорадка;
- метаболический ацидоз;
- подагра;
- потребление продуктов с низким содержанием углеводов в рационе;
- патологии системы ЖКТ;
- потребление аскорбиновой кислоты;
- употребление мочегонных препаратов;
- соблюдение белковой диеты;
- инфекционные заболевания, вызванные кишечной палочкой или микобактериями;
- лейкоз;
- почечная недостаточность (ХПН);
- сепсис.
Снижение кислотности мочи дольше чем на 10 дней подряд является показателем серьезного нарушения метаболизма или снижения фильтрационной способности клубочков почек.
Кислая среда наблюдается у новорожденных детей. Процесс абсолютно физиологичен и проходит по мере взросления малыша.
3.2 Защелачивание
Защелачивание представляет собой состояние, сопровождающееся повышением pH от 7 и выше. Щелочь появляется при употреблении растительных или кисломолочных продуктов, при бактериальных инфекциях и нарушениях обменных веществ. Этому способствуют также следующие факторы:
- хроническая инфекция мочеполовых путей (микробы ферментируют азотсодержащее соединения в аммиак);
- недостаточность надпочечниковых гормонов;
- гиперкалиемия;
- воспаление стенок мочевыводящих путей;
- состояние после оперативного вмешательства;
- почечно канальцевый ацидоз;
- метаболический алкалоз;
- гематурия;
- диета на основе растительной пищи;
- повышение уровня фосфорсодержащих соединений;
- употребление значительного количества минеральных вод.
Привести к защелачиванию мочи может и ХПН, возникающая на фоне тяжелых патологических процессов, врожденные и приобретенные причины. К первым относятся: сморщенная почка, аномалии почечных сосудов, ко вторым — диабет гломерулонефрит, пиелонефрит.
Временное перемещение pH мочи в сторону щелочного бывает вызвано введением растворов буферных солей. Это мера, принимаемая при неотложных состояниях, которые характеризуются закислением крови: кетоацидотическая кома, сепсис, острая печеночная недостаточность. Сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, общей слабостью.
4 Определение pH
Определение реакции урины не является базовой и самодостаточной методикой диагностики, но используется для указания на возможную причину недомогания. Для анализа необходимо использовать только свежую мочу, иначе при хранении изменяются ее свойства и искажаются результаты анализа. Определить pH мочи можно несколькими методами. В поликлинических условиях проводится общий анализ мочи, который позволяет определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, белков и других важных клинических параметров.
Расшифровка анализа осуществляется врачом лаборантом. На основании результатов терапевт может рекомендовать дополнительные анализы и исследования, позволяющие уточнить вероятный диагноз. Лабораторный метод является самым точным, поэтому в случае серьезной патологии лучше отдавать предпочтение ему.
В аптеке можно купить специальные тесты для определения кислотности. Они учитывают несколько показателей. Значительно упрощает этот метод то, что его можно проводить в домашних условиях. Такой тест используется, если у человека имеется хроническая диагностированная патология, также по уровню pH необходимо наблюдать в динамике для оценки результатов лечения. Следует понимать, что единоразово сданный тест не является достоверным показателем, так как на результат влияет множество факторов.
Домашний тест на определение кислотности
Необходимо знать, что показатели домашних тестов могут быть неточны, поэтому при наличии сомнительного результата необходимо провести анализ повторно в лаборатории. Нельзя самостоятельно назначать лечение, это может не только не принести пользу, но и навредить общему состоянию организма.
Регулярный анализ проводится людям, страдающим от мочекаменной болезни. Делается это, чтобы оценить результативность лечения и диеты, определить, насколько велик риска дальнейшего формирования конкрементов.
5 Лечение
Понизить или повысить кислотность можно с помощью диеты. В кислую сторону реакцию мочи сдвигают рыбные продукты, различные виды сыров, спаржа, кофе и яйца. Способствует отказ от картофеля, томатов, зелени и травяных чаев. Окисляют мочу также сладкие газированные напитки с содержанием ортофосфорной кислоты. К продуктам, которые способны понизить кислотность урины относятся: свинина, говядина, мясо птицы, питьевая вода. Сделать это можно и народными средствами, среди которых:
- Мед. Столовую ложку растворить в стакане сырья и выпить натощак.
- Чай из облепихи. 1 ч. л. залить стаканом воды, выпить перед сном.
Профессор Неумывакин рекомендует для понижения кислотности употреблять соду: по половине чайной ложке, разведенной в стакане воды, 2 раза в день — утром и вечером, за полчаса до еды. По мнению профессора, такое лечение помогает восстановить в организме кислотно-щелочной баланс и предотвратить такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, гангрена.
Кислотность мочи — важный показатель, который дает возможность оценить состояние здоровья человека. Он не является основным при диагностике, но благодаря ему можно заподозрить различные отклонения.
Источник
Расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых: таблица
Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.
Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.
Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.
По каким показателям происходит расшифровка?
Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:
- прозрачность;
- цвет;
- удельный вес и показатель кислотности.
Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:
- белок;
- глюкоза;
- желчные пигменты;
- кетоновые тела;
- гемоглобин;
- неорганические вещества;
- клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).
Назначается данная процедура в случае:
- вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
- наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
- диагностики патологий мочевыделительной системы;
- профилактического осмотра.
С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.
Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?
Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.
За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.
Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.
Норма и расшифровка результатов: таблица
В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.
- Цвет — различные оттенки желтого цвета;
- Прозрачность — прозрачная;
- Запах — нерезкий, неспецифический;
- Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
- Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
- Уробилиноген — 5—10 мг/л;
- Белок — отсутствует;
- Глюкоза — отсутствует;
- Кетоновые тела — отсутствует;
- Билирубин — отсутствует;
- Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
- Гемоглобин — отсутствует;
- Соли (микроскопия) — отсутствуют;
- Бактерии — отсутствуют;
- Грибки — отсутствуют;
- Паразиты — отсутствуют;
- Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
- Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
- Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.
Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.
Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.
Цвет мочи
Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для
- несахарного и сахарного диабета;
- хронической почечной недостаточности.
Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:
- мочекаменной болезни;
- опухолях;
- инфаркте почки;
- туберкулезе.
Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.
Прозрачность
Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.
Причины помутнения мочи:
- включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
- большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
- наличие бактерий.
- высокое содержание белка в моче.
- повышенное содержание эпителиальных клеток.
- соли в моче в больших объемах.
Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.
Реакция мочи (кислотность, рН)
Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.
- рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
- Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.
Удельная плотность
Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.
Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
- нарастании отеков;
- нефротическом синдроме;
- сахарном диабете;
- токсикозе беременных;
- введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
- острое поражение канальцев почки;
- несахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- злокачественное повышение артериального давления
- прием некоторых мочегонных средств
- обильное питье
Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.
Белок
У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.
Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:
- простудные заболевания,
- болезни мочевыводящих путей,
- болезни почек.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы:
- цистит,
- вульвовагинит,
- аденома простаты.
Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.
Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.
Глюкоза (сахар)
В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.
Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:
- панкреатите;
- синдроме Кушинга;
- беременности;
- злоупотреблении сладкой пищей.
Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.
Кетоновые тела
Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
Причины кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет;
- алкогольная интоксикация;
- острый панкреатит;
- после травм затронувших центральную нервную систему;
- ацетемическая рвота у детей;
- длительное голодание;
- преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
- повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- болезнь Иценко Кушинга.
Эпителий
Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.
Цилиндры
Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.
Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.
Гемоглобин
Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.
Наличие миоглобина в моче:
- повреждения мышц;
- тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
- инфаркт миокарда;
- прогрессирующие миопатии;
- рабдомиолиз.
Наличие гемоглобина в моче:
- тяжёлая гемолитическая анемия;
- тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
- сепсис;
- ожоги.
Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.
Билирубин
В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.
Причины наличия билирубина в моче:
- гепатит;
- цирроз печени;
- печеночная недостаточность;
- желчекаменная болезнь;
- болезнь Виллебранда;
- массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).
См. подробней: почему в моче повышен билирубин.
Эритроциты
Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.
Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.
Лейкоциты
В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).
Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).
Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.
Бактерии
Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.
Грибы в моче
Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.
Слизь
Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.
См. подробней: что означает наличие слизи в моче.
Соли в моче
Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.
В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.
Источник