Резкий запах мочи у женщины боль в пояснице
Содержание статьи
Жжение во влагалище неприятный запах мочи боль в пояснице
158 просмотров
17 января 2021
Здравствуйте!
7-го января был ПА с молодым человеком. При проникновении с презервативом — были неприятные ощущения, небольшая боль. Из-за этого ы итоге ПА произошёл незащищенный. После этого возникли проблемы следующего характера : жжение во влагалище, в дальнейшем присоединилась несильная боль в пояснице, чуть тянущего характера. Через несколько дней жжение не исчезло. Был использован Эпиген — спрей : через два дня жжение стало сильнее, появился неприятных запах мочи, «тухлый», резкий, как будто пахнет антибиотиками. Сходила на приём к гинекологу, сдала мазок на флору, по итогу : лейкоциты 30-40 и кокковая флора в цервикальном канале и во влагалище. Также сдала ОАМ.
До ПА данных симптомов не было. Анализы на ЗППП сдавала ещё в ноябре, было всё чисто, мазки тоже были хорошие. Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше, учитывая мои симптомы? Нужно ли проверяться молодому человеку?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте , у вас по анализу мочи цистит. Выпейте монурал 3 г,затем пропейте канефрон по 2 таб 3 раза в день 14 дней. Обильный питьевой режим. Если симптомы будут сохраняться ,необходимо будет сдать мочу на посев с определением антибиотикочувствительности.
Кристина, 17 января
Клиент
Ксения, спасибо! Скажите, пожалуйста, мне гинеколог назначит Макмирор Комплекс, вагинальные свечи, таблетки Тиберал и капсулы Флуконазол. Если я выпью Монурал, что-то из этого (например, свечи) можно будет также использовать для лечения?
Терапевт
Монурал и свечи используете вместе.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Начинайте лечить острый цистит, но сдать параллельно анализы на ЗППП нужно обязательно. Из препаратов показаны монурал (разово), далее уроантисептики (канефрон, фитолизин и так далее), отвар брусничного листа, суппозитории виферон, как иммуномодулирующее средство.
Кристина, 17 января
Клиент
Ольга, спасибо!
А могу ли я отправить на анализы на ЗППП партнёра? Так как я ПЦР на все ЗППП сдавала в ноябре (партнёр единственный, этот же, что и в январе). У меня всё было чисто.
Кардиолог, Терапевт
Симптомы молочницы. Рекомендую приём флюклстата одна таблетка принимается она однократно
Кристина, 17 января
Клиент
Анна, но у меня ни в анализе мочи, ни в мазке не были высеяны грибки.
Кардиолог, Терапевт
Это клинически, они могли не высеиться, кроме того, по анализу мочи-признаки цистита, но цистит не даёт зловонного запаха.
Тем не менее уросептик необходим, в дополнение -монурал в течение 2-х дней, канефрон по 2 таб 3 р/д -7 дней. Обильное питье
Терапевт
Здравствуйте, а когда мочу сдавали тампон во влагалище вставляли,чтобы предотвратить попадания в мочу слизи из влагалища?Если нет то лейкоциты возможно попали оттуда..У вас вагинит,лечение назначенное гинекологом необходимо начать.Сдать анализ на ЗППП
Кристина, 17 января
Клиент
Лариса, нет, тампон не использовала. Если сдам бакпосев мочи при условии использования тампона, и там будет флора, можно ли не сдавать ЗППП?
Терапевт
Нет лучше сдать на Зппп, одно другого не отменяет.А мочу можно сдать технически правильно собрав.
Кристина, 18 января
Клиент
Лариса,также сдала бакпосеы из цервикального канала, он выявит какого — либо возбудителя ЗППП при его наличии?
Терапевт
Здравствуйте!
В моче выраженный воспалительный процесс.
Судя по описанию у Вас цистит.
Примите Монурал 3 г после опорожнения мочевого пузыря на ночь.
Либо Нитрофурантоин 100 мг 4 раза в сутки 7 дней.
Канефрон или Цистон до месяца.
Почечный сбор, Бруснивер и клюквенный морс.
Но — шпа при болях.
Лечение по гинекологии проводите параллельно.
Кристина, 17 января
Клиент
Анна, то есть можно Монурал принять параллельно с Тибералом, Флуконазолом и Макмирором? (Это всё назначил мне гинеколог)
Терапевт
Да все верно, можно. Дело в том, что очень часто гинекологические проблемы сопряжены с инфекциями мочевыводящих путей. Поэтому лечение может проводиться совместно по показаниям.
Кристина, 18 января
Клиент
Анна, на фоне приёма Монурала и свечей Макмирор через сколько я могу сдать анализ ПЦР на ЗППП? И что может показать сданный мною бакпосев из цервикального канала, исключает ли он ЗППП?
Терапевт
Здравствуйте. Вы описали симптомы посткоитального цистита. По ОАК — воспаление. Рекомендую повторно сдать мазок на ЗППП Вам и партнеру. Лечение: обильное питье, диета с исключением соленого и острого, монурал (фосфомицин) 3 г разово, канефрон раствор 50 капель внутрь или 2 драже 3 р/сут — после окончания острой фазы принимайте еще 2-4 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. У вас по анализу мочи острый цистит. Для лечения однократно на ночь нужно выпить монурал 3,0 г, пропейте канефрон по 2 таб 3 раза в день 1 месяц. Рекомендуется пить много жидкости, можно пить клюквенный морс. Анализ мочи пересдайте через 1 неделю. Выполняйт так же рекомендации гинеколога по лечению воспаления в половых путях.
Кристина, 18 января
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, а если это, например, вызвано хламидиями или другими бактериальными возбудителями ЗППП, Монурал убьёт их? Переживаю очень, что не знаю причину. Была сегодня у уролога, он также прописал Монурал, хотя я ожидала, что он, как минимум, назначит сначала бакпосев мочи.
У гинеколог сдала бакпосев из цервикального канала.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Монурал на эти инфекции не влияет. Можете для начала сдать посев мочи,а потом по результату пить антибиотик. Посев делается около 5-7 дней и что бы не ждать и не мучать пациента, обычно эмпирически назначается антибиотик широкого спектра действия — это стандартная практика. Уреаплазмы и хлоридом в посеве мочи не обнаруживаются! Для этого нужно сдавать пцр анализ.
Кристина, 18 января
Клиент
Анна, то есть я могу сдать анализы на ЗППП сразу после приёма Монурала? И через сколько дней после приёма свечей Макмирора я могу сдать мазок на флору и ЗППП?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Одновременно с монуралом можно сдать мазки на ЗППП. После приема макмирор пересдавать мазок нужно не раньше, чем через 1 неделю после последнего приема препарата.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Неприятный запах мочи: а чем пахнет ваша урина?
Запах мочи мало кому покажется приятным, но иногда урина начинает пахнуть особенно отталкивающе. О чем же расскажет малоприятный «аромат», исходящий от свежесобранной урины? И к какому врачу в этом случае нужно обратиться.
Прием уролога — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию пациента)
Какой должна быть нормальная моча
У здоровых людей и моча выглядит не отталкивающе. В норме жидкость практически прозрачная, имеет светло-желтый цвет, легкий запах, похожий на запах морской воды. Неприятный запах мочи говорит о патологиях в разных органах — не только в почках и мочевом пузыре, но и в печени, половой системе и др.
Не придавая этому симптому значения, можно запустить такую серьезную болезнь, как рак, гепатит, опасная половая инфекция и др. Поэтому, если вы заметили, что моча стала пахнуть неприятно или резко, обратитесь к врачу.
Почему моча пахнет ацетоном
Причина появления неприятного запаха — синтез кетоновых тел, образующихся при нехватке глюкозы или нарушении ее расщепления. Организм, не получающий достаточное количество этого питательного вещества из пищи и печёночного гликогена, начинает разлагать накопленный жир.
Кетоновые тела, отравляющие больного, появляются при следующих состояниях:
- Сахарном диабете. Урина больных пахнет смесью ацетона и фруктов;
- Жестких диетах, лишающих организм углеводов;
- Болезнях пищеварительного тракта, затрудняющих усвоение глюкозы;
- Тиреотоксикозе, резко усиливающем скорость обмена веществ, в т.ч. углеводного;
- Болезнях печени, при которой она не может нормально расщеплять гликоген;
- Беременности, сопровождающейся токсикозом.
При симптомах сахарного диабета и тиреотоксикоза, нужно записаться к эндокринологу. Этот врач занимается лечением эндокринных нарушений в организме. Врач назначит биохимический анализ крови, УЗИ щитовидной железы, УЗИ поджелудочной железы, кровь на сахар, анализ мочи, анализ крови на гормон ТТГ. После этого поставит точный диагноз.
Токсикоз при беременности считается осложнением и тоже требует лечения. С симптомами токсикоза нужно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать анализ на биохимию крови.
Аммиачный запах мочи
Запах аммиака у мочи появляется при развитии инфекционных заболеваний в органах мочевой системы. Чаще всего это — пиелонефрит, уретрит и цистит. Аммиак вырабатывается в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Кстати, именно неприятный запах аммиака — первый симптом урологических заболеваний, тогда как другие признаки ещё незаметны.
Запах лекарств — аптечный запах мочи — признак цистита
Если цистит имеет неинфекционную природу, а вызван раздражением мочевых путей и мочевого пузыря лекарственными препаратами, моча приобретает химический запах. Почти так же пахнет в аптеках и процедурных кабинетах поликлиник.
Когда урина пахнет гнилью
Это симптом того, что в организме действительно есть гнойный процесс. Неприятный запах мочи вызывает гной, попадающий из воспалительных очагов или ректальных свищей (мочепузырно-прямокишечные фистулы). Гнойные очаги очень опасны, так как их осложнения — заражение крови, перитониты, некрозы (отмирание) тканей органов.
Резкий неприятный запах мочи — это не норма!
Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:
- Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов. Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы. Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя УЗИ малого таза и УЗИ мочевого пузыря.
- Гарднереллез — болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав мазок на группу инфекций — фемофлор 16 показателей.
- Половые инфекции. При гонорее, хламидиозе, трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.
Обратиться по поводу диагностики и лечения половых инфекций можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной бесплодия и рака органов половой системы.
Печеночный запах мочи
У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.
Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя УЗИ печени. К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры — рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.
Запах мочи при гематурии
Появление в урине большого количества крови не проходит бесследно. Моча становится мутной с красноватым или буроватым оттенком, запахом крови или несвежего мяса. Такое состояние характерно для тяжелых болезней и раковых опухолей мочевыводящей системы. Любые проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин лечит уролог, поэтому заметив кровь в урине и неприятный запах мочи, нужно записаться к этому специалисту.
Неприятный запах урины после полового акта или родов
Неприятный запах мочи появляется у мужчин, больных простатитом. Часто это первый и единственный симптом, начинающегося заболевания. Со временем появятся боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием и нарушения половой функции. Усилится и запах мочи.
У женщин неприятный запах мочи после полового акта, говорит об инфицировании ЗППП либо о дисбактериозе влагалища. Эти же причины вызывают плохой запах мочи после родов.
Изменения запаха при нарушении обмена веществ
При таких состояния запах мочи может меняться в любую сторону. Моча может начать пахнуть пивом, сахаром, гнилой капустой, потом, плесенью, серой.
- Например, рыбный запах мочи, признак развития триметиламинурии. Рыбой пахнет вещество триметиламин.
- Если моча пахнет мышами, значит нужно обследоваться на фенилкетонурию — генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена фенилаланина. Эта аминокислота, попадая в мочу, вызывает изменение ее запаха на мышиный.
- Кленовым сиропом или даже скорее жженым сахаром моча начинает пахнуть при наследственной патологии — лейцинозе. За что это состояние прозвали болезнью кленового сиропа. В этом случае снижается активность окисления аминокислот. Болезнь проявляется уже в младенческом возрасте.
Причины изменения запаха мочи у детей
У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.
Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха — обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.
У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина — смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.
Когда изменение запаха мочи не опасно
Появление неприятного запаха у мочи может быть и у здоровых людей. Его вызывают:
- Продукты питания — острые, соленые блюда, алкоголь, спаржа, копчености и т.д. Если проблема связана с пищей, то через двое суток от проблемы не останется и следа.
- Лекарства. Запах могут давать витамины, особенно неприятно пахнет витамин В, антибиотики — ципрофлоксацин, ампициллин и др. Через сутки после окончания приема препаратов, симптом пройдет.
Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи
Запах, исходящий от урины, может сказать о многом. Поэтому, если он стал неприятным, нужно обратиться к урологу, гинекологу, сдать кровь на биохимию и обследоваться. Все это можно сделать в Санкт-Петербурге в клинике Диана. Здесь есть новейший экспертный аппарат УЗИ, стоимость обследования на котором обойдется всего в 1000 руб. ПРием врача по результатам обследования — 500 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Моча плохо пахнет: что случилось?
Нормальная человеческая моча прозрачна и имеет соломенно-желтый цвет. Свежая моча почти не пахнет, но через некоторое время в результате щелочного брожения на воздухе приобретает резковатый аммиачный запах. Внезапное изменение запаха мочи должно стать тревожным сигналом: в большинстве случаев это сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Материал подготовлен Еленой Орловой
Механизм вывода
Существует группа продуктов, после употребления которых может отмечаться явственное изменение запаха мочи. Как правило, это резко пахнущие приправы, например, чеснок и хрен. Морепродукты в больших количествах также могут давать «ароматную реакцию», особенно свежие или маринованные мидии. Но безусловный чемпион в этом плане — спаржа. После употребления спаржи в любом виде моча неизменно приобретает дурной запах. К счастью, этот недостаток полезного во всех отношениях растения легко устраним: достаточно во время приготовления добавить к спарже морскую соль.
Жидкость, с которой выводятся отходы жизнедеятельности нашего организма, проходит через почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочевой пузырь — это мышечный мешок объемом 300-600 миллилитров, предназначенный для периодического сбрасывания мочи по мере ее накопления. Из мочевого пузыря жидкость выводится наружу через уретру — мочеиспускательный канал. Органы, участвующие в процессе вывода мочи, могут придавать ей несвойственный запах. Если вы чувствуете изменения, скорее всего, в работе органа случились какие-либо неполадки.
Системные нарушения…
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Может развиваться в здоровых почках (первичный пиелонефрит) или как вторичная инфекция на фоне имеющегося заболевания. Иногда резкое изменение запаха мочи наряду с тянущими болями в пояснице служит своевременным сигналом о развитии пиелонефрита. При своевременном обращении к врачу можно вылечить болезнь на начальной стадии.
Цистит — воспаление мочевого пузыря. Циститы могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается нарушением его функций, что, конечно же, отражается и на его содержимом — моче: она становится мутной, с осадком, появляется неприятный аммиачный запах даже у свежей мочи. Бывает, что цистит вызван лекарственными препаратами, раздражающими слизистую мочевого пузыря при их длительном применении в больших дозах (например, фенацитиновый или уротропиновый цистит). В этом случае моча может приобретать «аптечный» или «химический» запах.
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением его стенок бактериями или вирусами. При уретрите, кроме боли при мочеиспускании, появляются гнойные или кровяные выделения в моче, что естественным образом отражается и на ее запахе. Причем запах может измениться раньше, чем появятся неприятные ощущения и боль.
Инфекции мочеполовых путей (ИМП) — из-за близости половых органов и органов выделения заболевания этой сферы в большинстве случаев взаимосвязаны. При инфекциях половых путей (хламидиоз, вагиноз, гарднереллез и другие) моча, как правило, мутнеет и приобретает резкий неприятный запах.
…И прочие неприятности
Обезвоживание — моча может приобрести ярко выраженный запах аммиака из-за обезвоживания, ведь водный дисбаланс делает ее более концентрированной. Обезвоживание может возникнуть даже на фоне полного здоровья, когда мы в силу своей занятости или по другим причинам пьем недостаточное количество жидкости. Пить нужно не менее 1,5 литров в течение дня!
Сахарный диабет — обезвоживание и сопровождающее его изменение запаха мочи может быть одним из симптомов диабета. При тяжелой форме сахарного диабета моча приобретает сладковатый запах яблок. Это связано с повышенным содержанием кетоновых тел. Когда уровень содержания кетоновых тел критически превышен, возникает ацидоз, и моча начинает резко пахнуть ацетоном. Это тревожный сигнал: диабет вышел из-под контроля, и если не принять неотложные меры, может наступить диабетическая кома.
Голодание — как и в случае с диабетом, голодание чревато ацидозом с непредсказуемыми последствиями. Организм нуждается в углеводах, пытается компенсировать их недостаток за счет жирных кислот, которые были припасены заранее. Из-за гипогликемии (пониженного содержания сахара) кровь становится слишком кислой, развивается ацидоз, и с мочой начинают выводиться кетоновые тела, придающие ей запах аммиака.
Печеночная недостаточность — серьезные нарушения функции печени, возникающие при остром вирусном гепатите, а также лекарственном, алкогольном и других токсических поражениях печени. Эффективность работы печени отражается на состоянии мочи. При желтухе моча приобретает зеленовато-бурый цвет или цвет темного пива, а также густой непривычный запах.
Лейциноз («болезнь кленового сиропа») — наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислот (лейцин, изолейцин, валин). Из-за характерного запаха мочи, напоминающего аромат кленового сиропа, заболевание получило свое второе известное название. Запах этот обусловлен наличием в моче вещества, образующегося из лейцина.
Будьте внимательны: если вы отмечаете изменение запаха мочи более трех дней, лучше проявите бдительность и сделайте анализ, а потом проконсультируйтесь с врачом.
Источник