Рези при мочеиспускании и пахнет моча у женщин

Резкий запах мочи у женщины: причины, диагностика, лечение

У человека, не имеющего проблем в плане здоровья, функциональность систем наряду с органами не должна сопровождаться подозрительной симптоматикой, соответственно даже урина не может пахнуть резко. Появление малоприятного запаха зачастую указывает на возможность образования патологических процессов. Если говорить о норме, урина должна быть окрашена в светло-желтый цвет, обладать полной прозрачностью, не иметь примесей.

Конечно, речь сейчас идет о свежей моче, поскольку при окислении ее запах приобретает аммиачный оттенок. В некоторых случаях причина заключена не в болезнях, а в определенных медикаментах или продуктах, употребляемых человеком. Но как показывает практика, гораздо чаще урина, которая пахнет не слишком приятно, указывает на наличие патологий, и лечение становится печальной необходимостью.

Причины, приводящие к проблемам

Основное правило, которому необходимо следовать вне зависимости от патологической либо непатологической причины – обращение к специалисту при продолжительном присутствии измененного запаха, поскольку своевременная диагностика с последующим терапевтическим воздействием во многих случаях помогает избежать опасных осложнений. Нередко причинами резкого запаха мочи у женщины являются болезни мочевыделительной системы.

Важно. Как показывает практика, у мочи рассматриваемое свойство может измениться задолго до появления начальных клинических признаков заболевания этой группы, благодаря чему часто удается выявить проблему в самом начале ее развития.

Когда появляется неприятный запах мочи у женщин, можно заподозрить наличие в организме ряда заболеваний:

Наименование патологииОсобенности
ПиелонефритЭта болезнь относится к инфекционным, затрагивает канальцы почек, его развитие провоцирует кишечная палочка. Неприятному аромату сопутствует острая болезненность поясничной области, рост температуры, малоприятные ощущения в процессе мочеиспускания.
УретритВоспаление формируется в области мочеиспускательного канала под воздействием инфекционных возбудителей, переходящих от носителя половым путем.
ЦиститВоспаления развиваются на фоне пиелонефрита либо могут являться его причиной, протекают в пузыре. Основной возбудитель – стрептококк, кишечная либо синегнойная палочки, хламидии и прочие. Сопутствующие признаки – болезненное учащенное мочеиспускание, иллюзия постоянной переполненности пузыря.
ПиелитЗаболевание характеризуется поражением почечных лоханок, в урине часто обнаруживается гной.

На неприятный аромат могут жаловаться женщины, не слишком разборчивые при выборе половых партнеров – причиной в этом случае часто служат инфекции, передающиеся при сексуальном контакте. С учетом того, что половая система анатомически располагается очень близко к мочевыделительной, наблюдается изменение свойства урины. К наиболее распространенным патологиям, изменяющим запах мочи, относят:

Наименование патологииОсобенности
ХламидиозПровокатором болезни являются хламидии, проникающие в организм при половых сношениях. Сопутствующими признаками являются болезненность нижнего раздела живота и дискомфорт в процессе мочеиспускания, появление межменструальных кровотечений.
УреаплазмозЗаболевание провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться при ухудшении иммунитета, вызывая воспаление уретры, мочеточников и половых органов.
МикоплазмозМикоплазмы вызывают формирование воспалений в почках, половой системе, способны спровоцировать бактериальный вагиноз.
ТрихомониазПатология вызывает формирование воспаления во влагалище, маточной шейке, уретре. Помимо воспалений и болезненности половых контактов наблюдаются пенистые влагалищные выделения.

У женщины возникновение резкого запаха мочи является частым спутником и других неприятных явлений:

  • Изменения свойств урины наблюдается на фоне интоксикации органов паразитами – их воздействие диагностируют у семи из десяти человек в соответствии со статистическими данными.
  • Если у жидкости появился неприятный аромат в совокупности с темным цветом, можно заподозрить увеличение количества билирубина, это свидетельствует о проблемах с печенью.
  • При обезвоживании изменяется и состояние урины. Причина порой заключается в неправильно подобранном или постоянно нарушаемом питьевом режиме, употреблении определенных фармацевтических препаратов, повышенной потере крови, диарее и прочих факторах. Подобным же образом может сказаться и злоупотребление диетами.
  • Изменения возможны и при сахарном диабете, неестественный аромат урины указывает на гипергликемию, следующим этапом может стать развитие диабетической комы. Сопутствующим симптомом становится пересыхание слизистого слоя ротовой полости, ощущение жажды, изменение веса.
  • Сбой в обменных процессах также способен изменить состояние урины.

Впрочем, изменение характеристик содержимого мочевого пузыря не всегда говорит о наличии патологий, иногда рассматриваемый симптом развивается на фоне гормональных изменений из-за вынашивания малыша. Причем обычно проблема возникает во 2-й половине беременности. Более неприятным запах станет, если долго сдерживать позывы посетить туалет – жидкость в мочевом пузыре становится более насыщенной, буквально «настаивается» и превращается в концентрат.

Питание также способно изменить содержимое пузыря в худшую сторону, негативно воздействовать на жидкость могут острые, излишне жирные продукты, соления, чеснок и газированные напитки, спаржа. Отрицательно влиять способны и противомикробные препараты, витамины В-группы. Посторонний аромат может проявиться и при активном употреблении питья с добавлением алкоголя, в особенности пива.

Когда обоняние подает сигнал бедствия

Когда моча имеет резкий неприятный запах следует насторожиться и при постоянстве этого явления лучшее решение – обращение к специалисту. Также стоит упомянуть о различиях в обонятельных ощущениях – отвратительно пахнущая жидкость в зависимости от преобладания того или иного оттенка может указывать на вполне конкретные патологические процессы в организме. Рассмотрим, о чем может рассказать определенный запах:

  • Если моча воняет ацетоном, можно заподозрить наличие онкологии желудка, сахарный диабет, неправильно составленное меню, при котором преобладают белки и жиры, хронически повышенную температуру, истощение организма на фоне диет, голодания, чрезмерных нагрузок физического характера. Что интересно, ацетон в малых количествах постоянно выводится почками из организма в составе мочи, однако если аромат становится сильным, можно говорить о патологическом превышении допустимого предела.
  • Еще одна постоянная составляющая урины – аммиак. Однако при усилении его запаха необходимо рассмотреть возможные воздействующие факторы. Речь может идти об употреблении лекарств, содержащих железо и кальций, злоупотреблении белками, реже аммиачная вонь сопровождает воспалительные процессы, протекающие при цистите либо пиелонефрите. Аммиак может формироваться вследствие застоя урины, обезвоживания, при патологиях печени.
  • Резкий запах мочи может отдавать кислым, напоминая испорченное молоко либо квашеную капусту. В этом случае в первую очередь подозревают грибковые поражения мочеполовой системы – обычно это кандидозный уретрит либо влагалищная патология. Дополнительно наблюдается мутность урины, зуд, белые выделения, напоминающие хлопья либо взвесь и появляющиеся в области половых органов, белесый налет на слизистом влагалищном слое и на половых губах. Кисловатый оттенок указывает и на проблемы функционирования органов пищеварительной системы – это может быть дисбиоз кишечника, высокий уровень кислотности желудочного сока и прочие болезненные состояния. Прием определенных лекарственных препаратов – обычно это противомикробные средства – также провоцирует появление кислинки, поскольку прием подобных лекарств нарушает баланс микрофлоры.
  • В достаточно редких случаях сама жидкость из мочевого пузыря воняет испорченной рыбой, но в нее могут попадать влагалищные выделения после проникновения в организм половых инфекций, отсюда и подобный эффект. Так, венерическая патология трихомониаз вызывает поражение и половых органов, и уретры, а возбудители патологии, активно размножаясь, выделяют желтоватые бели, специфично пахнущие рыбой.
Читайте также:  Почему у женщины выделяется моча

Это наиболее часто встречающиеся изменения, однако имеется множество других патологий. К примеру, фенилкетонурия, под которой подразумевают наследственный сбой белкового обмена, «пахнет» плесенью. Редкое заболевание триметиламинурия сопровождается вонью сгнившей рыбы, причем так пахнет не только урина, но и все тело.

Может возникнуть аромат кленового сиропа либо жженного сахара, что указывает на наличие лейциноза. Это наследственное заболевание характеризуется нарушениями при выработке ферментов, расщепляющих определенные аминокислоты. В результате последние начинают скапливаться в тканях, вызывая интоксикацию организма. Симптомы патологии также включают рвоту, появление судорог и проблемы с координацией движений.

В случае инфицирования мочеиспускательной системы либо половых органов кишечной палочкой у мочи запах напоминает протухшие яйца, это же явление сопровождает формирование пиелонефрита либо онкологии прямой кишки. При возникновении подобного симптома у девочек можно заподозрить развитие инфекционных процессов, протекающих в почках и пузыре.

Доказанный факт. Большая часть заболеваний мочевыводящей системы сопровождается не только изменениями аромата урины, но и ее замутнением, появлением разнообразных патологических включений – гноя, взвеси и прочих.

Другие причины изменения свойств урины

Достаточно часто изменения свойств урины происходит не в результате развития болезней. К примеру, жидкость может пахнуть чесноком, серой либо ампициллином из-за употребления в пищу некоторых продуктов питания или использования противомикробных препаратов. Обычная капуста из-за содержащихся в ней соединений серы способна усилить либо ухудшить и без того неприятные ароматы. Изменить свойства содержимого мочевого пузыря могут и приправы, в особенности чеснок и карри, кардамон либо тмин.

Изменения появляются и при вынашивании женщиной ребенка. Впрочем, причинами могут служить факторы, которые существовали и до беременности. В этот период очень важно тщательно отслеживать любые необычные нюансы. К примеру, для беременных считается наиболее опасным, когда у жидкости появляется сладкий аромат, оттенок гниющего яблока либо ацетона. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии сахарной болезни беременных, возникновении эклампсии либо нефропатии.

Замечено, что в процессе вынашивания ребенка чаще всего в мочевом пузыре или почках протекают воспалительные процессы, результатом чего становится появление жидкости с гнойным либо кисловатым духом. В третьем триместре не исключено пережатие мочеточника увеличившейся в размерах маткой, что вызывает застой содержимого и усиливает аммиачный запах. Еще одна причина, по которой собственная моча для беременной женщины может пахнуть не слишком приятно – усилившееся кровоснабжение слизистых слоев организма, включая носовые оболочки. В результате даже самая обычная урины и естественные выделения могут показаться зловонными.

Достаточно часто дискомфорт вызван несоблюдением гигиены, частичным недержанием мочи, циститом и прочими причинами.

Как избавиться от патологии

Определив, почему моча стала нетипично пахнуть, переходят к устранению воздействующих факторов или начинают лечение, чтобы избавиться от заболевания, сопровождающегося этим неприятным явлением. К основным предложениям по устранению патологического явления относят:

  • Посещение специалиста при устойчивой симптоматике, которая не исчезает даже после устранения всех возможных факторов воздействия. Врач определит необходимое обследование и разработает последующее лечение.
  • В домашних условиях можно использовать отвары спорыша, клюквы либо брусники – их рекомендуют употреблять вместо чая.
  • Потребуется пересмотр питания, исключение продуктов, провоцирующих неприятное явление.
  • Необходимо придерживаться правильного питьевого режима, употребляя в течение суток не менее двух литров очищенной жидкости.
  • Следует ужесточить контроль за интимной гигиеной, учитывая близкое нахождение анального отверстия к влагалищу. В идеале подмывания проводят после каждого испражнения, что позволяет избежать проникновения в уретру болезнетворной микрофлоры.

Лечение с использованием фармацевтических препаратов становится возможным только после точного определения заболевания, вызывающего рассматриваемое явление. Если проблема заключена в почках, требуется назначение диуретиков. При почечной недостаточности может потребоваться госпитализация. В случае инфицирования мочеполовой системы лечение должно быть комплексным с применением противогрибковых средств и антибиотиков. Чаще всего терапия проводится на фоне диеты, при которой необходимо ограничить потребление мучного, жирных и сладких блюд, сосредоточившись на свежих фруктах и овощах.

Следует помнить о недопустимости самолечения, что позволит избежать ненужных осложнений.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник

Боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания — причины и лечение

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Читайте также:  Вытекает моча непроизвольно у женщин

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

  • нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
  • застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
  • нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
  • половые инфекции;
  • значительное переохлаждение;
  • аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
  • постоянное ношение тесного синтетического белья;
  • состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
  • малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • заболевания кишечника;
  • повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

  • лечение антибиотиками;
  • нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
  • ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
  • заболевания кишечника;
  • гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Читайте также:  Если в моче кровь что это может быть у женщин как лечить

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

  • любые моющие средства и частое их применение;
  • средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
  • барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
  • синтетическое облегающее белье;
  • пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
  • лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

  1. К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
  2. К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
  3. К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

  1. Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
  2. Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
  4. Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
  5. Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
  6. ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
  7. УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
  8. Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

  1. Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
  2. Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
  3. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
  4. Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник