Разные причины смерти могут быть

Причина смерти

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 июля 2020; проверки требуют 4 правки.

Причина смерти — заболевание, травма или другое состояние, непосредственно приведшие к смерти человека[1]. Явление, которое объективно (с внутренней необходимостью) привело к прекращению жизнедеятельности организма человека.

Понятие используется в юриспруденции, медицине, статистике и имеет значение для установления вины в уголовном производстве, правильного оформления свидетельства о смерти и административных целей. Статистика причин смерти является одним из основных источников медицинской информации, которая позволяет получить наиболее точные данные о здоровье населения[2].

ВОЗ рекомендует различать непосредственную предварительную, первичную (основную) и внешнюю причины смерти[1]. В таком порядке они записываются в свидетельства о смерти[⇨].

Международное определение причины смерти[править | править код]

В 1967 году Двадцатая Всемирная ассамблея здравоохранения определила причины смерти, которые включаются в медицинское свидетельство, как «все болезни, патологические состояния или травмы, которые привели к смерти, а также обстоятельства несчастного случая или насилия, которые привели к нанесению таких травм». Целью этого определения является фиксирование всей без исключения релевантной информации об обстоятельствах смерти. Это определение не включает симптомы и механизм смерти, такие как сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность[3].

Кодирование причин смерти[править | править код]

Международная форма медицинского свидетельства о причине смерти

По решению Всемирной Организации здравоохранения, во врачебном свидетельстве о причине смерти должны регистрироваться все те болезни, патологические состояния или травмы, которые привели к смерти или способствовали её наступлению, а также обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму.

ВОЗ отмечает, что регулярный учёт количества умерших лиц с указанием причины летального исхода является важнейшим способом оценки эффективности системы здравоохранения страны. С помощью этих цифр органы общественного здравоохранения определяют, правильно ли они фокусируют свою деятельность[4].

Статистика причин смерти основана на концепции первопричины, то есть на выборе болезни или травмы, которая обусловила цепь патологических процессов, приведших к смерти, а также регистрации обстоятельств несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму.

Медицинский работник, который заполняет врачебное свидетельство о смерти, обязан на основании результатов вскрытия (если оно было проведено) и «Карты стационарного больного» определить болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти и проанализировать цепь болезненных процессов, которые вызвали это летальное состояние, выделить первопричину этой цепи событий, то есть определить первопричину смерти.

Регистрация причин смерти в актах гражданского состояния[править | править код]

Гражданское право рассматривает смерть как событие, которое неразрывно связано с физическим лицом и прекращает её возможность быть субъектом гражданских прав и обязанностей[5].

Регистрация актов гражданского состояния является непрерывным, постоянным, обязательным и общим ведением записей о возникновении и характеристики событий, в том числе жизненно важных событий, касающихся населения, как это предусмотрено требованиями законодательства конкретной страны (Организация Объединенных Наций, 2001)[6]. В то время как записи актов гражданского состояния необходимы для административных и юридических целей, они также обеспечивают массив информации для составления статистики естественного движения населения на регулярной основе.

В России государственная регистрация смерти по заявлению, поданному до истечения одного года со дня наступления смерти производится по последнему месту жительства умершего, по месту наступления смерти или обнаружения трупа или по месту захоронения[7].

Основанием для государственной регистрации смерти является врачебное свидетельство о смерти, фельдшерская справка о смерти, врачебное свидетельство о перинатальной смерти или соответствующее решение суда[8].

Причина смерти в уголовном праве[править | править код]

Наука уголовного права должна решать проблему причинной связи между общественно опасным деянием человека и последствиями такого деяния (объективный критерий), связывая развитие такой связи с волей этого человека (внутренний критерий).

Вопрос о причинной связи впервые был рассмотрен итальянскими юристами средневековья относительно деяния против жизни и здоровья человека. Были разработаны правила так называемой теории исключительной причинности, по которым действие виновного должна быть непосредственной причиной смерти. По этим правилам телесные повреждения делились на три группы: 1) телесные повреждения безусловно смертельные; 2) телесные повреждения, которые излечиваются; 3) телесные повреждения, которые влекут за собой смерть лишь вследствие случайных обстоятельств.

Причинная связь смерти с телесными повреждениями признавался лишь в случаях: а) безусловных смертельных повреждений (отсечение головы, ранения сердца и тому подобное); б) когда смерть от телесного повреждения наступала до окончания так называемых критических дней (например, сорок дней, год и один день, иногда — семь дней). В основу «критических дней» положено, очевидно, религиозное убеждение, что душа умершего остается в течение указанного времени в теле, а после этого отходит к Богу. Воинский устав Петра I называл 15 видов смертельных ран, причинение которых связывалось с безусловным наступлением смерти.

В науке уголовного права по проблеме причинной связи существует несколько правовых концепций. Основными среди них считаются теория причинности conditio sine qua non[en], или теория эквивалентной причинности, теория адекватной причинности и теория необходимого причинения (Подробнее:[9]).

Статистика причин смертности согласно ВОЗ[править | править код]

В 2012 году во всем мире по оценкам умерли 56 миллионов человек. Неинфекционные заболевания стали причиной 68% всех случаев смерти по сравнению с 60% в 2000 году. Четыре основных НИЗ — это сердечно-сосудистые заболевания, онкология, диабет и хронические заболевания легких. Инфекционные заболевания, материнские, неонатальные расстройства и болезни пищевого происхождения вместе взятые составили 23% смертей в мире, а травмы стали причиной 9% всех случаев смерти. От сердечно-сосудистых заболеваний умерли 17,5 миллиона человек, то есть 3 из каждых 10.

На протяжении предыдущего десятилетия основными болезнями, которые отнимали больше всего человеческих жизней, стали ишемическая болезнь сердца, инсульт, респираторные инфекции нижних дыхательных путей и хроническая обструктивная болезнь легких.

Уровень смертности от ВИЧ незначительно снизился — с 1,7 миллиона (3,2%) случаев смерти в 2000 году до 1,5 миллиона (2,7%) в 2012 году.

Все больше людей в мире умирает от хронических болезней. От рака легких (наряду с раком трахеи и бронхов) в 2012 году умерли 1,6 миллиона (2,9%) человек по сравнению с 1,2 миллиона (2,2%) в 2000 году. Аналогичным образом, в 2012 году от диабета умерли 1,5 миллиона (2,7%) по сравнению 1 миллионом (2%) в 2000 году[4].

Старение[править | править код]

Указывать в качестве причины смерти старость не рекомендуется. Считается, что всегда есть более прямая причина смерти, хотя в некоторых случаях она может быть неизвестна. Обычно в качестве причины выставляется одно из возрастно-зависимых заболеваний. Оценивается, что как непрямая причина, процесс старения лежит в основе 2/3 всех смертей в мире (примерно 100 000 человек в день, на 2007 год). В высокоразвитых странах пропорция значительно больше и может доходить до 90%.[10] В последние годы появились официальные заявления о возможности признания старения болезнью.[11][12][13][14][15] Если эта позиция будет принята официально, то ситуация может измениться.

Примечания[править | править код]

1. ↑ 1 2 Руководство по кодированию причин смерти / д.м.н., профессор Леонов С.А.. — М. : ЦНИИОИЗ, 2008. — С. 17. — 74 с.
2. ↑ Про затвердження методичних рекомендацій Кодування захворюваності та смертності у відповідності до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду: Наказ МОЗ України від 29.08.2008 р. № 503 (недоступная ссылка). Дата обращения: 20 июня 2016. Архивировано 8 июня 2016 года.
3. ↑ International istical Classification of Diseases and Health Problems: Instruction manual. — Geneva: World Health Organization, 2004. — Т. 2. — С. 33. — 177 с. — (International istical Classification of Diseases and Health Problems). — ISBN 9789241546539.
4. ↑ 1 2 10 ведущих причин смерти в мире. Информационный бюллетень ВОЗ № 310, Май 2014 г.
5. ↑ Про державну реєстрацію актів цивільного стану: Верховна Рада України; Закон від 01.07.2010 № 2398-VI ст. 2
6. ↑ United Nations (UN).
7. ↑ Місце державної реєстрації смерті (Державна реєстраційна служба. (недоступная ссылка). Дата обращения: 20 июня 2016. Архивировано 1 апреля 2015 года.
8. ↑ Документи, необхідні для державної реєстрації смерті (Державна реєстраційна служба. (недоступная ссылка). Дата обращения: 20 июня 2016. Архивировано 2 апреля 2015 года.
9. ↑ Вереша Р.В. Кримінальне право України. Загальна частина. Навч. посіб.. — 2-ге вид. перероб. та доп.. — К.: Центр учбової літератури, 2012. — С. 99-105. — 320 с. — ISBN 978-611-01-0312-1. Архивная копия от 23 ноября 2016 на Wayback Machine
10. ↑ Aubrey D.N.J., de Grey (2007). «Life Span Extension Re and Public Debate: Societal Considerations» (PDF). Studies in Ethics, Law, and Technology. 1 (1, Article 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745. DOI:10.2202/1941-6008.1011. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-10-13. Дата обращения 2011-08-07.
11. ↑ Zhavoronkov, Alexander; Bhupinder, Bhullar (2015-10-04). «Classifying aging as a disease in the context of ICD-11». Frontiers in Genetics. 6: 326. DOI:10.3389/fgene.2015.00326. PMC 4631811. PMID 26583032.
12. ↑ Stambler, Ilia (2017-10-01). «Recognizing Degenerative Aging as a Treatable Medical Condition: Methodology and Policy». Aging and Disease. 8 (5): 583-589. DOI:10.14336/AD.2017.0130. PMID 28966803.
13. ↑ «Opening the door to treating ageing as a disease». The Lancet Diabetes & Endocrinology. 6 (8): 587. 2018-08-01. DOI:10.1016/S2213-8587(18)30214-6. PMID 30053981.
14. ↑ Calimport, Stuart; et al. (2019-10-01). «To help aging populations, classify organismal senescence». Science. 366 (6465): 576-578. DOI:10.1126/science.aay7319. PMC 7193988. PMID 31672885.
15. ↑ Khaltourina, Daria; Matveyev, Yuri; Alekseev, Aleksey; Cortese, Franco; Ioviţă, Anca (2020-07). «Aging Fits the Disease Criteria of the International Classification of Diseases». ScienceDirect. 189. DOI:10.1016/j.mad.2020.111230. PMID 32251691.

Ссылки[править | править код]

• Об упорядочении ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти (Форма N 103/о): МОЗ Украины; Приказ, Инструкция, Форма от 08.08.2006 № 545
• Основные причины высокого уровня смертности в Украине Доклад Всемирного банка за 2010 год
• International Classification of Diseases (ICD)
• WHO Application of ICD-10 for low-resource settings initial cause of death collection. The Simple Mortality List (ICD-10-SMoL)
• World Health istics
• Verbal autopsy standards: and ascertaining attributing causes of death
• Standards and tools: Data collection and measurement Health facility assessment, Civil registration and vital events
• WHO Mortality Database

Источник

10 самых распространенных причин смерти в мире

Пока все думают про коронавирус, мы хотим напомнить о десяти самых частых причинах смерти в странах с доходом выше среднего — куда входит и Россия, да-да, — по данным ВОЗ за 2019 год. Многих из этих болезней можно избежать, если отказаться от курения и поддерживать здоровый образ жизни.

1 место

???? Ишемическая болезнь сердца

При этой болезни сосуды, которые питают сердце, сужаются из-за холестериновых бляшек. Сердце недополучает кислород, что может вызвать у человека одышку или боли в груди. Но иногда первый симптом ишемической болезни сердца — инфаркт. Он происходит, например, если бляшка полностью блокирует сосуды сердца

Какая профилактика: разнообразное питание, отказ от курения, сохранение здорового веса, регулярная физическая активность, контроль заболеваний вроде сахарного диабета

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 115/385

2 место

⛔ Инсульт

Это состояние, когда кровоснабжение части мозга прерывается или уменьшается из-за тромба или разрыва сосуда. Без кислорода клетки мозга начинают погибать в считаные минуты. Из-за этого у человека может начать опускаться одна сторона лица, он становится неспособен симметрично улыбнуться, а также поднять и удерживать обе руки на весу из-за онемения и слабости одной из них. Речь при инсульте бывает невнятной, иногда человек вообще не может говорить

Какая профилактика: здоровое и разнообразное питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и употребления слишком большого количества алкоголя, контроль заболеваний вроде сахарного диабета и гипертонической болезни

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 80/224

3 место

???? Хроническая обструктивная болезнь легких

Это заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У человека при физической нагрузке, а иногда и в покое появляется одышка и хрипы, постоянный кашель с мокротой, частые инфекции легких и бронхов

Какая профилактика: отказ от курения, в том числе пассивного, защита себя от химикатов, пыли и дыма в доме и на работе. Как минимум для этого стоит определить источники загрязнения, по возможности избавиться от них и организовать хорошую вентиляцию в помещениях, где вы подолгу находитесь

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 41/25

4 место

???? Рак легкого, бронха и трахеи

Злокачественное разрастание клеток, которое может начаться в любой части легких или дыхательных путей. На ранних стадиях симптомов обычно нет, но потом может появиться постоянный кашель, кровь в мокроте, одышка, необъяснимая усталость и потеря веса, боль при дыхании или кашле

Какая профилактика: отказ от курения, разнообразное питание, регулярная физическая активность, уменьшение воздействия канцерогенных веществ вроде асбеста и радона

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 23/37

5 место

???? Инфекции нижних дыхательных путей

Это пневмония, а также инфекции вроде острого бронхита, вызванного гриппом или коклюшем. Если в этот перечень включат COVID-19, эта группа заболеваний в отчете за 2020 год может вырваться на первые места

Какая профилактика: постоянно мыть руки, сделать прививки от пневмококка, гриппа и коклюша

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 33/22

6 место

???? Сахарный диабет

Группа заболеваний, при которых повышается уровень глюкозы в крови. Некоторые люди с диабетом второго типа могут долгое время не испытывать симптомов болезни, а при диабете первого типа они могут проявляться быстро и сразу быть серьезными. Среди них: повышенная жажда, частое мочеиспускание, необъяснимая потеря веса, усталость, помутнение зрения

Какая профилактика: диабет первого типа предотвратить невозможно. Риск диабета второго типа можно снизить, если разнообразно и правильно питаться, давать регулярные физические нагрузки и поддерживать здоровый вес. Еще важно вовремя «поймать» болезнь. Для этого людям без симптомов в возрасте старше 40 лет, у которых есть избыточный вес или ожирение, стоит раз в три года измерять сахар в крови

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 19/12

7 место

???? Гипертоническая болезнь сердца

Это состояние, когда кровь слишком сильно давит на внутренние стенки артерий. Обычно болезнь не вызывает никаких симптомов у людей, но может сильно разрушать сосуды. Это приводит к потере зрения, инсульту, инфаркту и другим вещам

Какая профилактика: ранняя диагностика гипертонии и изменение образа жизни — разнообразное питание, отказ от курения, поддержание здорового веса, регулярная физическая активность

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 14/12

8 место

????️ Болезнь Альцгеймера и другие деменции

Это постоянное ухудшение функционирования мозга. Основной симптом — потеря памяти, но ранним признаком обычно служит трудность в запоминании недавних событий или разговоров

Какая профилактика: предотвратить деменцию нельзя. Но немного снизить риски можно, если контролировать сердечно-сосудистые болезни, вести здоровый образ жизни, сохранять умственную и социальную активность на протяжении всей жизни

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 21/33

9 место

????️ Рак желудка

Это разрастание злокачественных клеток, которое начинается в желудке. Симптомы рака бывает сложно отличить от других болезней желудка. К ним относятся изжога, тошнота, отрыжка, быстрое насыщение после еды, потеря аппетита

Какая профилактика: здоровое и разнообразное питание с преобладанием овощей и фруктов, отказ от курения и сокращение употребления алкоголя, поддержка здорового веса, лечение Helicobacter pylori, если она вызывает какие-то симптомы и болезни вроде язвы желудка

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 10/20

10 место

???? Дорожно-транспортные происшествия

Все смерти, которые происходят в результате аварий на дорогах с участием автомобилей, автобусов, мотоциклов, велосипедов, грузовиков или пешеходов. В 73% случаев умирают молодые мужчины в возрасте до 25 лет

Какая профилактика: конечно, здесь очень важно создавать безопасную инфраструктуру, принимать законы и создавать условия на уровне государства, что не под силу одному человеку. Но каждому важно всегда пристегиваться в машине — даже на заднем сиденье, — соблюдать скоростные режимы и ПДД, быть внимательным при переходе улиц, не отвлекаться за рулем

Сколько человек на каждые 100 тысяч умерло в 2019 году в мире / в России: 16/12

Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что еще почитать о здоровье:

1. Что такое инсульт и как его предотвратить.

2. Как диагностировать диабет и получить медицинскую помощь бесплатно.

3. Как определить рак на ранней стадии.

Источник