Расположение прямой кишки и мочевого пузыря

Содержание статьи

опографическая анатомия: Прямая кишка

Оглавление темы «Топографическая анатомия прямой кишки.»:

Топография прямой кишки. Прямая кишка. Строение прямой кишки.
Слои прямой кишки. Синтопия прямой кишки. Кровоснабжение прямой кишки.
Венозный отток от прямой кишки. Иннервация прямой кишки. Отток от прямой кишки.

Топография прямой кишки. Прямая кишка. Строение прямой кишки.

Прямая кишка является продолжением сигмовидной кишки и представляет собой предпоследний отдел толстой кишки (конечным отделом является заднепроходный канал, canalis analis, выделяемый современной анатомической номенклатурой как самостоятельный отдел толстой кишки).

Прямая кишка располагается в пределах малого таза у передней поверхности крестца. Переход сигмовидной кишки в прямую соответствует Ш крестцовому позвонку. В этом месте сигмовидная кишка полностью теряет свою брыжейку, а продольные мышечные волокна равномерно распределяются по всей поверхности кишки, а не в виде трех лент, как в вышележащих отделах.

Rectum заканчивается на уровне диафрагмы таза (m. levator ani), где переходит в canalis analis. Длина прямой кишки — 10—12 см.

В прямой кишке выделяют надампулярную часть и ампулу (широкую часть прямой кишки). Надампулярная часть прямой кишки покрыта брюшиной со всех сторон, поэтому ее вместе с конечным отделом сигмовидной кишки хирурги обозначают как ректосиг-мовидный отдел толстой кишки. В редких случаях надампулярная часть прямой кишки имеет короткую брыжейку, mesorectum.

Топография прямой кишки. Прямая кишка. Строение прямой кишки

Постепенно в направлении сверху вниз, сначала сзади, а затем с боков, брюшина с надампулярной части и верхней половины ампулы прямой кишки переходит сзади на заднебоковую стенку таза, а спереди на мочевой пузырь. Здесь в полости брюшины образуется прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicale. На уровне IV крестцового позвонка (и частично V) брюшина покрывает прямую кишку только спереди. Таким образом, надампулярная часть и верхняя половина ампулы располагаются в верхнем, брюшинном этаже малого таза. С боков от прямой кишки брюшина образует plicae rectovesicales. Между этими складками и боковыми стенками таза образуются углубления, околопрямокишечные ямки, fossae pararectales, являющиеся частью латеральных клетчаточных пространств.

Нижняя половина ампулы прямой кишки располагается в подбрюшинном этаже таза и вместо брюшины покрыта висцеральной фасцией. Эта фасция хорошо выражена и имеет свое название: капсула Амюсса. В подбрюшинной клетчатке околопрямокишечных ямок проходят мочеточники и ветви внутренних подвздошных сосудов.

Тазовая часть прямой кишки сообразно искривлению крестца и копчика образует изгиб, направленный выпуклостью назад, nexura sacralis. При переходе в canalis analis конечный отдел прямой кишки отклоняется вниз и назад, образуя второй изгиб, анально-пря-мокишечный, flexura anorectalis (flexura perinealis), обращенный выпуклостью вперед.

Прямая кишка делает три изгиба и во фронтальной плоскости. К их числу относятся верхнеправый латеральный изгиб, flexura superodextra lateralis, промежуточный левый латеральный изгиб, flexura intermediosinistra lateralis, нижнеправый латеральный изгиб, flexura inferodextra lateralis.

Положение прямой кишки и ее изгибы следует учитывать при ректоскопии.

Слои прямой кишки. Синтопия прямой кишки. Кровоснабжение прямой кишки.

Мышечная оболочка rectum состоит из наружного продольного, stratum longitudinale, и внутреннего циркулярного, stratum circulare, слоев. На расстоянии 10 см от заднепроходного отверстия кольцевидные мышцы образуют утолщение, которое рассматривается как третий (непроизвольный) сфинктер.

На уровне диафрагмы таза над волокнами наружного сфинктера, m. sphincter ani externus, в мышцы прямой кишки вплетаются волокна m. levator ani, в частности m. puboanalis и т. puborectalis.

М. puborectalis — одна из важнейших мышц, осуществляющих замыкательную функцию прямой кишки. За счет прикрепления этой мышцы к кишке образуется промежностный изгиб прямой кишки.

Слизистая оболочка верхнего отдела ампулы прямой кишки образует 2—4 не исчезающие при наполнении прямой кишки поперечные складки, plicae transversae recti [Kohlrausch], имеющие винтообразный ход. В ампулярной части имеются одна складка на правой стенке, две — на левой.

Слизистая оболочка прямой кишки обладает хорошей всасывающей способностью, на чем основан ректальный метод введения питательных жидкостей и лекарственных веществ.

Слои прямой кишки. Синтопия прямой кишки. Кровоснабжение прямой кишки

Синтопия прямой кишки.

В брюшинном этаже малого таза кпереди от прямой кишки располагаются петли тонкой кишки, иногда свисающая часть сигмовидной, а также покрытая брюшиной часть мочевого пузыря.

В подбрюшинном этаже кпереди от прямой кишки располагаются не покрытая брюшиной задняя стенка мочевого пузыря, простата, ампулы семявыносящих протоков, семенные железы (пузырьки) и конечные отделы мочеточников. Прямая кишка отделена от них fascia rectoprostatica Денонвиллье—Салищева (septum rectovesicale). По бокам от ампулы располагаются ветви внутренних подвздошных сосудов и нервы plexus hypogastricus inferior. Сзади прямая кишка примыкает к крестцу.

Через переднюю стенку прямой кишки (peranum) пальпируют простату и семенные .железы, исследуют прямокишечно-пузырное углубление и вскрывают тазовые абсцессы.

Кровоснабжение прямой кишки

Кровоснабжение прямой кишки осуществляется a. rectalis superior (непарная — конечная ветвь нижней брыжеечной артерии) и а. rectalis media (парная, из a. iliaca interna).

A. rectalis superior проходит в корне брыжейки сигмовидной кишки и подходит к задней поверхности прямой кишки. Сзади на уровне начала кишки она делится на две-три ветви, которые по задней и боковым поверхностям кишки достигают ее нижнего отдела, где анастомозируют с ветвями средних прямокишечных артерий.

Аа. rectales mediae располагаются на диафрагме таза и подходят к боковым стенкам кишки, прободая висцеральную фасцию.

Венозный отток от прямой кишки. Иннервация прямой кишки. Отток от прямой кишки.

Вены образуют в стенке прямой кишки венозное сплетение, plexus venosus rectalis, в котором выделяют подсли-зистую и подфасциальную части.

Подслизистое венозное сплетение наиболее выражено на границе прямой кишки и анального канала. Здесь его вены анастомозируют с венами подкожного венозного сплетения, располагающегося вокруг заднепроходного канала. От подслизистого сплетения кровь по прободающим мышечную стенку венам оттекает в подфасциальное венозное сплетение, от которого над диафрагмой таза начинаются vv. rectales mediae, впадающие во внутреннюю подвздошную вену. От верхних отделов кровь оттекает через v. rectalis superior, являющуюся началом v. mesenterica inferior (система воротной вены). Все вены широко анастомозируют между собой и с венами других органов таза. Таким образом, здесь имеется один из портокавальных анастомозов.

Венозный отток от прямой кишки. Иннервация прямой кишки. Отток от прямой кишки

Иннервация прямой кишки

В иннервации прямой кишки принимают участие нижнебрыжеечное, верхнее и нижние подчревные сплетения и тазовые внутренностные нервы. В составе крестцовых спинномозговых нервов проходят чувствительные нервы, передающие чувство наполнения прямой кишки.

Отток от прямой кишки

Отток лимфы от надампулярной части прямой кишки и частично от верхнего отдела ампулы осуществляется через nodi pararectales по ходу верхней прямокишечной артерии в nodi rectales superiores и далее в nodi mesenterici inferiores. Это объясняет возможность распространения метастазов рака вдоль прямой кишки. От под-брюшинного отдела прямой кишки лимфа оттекает к внутренним подвздошным и крестцовым лимфатическим узлам.

Учебное видео по анатомии прямой кишки

— Вернуться в оглавление раздела «Топографическая анатомия, оперативная хирургия таза и промежности.»

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 15.9.2020

Источник

Что может давить на мочевой пузырь: основные и сопутствующие симптомы — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Женская репродуктивная система

Матка — орган грушевидной формы, расположенный между мочевым пузырем и нижним отделом кишечника. Она состоит из двух частей, тела и шейки матки. Когда женщина не беременна, размеры тела матки примерно размером с кулак, с ее стенки прижаты друг к другу. Во время беременности стенки матки расходятся друг от друга, по мере того, как плод растет.
Шейка матки расположена в нижней части матки. Она имеет канал, ограниченный внутренним и наружным зевом, соединяющий ее с влагалищем, который позволяет менструальной крови течь из матки во влагалище во время менструаций.

Маточные трубы. С каждой стороны тела матки расположены две трубы, известные как маточные трубы. В конце каждой трубы располагаются яичники.

Яичники являются продуцирующими плодные яйца, или яйцеклетки, органами, которые содержат 200000 — 400000 фолликулов. Эти клеточные фолликулы содержат материалы, необходимые для производства созревших яйцеклеток.

Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием. Во время беременности эта внутренняя оболочка утолщается, ее кровеносные сосуды наливаются кровью для размещения и поддержки растущего плода. Если беременность не наступает, эндометрий вытекает как часть менструального цикла. Менструальные выделения также состоят из крови и слизи из шейки матки и влагалища.

Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), гормон гипоталамуса, стимулирующий переднюю долю гипофиза производить фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Эстроген, прогестерон и мужской гормон тестостерон секретируются в яичниках, и завершает гормональные процессы, необходимые для репродуктивного здоровья женщины.

Физиологические причины

Самая распространенная причина такого симптома – это беременность. Постепенное увеличение матки с ростом плода приводит к сдавливанию мочевого пузыря. Постоянное давление на орган вызывает частые позывы к мочеиспусканию, бывают ситуации, когда женщина не может сдержать данное чувство, и происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избежать подобных ситуаций, беременным женщинам следует чаще освобождать мочевой пузырь.

Не менее частой причиной чувства сдавливания является значительная степень ожирения. Избыток жировых отложений оказывает давление на пузырь, вызывая потребность частого мочеиспускания.

Расположение мочевого пузыря

Выясним, что же может давить на мочевой пузырь. Этот орган находится в малом тазу, в нижней части живота. У мужчин с ним соприкасается участок прямой кишки и предстательная железа, у женщин – влагалище и матка. У лиц обоего пола мочевой пузырь (его верхняя часть) и кишечник (тонкая, сигмовидная, поперечная ободочная кишка) прилегают друг к другу.

Чаще всего дискомфорт обусловлен непосредственным сдавливанием пузыря расположенными рядом органами. Это происходит как в результате нормальных физиологических процессов, так и при наличии патологии в организме.

Ощущение давления возникает по разным причинам. Чаще всего оно появляется при сдавливании петлями кишечника, маткой, предстательной железой. При этом активируются болевые рецепторы и барорецепторы в стенке мочевого пузыря, что вызывает характерную симптоматику.

Кишечник

Так как кишечник располагается рядом, при некоторых заболеваниях он давит на мочевой пузырь. Симптом может возникнуть как у женщин, так и у мужчин при следующих патологиях:

непроходимость. В кишечнике скапливаются каловые массы. Они закупоривают просвет сигмовидной, тонкой или поперечной ободочной кишки, растягивая ее. Увеличенные в объеме петли занимают больше места. Характерные признаки: боли в животе, вздутие, метеоризм, задержка стула;
доброкачественная опухоль или рак. Встречается редко;
воспаление кишечника. Обычно инфекционного характера (возбудитель — сальмонелла, кишечная палочка). Сопровождается резкими болями в животе, рвотой и диареей. Реже встречается болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Для любого воспаления характерен отек. В результате кишечник давит на мочевой пузырь;
анатомо-физиологические особенности организма – низкое расположение кишечника. В таком случае жалобы возникают еще в детском возрасте, и диагностика не представляет труда;
приобретенное опускание кишечника. Возникает вследствие снижения мышечного тонуса передней брюшной стенки или дисфункции соединительной ткани. Провоцирующим фактором является чрезмерная физическая нагрузка. Характерный признак — тянущие боли внизу живота и болезненные месячные у женщин.

При болезнях кишечника, кроме давления в мочевом пузыре, интенсивно проявляются другие симптомы нарушения работы кишечного тракта.

Мужской организм имеет характерные анатомические особенности. Ко дну мочевого пузыря у мужчин прилегает предстательная железа.

Увеличенная из-за простатита, аденомы или рака простата сдавливает мочевой пузырь. Пациенты жалуются на боль в пояснице, внизу живота, в промежности, температуру и слабость.

Полый мышечный орган, который расположен между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фиксируется в тазу связочным аппаратом и мышцами.

Опущение матки

Возникает у молодых и пожилых женщин. Причинами опущения матки являются тяжелые роды, врожденная патология связочного аппарата или его изнашивание с возрастом, постоянные запоры.

Изменение нормальной локализации органа провоцирует сдавливание мочевого пузыря. Пациентки также жалуются на тянущие поясничные боли, ощущение инородного тела во влагалище. Отмечается нарушение менструального цикла;

Беременность

Беременность — естественный физиологически обусловленный процесс, поэтому для исчезновения дискомфорта необходимо лишь время.

В процессе роста плода матка растягивается, увеличивается и меняет свое положение.

Опухоль мышечной ткани матки доброкачественной природы.

Может развиваться как на внутренней, так и на наружной поверхности органа. Когда достигает крупных размеров, давит на мочевой пузырь.

Ожирение

В каких случаях матка давит на мочевой пузырь (при беременности, перед месячными, опухоли, миома) ⚕️
</p>
<p>

Источник

Прямая кишка и мочевой пузырь

30.08.2011 13:43

Расположение прямой кишки

Позади матки и влагалища, в крестцовой впадине малого таза, расположена прямая кишка, составляющая продолжение подвижной и поэтому легко принимающей различные положения сигмовидной кишки. Когда прямая кишка наполнена, матка подается несколько вперед и вверх. Залегающие в дугласовых складках крестцово-маточные связки, направляющиеся от области внутреннего зева матки назад и вверх к крестцу, вследствие богатства гладкой мускулатурой называемые также ретракторами матки, проходят мимо

боковой стенки прямой кишки, отдавая последней мышечные тяжи, участвующие в образовании так называемого третьего сфинктера на верхнем конце прямокишечной ампулы. Между прямой кишкой и влагалищем находится тонкая кишечно-влагалищная перегородка, которая, утолщаясь дальше к низу, превращается во вклинивающуюся между кишечной и влагалищной трубками промежностную ткань.

Расположение мочевого пузыря

Позади симфиза, спереди от матки, в малом тазу расположен мочевой пузырь, который в ненаполненном состоянии легко сдавливается лежащим на нем телом матки и выпячивается по сторонам. Когда мочевой пузырь наполняется, то он оттесняет матку назад и одновременно приподымает ее к верху. В нижней стенке мочевого пузыря или на дне его открываются отверстия обоих мочеточников. Линия, соединяющая устья обоих мочеточников, делит дно мочевого пузыря на две части: заднюю — основание мочевого пузыря и переднюю — треугольник Льето. Основание мочевого пузыря прилегает к переднему своду влагалища, будучи лишь рыхло соединенным с передней стенкой шейки матки посредством соединительной ткани; треугольник же Льето имеет в пузырно-влагалищной перегородке крепкую связь с передней стенкой рукава, служащей опорой для этой части пузыря. Стенки мочевого пузыря образованы сплетением продольных и циркулярных мышечных пучков. Слой рыхлой субмукозы служит общей связью между покрытой переходным эпителием, легко ложащейся в складки слизистой, и мышечным слоем. Только в области дна мочевого пузыря рыхлая субмукоза последнего замешана густо пронизанной соединительной тканью мышцей — так называемой внутренней запирающей мышцей пузыря, представляющей продолжение таковой же мышцы уретры. Особое внимание женщинам нужно обращать на такое мероприятие как профилактика цистита, ведь именно цистит наиболее распространенное заболевание мочевого пузыря.

Почему происходит недержание мочи

Для понимания сущности недержания мочи важно знать, что закрытие мочевого пузыря наступает не вследствие действия настоящего кольцеобразного сфинктера у внутреннего отверстая уретры,— в то время как кольцеобразная мускулатура последней сзади продолжается за пределы внутреннего устья мочеиспускательного канала на треугольник Льето, спереди она, уже не доходя до внутреннего отверстия уретры, прерывается. При сокращении этой мышцы задняя стенка тангенциально проникающей в мочевой пузырь уретры приподнимается и прижимается к передней стенке. Такой жом естественно может действовать надежно только при косом впадении уретры в мочевой пузырь. Он становится тем несовершеннее, чем более горизонтально расположен мочеиспускательный проток но отношению к мочевому пузырю.

Строение женской уретры

Женская уретра представляет мышечную трубку около 4 см длины, слегка изогнутую вокруг нижнего края симфиза. У лежащей женщины направление мочеиспускательного канала — почти горизонтальное. Внутрь от слоя прочной кольцеобразной мускулатуры всю стенку мочеиспускательного канала пронизывает еще продольный мышечный слой, лежащий ближе к просвету канала и соединяющий очень эластичную и богатую венозными сплетениями подслизистую ткань с тёмно-красного цвета слизистой, выстланной плоским эпителием переходного характера. К этим двум слоям гладкой мускулатуры присоединяется еще наружный мышечный пласт, состоящий из циркулярных пучков поперечно-полосатых мышц. Эта мышца окружает кольцеобразно верхнюю треть мочеиспускательного канала, в то время как в обеих дистальных третях она обхватывает кроме уретры также и влагалище.

Следующие статьи:

Предыдущие статьи:

Обновлено 25.12.2017 08:15

Источник

Прямая кишка. Топография прямой кишки. Стенки, отношение к брюшине прямой кишки.

Оглавление темы «Анатомия толстой кишки»:

1. Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки.

2. Слепая кишка. Червеобразный отросток ( апендикс, аппендикс ). Строение, стенки червеобразного отростка ( апендикса, аппендикса ). Строение, стенки слепой кишки.

3. Восходящая ободочная кишка. Поперечная ободочная кишка. Строение, стенки ободочной кишки.

4. Нисходящая ободочная кишка. Сигмовидная ободочная кишка. Отношение ободочной кишки к брюшине.

5. Прямая кишка. Топография прямой кишки. Стенки, отношение к брюшине прямой кишки.

6. Рентгеноанатомия толстой кишки. Эндоскопия толстой кишки.

7. Кровоснабжение толстой кишки. Иннервация толстой кишки. Кровоснабжение, иннервация червеобразного отростка ( аппендикса, апендикса ).

8. Общие закономерности строения кишечника.

Прямая кишка. Топография прямой кишки. Стенки, отношение к брюшине прямой кишки.

Анатомия человека: Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки

Rectum, прямая кишка, служит для скопления каловых масс. Начинаясь на уровне мыса, она опускается в малый таз впереди крестца, образуя два изгиба в переднезаднем направлении: один, верхний, обращенный выпуклостью кзади, соответственно вогнутости крестца — flexura sacralis; второй, нижний, обращенный в области копчика выпуклостью вперед, — промежностный — flexura perinealis.

Верхний отдел rectum, соответствующий flexura sacralis, помещается в тазовой полости и называется pars pelvina; по направлению к flexura perinealis он расширяется, образуя ампулу — ampulla recti, диаметром 8 — 16 см, но может увеличиваться при переполнении или атонии до 30 — 40 см.

Анатомия человека: Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки

Конечная часть recti, направляющаяся назад и вниз, продолжается в заднепроходный канал, canalis analis, который, пройдя через тазовое дно, заканчивается заднепроходным отверстием, anus (кольцо — греч. proktos; отсюда название воспаления — proctitis).

Окружность этого отдела более стабильна, составляет 5 — 9 см. Длина кишки составляет 13 — 16 см, из которых 10—13 см приходится на тазовый отдел, а 2,5 — 3 см — на анальный. По отношению к брюшине в прямой кишке различают три части: верхнюю, где она покрыта брюшиной интраперитонеально, с короткой брыжейкой — mesorectum, среднюю, расположенную мезоперитонеально, и нижнюю — экстраперитонеальную.

С развитием хирургии прямой кишки в настоящее время удобнее пользоваться делением ее на пять отделов: надампулярный (или ректосигмо-видный), верхнеампулярный, среднеампулярный, нижнеампулярный и промежностный (или canalis analis).

Стенка прямой кишки состоит из слизистой и мышечной оболочек и расположенных между ними мышечной пластинки слизистой оболочки, lamina muscularis mucosae, и подслизистой основы, tela submucosa.

Слизистая оболочка, tunica mucosa, благодаря развитому слою подслизистой основы собирается в многочисленные продольные складки, легко разглаживающиеся при растягивании стенок кишки. В canalis analis продольные складки в количестве 8 — 10 остаются постоянными в виде так называемых columnae anales. Углубления между ними носят название анальных пазух, sinus anales, которые особенно хорошо выражены у детей. Скапливающаяся в анальных пазухах слизь облегчает прохождение кала через узкий canalis analis.

Анальные пазухи, или, как их называют клиницисты, анальные крипты, являются наиболее частыми входными воротами для патогенных микроорганизмов.

Анатомия человека: Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки

В толще тканей между пазухами и заднепроходным отверстием находится венозное сплетение; его болезненное, сильно кровоточащее расширение называют геморроем.

Кроме продольных складок, в верхних отделах прямой кишки имеются поперечные складки слизистой оболочки, plicae transversdles recti, аналогичные полулунным складкам сигмовидной кишки. Однако они отличаются от последних малым числом (3 — 7) и винтообразным ходом, способствующим поступательному движению каловых масс. Подслизистая основа, tela submucosa, сильно развита, что предрасполагает к выпадению слизистой оболочки наружу через задний проход.

Мышечная оболочка, tunica muscularis, состоит из двух слоев: внутреннего — циркулярного и наружного — продольного. Внутренний утолщается в верхней части промежностного отдела до 5 — 6 мм и образует здесь внутренний сфинктер, т. sphincter ani internus, высотой 2 — 3 см, оканчивающийся на месте соединения анального канала с кожей. (Непосредственно под кожей лежит кольцо из исчерченных произвольных мышечных волокон — m. sphincter ani externus, входящий в состав мышц промежности).

Продольный мышечный слой не группируется в teniae, как в colon, а распределяется равномерно на передней и задней стенках кишки. Внизу продольные волокна сплетаются с волокнами мышцы, поднимающей задний проход, m. levator ani (мышца промежности), и частично с наружным сфинктером.

Из приведенного описания видно, что конечный отрезок кишечника — прямая кишка — приобретает черты проводникового отдела пищеварительной трубки, как и начальная ее часть — пищевод. В этих обоих отрезках пищеварительного канала слизистая оболочка имеет продольные складки, мускулатура располагается в два сплошных слоя (внутренний — круговой, суживающий и наружный — продольный, расширяющий), причем по направлению к отверстию, открывающемуся наружу, миоциты дополняются исчерченными произвольными волокнами.

Сходство имеется и в развитии: по обоим концам первичной кишки в процессе эмбриогенеза происходит прорыв слепых концов трубки — глоточной перепонки при образовании пищевода и клоачной — при образовании прямой кишки. Таким образом, сходство развития и функции (проведение содержимого) пищевода и прямой кишки определяет и известное сходство их строения.

Указанными чертами сходства с пищеводом конечная часть прямой кишки отличается от остальной ее части, которая развивается из энтодермы и содержит гладкую мускулатуру.

Анатомия человека: Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки

Топография прямой кишки

Кзади от прямой кишки находятся крестец и копчик, а спереди у мужчин она примыкает своим отделом, лишенным брюшины, к семенным пузырькам и семявыносящим протокам, а также к лежащему между ними не покрытому ею участку мочевого пузыря, а еще ниже — к предстательной железе.

У женщин прямая кишка спереди граничит с маткой и задней стенкой влагалища на всем его протяжении, отделенная от него прослойкой соединительной ткани, septum rectovaginale. Между собственной фасцией прямой кишки и передней поверхностью крестца и копчика нет каких-либо прочных фасциальных перемычек, что облегчает при операциях отделение и удаление кишки вместе с ее фасцией, охватывающей кровеносные и лимфатические сосуды.

Анатомия человека: Толстая кишка. Строение толстой кишки. Стенки толстой кишки
Топографическая анатомия прямой кишки

Учебное видео по анатомии прямой кишки

Анатомия прямой кишки на препарате трупа от доцента Т.П. Хайруллиной разбирается Здесь

— Также рекомендуем «Рентгеноанатомия толстой кишки. Эндоскопия толстой кишки.»

Источник