Рак мочевого пузыря в нии урологии
Содержание статьи
Онкологическое — урологическое отделение
Онкологическое — урологическое отделение
Онкологическое-урологическое отделение НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина специализируется на лечении пациентов со сложными клиническими случаями из любого региона России, ближнего и дальнего зарубежья
Заведующий онкологическим-урологическим отделением, к.м.н. уролог-онколог Александр Александрович Качмазов.
Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ
Методы лечения рака половых органов
Многолетний опыт специалистов онкологического-урологического отделения НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина позволяет им уверенно и эффективно использовать инновационные методы диагностики и лечения онкологических заболеваний половой системы у мужчин. Одним из самых эффективных методов диагностики рака предстательной железы является прицельная fusion (фьюжн) биопсия предстательной железы. Среди инновационных методов лечения
рака предстательной железы, наиболее эффективны: позадилонная/лапароскопическая/промежностная радикальная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией, нервосберегающая радикальная простатэктомия, лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия, низкодозная брахитерапия Йодом -125, фотодинамическая терапия (ФДТ).
Рак яичка (консультирование андрологами, орхфуникулэктомия (с возможностью эндопротезирования) в комбинации с химиотерапией, забрюшинная нервосберегающая лимфаденэктомия, лапароскопическая забрюшинная нервосберегающая лимфаденэктомия)
Рак полового члена (резекция/ампутация/экстирпация полового члена, паховая/подвздошно-паховая лимфаденэктомия)
Методы лечения рака мочевыделительной системы
• Рак мочевого пузыря
(трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР); трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) с фотодинамической диагностикой (ФДД) и/или фотодинамической терапией (ФДТ); резекция мочевого пузыря, радикальная цистэктомия с различными вариантами (пластики) отведения мочи)
• Рак почки
(органосохраняющее лечение – резекция почки/лапароскопическая резекция почки (единственной, симультанная резекция при двустороннем поражении почек, множественных опухолях почки); нефрэктомия с расширенной лимфаденэктомией/ тромбэктомией из нижней полой вены/ резекцией соседних органов; лапароскопическая нефрэктомия; радиочастотная термоаблация опухоли почки)
• Рак лоханки и мочеточника
(лапароскопическая радикальная нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря, лимфаденэктомией; органосохраняющее лечение в объеме резекции мочеточника и мочевого пузыря при непротяженной опухоли в нижней трети мочеточника). В отделении разработан и запатентован метод органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки единственной почки с перкутанным доступом и адьювантной внутриполостной химиотерапией в сочетании с низкоинтенсивным лазерным облучением.
• Рак надпочечника
(адреналэктомия, в том числе с резекцией соседних органов, лапароскопическая адреналэктомия, резекция надпочечника)
Прорывные технологии в лечении мужчин
В отделении применяют прорывные методики лечения сопутствующих заболеваний у мужчин с опухолевыми заболеваниями, значительно улучшающих их качество жизни: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (плазменная аблация предстательной железы, трансуретральная резекция предстательной железы). При аденомах больших размеров, не подлежащих эндоскопическим методам лечения, опытными хирургами разработана и внедрена оригинальная методика лапароскопической аденомэктомии с хорошими функциональными результатами в отношении недержания мочи.
• Стриктура уретры
(лазерная аблация уретры, внутренняя оптическая уретротомия)
• Недержание мочи
(установка слинговых систем, искусственного сфинктера мочевого пузыря). Накоплен клинический опыт слинговых операций при недержании тяжелой степени, разработана оригинальная методика лечения недержания мочи при наличии сочетанной стриктуры уретры (одномоментная установка слинга и внутриуретральной спирали/стента)
Реконструктивно-пластическая хирургия
Одним из приоритетов в работе онкологического-урологического отделения является реконструктивно-пластическая хирургия, которая позволяет восстановить физиологическую функцию органа, утраченную полностью или частично нарушенную по разным причинам в процессе лечения злокачественных новообразований других локализаций (все виды пластики мочеточника, мочевого пузыря, уретры, лечение свищей). Особое место занимает реконструктивная хирургия органов женского таза, направленная на лечение стрессового недержания мочи с использованием слинговых систем, а также коррекция выпадения органов малого таза с помощью сетчатых имплантов.
Следует отметить, что лечение больных со злокачественными новообразованиями зачастую многокомпонентное и многоэтапное, поэтому в случае возникновения такой проблемы, как нарушение оттока мочи по верхним или нижним мочевым путям, в отделении выполняется чрескожное дренирование почки, установка мочеточникового стента, дренирование мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку (эпицистостома).
Подробнее
Скрыть
Процесс подготовки и лечения
1
Консультирование и обследование на амбулаторном этапе
2
Определение тактики лечения совместно с пациентом
3
Госпитализация в стационар, лечение
4
Выписка пациента, наблюдение и реабилитация
Онкологическое-урологическое отделение НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина создано в 2010 г. Ежегодно специалистами отделения выполняется около 1400 хирургических вмешательств, в их числе более 150 реконструктивно-пластических. Квалифицированная работа в сотрудничестве с другими специальностями, включая нефрологов, специалистов по лечению мочекаменной болезни, эндоурологов, обеспечивает широкие возможности сложного и уникального лечения, и реабилитации категории пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как: хроническая болезнь почек, острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь. Отделение располагает 25 койками. Сотрудниками отделения осуществляется амбулаторный прием, консультирование на этапе предоперационной подготовки и последующего динамического наблюдения.
- Ежедневно
в отделении проводят 3-4 хирургических операции - Высокопрофессиональный коллектив врачей:
К.м.н, Качмазов Александр Александрович,
Сергиенко Сергей Александрович
Пеньков Павел Леонидович
Огнерубова Ирина Николаевна
Осипов Олег Владимирович
Перепечин Дмитрий Владимирович
Трудов Алексей Александрович
Шевчук Ирина Мусаевна
Рощин Дмитрий Александрович
Корякин Андрей Викторович
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
8 (499) 110-40-67
(многоканальный)
105425, Москва,
ул. Парковая 3-я, 51, стр. 1
Источник
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина — Структура
Специализация
Диагностика и лечение опухолей мочеполовой системы (почки, предстательной железы, мочевого пузыря, полового члена, яичка, уретры, верхних мочевых путей). Лечение по современным мировым стандартам, включая хирургические вмешательства с применением прогрессивных малоинвазивных методик, внутритканевую лучевую терапию рака простаты (брахитерапию) и лекарственное лечение (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия). В отделении проводятся клинические испытания новейших препаратов для лечения опухолей мочеполовой системы, разрешенных для изучения минздравом рф. Ведение пациентов осуществляется согласно международным рекомендациям врачами, являющимися признанными лидерами в области онкоурологии.
Целью работы нашего отделения является оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с самыми современными мировыми стандартами.Крайне важными аспектами мы считаем онкологическую радикальность проводимого лечения, сохранение качества жизни и хороший косметический эффект после операции, проведение дальнейшего динамического наблюдения за пациентами для контроля эффективности лечения.
Урологическое отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина является ведущей клиникой России, занимающейся лечением онкоурологических заболеваний и уникальным центром слияния современных технологий, последних достижений медицины и огромного опыта, накопленного почти за 40 лет работы отделения.
Отделение рассчитано на стационарное размещение 50 больных в 30 одноместных и двухместных палатах, оборудованных в соответствии с современными требованиями к медицинским учреждениям. Более 1000 пациентов из России, а также стран Ближнего и Дальнего зарубежья ежегодно проходят лечение в стенах урологического отделения.
Залогом хороших результатов лечения является правильная оценка вида опухоли (так называемая верификация диагноза) и получение полного представления о распространенности опухолевого процесса. Оснащение НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина позволяет проводить комплексную диагностику онкоурологических заболеваний, включающую все современные виды лабораторной диагностики, неинвазивные методы визуализации (УЗИ с цветной доплерографией и эластометрией, позитронно-эмиссионную (ПЭТ), компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ)), видеоэндоскопические исследования мочевыводящих путей в условиях общей и местной анестезии, биопсии злокачественных новообразований мочеполовой системы в условиях ультразвуковой или МРТ-навигации с применением современных методов обезболивания. Использование современных методов морфологической диагностики с применением иммуноцитохимического, иммуногистохимического и генетического анализа образцов опухолевой ткани позволяют точно сформулировать диагноз и выбрать оптимальный индивидуальный план лечения.
Использование современных технологий и наличие возможности комплексного подхода к лечению больных с применением лекарственной и лучевой терапии в сочетании с хирургическим лечением способствует существенному улучшению результатов лечения.
Наша операционная
Отделение оснащено современными операционными, в которых ежедневно выполняется не только весь спектр стандартных хирургических вмешательств, применяемых в онкоурологии, но и ряд уникальных, расширенных и комбинированных операций при рецидивных и местно-распространенных опухолях мочеполовой сферы.
Наши возможности
- малоинвазивная хирургия с применением видео-эндоскопических методик, позволяющая излечить пациента от злокачественной опухоли при минимальной травматизации и времени, проведённом в больничной палате.
- выполнение радикальной простатэктомии у больных раком предстательной железы, как в нерво-сохранном варианте, обладающим наилучшими показателями по сохранению потенции и удержанию мочи после операции, так и в расширенном варианте, выполняемым больным с наиболее агрессивными формами опухоли.
- органосохранное лечение при раке почки на ранней стадии – метод, при котором радикально удаляется злокачественная опухоль, почка сохраняется и продолжает выполнять свою функцию.
- расширенные хирургические операции у больных раком почки, отягощенным венозным опухолевым тромбозом, операции при двустороннем раке почек, а также при раке единственной почки.
- полный спектр операций на мочевом пузыре: эндоскопические методики, в том числе с применением флуоресцентной диагностики, а также открытые хирургические вмешательства с различными видами кишечной пластики, применяемой для формирования искусственного мочевого пузыря, в случае, если потребуется полное удаление поражённого опухолью органа.
- хирургическое лечение рака яичка – как удаление органа на ранней стадии опухолевого процесса, так и удаление поражённых опухолью лимфоузлов, расположенных в брюшной полости, при их метастатическом поражении.
- проведение самых современных лекарственных лечебных методик – таргетной терапии, иммунотерапии ингибиторами контрольных точек, химиотерапии и гормональной терапии.
- применение новейших высокоэффективных малоинвазивных методик в лечении рака предстательной железы: внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии) и криоаблации простаты.
Источник
Цены на платные услуги
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
9.2.1 | B03.053.001 | Стационарный этап | 35000 |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная нефролитотрипсия | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.2 | B03.053.001.001 | Стационарное лечение с литотрипсией и амбулаторным этапом | 55000 |
— | — | Амбулаторный этап | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (первичный) | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Анализ крови биохимический общетерапевтический | — |
— | — | Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная нефролитотрипсия | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.3 | B03.053.001.002 | Стационарное лечение с литотрипсией, и последующим наблюдением | 40000 |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Наблюдение | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
9.2.4 | B03.053.001.003 | Стационарное лечение с литотрипсией, амбулаторным этапом и последующим наблюдением | 60000 |
— | — | Амбулаторный этап | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (первичный) | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Анализ крови биохимический общетерапевтический | — |
— | — | Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная нефролитотрипсия | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
— | — | Наблюдение | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
9.2.5 | B03.053.001.004 | Лечение мочекаменной болезни. Камни мочеточника. | 30000 |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная нефролитотрипсия | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.6 | B03.053.001.005 | Стационарное лечение с литотрипсией и амбулаторным этапом | 50000 |
— | — | Амбулаторный этап | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (первичный) | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Анализ крови биохимический общетерапевтический | — |
— | — | Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная литотрепсия мочеточника | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.7 | B03.053.001.006 | Стационарное лечение с литотрипсией, и последующим наблюдением | 35000 |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Наблюдение | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
9.2.8 | B03.053.001.007 | Стационарное лечение с литотрипсией, амбулаторным этапом и последующим наблюдением | 55000 |
— | — | Амбулаторный этап | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (первичный) | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Анализ крови биохимический общетерапевтический | — |
— | — | Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная литотрепсия мочеточника | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
— | — | Наблюдение | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыводительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
9.2.9 | B03.053.001.008 | Лечение мочекаменной болезни. Камни почки и мочеточника. | 37000 |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная литотрепсия почки и мочеточника | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.10 | B03.053.001.009 | Стационарное лечение с литотрипсией и амбулаторным этапом | 57000 |
— | — | Амбулаторный этап | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (первичный) | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Анализ крови биохимический общетерапевтический | — |
— | — | Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Взятие крови из периферической вены | — |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная литотрепсия почки и мочеточника | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
9.2.11 | B03.053.001.010 | Стационарное лечение с литотрипсией, и последующим наблюдением | 42000 |
— | — | Стационарный этап | — |
— | — | Суточное пребывание в 2 — 3 местной палате | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультразвуковое исследование почек, надпочечников | — |
— | — | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | — |
— | — | Дистанционная литотрепсия почки и мочеточника | — |
— | — | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с примменение ксенона) | — |
— | — | Фармакологическая терапия | — |
— | — | Наблюдение | — |
— | — | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (повторный) | — |
— | — | Клинический (развёрнутый) анализ крови + СОЭ | — |
— | — | Общий анализ мочи | — |
— | — | Комплекс «Обменные нарушения в крови и моче» | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с оценкой мочеточниковых выбросов | — |
— | — | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | — |
— | — | Ультра? |