Рак мочевого пузыря лечение за границей

Лечение рака мочевого пузыря в лучших зарубежных клиниках

Мочевой пузырь — важный орган выделительной системы человека. Обычно, говоря о раке мочевого пузыря, подразумевают неконтролируемый рост клеток внутренней поверхности органа. В 90% случаев опухоль классифицируется как уротелиальная карцинома (уротелий — особый вид эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность мочевого пузыря, мочеточников и др.). Гораздо менее часто встречаются мелкоклеточный, плоскоклеточный рак мочевого пузыря и аденокарцинома.

Рак мочевого пузыря за рубежом лечат с использованием консервативных и оперативных методов. Терапевтические методы направлены на лечение рака на ранней стадии и проводятся с использованием очень эффективных химио- и иммунных препаратов, обладающих минимумом побочных действий. Хирургические методы позволяют лечить рак на поздних стадиях, причем большинство операций проводится малоинвазивным способом с сохранением мочевого пузыря.

Лучшие клиники по лечению рака мочевого пузыря

1. Клиника Ассута

Форма собственности: Частная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Тель-Авив

2. Клиника Ихилов

Форма собственности: Государственная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Тель-Авив

5. Kлиника Мэйо

Форма собственности: Частная

Accreditation of JCI:

Страна: США, Рочестер

Особенности лечения рака мочевого пузыря за границей

Лечение рака мочевого пузыря в Германии

Рак мочевого пузыря в Германии предпочитают лечить оперативно — как правило, методом выбора становится полная или частичная цистэктомия. Часто лечение сочетается с видами консервативной терапии (химио- и радиотерапией).

Лечение рака мочевого пузыря в США

Рак мочевого пузыря в США лечат с помощью современной аппаратуры для дистанционной лучевой терапии. Широко применяются малоинвазивные операции, в частности осуществляемые по методу TURBT. Также американские онкологи имеют опыт в проведении иммунной терапии рака.

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Так как заболевание имеет тенденцию к рецидивированию, усилия израильских врачей сводятся к комплексному лечению, позволяющему сочетать преимущества консервативной терапии и хирургических вмешательств.

• Радикальная цистэктомия — золотой стандарт в оперативном лечении рака мочевого пузыря. Операция очень эффективна и позволяет добиваться исцеления у пациентов с любыми стадиями рака на уровне 75% и выше. Хирурги успешно реконструируют удаленный мочевой пузырь из тканей пациента или из искусственных материалов.
• Трансуретральная резекция опухоли (т. н. TURBT) — малоинвазивная операция, при которой в качестве доступа используются естественные мочевыводящие пути, а именно мочеиспускательный канал.
• Электродеструкция — уничтожение тканей опухоли с помощью особого электрокоагулятора, закрепленного на цистоскопе. Данный вид вмешательства позволяет малоинвазивным способом удалить новообразование, которое не успело проникнуть в мышечные ткани (поверхностный рак).

Также могут применяться и другие методы хирургического лечения — радикальная цистопростатэктомия у мужчин и тазовая лимфаденэктомия у женщин. Помимо хирургических вмешательств, лечение рака мочевого пузыря в Израиле, особенно на ранних его стадиях, когда раковые клетки не успели поразить здоровые мышечные ткани, ограничивается радио-, химио- и иммунотерапией.

• Иммунотерапия — внутрипузырное введение вакцины БЦЖ. Используется как метод терапии, а также для профилактики рецидивов. Хотя эта вакцина была создана для профилактики туберкулеза, она прекрасно борется с раком мочевого пузыря. Кроме того в качестве препаратов иммунотерапии используют моноклональные антитела, вызывающие апоптоз клеток. Препараты данной группы в разы эффективнее химиопрепаратов и отличаются меньшим набором побочных явлений.
• Химиотерапия — внутрипузырное (или внутривенное) введение противоопухолевых препаратов. Часто хороших результатов удается достичь, сочетая химиотерапию с продолжительной иммунотерапией.
• Радиотерапия — уничтожение раковых клеток с помощью ионизирующего излучения. Для этого применяются современные линейные ускорители, позволяющие воздействовать на опухоль дистанционно, сфокусированным пучком излучения. Также для лечения опухолей мочевого пузыря может применяться контактная радиотерапия — брахитерапия, при которой микрокапсула с радиоактивным веществом вводится непосредственно в мочевой пузырь, что позволяет использовать более высокие дозы излучения и одновременно с этим не подвергать воздействию радиации здоровые ткани и органы.

Перспективным методом лечения рака мочевого пузыря является т. н. «тримодальная» терапия, которая включает в себя три метода: на первом этапе пациенту проводится трансуретральная резекция опухоли, а затем назначаются курсы химио- и радиотерапии. Тримодальная терапия позволяет сохранить мочевой пузырь и часто применяется в качестве первого метода лечения, что дает возможность прибегать к радикальному удалению органа только в крайнем случае.

Диагностика рака мочевого пузыря за границей

Особенности диагностики рака мочевого пузыря в Германии

В Германии рак мочевого пузыря диагностируют, используя магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Также широко применяются лабораторные методы микроскопического исследования образцов полученных путем биопсии тканей.

Особенности диагностики рака мочевого пузыря в США

Онкоцентры Соединенных Штатов широко известны точностью диагностической аппаратуры, которая в них используется. США наряду с Израилем стали одними из первых стран, где для диагностики рака начали применять компьютеризированные системы. Сегодня в США достаточно успешно и точно выявляют карциному, аденокарциному и другие виды рака мочевого пузыря.

Особенности диагностики рака мочевого пузыря в Израиле

Обычно весь процесс диагностики рака мочевого пузыря в израильских клиниках занимает от 3 до 4 дней. Также, как и в других странах с развитой медициной, в Израиле для диагностики злокачественных новообразований мочевого пузыря применяют весь спектр современной аппаратуры и лабораторных методов.

Первый день — приезд в страну

Прилетев в Израиль, пациент вместе с сопровождающим его куратором-переводчиком направляются в клинику, где их уже ожидает ведущий специалист. В процессе проведения консультации врач изучает анамнез, проводит физикальный осмотр, знакомится с привезенными пациентом результатами анализов и назначает диагностические процедуры.

Второй день — диагностика

В течение второго дня проводится полный комплекс диагностических мероприятий. Сюда могут входить различные виды исследований.

• УЗИ мочевого пузыря.
• МРТ и КТ брюшной полости и таза с контрастированием.
• Урография с использованием КТ.
• Цистоскопия (один из основных методов диагностики карциномы мочевого пузыря).
• Фотодинамическая диагностика.
• Анализ мочи на онкомаркеры.
• Биопсия и последующее цитологическое исследование.

В случае лечения с применением вакцины БЦЖ также могут проводиться дополнительные лабораторные исследования функции печени и почек, анализ крови.

Третий день — терапевтическая программа

Третий день посвящается выбору оптимального метода терапии. Анализируя данные, полученные в ходе диагностики, и принимая во внимание стадию заболевания, тип опухоли, ее агрессивность, врачебная комиссия планирует программу лечения.

Стоимость лечения рака мочевого пузыря в Израиле

Рак мочевого пузыря в Израиле лечат как комплексно, так и в виде монотерапии. Если рак не проник в мышечные ткани и обнаружен на ранней стадии, бывает достаточно лишь провести курс иммунотерапии или удалить опухоль методом поверхностной электрокоагуляции. В тяжелых случаях, когда опухоль ведет себя агрессивно, может потребоваться цистэктомия с последующей реконструкцией мочевого пузыря, длительные курсы иммуно-, химио- и радиотерапии. Очевидно, что в каждом случае стоимость лечения будет разной. Поэтому озвучить конкретную цену на лечение можно лишь после того, как врачебный консилиум распланирует все его этапы. Обычно лечение онкологических заболеваний в Израиле обходится на 35-45% дешевле, чем в клиниках Западной Европы и США.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(11 голосов, в среднем: 4.5 из 5)

Источник

Рак мочевого пузыря: диагностика и лечение

Среди всех органов мочевыводящей системы рак развивается в 90% случаев именно в мочевом пузыре. Такая его подверженность заболеванию объясняется постоянным наличием мочи, содержащей различные токсины, выводимые почками из организма. Это, в первую очередь, продукты распада никотина и сопутствующих ядов, содержащихся в табаке, а также алкоголь, токсические вещества химического производства. Частые переохлаждения, вызывающие цистит, также способствуют развитию рака. Именно поэтому рак мочевого пузыря — это, в основном, удел мужчин зрелого и пожилого возраста. Наиболее успешно заболевание поддается лечению за границей.

Виды рака мочевого пузыря

По гистологическому строению выделяют 3 вида рака мочевого пузыря:

• плоскоклеточный, растущий из клеток плоского эпителия;
• переходноклеточный, растущий из выстилающего пузырь переходного эпителия;
• аденокарцинома, растущая из ткани слизистых желёз пузыря.

По характеру роста выделяют 2 вида рака: поверхностный (язвенный, полипообразный) и инфильтративный, растущий в толще стенки пузыря. При диагностике и дальнейшем лечении рака за рубежом в обязательном порядке проводят точное определение типа опухоли.

Симптомы рака мочевого пузыря

Характерна триада симптомов при раке мочевого пузыря: учащённые болезненные мочеиспускания, как при цистите, примесь крови в моче, наличие в моче хлопьев слизи. Если опухоль закрывает отверстие мочеточника, возникает застой мочи в одноименной почке, пиелонефрит, гидронефроз, образование камней, что проявляется болями в поясничной области. При прорастании опухоли за пределы пузыря появляются сильные боли в нижних отделах живота, промежности, затруднения опорожнения кишечника, скопление жидкости в животе. С появлением метастазов возникают боли в суставах, позвоночнике, кашель, одышка, развивается анемия, потеря веса, общая слабость. В урологических отделениях за границей учитывают общую клиническую картину заболевания при его диагностике.

Диагностика рака мочевого пузыря за рубежом

Диагностика рака мочевого пузыря проводится путём его инструментального исследования — цистоскопии, во время которой проводится биопсия опухоли. Выполняется исследование органов таза, брюшной полости, костей, лёгких для выявления метастазов методом ультразвукового сканирования, КТГ, ПЭТ, проводится полное лабораторное исследование. Также выполняется уродинамическое обследование мочевых путей за рубежом.

Методы лечения рака мочевого пузыря за границей

Методы лечения рака мочевого пузыря включают удаление опухоли, радиотерапию, химиотерапию, иммунотерапию. Удаление опухоли может быть хирургическим или альтернативным. В зависимости от её размеров и характера роста. При поверхностно растущем раке сегодня используют удаление его через катетер с помощью лазера, криодеструкции или радиочастотной абляции. При инфильтрирующем раке выполняют резекцию мочевого пузыря.

В онкологических центрах Израиля успешно используется бескровное фотодинамическое удаление опухоли. В её зону предварительно вводится специальное светочувствительное вещество, которое поглощается раковыми клетками. Далее при воздействии светом лазера это вещество способствует гибели опухолевых клеток.

Современная радиотерапия выполняется по новым методикам типа IMRT, исключающим ожог слизистой оболочки здоровой части пузыря. Широко используется брахитерапия — введение в пузырь микрочастиц с радиоактивным изотопом. Этот метод лечения заменяет хирургическую операцию. Химиотерапия также выполняется по селективным технологиям — непосредственное введение химиопрепаратов в полость пузыря. Примечательно, что при расчете цены лечения в Израиле учитывается методика терапии, необходимая для каждого конкретного случая.

Иммунные препараты значительно повышают эффективность комплексного лечения, и, если оно вовремя начато, как правило, наступает выздоровление пациента.

Источник