Рак мочевого пузыря излечим или нет

Содержание статьи

оварная болезнь: рак мочевого пузыря

В отличие от прочих онкологических заболеваний, которые подкрадываются к человеку незаметно, рак мочевого пузыря обычно приходит открыто, предупреждая о себе характерным симптомом. Но чаще всего больные, особенно пожилые, не замечают предупредительный сигнал. О том, как не пропустить начало заболевания и как лечить эту болезнь, нашему корреспонденту рассказал заместитель директора по научно-лечебной работе московского НИИ урологии Минздравсоцразвития РФ, профессор И.В.ЧЕРНЫШЁВ.

— Игорь Владиславович, назовите, пожалуйста, факторы риска рака мочевого пузыря.
— Около 80% пациентов с раком мочевого пузыря относятся к возрастной группе 50-80 лет, причем у мужчин он встречается в 6 раза чаще, чем у женщин. А пик заболеваемости у мужчин и женщин приходится на седьмое десятилетие жизни. Так что пожилой возраст и принадлежность к мужскому полу — первый из доказанных опасных факторов. Далее идут курение и работа в предпенсионные годы на предприятиях, где перерабатывают нефть и газ или производят анилиновые красители.

Если же говорить о болезнях, то предрасполагающими факторами развития такого рака являются хроническое воспаление мочевого пузыря и доброкачественные новообразования: папилломы и лейкоплакия. При лейкоплакии эпителиальные клетки, выстилающие пузырь изнутри, начинают бурно размножаться, принимая нетипичную пластинчатую форму. Замечу, что симптомы лейкоплакии схожи с проявлениями хронического цистита: те же тянущие боли над лоном, учащённое мочеиспускание, ложные позывы на него.

Рак мочевого пузыря весьма распространен: в России он составляет около 4% от всех опухолевых болезней, а среди злокачественных образований в урологии — 70%! Но очень важно подчеркнуть, что львиная доля успеха в борьбе с этим недугом зависит от больного: «услышит» ли он первое предупреждение заболевания и воспользуется ли своим шансом избавиться от него на той стадии, когда современная медицина позволяет добиться уверенной победы.

— Расскажите подробнее об этом симптоме.

— В моче больного появляется кровь, в большинстве случаев внезапно, то есть на фоне практически полного здоровья. Моча «розовеет» или в ней замечаются сгустки, причем это может быть только во время одного-двух мочеиспусканий. Кровь в моче может также внезапно исчезнуть на достаточно длительное время, что успокаивает больного.

— И при этом нет никаких болевых ощущений или других признаков?

— Появление боли после первой «кровавой тревоги» — это уже более поздний симптом, который указывает, что опухоль проросла из эпителиальной выстилки мочевого пузыря, где она возникает (I стадия), в мышечную оболочку мочевого пузыря (II стадия), а то и распространилась в виде метастазов за его пределы в близлежащие паховые лимфатические узлы (III стадия) или отдалённые органы: печень, кости и лёгкие (IV стадия).

Две первые стадии этого рака вместе называют локализованными, а третью и четвертые — распространёнными. Полностью излечить рак мочевого пузыря на I стадии удается у 90-100% больных, на II стадии — у 60-70%. А вот распространённый рак – менее чем у 30% пациентов. Вот почему так важно немедленно после появления крови в моче обратиться к урологу!

— Если рак мочевого пузыря столь «честно» предупреждает о своем приходе, то и результаты борьбы с этой болезнью должны быть весьма обнадёживающими?

— В наиболее развитых странах так и есть. Там 70-80% больных обращаются к врачу на I стадии процесса, и только в 20-30% – при II-IV стадиях. В России же, увы, всё наоборот: в отличие от жителей других стран россияне пожилого возраста непростительно равнодушно относятся к этому предупредительному сигналу или попросту не замечают его.

— Может быть, нашим людям не хватает медицинской образованности?

— Эта причина, несомненно, имеет значение. Но, думаю, есть и более важная – низкий уровень жизни, из-за чего у многих пациентов, особенно пожилых сельских жителей, нет современной сантехники, то есть унитазов. На фоне белого цвета унитазов кровь сразу становится заметной. С другой стороны, и городские старики, живущие в благоустроенных квартирах, из-за нарушений зрения тоже могут не заметить эти «сигналы» болезни…

К тому же, заметив кровь в моче, многие больные медлят с обращением к урологу из-за ложного стыда и страха перед осмотром мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Современный цистоскоп (одновременно он имеет на конце щипчики для забора мельчайшей порции опухолевой ткани) является нетравматичным тонким проводником, построенным на основе волоконной оптики.

Кроме того, перед вставлением столь щадящего инструмента в уретру её готовят, вводя специальные обезболивающие, смягчающие и обеззараживающие лекарства. Поэтому процедура цистоскопии сейчас безболезненная и безопасная, а при необходимости она может проводиться и под общим обезболиванием.

— А без цистоскопии обойтись нельзя?

— К сожалению, нет. Кстати, необходимо ещё пройти УЗИ мочевого пузыря и других тазовых органов и сдать анализ мочи. Но важно знать и об определённых границах возможностей этих двух исследований при развивающемся раке мочевого пузыря. При УЗИ обнаруживают опухоль размером не менее 0,5 см. А она в то время, когда кровь в моче появляется первый раз, обычно бывает меньшей. При анализе мочи следы крови (а тем более раковые клетки) часто отсутствуют, поскольку симптомы эти в начале опухолевой болезни проявляются с коварным непостоянством.

— Поэтому требуются еще какие-то исследования? Что входит в «золотой стандарт» ранней диагностики этого рака?

— Кроме цистоскопии, анализа мочи и УЗИ требуется микроскопическое исследование ткани (гистологическое исследование), взятой из опухоли и других подозрительных участков мочевого пузыря. Оно необходимо для диагностики не только рака мочевого пузыря (ведь есть несколько его клеточных разновидностей, требующих различного лечения!), но и доброкачественных опухолей. Если гистологическое исследование не проводилось, то диагноз любого новообразования мочевого пузыря, даже если при цистоскопии видна опухоль, имеет только предварительный характер!

— Что делать пациенту, у которого кровь в моче появляется снова и снова, но все обследования урогенитальных (мочеполовых) органов не обнаруживают недуг?

— Такая ситуация – не редкость. Раньше приходилось ждать появления добавочных симптомов. Теперь можно пройти фотодинамическую цистоскопию. Пациенту внутрипузырно вводят специальный светящийся краситель, накапливаемый только опухолевыми клетками. Поэтому при цистоскопии по характерному свечению можно увидеть опухоль такого малого размера, которую невозможно обнаружить иными способами. Этот метод применяют в настоящее время в специализированных урологических отделениях и центрах, таких, например, как наш Институт урологии.

— Традиционный вопрос: как лечат рак мочевого пузыря?

— Если опухоль еще не проросла в мышечную стенку пузыря, то специальным инструментом — резектоскопом, вводимым через уретру, иссекают только участок пузыря, поражённый опухолью (резекция). Но при распространенном раке необходимо удалять через разрез брюшной стенки уже весь мочевой пузырь (цистэктомия). При этом удаляют паховые лимфоузлы, а у мужчин к тому же и предстательную железу.
Особенностями «характера» рака мочевого пузыря является необычайное его упорство. В 90% случаев после резекции одной части мочевого пузыря опухоль развивается опять, но уже из другого участка эпителия.

— 90 процентов!? Но это же огромный риск дождаться метастазов! Почему тогда цистэктомию не делают по поводу мельчайшей опухоли?

— На то есть две причины. Во-первых, удаление мочевого пузыря вместе с простатой — это сложная и травматичная операция. И очень опасная для пациентов старше 70-75 лет. К тому же, снижается качество жизни с новым пузырём, «сшитым» из кишечной стенки.
Во-вторых, сейчас появились действенные лекарства, которые обязательно применяют в комбинации с операцией. И если мы говорим о I стадии — локализованных стадиях рака, они сводят опасность его повторения до минимума.

— Что это за препараты?

— Из цитостатиков, то есть лекарств, подавляющих деление клеток, используют вакцину БЦЖ, митамицин, доксорубицин, цисплатин. Наиболее эффективна вакцина БЦЖ, содержащая ослабленные туберкулезные бактерии. Опасность заражения туберкулезом исключена, но в стенке мочевого пузыря возникает местное воспаление, причем достаточно специфическое, не такое, как при «обычном» цистите. В результате эпителиальные клетки начинают выделять вещества, губительно действующие на опухоль.
Лекарства (все они входят в федеральный льготный список) — вводятся внутрь пузыря через катетер, после операции. Эта процедура осуществляется только в медицинских учреждениях!

— А может ли помочь народная медицина в борьбе с этим недугом?

— Лечение травами полезно в послеоперационном периоде для реабилитации и скорейшего восстановления больного. Травы оказывают не только мочегонное, но и противовоспалительное, кровоостанавливающее, ранозаживляющее действие. Поэтому мочегонные травяные сборы мы не просто рекомендуем пациентам, а назначаем как необходимые компоненты терапии после хирургического лечения. Уточню, что одна упаковка мочегонного сбора весом 100 г, рассчитанная на 15 дней приёма, стоит в аптеках 120-150 рублей.

— Какие травы лучше использовать?

— Желательно, чтобы сбор включал кукурузные рыльца, семена петрушки, зверобой, хвощ, землянику, одуванчик, ромашку, подорожник. Еще применяют василёк, грыжник, календулу, солодку, семена укропа, корневища пырея, листья брусники, березы (или ее почки), толокнянки, плоды можжевельника, травы спорыша, фиалки.

Один сбор включает 5-8 растений. Обычно они смешиваются в равной пропорции, измельчаются. Затем 2 ст. ложки (8-10 г) сбора заливают кипятком в пол-литровой банке, настаивают полтора часа и процеживают. Пить надо по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1,5-2 месяцев. После этого общую дозу растительного сырья следует обязательно уменьшить до 1 ст. ложки и пить ещё 3-4 месяца, даже при «хороших» анализах мочи.

— Какие новые методы лечения рака мочевого пузыря сейчас внедряются в практику?

— Из наиболее эффективных я бы назвал фотодинамическую терапию при раке I стадии. В разработке этого метода активно участвовал коллектив НИИ урологии МЗ РФ. Его суть в том, что в мочевой пузырь или внутривенно вводят вещество, которое поглощается только опухолевыми клетками. После этого опухолевые клетки становятся очень чувствительными к облучению. Затем в мочевой пузырь через уретру вставляют световод на гибком проводнике и облучают слизистую оболочку красным светом лазера. При этом гибнут только раковые клетки.

Пока этот метод в России применяется, кроме нашего Института, лишь в московском Научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А. Герцена. Но мы сейчас напряженно работаем над тем, чтобы фотодинамическую терапию можно было тиражировать в онкоурологических отделениях многих больниц и клиник нашей страны.

Александр РЫЛОВ

14.01.12 Журнал «60 лет – не возраст»

Источник

Рак мочевого пузыря: симптомы и признаки, причины, прогнозы и лечение рака мочевого пузыря в Москве

Рак мочевого пузыря — заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря образуется злокачественное образование. Первые симптомы такого образования: кровь в моче, боль над лобком. У мужчин болезнь встречается в несколько раз чаще женщин, что связано с болезнями предстательной железы, ведущих к застою мочи. Симптомы могут долго отсутствовать, что приводит к поздней диагностике и затруднению лечения.

Лечение рака передовыми методами проводится в Юсуповской больнице. Одним из ведущих направлений клиники является онкоурология, специализирующаяся на лечении и диагностике злокачественных образований мочеполовой системы.

Рак мочевого пузыря: симптомы и лечение

Причины рака мочевого пузыря

Конкретной причины, вызывающей РМК не обнаружено. Известно, что метаболиты, содержащиеся в высоких концентрациях в моче, повреждают уротелий и вызывают его озлокачествление. Такими свойствами обладают ароматические амины и их производные (бензидин, нитрозамины, аминобифенил, анилин), бензол, моющие и красящие вещества. Для возникновения новообразования потребуется около 20 лет контакта с канцерогеном. Опухоль может быстро развиваться и затрагивать глублежащие слои.

Врачи относят к факторам риска РМП следующее:

Работу на потенциально опасных предприятиях: красильных, резиновых, текстильных, алюминиевых, пластмассовых, каучуковых и нефтяных;
Проживание на расстоянии менее 1 км от промышленных объектов, загрязняющих окружающую среду дымом, копотью, химическими веществами;
Работу на автомобильном и сельскохозяйственном транспорте: водители грузовиков, трактористы, комбайнеры, шоферы, заправщики;
Курение более 10 лет. Курильщики страдают РМП в 3 раза чаще. Особенно опасны папиросы и сигареты без фильтра и черный табак из-за высокого содержания аминов;
Постоянный мочевой катетер провоцирует нарушение воспаление слизистой и присоединение инфекции;
Хромосомные мутации, инактивация генов-супрессоров;
Длительное употребление больших доз спиртного;
Воспаление органов малого таза: циститы, камни МП. Увеличение предстательной железы в размере и её поражение может привести к застою и нарушению вывода мочи.

Доказано влияние лекарственных препаратов на появление злокачественных образований МП. Анальгетики, содержащие фенацетин, при длительном применении оказывают токсическое воздействие на почки и эпителий мочевыводящего органа. По результатам международных исследований химиотерапия с применением циклофосфамида увеличивает риск РМП.

Появлению РМП у женщин способствует облучение органов малого таза по поводу рака шейки, тела матки и яичников. У мужчин причиной облучения малого таза может быть рак предстательной железы.

Установлена связь между онкологией мочевого пузыря и шистосомозом. Эта паразитарная инфекция носит эндемичный характер на Ближнем Востоке, Юго-Востоке Азии и Северной Африке.

Рак мочевого пузыря: классификация

Опухоль мочевыводящего органа соответствуют по МКБ-10 коду С67. Классификация новообразований МП по МКБ-10. По расположение РМП делят на:

Рак треугольника МП;
Рак шейки МП;
Рак боковой стенки МП;
Рак задней стенки МП;
Рак передней стенки МП;
Рак купола МП.

Распространение новообразования в мышечный слой делит пациентов на 2 группы:

С мышечно-инвазивный раком;
С мышечно-неинвазивным раком МП.

Это разделение важно для выбора стратегии лечения больных так как неинвазивные (более раннее название – поверхностные) новообразования могут быть удалены трансуретральной резекцией МП (ТУР).

Морфологическая классификация подразумевает деление согласно гистологическому строению злокачественного образования:

Эпителиальные (карцинома);
Неэпителиальные (саркома).

Эпителиальные новообразования мочевого пузыря

Наиболее часто диагностируется переходно-клеточный рак. Другое название патологии уротелиальная карцинома. По степени злокачественности выделяют низкодифференцированную и высокодифференцированную карциному. Низкодифференцированная уротелиома является более опасной формой, хуже поддается лечению и чаще возвращается.

Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря in situ (in situ – на месте) представляет неинвазивное плоское образование, ограниченное одним слоем стенки моченакопительного органа — эпителием. Злокачественная трансформация не всегда поражает все слои. Иногда патологические образования находятся лишь в поверхностном или базальном слое в виде групп, расположенных среди нормальных эпителиальных клеток. Карцинома ин ситу — первичная стадия РМП, долгое время не вызывает симптоматику и зачастую диагноз ставится случайно на профосмотре. Прогноз для пациентов с карциномой ин ситу после лечения благоприятный — сто процентная пятилетняя выживаемость.

Уротелиальная промежуточно-клеточная опухоль мочевыводящего органа — обычно изолированное образование небольшого размера, выступающее в просвет органа. Чаще бывает у мужской половины населения в возрасте, рецидивирует в 8% случаев.

Нефрогенная опухоль нередко формируется на фоне хронического цистита, после травм и операций мочевыводящего органа. Может быть по ошибке принята за рак так как растет в виде полиповидного образования.

К неэпителиальным новообразованиям МП относятся:

Опухоли фиброзной ткани: фибромы — зрелые и фибросаркомы — незрелые;
Опухоли из мышечной ткани.

Классификация TNM

Для установления стадии болезни в онкологии применяют типологию TNM, которая состоит из трех составляющих:

T (от лат. tumor – опухоль). Дополнительные цифры 1-2 определяют поверхностный опухолевый процесс. Цифры 3-4 указывают на прорастание образования в мышечный и глубоколежащие слои;
N (от лат. nodus — узел). Дополнительно обозначается цифрой 0, если метастазы в регионарных лимфоузлах никак не формируются. N1 указывает на единичный пораженный лимфоузел, N2 метастаз в 2-5 лимфоузлах;
M (от греч. metastasis — перемещение). При помощи буквы M онкологи отмечают присутствие или недостаток дальних метастазов.

Стадии РМП:

1 стадия характеризуется наличием раковых клеток только в эпителиальном слое, метастазов нет. При своевременном лечении пятилетняя выживаемость может быть более 90%.

2 стадия. На это степень указывает распространение образования в мышечный слой. Пятилетняя выживаемость 70%.

3 стадия имеет менее благоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость 55%. На этой степени развития помимо прорастания в мышечный слой характерно поражение региональных лимфоузлов.

На 4 стадию РМП указывают метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна.

Симптомы РМП

Признаки РМП:

Гематурия;
Боль над лобком;
Дизурия.

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Наиболее характерный ранним симптом РМП всех стадий — кровь в моче. Существует микро- и макрогематурия. Микрогематурия обнаруживается лишь микроскопическом анализе, макрогематурию можно обнаружить самостоятельно в виде капель крови в моче. Врачи выделяют терминальную и тотальную гематурию.

Терминальная макрогематурия выявляется в конце акта мочеиспускания и наблюдается при раке шейки МП. Тотальная макрогематурия характеризуется выделением сгустков крови на протяжении всего акта мочеиспускания. Этот тип определяется при образованиях МП любого положения. При этом цвет мочи изменяется на ярко-красный. В последних стадиях формирования новообразования и его распада моча принимает вид мясных помоев.

Кровотечение зачастую появляется безболезненно и внезапно, может повторяться неоднократно несколько суток. Сгустки крови способны закрывать просвет сфинктера и вызвать затруднения оттока мочи. Частая гематурия приводит к потере крови, развитию анемии и слабости.

Течение рака мочевого пузыря сопровождается расстройствами акта мочеиспускания. Дизурия является вторым по частоте признаком РМП. Больные жалуются на учащенное до 10 раз в сутки, болезненное мочеиспускание. По мере роста объемов злокачественного образования вместительность мочевыводящего органа и количество испражнений уменьшается, частота позывов увеличивается. При закрытии просвета мочеиспускательного канала новообразованием или сгустками крови наблюдается задержка мочи и приступ почечной колики. Длительный застой мочи вызывает развитие инфекций, таких как пиелонефрит и цистит.

Боль на первых стадиях болезни появляется над лобком и с увеличением размеров опухоли усиливается.

Боль при новообразованиях в мочевом пузыре способна иррадиировать в:

Промежность;
Область крестца;
Головку полового члена;
Задний проход;
Нижние конечности.

Общие симптомы РМП:

Стойкое повышение температуры;
Быстрая утомляемость;
Истощение, потеря веса;
Нарушение сна;
Появление отеков ног, промежности, мошонки на поздних стадиях заболевания;
Хронические боли в надлобковой области;
В терминальной стадии возникает синдром полиорганной недостаточности.

Метастазами при РМП поражаются следующие органы:

Костная ткань. Опухолевые клетки приводят к усилению активности остеокластов;
Легкие;
Печень;
Половые органы.

Диагностика РМП

Важнейший фактор успешного излечения подобных болезней — ранняя диагностика. Чем раньше опухоль будет обнаружена, тем меньше риск осложнений. РМП способен рецидивировать в 50% случаев поэтому важна не только диагностика, но и полное удаление очагов раковых клеток. Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, физикального обследования, итогах лабораторной и приборной диагностики.

Диагностика РМП включает:

Анализ жалоб пациента и последующее физикальное обследование. Во время осмотра больного врач проводит пальпацию мочевого пузыря, возможных зон метастазирования.
Лабораторные анализы крови и мочи. Общие и биохимические исследования крови не дают нужной информации для установления диагноза РМП. Специфичным методом является определение белка UBS — антигена РМП. При положительном результате количество белка увеличено в 15 раз. Однако возможны ложноположительные результаты при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы. Среди других анализов мочи используется микроисследование осадка мочи на наличие патологических клеток. В Этом случае более информативно исследование смывов со стенок пораженного органа. Цистоскопия не всегда дает возможность определить безошибочное заключение и используется при наличии противопоказаний к цистоскопии или как скрининг-тест для определения РМП на ранней стадии;
Инструментальные исследования. Наиболее информативный способ обнаружения РМП — цистоскопия. Этот инвазивный, но высокоинформативный метод позволяет установить размер, локализацию, форму и характер роста патологического очага. Цистоскопия предоставляет возможность взятия биопсии – куска ткани для дифференциальной диагностики рака и предракового состояния. При правильном проведении биопсии МП процедура не опасна для здоровья пациента и не влияет на темпы развития новообразования.

При помощи УЗИ органов малого таза определяют форму, характер роста, размеры патологического очага, а также наличие метастазов в лимфоузлах. Исследование высокоинформативное при размерах опухоли более 5мм.

Экскреторная урография отображает проходимость мочевыводящих путей, которая может быть нарушена вследствие давления образования или сгустком крови.

КТ и МРТ при раке мочевого пузыря устанавливает наличие опухоли, прорастания в близлежащие органы. КТ помогает определять стадию формирования РМП по TNM.

Для выявления распространения образования МП на соседние органы используют тазовую артериографию (изучение сосудов таза после введения контрастного вещества).

В Юсуповской больнице имеется все необходимое для сдачи анализов и проведения диагностики РМП. Достоинством клиники является комфортные условия обследования, современное высокотехнологичное оборудование в распоряжении специалистов различных профилей, профессионалов своего дела.

Лечение рака мочевого пузыря

Лечение РМП на первой стадии, когда раковые опухоли находятся на поверхностных слоях уротелия, следует начинать с ТУР мочевого пузыря. ТУР — трансуретральная резекция. На основе такой операции выносится решение о том, проросла или нет опухоль в мышечную оболочку стенки МП. Морфологический анализ вещества, выявленный с помощью ТУР является важным шагом в определении диагноза РМП.

В основе БЦЖ терапии рака мочевого пузыря лежат длительные наблюдения за пациентами с туберкулезом. Оказалось, что они намного реже остальных страдают подобными новообразованиями. Это период и стал причиной для углубленного исследования эффективности БЦЖ. БЦЖ — вакцина от туберкулеза, которая получила свое название от сокр.: Бацилла Кальметта-Герена (фр. «Bacillus Calmette — Guerin, BCG). При контакте клеток моченакопительного органа с препаратом иммунотерапии (БЦЖ), иммунная система усиливает синтез защитных клеток организма и лучше борется с атипичными клетками. Прибегают к БЦЖ терапии при большой вероятности повторного заболевания.

К удалению МП или цистэктомии прибегают только в крайних случаях, когда ни один другой способ не помог избавиться от патологии. Для подобной операции необходимы тщательная подготовка и диагностика, а также высокий профессионализм специалиста. Но больных чаще интересует не это, а вопрос выживаемости после подобной операции.

Существует несколько видов операций — цистэктомия, при которой удаляют МП. И радикальная цистэктомия, но её используют только в крайних случаях, когда необходимо дополнительно удалить близлежащие органы.

Показания к удалению МП:

Стадия Т3, в случае поражения жировой капсулы;
Сморщенный мочеполовой орган;
Стадия Т4 — наличие образования за пределы МП;
Множественные злокачественные папилломы.

Противопоказания к цистэктомии:

Острая форма воспалительных заболеваний мочевой системы;
Низкая свертываемость крови;
Люди, которые могут не выдержать продолжительный наркоз.

Подготовка к удалению МП. Больной в обязательном порядке проходит консультацию у анестезиолога, так как операция длится от 3 до 9 часов. Пациент проходит диагностику, которая включает в себя различные процедуры. За неделю-две до хирургического вмешательства больной может пройти курс пробиотиков (препараты с полезными бактериями), чтобы снизить риски инфицирования после операции. С вечера перед операцией нельзя употреблять пищу, жидкости, никотин и т.д. Перед операцией необходимо иметь гладковыбритую паховую область.

Внутрипузырная химиотерапия — метод борьбы с РМП, когда препарат вводят не внутривенно, а в полость мочевыводящего органа для непосредственного контакта с патологическим очагом. Перед проведением такой химиотерапии пациенту запрещена любая жидкость. Побочные эффекты от подобной терапии, такие как рвота, ломкость ногтей, выпадение зубов, волос, нарушение памяти отсутствуют.

Эмболизация при раке мочевого пузыря — это инновационный способ борьбы с отдаленными метастазами, когда нет возможности быстро удалить новообразование.

Прогноз и выживаемость при РМП:

Стадия	Описание	Лечение	Прогноз	Процент выживаемости
1	В этой стадии раковые опухоли находятся в поверхностных слоях.	Уменьшить или полностью удалить раковые опухоли с помощью процедуры под названием трансуретральная резекция (ТУР МП). Использование химиотерапии или иммунотерапии.	Быстрое восстановление.	Более 91 %
2	Клетки рака входят в мышечную стенку мочевого пузыря.	Трансуретральная резекция мочевого пузыря вместе с химиотерапией (реже лучевой терапией).	Быстрое восстановление.	Более 73 %
3	Раковые клетки распространились на ближайшие органы.	Часто удаляют МП, используют химиотерапию.	После операции рак может вернуться.	50 % могут прожить более 5 лет.
4	Метастазы в регионарные и отдаленные лимфоузлы, опухоль неоперабельна.	Удаление рака хирургическим путем невозможно. Используют непроверенные клинические испытания.	Восстановление невозможно. Выход: помочь больному справляться с проявлениями болезни.	Меньше 7 %.

Рак мочевого пузыря — лечение в Москве

Для лечения РМП в Москве обратитесь в Юсуповскую больницу. В клинике используются только современные и эффективные методы лечения. Здесь вы можете пройти комплексное обследование «Онкопатология мочевыводительной системы». На сайте больницы вы найдете информацию о стоимости всех предоставляемых услуг. Высококвалифицированные специалисты, среди которых доктора наук, профессора и врачи высшей категории имеет опыт успешного излечения подобных заболеваний разной стадии.

Источник