Промывание мочевого пузыря при п

Содержание статьи

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Когда проводится?
Показания
Противопоказания
Лечение цистоскопией
Как подготовиться?
Как проходит процедура
Цистоскопия разным пациентам
Последствия процедуры
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Цистоскопия мочевого пузыря — эндоскопическое исследование, то есть визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики с целью выявления патологии. Является диагностической процедурой, однако дает возможность прицельного забора биоматериала (одновременное проведение биопсии) при обнаружении патологических очагов, введения лекарств.

Исследование позволяет не только провести осмотр полости мочевого пузыря, но и оценить функции каждой почки в отдельности по характеру отделяемого из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются при процедуре; может быть использовано как вспомогательный метод для диагностики простатита, аденомы и аденокарциномы простаты — таким образом медицинские показания для цистографии достаточно широки.

Когда проводится?

Процедура может быть назначена в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы исследований (ультразвуковое, лучевое, магнитно-резонансное) не дают необходимых сведений, а также при необходимости взятия на гистологическое исследование биоматериала из очагов воспаления/новообразований, инородных тел (получение образцов мочевых камней с целью уточнения их состава для назначения правильного лечения и диеты). При обнаружении конкрементов (камней) небольшие образования могут быть разрушены и удалены с помощью эндоскопа, полипы — удалены и отправлены на анализ.

При наличии язвенных поражений слизистой может быть сделана электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков.

Также возможно получение отделяемого каждого мочеточника с целью оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционное или аутоиммунное, одностороннее или двустороннее). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся будет играть решающую роль.

При опухолях и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространенность процесса на окружающие ткани, степень и характер вовлеченности мочевого пузыря и уретры в патологический процесс.

Показания:

Циститы и уретриты — боль, жжение и рези при мочеиспускании, боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, частые позывы в туалет при малых порциях выделяемой мочи
Опухоли мочевого пузыря — симптоматика схожа с циститом, однако при исследовании мазка из уретры или мочи были обнаружены атипичные клетки
Простатиты, аденома и аденокарцинома простаты — частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание/задержка мочи, никтурия (частые ночные позывы в туалет)
Половые расстройства у мужчин (мужское бесплодие) — для оценки состояния семенного бугорка
Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камней в мочевом пузыре — боли и рези внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание маленькими порциями, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, помутнение мочи до белесого оттенка, появление в моче кристаллов солей (кристаллурия)
Энурез — ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во сне) при отсутствии психических и неврологических патологий
Пиурия — выделение гноя с мочой (появление в жидкости инородных светлых сгустков, помутнение)
Гематурия — примеси крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление кровянистых сгустков) при отсутствии травм
Аномалии развития мочеполовой системы или подозрения на них — для оценки объема и формы резервуара и мочевыводящих путей
Оценка эффективности лечения

Противопоказания

Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана лишь при неинформативности других методов.

Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит), уретре (острый уретрит), простате (острый простатит), яичках (острый орхит) — у мужчин, матке и придатках — у женщин, в период лихорадки
Кровотечения из уретры неясной этиологии
Травмы уретры и мочевого пузыря
Нарушение в системе гемостаза (гемофилия)
Беременность

Лечение цистоскопией

Несмотря на то, что цистоскопия является диагностической процедурой, с ее помощью, как и с помощью почти всех эндоскопических исследований, можно производить некоторые терапевтические манипуляции:

Дробление и выведение небольших конкрементов
Удаление полипов, малых опухолей с их дальнейшим исследованием с одновременной коагуляцией раневых поверхностей
Коагуляция эрозий и язв утерты, мочевого пузыря
Удаление сгустков или инородных тел и восстановление проходимости мочевыводящих путей при обтурации кровью, гноем или небольшими конкрементами
Введение лекарственных растворов, промывание пузыря и уретры (промывные воды также собираются на исследование)

Как подготовиться?

Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременного (10-12 часов до) отказа от пищи и приема жидкостей (за 3-4 часа), после процедуры потребуется время, чтобы прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания.

Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «во сне» показана легковозбудимым или психически неуравновешенным пациентам. Наркоз может быть как общим, так и спинальным (чувствительность теряет только нижняя половина тела, от поясницы, сознание сохраняется).

Так как строение мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для проведения цистоскопии у мужчин чаще рекомендуют спинальное или общее обезболивание, чтобы устранить болевые ощущения. Также наркоз может быть рекомендован, если предполагается длительное обследование, удаление множественных новообразований или если пузырь испытуемого имеет маленькую (150 мл и менее) емкость.

Как проходит процедура

Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)

Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.

Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа

Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп — подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую

Цистоскопия разным пациентам

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает затруднений и не требует общей анестезии, так как женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для обезболивания используется местный анестетик, нанесенный на тубу эндоскопа. Трудности возникают при наличии крупных опухолей матки или поздних сроках беременности, когда матка сдавливает пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показано применение гибкой эндоскопии. Осмотр во время беременности выполняется только по жизненным показаниям, так как любые вмешательства на органах малого таза могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Уретра мужчины составляет в длину от 17 до 22 см, поэтому осмотр требует особой осторожности и опыта от эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Во время процедуры в операционной должен постоянно находиться анестезиолог, который сможет обезболить пациента при возникновении у того сильных болей во время процедуры.

Детям цистоскопия мочевого пузыря проводится только гибким детским эндоскопом, который значительно тоньше взрослого, и только опытным диагностом педиатрического профиля.

Последствия процедуры

После прекращения действия анестетика пациенты, как правило, испытывают небольшой дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающиеся при мочеиспускании (особенно после цистоскопии у мужчин), частые позывы в туалет. После применения жесткого эндоскопа возможно выделение светло-розовой слизи. Чтобы снизить болевые ощущения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи), применить однократно обезболивающее средство.

Если симптомы не проходят в течение трех дней или к ним присоединяются выделение свежей крови, озноб, лихорадка — необходимо немедленно вернуться в клинику или вызвать врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

При высокой репутации докторов клиники, цена цистоскопии на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы
Территориальная доступность
Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в том же филиале до и после процедуры
Профилактика и контроль осложнений, госпитализация по желанию или по показаниям в стационар клиники
Опытные диагносты с большим стажем, наличие специалистов педиатрического профиля
Тактичный персонал, техничное и вежливое обслуживание

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Источник

Полип в мочевом пузыре: что делать?

11.09.2019

Если у женщины выявили полипы в мочевом пузыре, не стоит тревожиться и отчаиваться. Нужно принимать правильные меры. Обращение к хорошему врачу-урологу, здоровый образ жизни, некоторые средства помогут стать снова здоровой!

Доброкачественные образования эпителия на поверхности органов называются полипами. Они могут быть расположены в самых разных тканях, также в слоях мочевого пузыря. Это довольно сложное заболевание.

Конечно же, если лечение будет отсутствовать, тогда могут быть осложнения в мочеполовой системе, в самом крайнем случае — полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит тянуть с лечением, нужно относиться к себе бережно.

Следует заметить, что по статистике этой патологии подвержены больше люди старшей возрастной группы. У более молодых людей полипы тоже встречаются, но гораздо реже. Вообще такая болезнь встречается в десяти процентах случаев от всех мочеполовых заболеваний. У мужчин недуг возникает реже, чем у женщин.

Причиной полипов могут быть вредные привычки, например, частое курение, а также вредные предприятия, связанные с химическим производством, на которых работает человек. Также могут навредить токсины. Часть их выходит с мочой. Среди причин заболевания также стоит генетическая наследственность и нарушение метаболизма. Могут быть и сопутствующие воспалительные и инфекционные заболевания в мочеполовой системе.

Признаки болезни:

болезненное мочеиспускание;
частое мочеиспускание;
задержка опорожнения у мужчин;
позывы мочеиспускания сохраняются, но сам процесс заторможен;
боли в надлобковой части.

Что сделает врач?

Врач назначит анализ мочи. Он посмотрит в ней наличие макрогематурии, лейкоцитурии и другие важные составляющие. Также он назначит УЗИ мочевого пузыря. При необходимости сделает цистоскопию. Этот метод очень информативен для определения диагноза. Путем биопсии берется кусочек отростка на исследование. Также врач , если необходимо, может назначить МРТ и экскреторную урографию. Лечащий врач должен быть уверен, что у пациента нет сифилиса и туберкулеза, поэтому он проведет реакцию Вассермана (для нее берется кровь из вены) и ПЦР.

Лечение полипа — дело трудоемкое. Обычно симптомы, к тому же, не сразу дают о себе знать. Если высока вероятность заболеть, нужно проверяться регулярно, сдавать анализ крови и мочи.

Полип могут лечить как в условиях стационара, так и под наблюдением врача-уролога. Если у пациента нет жалоб, но проблема есть, то врач будет следить за его состоянием. В крайнем случае делается операция. Если полип маленький, его удаляют без захвата окружающих тканей. Если же он большой, то удаляются близлежащие ткани (частично).

Советы, которые дают врачи

Нужно отказаться от работы с химикатами.
Нужно отказаться от курения.
Не следует задерживать мочу, если хочется в туалет.
Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
Не следует заниматься случайным и незащищенным сексом.
Следует проходить профосмотр.
Следует проходить осмотр, если есть генетическая предрасположенность к полипам.

Профилактика

В качестве профилактики терапевты советуют выпивать больше воды и контролировать мочеиспускание. Есть также народные методы профилактики и лечения. К ним относят настои и отвары из василька, чистотела, крапивы, можжевельника, кукурузных рыльцев, полевого хвоща, птичьего горца и некоторых других лекарственных растений. Но перед принятием лекарственных трав, следует проконсультироваться с урологом и быть уверенным, что у Вас нету аллергии на травы.

Беречь себя, не допускать переохлаждений, незащищенного полового акта, случайных связей, раздражения организма ядохимикатами — это советы, которые помогут предупредить полипы в мочевом пузыре.

Навигация по записям

Источник

Полипы мочевого пузыря. Причины, симптомы, лечение травами.

Полипы — доброкачественные образования, возникающие на слизистых оболочках различных органов человека. Они могут образовываться в бронхах, желудочно-кишечном тракте, в носу, глотке или мочевом пузыре. Кроме одиночных полипов, встречаются множественные новообразования, которые специалисты объединяют диагнозом «полипоз».

В нашей статье мы рассмотрим причины, симптоматику и методы лечения полипов мочевого пузыря. Скажу сразу, что механизм, включающий процесс образования полипов в мочевом пузыре наукой до сих пор не выяснен. Поэтому медицина идет по пути статистического наблюдения за этим заболеванием. Установлено, что серьёзным фактором риска является воздействие на организм химических предприятий и производств, связанных с выпуском лакокрасочной продукции, резины и бумаги.

Кроме этого, образование полипов в мочевом пузыре провоцирует застой мочи (запомните, что долго терпеть — очень вредно!). В результате действия ее агрессивных компонентов (ортоаминофенолы) происходит пролиферация эпителия (активное разрастание клеток), приводящее к образованию полипов.

Мужчины страдают от полипов мочевого пузыря почти в 3 раза чаще женщин. Это объясняется анатомическими особенностями их мочеполового тракта. В нем намного чаще происходит застой мочи по причине мочекаменной болезни, простатита, стриктуры мочеиспускательного канала и других неприятных «мужских» проблем.

Возникновению полипов в мочевом пузыре также способствуют циститы вирусной природы, папилломатоз и паразитарные инфекции (шистосомоз).

Курение, употребление синтетических напитков и наследственная предрасположенность также могут стать стартовым фактором для полипов.

Ослабление общего иммунитета организма — еще один важный момент, на который нужно обратить внимание для того, чтобы исключить эту проблему.

Симптомы, которые могут сигнализировать о наличии полипов, — кровь в моче (гематурия) и учащенное мочеиспускание (поллакиурия). Довольно часто происходит и бессимптомное образование полипов, которые удается «случайно» обнаружить при проведении УЗИ.

Основная опасность полипов мочевого пузыря состоит в том, что они могут поменять свой безобидный нрав и перерасти из доброкачественного образования в злокачественное (рак). В связи с этим важное значение приобретает точная диагностика. Только после её поведения можно выбрать тактику эффективного лечения.

На распутье… Традиционная медицина или фитотерапия?

Каждый человек, у которого УЗИ выявило полипы в мочевом пузыре, оказывается на распутье. Какой метод лечения выбрать? Что лучше — радикальное удаление или щадящая фитотерапия? К сожалению, врач не всегда может оказаться хорошим советчиком. Поэтому пациенту приходится осваивать новую для себя роль — знатока в области доброкачественных образований. Я постараюсь помочь всем страждущим в решении этого вопроса и попробую доступно описать алгоритм действий в случае подобного диагноза.

Вот типичная история, описанная недавно одной женщиной:

«В марте гинеколог мне сказал, что у меня полипы мочевого пузыря. Я пошла к урологу. Он подтвердил. Но на мой вопрос «как лечить» ответил: «Лучше не лечить». Как мне быть? Что делать?»

Как мы видим в данном случае краткость ответа врача нельзя назвать «сестрой таланта». Что значит фраза «лучше не лечить»? На основании каких анализов был сделан такой вывод или же он базируется только на данных, полученных в результате УЗИ мочевого пузыря?

Практика свидетельствует о том, что простого обнаружения полипов часто бывает недостаточно для выработки правильной тактики их лечения. Для идентификации характера опухолей мочевого пузыря, кроме ультразвукового исследования или компьютерной томографии, может быть проведена цистоскопия. Данную процедуру нельзя назвать приятной, поскольку она связана с использованием катетера, вводимого в мочевой пузырь. Проводя её, даже опытные специалисты нередко принимают за опухоль интерстициальный цистит, язву либо туберкулёзные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Наиболее достоверную информацию о полипах врачи получают, проводя исследование, называемое эндоскопической биопсией. В её ходе берётся образец ткани, который исследуют на наличие раковых клеток. Биопсия позволяет чётко отличить полип от схожих с ним опухолеподобных поражений мочевого пузыря: железистой метаплазии, фолликулярного цистита, эндометриоза и малакоплакии.

Врач сказал — полипы лечить не нужно. Как это понимать?

Можно предположить, что в данном случае речь идет о бессимптомном неэпителиальном полипе мочевого пузыря (нет крови в моче, нет затруднённого, болезненного мочеиспускания и частых позывов к опорожнению мочевого пузыря). Такому полипу лечение, по мнению врачей, не требуется. Однако я рекомендую всё-таки держать его под контролем. И это не только наблюдение уролога с периодическим проведением динамического УЗИ, а незамедлительное лечение средствами фитотерапии. Даже если не делали биопсию.

Официальная медицина не отрицает роли траволечения, которое в таких случаях направляется на устранение воспаления в мочевом пузыре. Противовоспалительное действие трав очень важно. Оно снижает вероятность развития инфекции в мочевыводящих путях, снижает риск разрастания полипа и препятствует появлению новых доброкачественных опухолей.

В вопросе воздействия трав на полипы мочевого пузыря мнения врачей расходятся.

Одни утверждают, что фитотерапия не способна уничтожить полипы. Другие ссылаются на результаты клинических исследований, проведённых в России. А ведь они действительно проводились!!! В их ходе для ликвидации полипов в мочевом пузыре и кишечнике использовались препараты чистотела (отвар или настойка). Результаты были положительными, и многие пациенты избавились от новообразований без хирургического вмешательства.

Придерживаясь правила «золотой середины», отмечу, что фитотерапия была и остаётся незаменимым вспомогательным средством для лечения любых заболеваний. Полипы в мочевом пузыре для неё не являются исключением.

Как было установлено различными исследованиями, универсальным лекарственным растением, обладающим противоопухолевым эффектом является чистотел. Растение ядовитое, очень сильное и его лучше дополнять и другими лекарственными травами.

Вот несколько рецептов, в которых чистотел используется вместе с другими травами, обладающими противовоспалительными, противоопухолевыми, антибактериальными и заживляющими свойствами:

Первый рецепт сбора трав: 3 столовые ложки чистотела смешать с 2 столовыми ложками корневищ пырея и 3 столовыми ложками цветов календулы. Добавить к ним 4 столовые ложки листьев берёзы, 3 столовые ложки шалфея и 4 столовые ложки хвоща. Этот рецепт особенно рекомендуется при затруднённом оттоке мочи, отёках.

Приготовление: залить 3 столовые ложки полученной фитосмеси 1 литром кипятка и прогреть на водяной бане в течение 40 минут. Остудив и процедив отвар, принимать его по 1/3 стакана 3- 4 раза в день. Длительность курса лечения — 1 месяц.

Второй рецепт сбора трав: Взять по 3 столовые ложки чистотела, горца птичьего и коровяка. Добавить к ним 2 столовые ложки листьев толокнянки и 4 столовые ложки травы тысячелистника. Этот рецепт особенно рекомендуется при наличии крови в моче, сильных болях при мочеиспускании.

Приготовление: 1 столовую ложку травяной смеси залить 2 стаканами кипятка. Прогреть на водяной бане 30 минут. После остывания процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Пропить 1 месяц, после чего сделать 2-х недельный перерыв и повторить курс лечения.

Третий рецепт сбора трав:Смешиваем по 3 столовых ложки чистотела (трава), листьев толокнянки и подорожника. Добавляем в сбор по 2 столовые ложки корневищ кукурузных рылец, створок фасоли, травы тысячелистника и листьев мать-и-мачехи. Далее добавляем 4 столовые ложки травы хвоща, тщательно перемешиваем все компоненты. Этот рецепт особенно рекомендуется при сильном воспалении мочевого пузыря, частых позывах к мочеиспусканию, резях.

Приготовление: засыпаем в термос 3 столовые ложки приготовленного сбора и заливаем 0,5 литра кипятка. После 8-часового настаивания процеживаем и принимаем в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день (за 20-30 минут до еды).

Чистотел можно использовать и в виде спиртовой настойки. Для этого траву чистотела следует залить 40% спиртом 1:10 и настоять 2 недели. Процедить и принимать по 30 капель на полстакана воды 3 раза в день до еды.

Длительность курса лечения фитосборами или настойкой чистотела 4-6 недель, затем перерыв 2 недели и повторить ещё как минимум 2 раза. Указанный курс рекомендуется проводить дважды в год до полного излечения.

Помимо препаратов чистотела и сборов трав при полипах мочевого пузыря необходимо использовать Фитосвечи №8 При полипах и кистах. Ставить свечи необходимо на ночь по схеме: 10 дней ставить, 10 дней перерыв и снова 10 дней ставить. Провести рекомендуется не менее 6 таких курсов.

Ванны с чистотелом

Дополнительным методом терапии являются ванны. Их можно сочетать с приёмом травяных настоев. Эти процедуры дают положительный эффект при условии регулярного проведения.

Готовится настой для ванн следующим образом: в термос помещают 2 столовые ложки травы чистотела и заливают 1 литром кипятка. После 4-х часового настаивания и процеживания, настой добавляют в сидячую ванну (температура воды +36 — +38С). Длительность приёма — 20 минут. Частота — 1 раз в день. Курс 10 дней, 10 дней перерыв и повторить 4-6 раз.

Лечитесь травами. Будьте здоровы!

автор статьи Веселова М. В.

специалист Российского травничества