Прививка при белке в моче

Прививка при белке в моче — Всё о прививках

Результаты анализов ребенка, которые не вписываются в норму, часто вызывают беспокойство у родителей. Однако не всегда отклонения показателей в ту или иную сторону свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме. Сегодня мы рассмотрим, что означает наличие белка в моче – какие существуют нормы, от чего они зависят и что делать родителям в случае повышения этого показателя.

Общий анализ мочи позволяет оценить состояние здоровья ребенка

Может ли быть белок в анализе мочи у здорового ребенка?

В норме у здорового ребенка в моче белка быть не должно. Однако при наличии совсем небольшого количества протеинов в анализе педиатры не спешат бить тревогу, объясняя это явление физиологическими причинами. Если в результатах исследования мочи есть фраза «следы белка» либо его количество не превышает показания 50 мг/л – беспокоиться не о чем.

Норма белка в анализе у детей разного возраста: таблица

Разберемся, каким может быть уровень белка в моче у здорового ребенка. В нашей таблице представлены три значения:

  1. Диапазон нормального колебания белка в моче, указанный классическим способом – миллиграмм на литр (мг/л).
  2. Средние показатели белка в суточном объеме мочи у детей (мг/л), в скобках — его колебания в пределах нормы.
  3. Норма белка в суточном объеме мочи в соотношении – миллиграмм на площадь поверхности тела (ППТ). Данная величина рассчитывается по формуле и зависит от веса и роста человека.
Возраст ребенкаУровень белка, мг/лКоличество белка в суточном объеме мочи, мг/лКоличество белка в суточном объеме мочи, мг/м²
Недоношенные дети, 5 дней – 1 месяц88 — 85029 (15 – 60)182 (88 – 377)
Доношенные малыши, 5 дней – 1 месяц95 — 45532 (15 – 70)145 (68 – 310)
2 месяца – 1 год70 — 31538 (17 – 88)110 (48 -245)
2 – 4 года45 — 21849 (20 -120)90 (37 – 225)
4 – 10 лет50 — 22571 (25 – 195)85 (30 – 234)
10 – 16 лет45 — 39083 (30 – 238)63 (20 -180)

Причины повышения белка в анализе мочи

Повышение белка в моче медики именуют термином «протеинурия». Однако это состояние характеризуется увеличением уровня только двух видов белка: альбумина и глобулина. Протеинурия не часто является следствием патологии почек.

По статистике, только у 11% пациентов с повышенным содержанием белка в моче диагностированы почечные заболевания.

Как правило, завышенный показатель у остальных исследуемых говорит о:

  • Нарушениях циркуляции крови по сосудам (гемодинамики) вследствие переохлаждения, стресса, травмы и т. д. Это состояние обычно является временным, и вскоре показатели мочи приходят в норму.
  • Обезвоживании организма. Это возможно после длительной болезни, высокой температуры, диареи, рвоты.
  • Временной сердечной недостаточности. Например, слабости миокарда при физических нагрузках, превышающих допустимый предел выносливости организма.
  • Любой значительной физнагрузке.
  • Острой фазе инфекционного процесса.

Если белок в моче у ребенка – следствие серьезного заболевания почек, часто (но не обязательно) в результатах анализа встречаются и другие отклонения от нормальных значений. Урологи отмечают, что вместе с белком могут быть обнаружены цилиндры, эритроциты, лейкоциты.

Виды протеинурии

Протеинурия классифицируется по степени вовлечения почек в патологический процесс и по причинам происхождения. Рассмотрим физиологические виды этого состояния, не требующие лечения. Протеинурия бывает:

  • напряжения — ее еще называют рабочей;
  • эмоциональная – встречается у детей при излишнем перевозбуждении;
  • транзиторная — то есть временная;
  • алиментарная — возникает вследствие употребления белка с пищей;
  • центрогенная – обнаруживается после сотрясения мозга, судорог (рекомендуем прочитать: какие признаки сотрясения мозга у ребенка до года?);
  • лихорадочная – при повышении температуры тела, инфекционном заболевании;
  • застойная – при перегрузке сердечной мышцы;
  • ортостатическая — бывает у детей от 7 лет в вертикальном положении тела.

Далее перечислим возможные патологии, в зависимости от степени вовлечения почек в процесс.

Почечные болезни:

  • Клубочковая протеинурия. Данный тип отмечается при нарушениях работы гломерулярного фильтра, возникает в связи с заболеваниями почек, обусловленными сосудистыми и обменными проблемами. Клубочковая протеинурия подразделяется на селективную (минимальные повреждения гломерулярного фильтра) и неселективную (глобальные, часто необратимые повреждения участка клубочков).
  • Канальцевая протеинурия (тубулярная). Данный тип отмечается при невозможности канальцев преобразовывать белок, поступающий из организма. Также этот вид патологии может быть связан с выделением белка из самих канальцев.
  • Смешанная протеинурия. Означает сочетание клубочковой и канальцевой.

Внепочечные патологии:

  • Преренальная протеинурия – нарушение отмечается на участке до почек. Может возникать при миеломной болезни, миопатии, моноцитарном лейкозе.
  • Постренальная протеинурия – проблемы фиксируются на участке после почек. Это могут быть лоханки, мочеточники, отверстие мочеиспускательного канала. Возможна при таких заболеваниях, как мочекаменная болезнь, туберкулез почек, опухоли, циститы, простатиты, уретриты и т. д.
Читайте также:  Низкий гемоглобин и белок в моче у ребенка

Характерная симптоматика

Сама по себе протеинурия не является заболеванием, а лишь симптомом, который может свидетельствовать о патологии. В связи с этим характерной симптоматики данного состояния не существует.

О наличии протеинурии врач узнает из лабораторных исследований суточного анализа мочи

Если говорить о дополнительных симптомах, которые могут возникать на фоне протеинурии, можно предположить характер заболевания. Кроме общих проявлений (отеков, повышении давления), о много могут рассказать врачу лабораторные исследования.

Если вместе с этим показателем у ребенка отмечаются и другие симптомы, можно говорить о следующих патологиях:

  • при отеках, гиперестезии, крови в моче есть вероятность, что у ребенка гломерулонефрит;
  • нарушение мочеиспускания, боли в животе, в моче обнаруживаются лейкоциты – возможен пиелонефрит (см. также: почему могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка?);
  • высокое давление может свидетельствовать о почечной дисплазии, наличии опухоли, сосудистых аномалиях;
  • кровь и лейкоциты в моче – нефрит, нефропатия, гипопластическая дисплазия.

О чем говорит повышенный белок в анализе?

Белок в анализе говорит лишь о том, что организм теряет протеины. При этом анализ мочи на белок может показывать ложноположительный результат.

По статистике подобное явление встречается довольно часто. В связи с этим рекомендуется повторить исследование. Протеинурия считается стойкой при ее сохранении в двух и более результатах исследований. В этом случае следует сдать суточный анализ мочи.

Протеинурия является функциональной, когда суточное количество белка, выделяемого с мочой, не больше 2 г. Если же в анализе белка много, врач назначит дополнительные исследования, чтобы определить возможную патологию.

Особенности протеинурии у грудничка

У новорожденного белок в моче почти всегда повышен. Это связано с особенностями гемодинамики грудничка и повышенной проницаемостью эпителия почечных канальцев. По мнению педиатров, протеинурия грудных детей является физиологической только в первые 7 дней после рождения. Если данные показатели сохраняются у месячного младенца, значит, процесс носит патологический характер.

О чем свидетельствует временное повышение белка?

Почему белок в моче может повышаться эпизодически? Как правило, временное повышение — явление физиологическое и не относится к разряду опасных. Крайне редко оно свидетельствует о серьезных нарушениях. При этом ребенок, у которого периодически наблюдается увеличение содержания белка в моче, должен регулярно осматриваться педиатром, а также сдавать повторный анализ раз в 3-5 месяцев.

Временное повышение белка носит физиологический характер и ничем не грозит малышу

Заболевания, при которых появляется белок в моче

Мы уже упоминали, что протеиноурия — не заболевание, а симптом. При клубочковой протеинурии возможные диагнозы: гломерулонефрит (острый или хронический), гломерулосклероз диабетический, нефросклероз, тромбоз вен, гипертония, амелоидоз. При канальцевой — пиелонефрит у детей (как острый, так и хронический), канальцевый некроз, воспаление канальцев и тканей мозгового слоя почек (интерстициальный нефрит), отторжение почечного имплантата, туболопатия.

Лечение протеинурии

Так как протеинурия не является заболеванием, лечению данное состояние не подлежит. Если же при дополнительных обследованиях врач обнаружил патологию, терапия назначается в зависимости от ее этиологии. Общие рекомендации сводятся к восстановлению функции почек. Если же выявлено, что протеинурия носит физиологический характер, лечить ее не требуется.

Медикаменты

Чтобы верно назначить лечение, врач должен руководствоваться результатами обследований больного. Только лишь на основании анализа мочи терапия не назначается. Однако мы можем перечислить основные заболевания, которые могут стать причиной протенурии, и указать для каждого из них перечень лекарственных средств.

Метилпреднизолон используется для лечения гломерулонефрита

Название заболеванияТип препаратовНазвания лекарственных средств
ГломерулонефритКортикостероидыЦитостатикиАнтиагрегантыМетилпреднизолон, Циклофосфамид, Дипиридамол
ПиелонефритАнтибиотики или нитрофураныНестероидные противовоспалительные препаратыЛекарства, препятствующие свертываемости кровиАугментин, Офлоксацин, Нимесулид или Парацетамол, Дипиридамол, Гепарин
НефросклерозАнтикоагулянты (назначают только на ранних стадиях)АнтиагрегантыПрепараты для понижения давленияГепарин, Гирудин, Ксантинола никотинат, Каптоприл, Диротон
Почечная дисплазияЛечение не проводится. При бессимптомном течении показано наблюдение специалиста. При болях, развитии хронической почечной недостаточности — трансплантация органа.Гемодиализ

Диета

Почечная диета предполагает употребление значительного объема жидкости. Лучше всего пить воду, морсы, настой шиповника, чай, минералку, компоты. В сезон в меню ребенка следует добавлять бахчевые – арбузы, дыни (см. также: можно и не вредно ли кормящей маме есть арбуз?). Малыша до года можно допаивать водой.

Если отмечается гиперестезия, из меню следует исключить полностью или сильно уменьшить количество соли. То же относится к полуфабрикатам (сосиски, колбаса, пельмени), маринованным овощам и т. д. Также желательно убрать из рациона бобовые и всевозможные пряности.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Поделитесь с друьями!

Source: VseProRebenka.ru

Источник

Прививка при белке в моче

1401 просмотр

17 февраля 2019

Началось с того что сдали мочу перед прививкой , нашли лейкоциты после пересдачи они пропали но были бактерии клеабсела , лечили антибиотиками и канефроном. После сказали контроль вот перестилали в там белок. Записалась к нефрологу но душа ее на месте поэтому пишу сюда . В общем ребёнок обычный кроме температуры 37-37,7 во время бодрствования которая понижается 36-36,7 во время сна , сама.анализы приложу ниже .сильно ли это все страшно , хотела опять начать канефрон но педиатр говорит надо сдать все анализы это общий ещё ничипоренко суточную мочу на белок кровь общую и биохимию

Педиатр

Здравствуйте ОРВИ не болели?
Сдавали на фоне здоровья?
Нужно пройти УЗИ почек, моча по Нечипоренко и общую биохимию, кровь на сахар!

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Екатерина, узи почек делали в декабре было норм, старший сын болеет, дочь чьи анализы шмыгала сопелями где то в глубина пару раз чихала но вроде норм, но как только удаётся увидеть горло всегда красное

Читайте также:  Повышенный белок в моче что это значит у кошки

Педиатр

При повышении температуры тела ( лихорадка) возможен белок в моче. А так же при ряде заболеваний. Необходимо исключить сахарный диабет, заболевания почек и мочевыводящих путей.
Жалобы есть сейчас?

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Екатерина, температура 37-37,7 когда бодрствует как только засыпает она снижается сама.педиатры ставили термоневроз. Ведь температура воспалительного характера не снижалась бы во сне? Жалоб нет кроме как результатов анализов. В понедельник сдаём все что вы перечислили.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здоавствуйте. Анализ нужно пересдать, возможно были нарушения при сборе мочи. Белок не сильно высокий, за воспаление ничего не говорит. Конечно, нужно лечить горло, если вы пишите, что оно красное. Можно сдать суточную мочу.

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Анна, да но как ее собрать ума не приложу на горшок дочь не ходит. Наш педиатр не считает наше горло больным, хотя я думаю краснота явно не должна быть при том что она сильно не кричит .

Терапевт

Здравствуйте! Нужно пройти дообследование, по одному анализу мочи трудно уточнить причину появления белка в моче . Нужно сделать УЗИ внутренних органов, ОАК,БАК, мочу по Нечипоренко, определить суточную потерю белка.Лучше анализы сдавать на фоне полного здоровья.

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Оксана, бак посев мочи зачем если в общей нет бактерий?

Педиатр

Зравствуйте! Не было ли погрешностей в питании ребенка(большое содержание молока, молочных продуктов, мяса)? Не болел ли ребенок ОРВИ перед сдачей анализа? Дообследоваться придется как и сказвл ваш педиатр.

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Аида, ест творог каждый день по100гр. Каши молочные утро вечер , недавно дала попробовать рыбу,мясо каждый день 1-2 раза .горло как успеваю посмотреть когда зевает например всегда красное, гоняла слизь где то глубоко в носу вот недели не прошло как

Педиатр

Белок в моче повышен не значительно, температура может меняться при вирусной инфекции (подниматься и доходить до нормы), белок на этом фоне и изменяется, пересдать оам когда ребёнок будет соматически здоров

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Ксения, на фоне такой же температуры сдавали кровь в декабре все было в норме чуть повышен эонозофилины , ставили термоневроз

Педиатр

Анастасия, вам нужно ограничить количество животного белка в рационе наполовину и пересдать мочу. Возможно почки не справляются с повышенной белковой нагрузкой и причина в этом. По моче нет данных за инфекцию. То, что горло красное и температура “скачет”, подразумевает наличие вирусной инфекции(нужно искать СМВ, ВЭБ, ВПГ 1,6) или бактериальной инфекции(следует сдать мазок из зева и носа в т.ч. к грибам, хламидиям и микоплазме).

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Аида, вот подскажите антитела к цмв вэб и вот эти вот все какая буква должна быть m или g ? Или какие другие ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Анна, да купила 11 штук будем пытаться

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А что у ребёнка с зубами?

Анастасия, 17 февраля 2019

Клиент

Анна, 4 есть набухшие по 4 снизу и верху

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Перед этим ребенка подмыть, потом клеить. После слить в стерильную баночку.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Горло может казаться красным, отечным за счёт роста зубов, сопли также могут быть.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , выполните УЗИ почек и сдайте суточную протеинурию. По возможности креатинин и мочевину отследить

Педиатр

повышенные эозинофиллы свидетельствуют об аллергической реакции либо о паразитах

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Терапевт

Белок в моче не является признаком инфекции,Канефрон в данном случае не показан. Причин протеинурии много,возможно была физическая активность накануне. В любом случае,ребёнка должен обследовать Детский нефролог.

Педиатр

Ig M и G. Но лучше сдать методом ПЦР(ДНК).

Педиатр, Терапевт, Массажист

Прав педиатр. Не переживайте- эти состояния лечатся у всех. Нужно только более детально и правильно подобрать лечение и хорошо обследовать. Нефролог направить уже и на посев. Все пройдет- у всех проходит.

Педиатр

До 0,3 белок может быть.
Пересдать ОАМ через неделю.
И показаться нефрологу раз уж записались

Терапевт

Вы не так поняли, БАК биохимический анализ крови.Нужно посмотреть в крови почечные показатели мочевину , креатинин. В любом случае покажите ребенка нефрологу, он распишется вам план и вы будете следовать всем рекомендациям. Пока не переживайте, самое главное динамическое наблюдение.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

советую вам пересдать анализ, только с соблюдением всех правил сбора мочи. и пролечите горло свое.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Почему белок в моче повышен

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче — что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Читайте также:  Какие продукты нельзя есть если белок в моче

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • избыточная инсоляция;
  • переохлаждение;
  • повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
  • избыточное употребление белковой пищи;
  • стрессовые состояния;
  • продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

  • гипертонической болезни;
  • сахарном диабете;
  • гестозе беременных (нефропатии);
  • атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит у мужчин;
  • воспаление мочеточников;
  • аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

  • 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
  • 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
  • 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
  • Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Источник