Причины сахара в моче лечение

Сахар в моче: о чем это говорит?

  • Нормальное содержание глюкозы
  • Повышение уровня сахара
  • Внешние проявления
  • Сахар в моче при беременности

Глюкоза, или сахар, — это важный компонент человеческого организма, который является основным питательным веществом, потребляемым клетками. В норме глюкоза, поступая в организм, сразу же попадает в кровеносные сосуды, откуда она и доставляется во все органы и ткани.

Нормальное содержание глюкозы

Глюкоза — это вещество, которое организм потребляет полностью, то есть она не должна выводиться почками, как некоторые другие молекулы. Поэтому в здоровом организме сахар в моче не определяется или выявляется лишь в остаточных, следовых количествах.

При изменении работы почек нарушается их способность к фильтрации, и глюкоза начинает спокойно проходить через все барьеры и выделяться из организма. В этом случае ее можно обнаружить при проведении общего анализа мочи. Этот показатель играет важную роль в диагностике патологий мочевыделительной системы.

Нормальной считается концентрация глюкозы, которая колеблется в пределах 9-10 ммоль в пересчете на литр. Это считается пороговым показателем содержания сахара в крови. Если уровень глюкозы немного повышается, то такие колебания можно считать физиологическими (например, иногда, если человек употребляет очень много сладкого, то содержание глюкозы повышается и в крови, и в моче). Такие колебания не должны быть значительными. Обычно они быстро проходят без какого-либо лечения.

Если же уровень глюкозы повысился в несколько раз, то можно считать это симптомом какой-либо патологии. это свидетельствует о том, что почечные канальцы, в норме задерживающие выделение сахара, не справляются со своей функцией.

Повышение уровня сахара

Увеличение концентрации сахара в моче имеет особое название. Данное состояние называется глюкозурия. В некоторых случаях она может быть и физиологической, то есть не являться признаком патологии. Например, сильное увеличение уровня глюкозы в моче может быть последствием стрессовых ситуаций, эмоциональных перенапряжений человека. Повышение сахара в моче характерно также для беременных женщин.

Патологическое проявление глюкозурии может быть вызвано болезнями почек и патологиями других органов. Состояние, не связанное с нарушениями почечной функции, называется внепочечной глюкозурией. Наиболее часто она развивается при наличии у пациента такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, особенно при его инсулинозависимой форме.

Это связано с тем, что при нормальной работе почек глюкоза все-таки проникает в первичную мочу, но быстро всасывается обратно в кровоток с помощью специального фермента — гексокиназы. У здорового человека данный белок активируется с помощью гормона поджелудочной железы — инсулина. При сахарном диабете инсулин в организме больного не вырабатывается, из-за чего нарушается процесс обратного всасывания, и глюкоза выделяется с мочой.

Другим заболеванием внутренних органов, которое может спровоцировать появление внепочечной глюкозурии, является острый панкреатит. Механизм развития патологии здесь примерно такой же, как и при сахарном диабете. При панкреатите ткань поджелудочной железы воспаляется и не может вырабатывать инсулин в необходимом объеме, из-за чего глюкоза свободно выводится с мочой.

Происхождение внепочечной глюкозурии может быть связано не только с неправильной работой поджелудочной железы, но и с нарушением функциональной активности мозга. Регуляция работы почек изменяется, и фильтрация сахара усиливается. Это явление возникает при:

  • Инсультах;
  • Менингитах;
  • Опухолях в головном мозге;
  • Травмах черепа;
  • Энцефалитах.

Отдельно выделяется эндокринная глюкозурия, появляющаяся при болезнях желез внутренней секреции (тиреотоксикозе, синдроме Иценко-Кушинга, болезнях гипофиза). Она обусловлена нарушением гормональной регуляции обратного всасывания глюкозы.

Активное выделение сахара с мочой может появляться при резком повышении температуры пациента — при наличии у него лихорадки. Иногда глюкозурия возникает из-за отравления некоторыми токсическими веществами, например, фосфорными соединениями, хлороформом, морфином, стрихнином.

Все описанные заболевания приводят к появлению первичной глюкозурии, напрямую связанной с уровнем глюкозы в крови. Если же в сыворотке показатель сахара остается нормальным, но в моче он значительно увеличивается, то это явление называется вторичной глюкозурией. Она связана с болезнями почек, при которых повреждается аппарат обратного всасывания, и орган не может работать в полную силу.

Наиболее частой причиной повышения уровня сахара в моче является острая почечная недостаточность — тяжелое заболевание, требующее экстренного лечения. В некоторых случаях повышенная глюкоза может быть связана со следующими заболеваниями почек:

  • Пиелонефрит — воспаление чашечно-лоханочных элементов почек;
  • Нефроз — невоспалительное поражение фильтрующего аппарата;
  • Болезнь Гирке — специфическое заболевание, нарушающее функциональную активность органа;
  • Нефросклероз — сморщивание и отмирание почечной ткани.

Показатель содержания глюкозы в моче может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний выделительной системы, поэтому при повышении его уровня необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти полное обследование.

Внешние проявления

Глюкозурия не является самостоятельным заболеванием, а считается только симптомом общих болезней. Однако ее появление так сильно влияет на организм человека, что можно заметить определенные внешние проявления данного состояния. К ним относятся:

1. Постоянное и очень сильное ощущение жажды;

2. Сильная сонливость, особенно в вечернее время;

3. Резкая потеря веса у пациента, не прикладывающего к этому никаких усилий;

4. Нарушения мочеиспускания (появление частых позывов, ложные позывы на мочеиспускание);

Читайте также:  Полиция могут ли задержать на улице без причин

5. Появление зуда и сильного раздражения в области выхода мочеиспускательного канала;

6. Постоянное чувство усталости, апатичность;

7. Болезненность во время акта мочеиспускания;

8. Кожные проявления (сухость, зуд, покраснение).

Наличие данных симптомов является поводом для обращения к врачу-терапевту. Необходимо подробно рассказать ему все свои жалобы, описать время появления, выраженность каждого симптома. Имеет значение и связь признаков болезни с внешними факторами, например, симптомы обычно усиливаются при активных физических нагрузках и уменьшаются после приема пищи, особенно богатой углеводами. На основании жалоб пациента доктор сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования. Например, болезни почек можно выявить при ультразвуковом обследовании, лабораторных анализах. Сахарный диабет обнаруживается при исследовании уровня сахара в крови пациента. У больного человека он будет значительно повышен.

Сахар в моче при беременности

В организме беременных женщин вследствие перестройки гормонального фона многие процессы метаболизма претерпевают значительные изменения. Так, у будущих мам значительно повышается уровень глюкозы, выделяемой с мочой. Такое состояние считается физиологическим. Оно возникает примерно к 6-7 месяцу, в третьем триместре беременности.

Однако нормальное повышение уровня выделяемой глюкозы в некоторых случаях может маскировать наличие некоторых патологий, например, сахарного диабета. Если их вовремя не выявить, то патологические изменения могут нанести вред не только организму матери, но и повлиять на состояние плода. Поэтому всем беременным на сроке в 24-25 недель проводится специальное исследование — глюкозотолерантный тест.

Судить о наличии скрытой глюкозурии можно и по внешним симптомам, к которым относятся:

  • Повышение артериального давления;
  • Появление зуда и жжения во влагалище (так как выделяющаяся глюкоза создает питательную среду для патогенных микроорганизмов);
  • Повышенная частота мочеиспускания.

Если у беременной имеются данные симптомы, то ей стоит сообщить о них врачу в женской консультации.

Таким образом, уровень глюкозы в моче — это важный показатель, свидетельствующий о наличии серьезных заболеваний. При обнаружении значительной глюкозурии пациенту рекомендуется пройти полное обследование, чтобы выявить причину появления данного симптома.

Источник

Сахар в моче

Очень часто состояние систем и органов определяется на основании показателей количества глюкозы, находящейся в крови. Норма этого показателя колеблется в диапазоне 8,8 до 9,9 Ммоль на литр. В случае, когда в крови уровень сахара становится выше, то канальцы почек теряют способность всасывать в кровь из мочи чрезмерное количество глюкозы. Вследствие этого появляется сахар в моче,такой процесс в медицине называется глюкозурией. Установленный порог концентрации в крови сахара имеет тенденцию повышаться с увеличением возраста человека, а также вследствие различных почечных заболеваний.

Норма концентрации в моче сахара

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Причины возникновения в моче сахара

  • Глюкозурия

Глюкозурия может спровоцировать повышение в крови уровня сахара при снижении порога почек, и она имеет несколько форм. Первая — алиментарная глюкозурия, развивающаяся вследствие кратковременного повышения содержания в крови сахара из-за употребления богатой углеводами пищи. Вторая форма — эмоциональная глюкозурия, при которой повышается содержание сахара в моче, возникающая вследствие перенесенных стрессовых ситуаций. Помимо этого, такая форма может наблюдаться в период беременности. Третья, патологическая форма — внепочечная глюкозурия, при которой сахар выявляется в моче в случае повышенной концентрации его в крови.

  • Сахарный диабет

Одна из причин возникновения в моче глюкозы — сахарный диабет. В таком случае, сахар появляется в моче больного при значительном низком показателе глюкозы в крови. Зачастую, это происходит в случае инсулинозависимого сахарного диабета. Весь процесс заключается в возможности всасывания в кровь сахара через почечные канальцы только в случае фосфорирования ее ферментом гексокиназой. А, при диабете такой фермент активизируется только при помощи инсулина. Именно по этой причине почечный порог у пациентов с диабетом, имеющим первый тип заболевания, ниже нормы. Помимо этого, при развитии процессов склеротического характера в почечных тканях, уровень наличия глюкозы в крови будет высоким, но, не обнаружится в моче.

  • Прочие заболевания

Концентрация в моче сахара может повыситься в результате панкреатита в острой форме. В случае менингита, опухоли мозга, черепно-мозговой травмы, энцефалита или геморрагического инсульта может возникнуть глюкозурия центрального генеза. Заболевания в сопровождении лихорадки могут поспособствовать проявлению лихорадочной глюкозурии. В случае, когда повышен уровень адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина, возникает глюкозурия эндокринная. При отравлениях стрихнином, морфином, фосфором или хлороформом наблюдается токсическая глюкозурия, а, в случае понижения порога почек — ренальная.

Помимо разновидностей, глюкозурия имеет первичную и вторичную формы. Первичной считается та, при которой глюкоза в крови отсутствует либо ее показатели незначительно понижаются. Вторичной глюкозурия называется в случае заболевания почек — хронического пиелонефрита, нефроза, болезни Гирке, острой почечной недостаточности.

Показатели концентрации в моче глюкозы являются довольно важными, так как могут сигнализировать о развитии достаточно сложных заболеваний. По этой причине, при обнаружении в анализе мочи сахара, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Самыми главными первоочередными причинами появления в моче сахара считаются: повышенная концентрации в крови глюкозы, нарушенные процессы почечной фильтрации и задержка в обратном впитывании сахара почечными канальцами.

Читайте также:  Какие причины могут быть не заводится ваз 2115

Для более полного описания самых распространенных факторов возникновения в моче глюкозы, нужно перечислить полный ряд заболеваний, влияющих на этот процесс. В первую очередь, это сахарный диабет, заболевания печени различной тяжести, гипертиреоз, острые отравления фосфором, окисью углерода, хлороформом, морфином. Помимо этого, также следует упомянуть о раздражениях центральной нервной системы, возникающих вследствие кровоизлияний в мозг, черепно-мозговых травм, эпилептических припадков, острого энцефалита. Конечно же, стоит перечислить и патологии почечных канальцев и клубочков — гломерулонефрит, заболевания инфекционного характера в острой форме и интерстициальный нефрит.

Причин возникновения в моче глюкозы достаточно, однако, в медицинской практике любое проявление глюкозурии считается изначально симптомами сахарного диабета. Такой диагноз устанавливается до момента его опровержения соответствующими исследованиями, что не исключает и его подтверждения.

Источник

Глюкозурия

Глюкозурия — это патологическое состояние, характеризующееся обнаружением в пробе мочи глюкозы. Причинами могут выступать заболевания поджелудочной железы, различные эндокринные расстройства, болезни почек. Сама по себе глюкозурия не имеет клинических проявлений. Длительное выделение с мочой большого количества глюкозы повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита). Уровень глюкозы исследуется натощак в средней порции свежесобранной мочи. Коррекция данного лабораторного отклонения осуществляется лечением основного заболевания.

Классификация

В норме моча не содержит глюкозу, так как она практически полностью реабсорбируется из почечных канальцев. Те незначительные количества глюкозы, присутствующие в моче здорового человека, не определяются стандартными диагностическими методами. Однако есть физиологические ситуации, при которых может отмечаться глюкозурия.

Например, у маленьких детей (вследствие низкого почечного порога для глюкозы), при беременности (из-за увеличения скорости фильтрации в клубочках), после приема большого количества углеводной пищи (алиментарная глюкозурия). В клинической практике патологические глюкозурии принято разделять на 2 большие группы:

  1. Панкреатические. Наиболее частая разновидность глюкозурии. Появление в моче глюкозы вызвано сахарным диабетом, острым панкреатитом или панкреонекрозом.
  2. Внепанкреатические. Данные глюкозурии в свою очередь подразделяются на:
  • Центральные. Возникают при поражениях центральной нервной системы различного характера — черепно-мозговой травме, менингитах, энцефалитах и пр;
  • Гормональные. Обусловлены заболеваниями органов эндокринной системы — тиреотоксикозом, болезнью/синдромом Иценко-Кушинга, акромегалией;
  • Почечные. Глюкозурия развивается при канальцевых дисфункциях, органических поражениях почек — синдроме Фанкони, гломерулонефрите, острой почечной недостаточности.

При определении показателей глюкозы в образце мочи могут быть получены неверные результаты:

  • Ложноотрицательные. Отрицательные результаты анализа мочи на глюкозы наблюдаются при высокой концентрации аскорбиновой кислоты, выраженном уровне кетоновых тел (диабетический кетоацидоз), низком значении pH мочи, инфицировании мочи бактериями. Также заниженные показатели встречаются у пациентов, принимающих препарат для лечения болезни Паркинсона Леводопу.
  • Ложноположительные. Ложная глюкозурия возможна, если посуда для сбора мочи содержит остатки моющих или дезинфицирующих средств, в состав которых входит гипохлорит или пероксиды. В реагентных тест-полосках для анализа мочи данные вещества вступают в ту же химическую реакцию, что и глюкоза.

Причины сахара в моче лечение

Причины

Панкреатическая глюкозурия

Самой частой причиной глюкозурии выступает сахарный диабет. При относительном либо абсолютном дефиците инсулина потребление глюкозы тканями и образование из нее гликогена в печени сильно замедляются, что приводит к гипергликемии, и, соответственно, увеличению ее содержания в моче. Показатели глюкозурии могут колебаться от следов до 12 г/100 мл.

Степень глюкозурии никак не соответствует с ее концентрацией в крови, однако прямо коррелирует с выраженностью полиурии. Следует учитывать, что у больных сахарным диабетом с годами реабсорбция глюкозы в почках значительно возрастает, поэтому даже при высоком уровне гликемии, глюкозурия может вообще отсутствовать. У некоторых пожилых пациентов почечный порог достигает 16 ммоль/л.

Даже после назначения грамотного лечения и достижения стойкой нормализации в крови глюкозы и компенсации СД, глюкозурия может сохраняться, поэтому концентрация глюкозы в моче служит лишь ориентировочным показателем, требующим дальнейшего обследования. Только на результатах анализа мочи нельзя поставить или исключить диагноз сахарного диабета, а также судить об адекватности терапии.

При остром панкреатите глюкозурия — явление временное и исчезает при стихании воспалительного процесса. При тяжелом течении панкреатита или панкреонекрозе происходит гибель островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, что может привести к развитию сахарного диабета.

Гормональная глюкозурия

Некоторые заболевания эндокринной системы сопровождаются гиперсекрецией гормонов — тироксина, глюкокортикоидов, катехоламинов, тропных гормонов (тиреотропный, адренокортикотропный, соматотропный). Эти гормоны обладают контринсулярным действием, т.е. они вызывают повышение уровня глюкозы в крови и в моче. Глюкозурия встречается примерно у 25-30% с эндокринными расстройствами. Показатели глюкозы нормализуются достаточно быстро после проведения специфического лечения.

Причины гормональной глюкозурии следующие:

  • Тиреотоксикоз: диффузный токсический зоб, токсическая аденома (болезнь Пламмера), многоузловой токсический зоб.
  • Гиперкортицизм: опухоль коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга), аденома гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга).
  • Акромегалия.
  • Феохромоцитома.
  • Длительный прием гормональных препаратов: L-тироксина, преднизолона, метилпреднизолона и т.д.

Почечная глюкозурия

Нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах нефрона приводит к повышению ее концентрации в моче. Такое может наблюдаться при изолированной почечной глюкозурии — доброкачественным заболеванием, не требующим никакого лечения. Но чаще это встречается при тубулярных дисфункциях — почечном канальцевом ацидозе, синдроме Фанкони. При органических патологиях почек (гломерулонефрит, острое почечное повреждение), глюкозурия наблюдается гораздо реже и имеет умеренный характер.

Глюкозурия считается характерным проявлением некоторых заболеваний, сопровождающихся канальцевой дисфункцией (болезнь Вильсона-Коновалова, цистиноз, витамин Д-резистентный рахит). Помимо выделения с мочой глюкозы, обнаруживается повышенная экскреция аминокислот, бикарбонатов, фосфатов.

Отличительная особенность почечных глюкозурий заключается в том, что уровень глюкозы в плазме остается нормальным, а иногда и пониженным, даже несмотря на выраженную глюкозурию. Степень глюкозурии зависит от тяжести нефрологического заболевания. У многих пациентов после лечения в моче может сохраняться высокая концентрация глюкозы.

Читайте также:  Причиной ухудшения визуальных параметров дисплея может быть

Центральная глюкозурия

Повреждения ЦНС различного генеза (травматические, механические, токсические) в ряде случаев приводят к глюкозурии. Патогенетический механизм объясняется тем, что при серьезном поражении ЦНС возникает активация симпато-адреналовой, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем с последующим выбросом в кровь контринсулярных (стрессовых гормонов).

Под влиянием данных гормонов усиливается распад в печени гликогена, развивается гипергликемия, затем глюкозурия. Центральные глюкозурии, как правило, непродолжительны, носят временный характер, регрессируют самостоятельно. Причины данного лабораторного расстройства следующие:

  • Черепно-мозговая травма.
  • Внутричерепное кровоизлияние.
  • Отравление нейротропными токсинами.
  • Опухоли головного мозга.
  • Менингиты, энцефалиты.
  • Высокая лихорадка.
  • Сильный эмоциональный стресс.
  • Психозы.

Другие причины

  • Тяжелые заболевания печени: цирроз, алкогольный или вирусный гепатит.
  • Тяжелые соматические состояния: сепсис, септический шок, инфаркт миокарда.
  • Прием лекарственных препаратов: (морфин, анестетики, седативные ЛС).

Диагностика

При обнаружении глюкозурии необходимо обратиться к врачу-терапевту для выяснения причины ее возникновения. Важное значение имеют анамнестические данные — врач уточняет, был ли выставлен пациенту диагноз «сахарный диабет», предшествовал ли сдаче анализа прием углеводной пищи, какие лекарственные препараты принимает.

Полезной может быть информация о том, состоит ли пациент на учете у других специалистов (нефролога, эндокринолога). Уровень глюкозы чаще всего исследуется в общем анализе мочи с помощью полифункциональных тест-полосок, позволяющих определить несколько показателей. Также существуют монофункциональные мочевые полоски только для глюкозы. Чтобы более точно выяснить потери глюкозы с мочой, врач может назначить анализ глюкозы в суточной моче.

Отдельное внимание уделяется витамину С — это если положительный результат на глюкозу мочи сочетается с высокой концентрацией аскорбиновой кислоты, следует сделать анализ повторно, и не ранее, чем через 24 часа после последнего приема витамина С. Обращается внимание на другие показатели (белок, эритроциты, лейкоциты), выявление которых может послужить подспорьем в дифференциальной диагностике этиологического фактора. Назначается дополнительное обследование, включающее:

  • Микроскопия. При микроскопическом исследовании осадка мочи можно обнаружить такие патологические элементы как кристаллы мочевой кислоты и аминокислот (цистеина, триптофана), форменные элементы (эритроциты, лейкоциты), клетки эпителия, цилиндры. У пациентов с диабетом нередко встречаются мицелий и споры грибов.
  • Анализы крови. В биохимическом анализе крови определяется уровень глюкозы натощак и после пероральной нагрузочной пробы (тест на толерантность к глюкозе), гликированного гемоглобина, фруктозамина. Исследуется концентрация креатинина, мочевины, электролитов (натрия, калия, бикарбоната, кальция) и состояние кислотно-щелочного равновесия (pH).
  • Гормональный профиль. При подозрении на эндокринное расстройство сдается анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т4, Т3), гипофиза (ТТГ, АКТГ), инсулино-подобный фактор роста. Для подтверждения гиперкортицизма выполняется малая дексаметазоновая проба. У больных с феохромоцитомой необходимо сделать анализ суточной мочи на метанефрины.
  • КТ, МРТ, УЗИ. С целью визуализации повреждения ЦНС (обнаружения опухоли, кровоизлияния) назначается КТ или МРТ головного мозга. Для идентификации опухоли, продуцирующей избыточное количество гормона, проводится УЗИ щитовидной железы, КТ надпочечников, МРТ гипофиза.

Тест мочи на глюкозу

Тест мочи на глюкозу

Коррекция

Консервативная терапия

Необходимости в коррекции самой глюкозурии нет, нужно проведение терапии заболевания, на фоне которого она развилась. Если причиной глюкозурии является лекарственный препарат, нужно либо снизить его дозировку, либо рассмотреть возможность его отмены. В зависимости от этиологии пациенту назначается:

  • Диета. Больным СД рекомендуется диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов, насыщенных (животных жиров). При СД 1 типа должен вестись подсчет хлебных единиц. Для лечения острого панкреатита на 2-3 суток назначается абсолютный голод.
  • Инсулин и сахароснижающие препараты. При 1 типе СД показаны ежедневные инъекции инсулина. При СД 2 типа применяются сахароснижающие ЛС — это бигуаниды (метформин), производные сульфонилмочевины (глибенкламид), агонисты ГПП (лираглутид).
  • Тиреостатические ЛС. При тиреотоксикозе, вызванном диффузным токсическим зобом, используются препараты, подавляющие образование гормонов ЩЖ — пропилтиоурацил, мерказолил. Основная цель применения — подготовка к оперативному вмешательству.
  • Ингибиторы стероидогенеза. При наличии у пациента противопоказаний к хирургическому лечению синдрома или болезни Иценко-Кушинга, а также для предоперационной подготовки, показаны данные ЛС — кетоконазол, аминоглутетимид, митотан.
  • Терапия острого панкреатита. Для подавления выработки ферментов поджелудочной железы назначаются ингибиторы протонной помпы (омепразол). С целью инактивации ферментов ПЖ, попавших в системный кровоток, применяются ингибиторы ферментов — контрикал.
  • Лечение канальцевых дисфункций. Основным лечением различных тубулопатий является коррекция метаболического ацидоза бикарбонатом натрия и заместительная терапия препаратами калия, фосфатов, витамином Д.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии сахарного диабета 2 типа выполняются бариатрические операции — бандажирование желудка, желудочное шунтирование или резекция. Для лечения эндокринопатий, требуются следующие операции — тиреоидэктомия при тиреотоксикозе, аденомэктомия при акромегалии, адреналэктомия при синдроме Кушинга. При панкреонекрозе проводится вскрытие брюшной полости с иссечением некротизированной ткани, санацией и дренированием.

Прогноз

Так как глюкоза является питательной средой для бактерий, длительная глюкозурия в несколько раз повышает риск инфекций мочеполового тракта. Самые серьезные последствия для здоровья и жизни человека зависят от основной патологии. Наиболее неблагоприятный прогноз с высокой летальностью наблюдается при панкреонекрозе, опухолях головного мозга.

При сахарном диабете прогноз может быть тяжелым, однако при грамотной терапии и постоянном контроле гликемии осложнения крайне редки. Обнаружение глюкозурии у беременных требует дальнейшего обследования для исключения гестационного СД. Наиболее доброкачественное течение без какой-либо угрозы для жизни характерно для людей с изолированной почечной глюкозурией.

Источник