Причины ребенок не может уснуть

Сон необходим детям для восстановления сил, выработки гормона роста и нормального развития. Многим родителям приходится прикладывать немало усилий, чтобы уложить малыша спать. Иногда ребенок не может уснуть, даже если сильно устал. Чтобы восстановить нарушенный сон, нужно выявить причину расстройства, наладить распорядок дня.

Почему возникают трудности при засыпании

Малыш, который сильно устал, трет глазки, зевает и капризничает, категорически отказывается лечь в постель по следующим причинам:

1. Малыш хочет еще находиться в приятном ему обществе (с мамой, папой и другими взрослыми).
2. Ребенок не желает бросать игру или увлекательное занятие.
3. Крохе страшно засыпать. Страх взаимосвязан с кошмарными сновидениями и боязнью темноты.
4. К бессоннице приводят различные заболевания (прорезывающиеся зубки, боли в животе, колики, отит, простуда и прочее).
5. Расстройство сна возникает из-за дискомфортных ощущений (голода, жажды, позывов в туалет).
6. Кроха испытывает дискомфорт от неудобного ночного белья либо постели, плохо отрегулированного температурного режима в комнате.

Кроме того, к нарушению сна приводит:

• некорректный режим дня;
• нарушение традиционных ритуалов, предваряющих отдых;
• отрицательные эмоции от сна;
• резкое изменение деятельности;
• неподходящая атмосфера для засыпания (шум, яркий свет, духота);
• слишком поздний отход ко сну;
• сложности с учебой;
• дефицит внимания.

Как помочь малышу уснуть

Если ребенок не может уснуть, необходимо наладить режим дня. У детей, укладывающихся спать ежедневно в одно и то же время, вырабатывается правильная привычка. Они легче и быстрее погружаются в сновидение в дневные и ночные часы.

Если у малыша, привыкшего к режиму, произошло нарушение сна, сначала исключают развитие заболеваний, а затем корректируют поведение.

Бессонница не возникнет, если создать комфортные условия для отдыха:

• поддерживать в комнате влажность воздуха на нормальном уровне;
• проветривать помещение перед сном;
• следить за температурным режимом в комнате (20—22 ℃);
• застилать постель приятным на ощупь бельем;
• надевать на малыша пижаму из мягких натуральных тканей;
• поинтересоваться, что вызывает тревогу и страх, устранить причину беспокойства;
• убрать все внешние раздражители (свет, шум, предметы, отбрасывающие неестественные устрашающие тени);
• давать перед сном легкую еду, не вызывающую несварение;
• выстроить правильный режим дня и соблюдать его.

Детские врачи рекомендуют родителям сформировать ритуал отхода ко сну и выполнять его ежедневно. Позитивные традиции создадут благоприятную атмосферу.

Положительные эмоции у засыпающих детей вызывают:

1. Прогулка. Вечернюю прогулку завершают за 2 часа до сна.
2. Любимые мягкие игрушки. Пусть малыш засыпает с другом. Можно дать игрушке имя, ассоциирующееся со сном: Пижамный мишка, Лунный зайка.
3. Питье. Теплое молоко и травяные отвары (с мятой или ромашкой) успокаивают, облегчают засыпание.
4. Купание. Ванны с настоем лаванды, мелиссы, пустырника снимают напряжение и тревожность, расслабляют. В теплой воде не стоит перед отдыхом затевать возбуждающие игры. Они развеселят кроху, перебьют сон.
5. Освещение. Если малыш боится засыпать в темноте, включают светильник, способный смягчить сумрак в комнате.
6. Музыка. Колыбельные песенки быстро убаюкивают детей. Родители могут их спеть сами или включить на компьютере, телефоне или планшете.
7. Чтение. Сказки, потешки и детские рассказы завершают сонный ритуал. Для прочтения выбирают произведения с благоприятным, известным сюжетом. В этом случае малыш нормально воспримет историю, его воображение не перевозбудится, в сознании не возникнут страшные ассоциации.

Конечно, сразу кроха не перестанет капризничать. Ему понадобится какое-то время, чтобы привыкнуть к ритуалу. Когда традиции дойдут до автоматизма, ребенок начнет их воспринимать как приятное действо перед погружением в сновидение.

Груднички

Новорожденному сложно заснуть, если он голоден. Младенец не способен выдерживать продолжительные интервалы между кормлением. Малыш не может уснуть, если ему не хватает грудного молока. Проблема решится, если подкармливать кроху детской смесью по рекомендации педиатра.

Инсомнию у детей до года вызывают различные патологии. Больной младенец страдает от плохого самочувствия. Его сон прерывается из-за заложенного носа, кишечных колик и прочих патологических состояний.

Расстройство сна у грудничков нередко взаимосвязано с неврологией, вывихами суставов, родовыми травмами. К бессоннице приводят режущиеся зубки.

Если кроха плохо спит, нужно обратиться к врачу. Педиатр выявит причину бессонницы, назначит соответствующие препараты. При неврологических заболеваниях грудничкам выписывают Глицин. Таблетки снимают перенапряжение, восстанавливают деятельность мозга, налаживают сон.

Нельзя использовать Глицин по своему усмотрению. Таблетки и схему лечения малыша может назначить только врач. Седативное лекарство способно спровоцировать аллергическую реакцию у детей со сверхчувствительностью к компонентам препарата, вызвать перевозбуждение нервной системы.

По мнению педиатра Комаровского, ноотропное воздействие Глицина не подтверждено. Детские врачи, назначая препарат, снимают с себя определенную долю ответственности. Родители, давая таблетки малышу, успокаиваются, считая, что облегчают его состояние.

Грудничкам медикамент не наносит вреда, но не устраняет бессонницу. Известный детский доктор, полагает, что эти таблетки назначают «на всякий случай».

Реклама:

Дети дошкольного возраста

Размеренный и упорядоченный режим дня нужно формировать с раннего возраста.

Благоприятное время для укладывания днем — 13:00, вечером — 21:00. В этот период происходит замедление обмена веществ, падает температура. Дети легче засыпают в указанные часы.

Подолгу не могут уснуть переутомленные малыши. У маленького ребенка в возбужденном состоянии вырабатывается гормон стресса. Этот процесс приводит к прерывистому сну или сомнамбулизму.

Если в дошкольном возрасте родители следят за режимом дня, у малыша вырабатывается психологическая готовность к событиям дня. Проведение определенных ритуалов указывает крохе на дальнейшие действия. Малыш знает, что за уборкой игрушек последует вечернее купание, укладывание в постель и чтение сказки на ночь. При выпадении какого-либо этапа ребенок начинает плакать, впадает в истерику.

Часто у детей в дошкольном возрасте вызывает сопротивление резкая перемена деятельности. Малыш не согласится идти спать сразу после подвижной игры или просмотра динамичного мультика. Сознание, насыщенное эмоциями, сильно возбуждено. Кроха не хочет спать в таком состоянии, ему сложно перестроиться, успокоиться. Малыш настаивает на продолжении шумных игр или приятных занятий.

Если бессонницу вызывают болезни или неврологические состояния, нужно обращаться к врачу. Педиатр после осмотра назначит необходимые для лечения лекарства, составит схему терапии, подберет оптимальную дозировку препаратов.

Недосып в дошкольном возрасте приводит к дефициту гормона роста. Из-за нехватки соматропина возникают нежелательные последствия:

• замедляется рост;
• малыш отстает в физическом развитии;
• масса тела меньше нормы;
• умственное и психическое развитие тормозится.

Школьники

Обширные знания и свежие впечатления, адаптация в социуме — основные причины бессонницы у детей в школьном возрасте.

К пароксизмальному расстройству сна приводят психоэмоциональные напряжения, вызванные:

• конфликтами с ровесниками, родителями и педагогами;
• первой влюбленностью;
• повышенной физической активностью;
• различными патологиями.

При бодрствовании ЦНС у детей находится в постоянном возбуждении. Недосыпание приводит к тому, что нервные ткани не успевают расслабиться и восстановиться. В результате нервного перенапряжения возникают негативные последствия:

• реакция на окружающие раздражители замедляется;
• дети совершают необдуманные действия (движения выполняются «на автомате»);
• ослабляются умственные способности, возникают проблемы с успеваемостью;
• подростку сложно обдумывать поступки, при принятии решений он впадает в ступор;
• длительная инсомния приводит к депрессиям;
• ребенок нервничает, тревожится, беспокоится;
• возникают боли в голове, пропадает аппетит;
• школьники страдают от головокружений.

Хроническая бессонница вызывает серьезные заболевания. У детей развивается сомнамбулизм, лунатизм, парасомния или пароксизмальный синдром.

Лекарственную терапию у детей резко ограничивают. Малышам до 3-летнего возраста не дают препараты с седативным эффектом. Дошкольникам и детям старшего возраста выписывают легкие медикаменты на основе успокоительных трав:

• Тенотен;
• Персен.

Самолечение седативными препаратами категорически запрещено. Все лекарства дают детям по назначению педиатра. В исключительных случаях врач выписывает успокоительное детям с 2 лет.

Инсомнию у детей от 0 до 12 месяцев, 2—6 лет и школьников лечат травяными чаями. Справиться с бессонницей помогают растения с успокаивающими свойствами: ромашка, мелисса, мята. Для каждого ребенка педиатр расписывает индивидуальный курс терапии.

Понять, что делать, каким способом лечить бессонницу у детей, можно только после установления причины расстройства. Если инсомния вызвана эмоциональными перегрузками, назначают курс психотерапии. Эффективно бороться с нарушением помогает ароматерапия. Метод применяют, если ребенок не страдает аллергией и легочными заболеваниями.

При бессоннице, вызванной какой-либо болезнью, назначают препараты для устранения первопричины. Сон восстанавливается после подавления симптомов патологии, приведшей к его расстройству.

Здоровый сон обеспечивает правильный режим дня, приятные вечерние ритуалы, рациональное питание, своевременное лечение сопутствующих патологий, забота и любовь.

Реклама:

Родители малышей часто сталкиваются с проблемой: ребенок плачет и не может уснуть. Вместе с педиатром Алесей Корево разбираемся в причинах такого поведения и том, как их можно решить.

Алеся Корево,
врач-педиатр 2 категории, консультант по грудному вскармливанию
и питанию детей медицинского центра Baby Boss («Бэйби Босс»)

— Как по плачу понять, в чем причина того, что малыш плачет и не спит?

— Плач ребенка — это его способ разговаривать с родителями, с миром.

Очень условно плач можно разделить на два типа: плач от боли или какой-то неудовлетворенной потребности и плач-«манипуляция». Второй вариант касается детей постарше, после 6 месяцев. Для совсем маленьких детей характерен первый тип плача, который делится на два вида.

• Первый вызван каким-то дискомфортом: холодно, жарко, хочу есть, не хочу есть, хочу, чтобы меня пожалели, страшно. Этот плач не такой пронзительный и душераздирающий. Он призывный: ребенок пару раз крикнул, затем затихает и ждет, идут ли к нему. Если потребность ребенка не удовлетворили быстро, плач перерастет в требовательный. 
• Второй вид плача — когда ребенок испытывает боль. Обычно это нарастающий по интенсивности плач, на пике самой острой боли — пронзительный крик. Он сопровождается изменением внешнего состояния ребенка. Например, малыш поджимает или, наоборот, раскрывает ручки и ножки.
• Плач-манипуляция — это когда уже подросший ребенок осознает, что мамой можно управлять. Чаще всего это начинается с манипуляций едой (в частности, при введении прикорма). В этом случае взрослым нужно «держать оборону» и на капризы ребенка либо подталкивать его к компромиссу, либо показывать, что будет так, как сказал взрослый. 

Причина плача — голод

— Обычно большинство мам при плаче ребенка сразу предлагают ему поесть. Наверное, вот эта традиционная мысль «плачет — голодный — надо покормить» идет из глубины веков, от наших предков. Вообще, мы понимаем: просто так маленький ребенок плакать не будет. Значит, в любом случае какая-то его потребность не удовлетворена. И первое здесь, что должна делать мама вне зависимости от того, кормит она грудью или нет, — это взять ребенка на руки, пожалеть и приложить к груди. А дальше уже разбираться, в чем дело. 

Грудь здесь больше действует как успокоительное: чтобы ребенок почувствовал запах мамы, услышал ее сердцебиение и понял, что он в безопасности.

Если ребенок поел и успокоился, причина была в голоде. 

С детьми, которые находятся на искусственном вскармливании, немного по-другому. В качестве успокоения так, как грудь, бутылочка не срабатывает. Да, малыш будет ее сосать, даже если не голоден, но это приведет к болям в животе и еще большему дискомфорту.

С детьми, которые питаются смесью, родители все же обычно придерживаются какого-то режима, кормят по времени, а не по требованию. И уже исходя из этого можно предположить, успел ребенок проголодаться или причина плача не в этом.

С грудным вскармливанием просчитать не выйдет: контролировать объем съеденного сложнее, так что ребенок может проголодаться раньше или позже обычного. 

Если же мы взяли ребенка на руки и он успокоился, скорее всего, ему было нужно удовлетворить потребность телесного комфорта и/или привычного окружения (те же люди, свет, температура).

Причина плача — физический дискомфорт

— Если ребенок не голоден и не болен, мама его пожалела, но он все равно плачет, нужно раздеть малыша и посмотреть, все ли нормально. Иногда дискомфорт может доставить даже незначительная мелочь.

Был случай, когда мамин волос намотался на большой пальчик детской ножки и передавил его, поэтому малыш плакал.

Могут мешать швы или складки одежды. Поэтому ребенка нужно раздеть, осмотреть, поменять ему подгузник, чистого сухого малыша одеть в другую одежду. 

Причина плача — психологический дискомфорт

— Для ребенка оказаться одному — страшно. Он был все время в маме и с мамой — и вдруг оказался один. Бывает достаточно и пары минут, чтобы малыш испугался: почему все вокруг затихло и куда все делись?

Почему дети хорошо спят при белом шуме или на улице? Тишина пугает больше всего, кажется угрозой, неизвестностью. Для ребенка, который находится в утробе матери, белый шум — это движение крови по сосудам, он обладает шипящим характером. Поэтому многие колыбельные построены на шипящих звуках. Голос мамы, монотонные звуки улицы, даже гудение фена — все это может вернуть маленькому человеку ощущение его привычной реальности и как следствие — успокоить.

Важный по проработке момент — психологическое равновесие родителей. Если мама сама тревожная и она пытается прийти на помощь ребенку, которому страшно, ничего из этого не выйдет. Ребенок это почувствует, и они будут долго волноваться вдвоем. 

Что делать? Не перекладывать всю ответственность на маму. Да, маленький ребенок до 2-3 лет не очень нуждается в папе. Зато в папе сильно нуждается мама. Если у женщины есть человек, который может ее поддержать и успокоить, ей будет легче. Без опоры вернуться в состояние эмоционального равновесия новоиспеченной матери сложно. 

Причина плача — переутомление

— Нельзя допускать переутомления у малыша. Главная проблема здесь, что в таком случае ребенка уложить гораздо сложнее, чем обычно. На фоне переутомления вырабатываются гормоны стресса, а они не позволяют организму заснуть («бей или беги»). 

Что делать? Ловить момент, когда ребенок уже физически устал, и класть его спать. В такие моменты:

1. малыш трет глазки;
2. начинает зевать;
3. стремится принять горизонтальное положение;
4. у него появляются легкие синяки под глазами.

Даже если у родителей есть в этот момент свое дело, гораздо выгоднее для всех отвлечься и прямо сейчас потратить 5 минут на то, чтобы уложить ребенка. Иначе потом на это потребуется час, а малыш изведется от капризного, монотонного плача. Но если уж так произошло — успокаивайте ребенка, держите на руках, пойте песенки и т. д.

Причина плача — недомогание

— Если мы говорим все же о плаче перед засыпанием, то нужно понимать: если ребенок болеет, он будет капризничать и плакать не только перед сном, но и весь день. В противном случае болезнь можно с высокой долей уверенности исключить. 

Среди самых частых детских недомоганий — младенческие колики, прорезывание зубов, головная боль (грудничковая мигрень), раздражения на коже (аллергия или что-то еще), простуда.

Грудничковая мигрень и колики. Врачи склоняются к тому, что это проявления одного и того же процесса — адаптации нервной системы к изменяющимся условиям окружающей среды. И если с головой все понятно, то возникает вопрос: причем же здесь живот? А он болит из-за того, что в кишечнике находится много нервных окончаний и происходят спазмы, которые нужно просто пережить. Колики появляются в 1 месяц, начинаются примерно в 6 вечера, и для них характерно одно и то же время: 3 часа, 3 дня подряд, 3 недели.

Нужно отличать колики от вздутия живота, когда могут быть срыгивания, метеоризм и проч. В таких случаях врач может назначить специальные препараты с лактобактериями.

Аллергия, кожные высыпания. Эти заболевания легко выявляются, если раздеть ребенка и осмотреть его с головы до ног. Если есть пятнышки, шелушения и т. д., значит, нужно позвать врача, разобраться, в чем дело, и получить лечение.

С одной стороны, если ребенок не спит и плачет из-за болезни, — это плохо, потому что он страдает. С другой — в каждом из случаев при назначении грамотного лечения проблему можно быстро устранить. Но слишком часто к врачу обращаться тоже не стоит, иначе родители так и не научатся понимать, что не так с их ребенком, а это важный навык. Уметь быстро помочь малышу — то, что должны делать все родители. 

Кстати

При осмотре врач может назначить специальные препараты, в том числе с лактобактериями. Согласно последним исследованиям, прием пробиотика с лактобактериями в младенчестве уменьшает риск развития атопического дерматита в течение 7 лет. А если у ребенка уже есть кожные проявления аллергии, прием лактобактерий помогает снизить зуд и беспокойство, уменьшает раздражение кожи.

Фотограф: Дмитрий Рыщук

По теме: Педиатр о кожных проблемах у детей